Омепразол – эффективный противоязвенный медикамент, который часто назначается пациентам для предотвращения развития осложнений. Для лечения язвы желудка также часто назначают средство Нольпаза, так как действие этих препаратов аналогичное, несмотря на некоторые их отличия. Выбор наиболее подходящего лекарства для конкретного пациента врач делает после на основании заключений диагностики.
Сравнительная характеристика препаратов. Общность и отличия
Препараты относятся к группе ингибиторов протонной помпы, поэтому помогают улучшить состояние пациентов с заболеваниями желудка разной степени тяжести.
Средства имеют отличия в составе, а также некоторых особенностях применения, поэтому не следует самостоятельно принимать их без назначения.
Химический состав
Состав медикаментов включает основное вещество и вспомогательные компоненты, не обладающие терапевтическими свойствами. Омепразол оказывает действие за счет наличия в составе одноименного активного вещества, которое относится к ингибиторам протонной помпы. Нольпаза содержит вещество пантопразол, которое также оказывает терапевтический эффект и относится к ингибиторам протонной помпы.
Медикаменты выпускаются в разных формах. В аптеках можно найти порошок для приготовления суспензии для парентерального введения, капсулы для приема внутрь. Одним из отличий Омепразола от Нольпазы считается то, что первый препарат доступен в виде капсул, второй – в виде таблеток в пленочной оболочке. В форме лиофилизата можно приобрести оба средства.
Дозировка в пероральной лекарственной форме составляет 20 или 40 мг. В составе лиофилизата обычно содержится 40 мг активного вещества. Капсулы и таблетки расфасованы в фольгированные блистеры, лиофилизат находится во флаконе из стекла. Флаконы помещаются в картонные коробки, к ним прилагается описание. К таблеткам и капсулам также прилагают описание, позволяющее применять препарат правильно.
Фармакологические свойства
Омепразол или Нольпаза назначается пациентам с патологиями желудка в острой и хронической форме. Препараты подавляют выработку в организме соляной кислоты, которая провоцирует раздражение слизистых оболочек органов пищеварения при повышении ее количества. При нормализации выработки соляной кислоты происходит постепенное восстановление слизистых оболочек желудка и устранение симптоматики заболеваний воспалительного происхождения.
Средства обладают и другими свойствами:
- Создают на слизистых оболочках желудка защитную пленку, которая предотвращает последующее негативное воздействие при употреблении пищи и некоторых медикаментозных средств.
- Устраняют изжогу, беспокоящую пациентов при гастрите, язвенной болезни, некоторых других заболеваниях воспалительного происхождения.
- Нормализуют пищеварение, предотвращают развитие осложнений со стороны кишечника при прогрессировании гастрита, язвенной болезни.
- Облегчают работу печени, желчного пузыря, кишечника. Препараты обычно используют в сочетании с другими медикаментами, которые повышают эффективность лечения.
Механизм действия омепразола и пантопразола не отличается, так как эти вещества являются аналогами по фармацевтическим свойствам. При пероральном употреблении медикаментов их всасывание в пищеварительном тракте происходит быстро. Уже в течение 40 минут можно отметить терапевтический эффект, который сохраняется на протяжении 8-12 часов в зависимости от общего состояния и выраженности симптоматики заболевания.
Концентрация вещества в крови достигает максимального показателя через 1 час, постепенно она снижается и терапевтический эффект исчезает. При использовании лиофилизата для получения суспензии средство распространяется по крови быстрее, так как не всасывается через стенки пищеварительного тракта. Но на скорость наступления терапевтического эффекта это не оказывает влияния.
Активное вещество не накапливается в крови и тканях. После его переработки в печени происходит выведение продуктов распада с помощью почек. Период очищения организма от метаболитов занимает не более 12 часов. Длительность его отличается в зависимости от состояния пациента.
Показания
Омепразол имеет несколько показаний, назначается преимущественно при патологиях желудка. В острой и хронической стадии может использоваться этот препарат или средство Нольпаза.
Основные показания для применения медикаментов:
- Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, сопровождающийся изжогой и нарушением пищеварения.
- Язвенная болезнь в острой и хронической форме. Препарат в сочетании с другими средствами помогает предотвратить образование на слизистых оболочках желудка крупных язвенных очагов.
- Гастрит, спровоцированный размножением бактерии Хеликобактер пилори.
- Заболевания поджелудочной железы. Препарат не применяют в качестве единственного метода терапии, но в сочетании с другими лекарствами он облегчает состояние пациентов.
- Диспепсические расстройства, которые не связаны с прогрессированием патологий желудка и кишечника. Иногда у пациентов возникают негативные симптомы в результате употребления некоторых продуктов. Применение пероральных лекарственных форм короткими курсами позволяет снизить вероятность развития заболеваний.
- Патологии органов пищеварения, развивающиеся на фоне длительного применения нестероидных противовоспалительных медикаментов. При этом лекарства могут использовать одновременно с такими средствами для предотвращения развития таких нарушений.
Препараты часто включают в курс лечения заболеваний печени, желчного пузыря и кишечника, но не применяют в качестве единственного метода лечения. Средства на основе разных компонентов назначают в виде лиофилизата при тяжелом течении патологии или в пероральной лекарственной форме в случае легкого течения болезни.
Противопоказания
Омепразол или Нольпаза может провоцировать осложнения, несмотря на положительные свойства. Средства имеют противопоказания, основным из которых считается непереносимость компонентов состава.
Другие препятствия для назначения препаратов:
- Острое течение инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Это противопоказание считается относительным, поскольку в некоторых случаях применение разрешается по индивидуальным показаниям.
- Невротическая форма диспепсии, когда необходимо устранить причину появления симптомов со стороны нервной системы, а прием ингибиторов протонной помпы не помогает это сделать.
- Возраст пациента до 3 лет. Решение о назначении лекарств детям принимает врач после предварительного обследования.
- Период лактации и грудного вскармливания. Противопоказание также считается относительным, так как иногда лечение такими медикаментами необходимо.
- Непроходимость кишечника после проведения оперативного вмешательства или в результате прогрессирования заболеваний.
- Острое течение гепатит а.
- Инфекционные заболевания в острой стадии. Обычно препараты не облегчают течение патологии, поэтому врачи предпочитают назначать их только после устранения острых симптомов.
У пациентов могут быть индивидуальные противопоказания, отсутствующие в официальной инструкции. Определяются они во время обследования. Препятствия для лечения не отличаются для препаратов, несмотря на разные компоненты в их составе.
Безопасность
Медикамент на основе омепразола считается относительно безопасным для пациентов разных групп, но при условии правильного применения и строгого соблюдения всех рекомендаций врача. Нольпаза также не является опасным средством при соблюдении всех правил терапии. Но это не считается поводом для самостоятельного применения медикаментов без обследования и консультации гастроэнтеролога или терапевта.
Инструкция по применению
Поскольку лекарства содержат аналогичные вещества в составе и относятся к ингибиторам протонной помпы, схема лечения не отличается в зависимости от того, какое из средств выбрал врач для пациента. Дозировка активного компонента в пероральной и парентеральной лекарственной форме не отличается.
В зависимости от причины назначения капсул, таблеток или лиофилизата может изменяться доза и продолжительность применения:
- При изжоге и легком течении гастрита больному назначают капсулы или таблетки в дозировке 20 мг на 1 прием. Употребление повторяют не реже 2 раз в сутки с равными временными промежутками. Обязательным условием считается прием средств за 30 мин до еды. Это улучшает всасывание основного вещества и повышает терапевтический эффект. Необходимо запивать лекарство большим количеством жидкости.
- Если средство принимают для защиты слизистых оболочек от негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов, достаточно употребления 20 мг лекарства натощак в течение всего курса НПВС. Многие специалисты рекомендуют продолжать прием еще несколько дней после завершения основного курса лечения.
- При язвенной болезни медикаменты могут применять длительно. Если течение состояния легкое, достаточно приема капсул или таблеток. При остром состоянии и появлении риска развития осложнений могут использовать лиофилизат внутривенно струйно или с помощью капельницы. На 1 процедуру понадобиться 1 флакон и натрия хлорид. При струйном введении достаточно 20 мл, при назначении капельного вливания могут брать 100 или 200 мл натрия хлорида.
Парентеральное введение обычно повторяют 1 раз в сутки в течение 10-20 дней. При тяжелом течении заболевания дозу могут увеличивать до 80 мг, но обязательно разделяют ее на 2 раза в течение дня. Если препарат вводят парентерально, пациент на протяжении курса терапии находится в стационаре, так как его состояние обычно тяжелое и требуется постоянное наблюдение врача.
Применение в особых случаях
Омепрозол или Нольпаза должны применяться только по назначению специалиста. Средство на основе омепразола рекомендуют с осторожностью использовать в терапии пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности. Это связано с замедлением выведения ингредиентов из организма и повышенным риском развития осложнений.
Нольпазу с осторожностью назначают больным, которые страдают анацидной формой гастрита, когда наблюдается отсутствие в желудке достаточного количества соляной кислоты, а применение медикамента только усугубит это состояние.
Если необходимо назначение средств детям старше 3 лет, специалист рассчитывает дозу в зависимости от веса пациента.
Побочные эффекты
Несмотря на положительные свойства препаратов и их относительную безопасность, лечение нередко провоцирует негативные реакции.
Наиболее распространенные осложнения:
- Головная боль, быстрая утомляемость и слабость. Некоторые говорят об ухудшении концентрации внимания и снижении умственной работоспособности. Иногда наблюдается бессонница или постоянная сонливость.
