Орлистат (Orlistat) лекарство для похудения 90 капсул. Аналоги, цена, отзывы

В борьбе с избыточным весом и ожирением врачи назначают специальные препараты для похудения. Таким лекарством является Орлистат. Принцип действия медикамента заключается в подавлении процессов всасывания жиров в организме. Его используют в России и европейских странах.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарственное средство Орлистат относится к гиполипидемической группе. Главную роль в его составе играет одноименный действующий компонент. В российских аптеках, как правило, встречаются препараты отечественного («Канон») и польского («Акрихин») производителей, однако в продажу иногда поступают аналогичные продукты из других стран ближнего или дальнего зарубежья.

И российские, и иностранные фармацевтические компании выпускают препарат в форме капсул для перорального использования с одинаковой дозировкой орлистата (120 мг). Внутри каждой капсулы находится светлый рассыпчатый порошок. При создании капсул используются также стандартные дополнительные вещества: целлюлоза, магния стеарат, крахмал, тальк и прочие.

Фармакологические свойства

Впервые орлистат как активный компонент был получен в 80-х годах прошлого века учеными из Швейцарии. Основное его предназначение – изменение желудочно-кишечной липазы, которая будет блокировать распад углеводов на жирные кислоты и моноглицериды.

В отличие от множества популярных средств для похудения, Орлистат действует непосредственно на обмен веществ. Этот препарат является одним из немногих официально разрешенных к применению при длительном курсе лечения ожирения.

Еще одним преимуществом Орлистата является его способность бороться с «вредным» холестерином, что в свою очередь помогает стабилизировать показатели кровяного давления и предупредить развитие сахарного диабета 2 типа.

При продолжительной терапии лишнего веса с помощью Орлистата у человека формируется условный рефлекс: в случае переедания возникает диарея, которая в значительной мере не отражается на общем самочувствии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество в Орлистате является ингибитором липазы и пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания. Основная цель, с которой создаются препараты данной группы, заключается в замедлении скорости естественных биохимических процессов.

Орлистат мешает полноценному расщеплению крупных молекул жира. Из-за отсутствия стабильного распада липаз на мелкие и легкоусвояемые частицы повышается интенсивность расходования энергетических жировых запасов.

В результате воздействия препарата около трети жира, поступающего в желудочно-кишечный тракт, остается непереваренным и в таком же нетронутом виде покидает организм.

Орлистат никак не сказывается на аппетите, не угнетает его. Снижается исключительно энергетический баланс, благодаря чему возникает дефицит калорий и, как следствие, усиленный расход жировых отложений, который и приводит к потере массы тела.

Действие капсул начинается через 1-2 суток после приема первой дозы. У пациентов, принимающих Орлистат, отмечается повышение жирности кала, а спустя 10-14 дней – снижение массы тела. Процесс похудения будет длиться на протяжении 10-12 месяцев при регулярном использовании препарата в течении всего периода лечения.

После отмены капсул у пациентов не возникал повторный набор веса, но Орлистат действовать полностью прекращает спустя несколько дней после приема последней дозы.

Капсулы временно блокируют поступление ферментов в просвет желудка и 12-перстной кишки. Нерасщепленные жиры не способны всасываться через слизистые оболочки. Действующее вещество обладает низкой абсорбцией, хотя в некоторых случаях его ничтожное количество, не способное спровоцировать появление побочных эффектов или осложнений, все же обнаруживается в кровотоке.

Показания к применению

Орлистат – лекарство для похудения, поэтому основными показаниями для его использования являются патологические состояния, связанные с ожирением. Пациенты, имеющие избыточный вес и высокий индекс массы тела (ИМТ более 28), находятся в группе риска развития опасных заболеваний и нарушений, среди которых:

• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Своевременная борьба с ожирением может стать единственным способом стабилизации гликемии и лечения сахарного диабета 2 типа на ранних стадиях без заместительной инсулинотерапии.

Даже при течении заболевания средней тяжести Орлистат помогает снизить дозировку регулярно принимаемых препаратов для снижения сахара в крови и концентрацию препаратов инсулина, уменьшить резистентность организма к этому гормону.

Противопоказания

Поскольку Орлистат затрагивает течение жизненно важных биохимических процессов пищеварительной системы, существует несколько ограничений для его применения:

• Гипероксалурия – нарушение метаболизма, при котором оксалаты кальция продуцируются в чрезмерном количестве и откладываются в почках.
• Нефролитиаз – почечнокаменная болезнь.
• Синдром хронической мальабсорбции – расстройство процессов переваривания, транспортировки и всасывания питательных веществ в кишечнике.
• Детский возраст.

Клинических исследований на предмет воздействия орлистата в раннем возрасте не проводилось, а потому безопасность вещества для организма ребенка не установлена.

Инструкция по применению, дозировка

Перед использованием препарата для похудения Орлистат следует обязательно изучить аннотацию от производителя. Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача может служить гарантией легкой переносимости лекарства и достижения желаемого результата.

Капсулы Орлистат принимаются перорально. Дозировка, указанная в инструкции по применению, рассчитана на среднестатистического взрослого пациента с весом более 80 кг.

Правила приема препарата для борьбы с лишним весом следующие:

• За один раз можно принять не более 120 мг активного вещества.
• Оптимальный суточный объем Орлистата – 3 капсулы.
• Лекарство следует принимать во время еды или спустя 40-60 мин после.
• Медикамент необходимо запивать большим количеством воды.
• Капсулы нельзя разжевывать или пытаться отделить желатиновую оболочку.

Для похудения с Орлистатом требуется не менее 3 месяцев. Кратковременное лечение не позволит добиться значительной потери веса. Максимально допустимой длительностью курса считают 2-2,5 года, однако прием препарата рекомендуется прекратить, если по истечении 2-3 месяцев использования положительной динамики не отмечается.

Побочные действия

Орлистат – лекарство для похудения, поэтому капсулы непосредственным образом отражаются на работе желудка. Длительный период применения препарата нередко приводит к сбоям в работе пищеварительной системы, нарушению общего самочувствия.

По отзывам, наиболее часто у пациентов развиваются такие негативные реакции:

• метеоризм, вздутие, спазм кишечника;
• выделение кала с высоким содержанием жира;
• ослабление мышц сфинктера прямой кишки.

Причиной побочных эффектов является дефицит усвояемых жиров. В норме такие реакции непродолжительны и проходят самостоятельно после адаптации организма к препарату.

В срочной замене Орлистата возникает необходимость, если к указанным симптомам присоединяются дополнительные:

• головная боль;
• стойкий субфебрилитет;
• сухой кашель;
• заложенность носа, слабое обоняние;
• интенсивное кариозное поражение зубов, воспаление пародонта;
• рези при мочеиспускании;
• потемнение урины;
• желтизна кожных покровов и склер глаз;
• светлый цвет экскрементов;
• усталость даже после пробуждения.

Также к побочным эффектам Орлистата можно отнести аллергическую реакцию, о которой будет говорить сыпь на коже, зуд, крапивница. В более тяжелых случаях, когда у пациентов развиваются отеки губ, языка, шеи и гортани, затрудняется дыхание, требуется незамедлительное оказание медицинской помощи.

Подобные осложнения у пациентов развиваются редко. Как правило, препарат для похудения переносится пациентами легко, поэтому польза от приема Орлистата многократно превышает потенциальные риски.

Передозировка

Орлистат нельзя принимать безмерно. Большая доза лекарства для похудения привет не ускорению потери избыточной массы тела, а к передозировке, для которой характерны типичные побочные эффекты. Клинические эксперименты позволили прийти к выводу о том, что употребление больших дозировок Орлистата на протяжении долгого периода приводит к:

• стойкому нарушению обмена веществ;
• гипогликемии;
• ректальным кровотечениям;
• воспалительным процессам в почках;
• острому панкреатиту;
• регулярной диарее и болям в животе.

У женщин избыток Орлистата может провоцировать сбои менструального цикла, психоэмоциональные расстройства, сопряженные с чувством тревожности и головными болями. Частота данных клинических проявлений, а также вероятность их возникновения в каждом конкретном случае неизвестны.

Особые указания

При многомесячной терапии ожирения с использованием Орлистата пациентам удавалось сбрасывать в среднем 7-9 кг за 3-4 месяца. Данные результаты отмечены в большинстве отзывов. При этом пользователи отмечают, что не выходили за рамки диетических стандартов, то есть не вносили никаких корректив в привычный рацион и режим питания.

В противовес положительным откликам встречаются и мнения людей, совершенно недовольных результатом, несмотря на сочетание дополнительных методов похудения (физическая нагрузка, строгая диета) с приемом капсул.

Также известно о случаях набора веса после отмены препарата, хотя медики и не отрицают, что прибавка килограммов при отказе придерживаться здорового питания после лечения – вполне закономерное и ожидаемое явление.

Стоит отметить, что пропускать прием лекарства для похудения нельзя. Исключением является употребление обезжиренной или содержащей ничтожное количество жиров пищи, так как активность орлистата проявляется только при выработке липазы и ее попадании в просвет желудочно-кишечного тракта.

Если пациент забыл выпить препарат вовремя, ему не следует увеличивать дозу: это не приведет к усилению терапевтического эффекта и может неблагоприятно отразиться на самочувствии.

Диетологи рекомендуют сочетать Орлистат с низкокалорийной диетой. Для похудения суточное количество калорий, потребляемых женщиной, не должно превышать 1300 ккал, а мужчиной – 1500. При занятиях спортом или усиленной физической нагрузке калорийность может быть увеличена на 200 ккал.

Для максимальной эффективности капсул пациенту необходимо составлять повседневное меню из таких продуктов:

• рыба и мясо нежирных сортов (не менее 150 г);
• овощи (преимущественно зеленого цвета и те, что обладают низким гликемическим индексом);
• цельнозерновые каши (особенно перловка, овсянка, гречка);
• кисломолочные продукты и молоко невысокой жирности (допускается употребление в чистом виде или как ингредиента диетического блюда);
• ягоды и фрукты;
• хлеб с отрубями;
• несладкие негазированные напитки.