- Со стороны органов пищеварения пациентов может беспокоить жидкий стул, боли в области желудка и кишечника, метеоризм. Нарушение пищеварения связано со снижением уровня соляной кислоты в желудке и уменьшении количества ферментов.
- Расстройства со стороны сердца появляются редко. В большинстве случаев возникают у пациентов, имеющих в анамнезе хронические сердечно-сосудистые заболевания. Осложнения проявляются в виде колебаний показателей АД, болей в области сердца и нарушений сердечного ритма.
- Длительное использование средств на основе пантопразола и омепразола провоцирует нарушение работы органов кроветворения, что проявляется в виде снижения уровня тромбоцитов в крови.
- Среди редких осложнений можно выделить интенсивное выпадение волос и даже облысение, дерматологические патологии острой формы.
Выраженность негативных реакций больше при использовании средства Нольпаза. Омепразол редко приводит к острому течению осложнений. Аллергия при использовании лекарств проявляется различными симптомами. Чаще всего на теле и конечностях пациентов появляется сыпь, наблюдается шелушение и жжение, сильный зуд. Выраженность аллергии зависит от продолжительности лечения и дозировок, назначенных пациентам.
Препараты также могут провоцировать передозировку при приеме в повышенных дозах длительное время или употреблении за 1 раз большого количества капсул, таблеток. При этом усугубляются все негативные реакции. При появлении осложнений или признаков передозировки лечение отменяют, а пациенту назначают симптоматическую терапию.
Совместимость с лекарствами, с алкоголем
Препараты не назначают одновременно или с другими средствами на основе таких же компонентов. Не запрещается использование с антибиотиками, противовоспалительными и противовирусными средствами. Часто препараты назначают одновременно с ферментами поджелудочной железы, спазмолитиками, сосудистыми лекарствами. Нользпаза и Омепразол не сочетается с алкогольными напитками. При лечении стоит полностью исключить прием алкоголя.
Омепразол или Нольпаза – что лучше?
Омепразол или Нольпаза применяется не только в острой, но и в хронической стадии патологического состояния. Несмотря на разный состав, их действие на организм не отличается. Специалисты не могут сказать, что какое-либо из средств лучше. Медикаменты эффективные, помогают купировать симптомы заболеваний, предотвращают развитие осложнений. Подбираются они для каждого пациента индивидуально.
Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене
Действие медикаментов аналогичное, поэтому при выборе врач учитывает не только характеристики по основным параметрам, но и индивидуальную реакцию больного на лечение.
| Параметры | Омепразол | Нольпаза |
| Форма выпуска и состав | Состав средства включает вещество омепразол. Препарат доступен в виде капсул и лиофилизата. | Действие осуществляется за счет наличия пантопразола в составе. В аптеках можно купить таблетки и лиофилизат. |
| Фармакологическое действие | Средство относится к ингибиторам протонной помпы, подавляет активность соляной кислоты. | Лекарство снижает количество соляной кислоты, так как относится к группе ингибиторов протонной помпы. |
| Показания | Используется преимущественно при диагностировании гастрита и язвенной болезни в разной форме. | Показан при появлении симптомов гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенной болезни, патологий кишечника и поджелудочной железы. |
| Противопоказания | Не применяется при аллергии на составляющие, в период лактации и беременности, при непроходимости кишечника. | Противопоказано лекарство при непереносимости компонентов, склонности к таким реакциям, заболеваниях кишечника инфекционного происхождения, детям до 3 лет. |
| Дозировка и длительность применения | Начальная дозировка составляет 20 мг в сутки, но в зависимости от симптомов она может быть увеличена до 80 мг. Длительность терапии составляет 5-20 дней в зависимости от заболевания. | Доза средства колеблется в пределах 20-80 мг, но зависит от заболевания и выраженности его симптомов. Продолжительность лечения может достигать 3 недель. |
| Побочные реакции | Препарат часто провоцирует осложнения в виде тошноты и рвоты, болей в области желудка, слабости и аллергии. | При применении лекарства у пациентов могут возникать симптомы аллергии, расстройства со стороны сердца и органов кроветворения. |
| Совместимость с алкоголем и другими препаратами | Не совместим с алкоголем, а также средствами на основе такого же или аналогичного компонента. | Не назначается с аналогичными препаратами, не совместим с алкоголем. |
| Цена | Стоимость препарата колеблется в пределах 80-150 руб. | Цена составляет 90-170 руб. |
Омепразол – действенное средство с противоязвенными свойствами, которое используют для лечения заболеваний органов пищеварения. Пациентам могут назначать это лекарство или препарат Нольпаза, обладающий похожими свойствами, несмотря на другой состав. Выбор делает врач после оценки состояния больного.
Видео о препаратах Омепразол и Нольпаза
Какой из препаратов лучше, особенности:
https://youtu.be/wyO3nN0QfB0