Также для эффективной борьбы с лишним весом рекомендуется минимизировать потребление соли, а от алкоголя полностью отказаться.

Орлистат снижает абсорбцию жирорастворимых витаминов, поэтому на период лечения капсулами для похудения следует либо повременить с приемом пищевых добавок, либо выдерживать 2-часовую паузу после употребления ингибитора липазы.

При беременности и ГВ

Поскольку Орлистат не был испытан на беременных женщинах, производители пока не имеют возможности рекомендовать лекарство для похудения в пренатальном периоде. И хотя результаты клинико-лабораторных исследований у животных в целом являются положительными, отождествлять их с реакциями человеческого организма недопустимо. По этой причине использовать Орлистат во время беременности нельзя.

Аналогичные ограничения затрагивают и кормящих женщин. Пока не доказано, проникает ли орлистат в грудное молоко и, если да, то в каких количествах, поэтому применять препарат в период лактации нежелательно.

При климаксе

В инструкции по применению не содержится запрета или официальных указаний по поводу приема Орлистата во время менопаузы. При полноценной работе почек, щитовидной железы и отсутствия противопоказаний со стороны пищеварительной системы капсулы можно принимать женщинам в любом возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Орлистат – лекарство для похудения, которое нельзя сочетать с некоторыми медикаментами. Врачу, назначившему именно этот ингибитор липазы, пациент обязательно должен сообщать о препаратах, которые он уже принимает или планирует принимать в ближайшее время.

Нельзя пить Орлистат одновременно с лекарствами таких групп, как:

• Иммунодепрессанты. Ингибитор липазы минимизирует его концентрацию в крови, в результате чего иммунодепрессант теряет свои свойства и не производит ожидаемого иммуноподавляющего эффекта. При необходимости совмещения медикаментов пациенту требуется периодический мониторинг содержания циклоспорина в крови.
• Противосудорожные и противоэпилептические средства. Прямой связи между лекарствами этих групп и орлистата не выявлено, однако в отдельных клинических случаях неоднократно были зафиксированы неблагоприятные неврологические эпизоды.
• Антикоагулянты. Совмещение с капсулами для похудения может привести к снижению уровня белка крови, который необходимого для свертываемости.

При использовании Орлистата с препаратами инсулина и сочетании с безуглеводной диетой происходит стабилизация метаболических процессов, которая предполагает снижение дозировки применяемого гипогликемического средства.

Женщинам, которые предохраняются от нежелательной беременности с помощью оральных контрацептивов, должны быть осведомлены о том, что действие последних средств заметно снижается при совмещении с ингибиторами липазы. На фоне лечения ожирения Орлистатом также может возникнуть жидкий стул.

Аналоги

https://www.youtube.com/watch?v=YJN4MD60mMs

При непереносимости Орлистата врач может подобрать медикаменту полноценную замену. Среди аналогов встречаются лекарства, которые обладают схожим составом.

При этом такие препараты могут иметь различную стоимость, которая зависит от фирмы-производителя и дозировки активного вещества:

Страна-производитель, фармацевтическая компания	Название медикамента	Дозировка	Цена
Швейцария, Fritz Hoffmann-La Roche	Ксеникал	120 мг	Более 800 рублей за 21 капсулу
США, GlaxoSmithKline Consumer Healthcare L.P.	Алли	60 мг	Около 120-130 руб. за упаковку со 120 капсулами
Россия, «Изварино Фарма»	Листата	120 мг	Около 1000 руб. за 30 таблеток
Словения, КРКА	Орсотен	120 мг	Приблизительно 700 руб. за 21 капсулу
Россия, КРКА-Рус	Орсотен Слим	60 мг	От 580 руб. за 42 капсулы

Сроки, условия продажи и хранения

Аннотация к препарату дает базовые рекомендации по хранению препарата. Орлистат следует держать в прохладном месте, защищенном от высокой влажности и солнечных лучей. Капсулы необходимо убирать подальше от детей и домашних животных. По истечении срока годности, который составляет не менее 2 лет, лекарство подлежит утилизации.

В России, Канаде и некоторых европейских странах для покупки Орлистата в дозировке 120 мг требуется официальный рецепт от врача. Капсулы с содержанием 60 мг действующего вещества могут отпускаться в безрецептурной форме.

Цена

Стоимость Орлистата зависит, как правило, от ценовой политики конкретной аптечной сети. Приблизительная цена Орлистата польского производства составляет 1800 руб. за 84 капсулы. Отечественный аналог фирмы «Канон» обойдется в 2 раза дешевле – 440 руб. за 42 капсулы.

В отличие от других средств для похудения, Орлистат является не пищевой добавкой, а полноценным медицинским препаратом. Приобрести лекарство можно в обычной аптеке или совершить покупку онлайн, предъявив рецепт и получив медикамент в любой удобной специализированной точке.

Видео о препарате Орлистат

Отзыв врача-диетолога об Орлистате: