Орнидазол является противопротозойным препаратом, имеющим высокую антибактериальную активность. В одной таблетке лекарственного средства содержится от 250 до 500 мг активного вещества. Цена варьируется в зависимости от количества блистеров в упаковке (в одном блистере – 10 таблеток).
Форма выпуска
Препарат на текущий момент выпускается в таблетированной форме, а также в виде раствора для приготовления инфузии. Таблетки представляют собой круглые драже белого или кремового цвета, имеющие двояковыпуклую форму. На одну картонную упаковку приходится от 1 до 5 блистеров.
Действующим веществом жидкой разновидности лекарства является метронидазол (концентрация — 500 мг в 1 флаконе). Количество флаконов в одной картонной упаковке – 1 или 3 штуки.
Состав препарата
Орнидазол 500 (таблетки, цена которых зависит от концентрации действующего вещества), помимо активного компонента, включает в свой состав различные вспомогательные вещества.
Действующее вещество | Вспомогательные компоненты | Состав оболочки |
Орнидазол (500 мг) | Моногидрат лактозы (103 мг) | Тальк (4,8 мг) |
Микрокристаллическая целлюлоза (44 мг) | Диоксид титана (2,79 мг) | |
Лаурилсульфат натрия (5 мг) | Макрогол 4000 (2,23 мг) | |
Коллоидный диоксид кремния (8 мг) | Гипромеллоза (16 мг) | |
Стеарат кальция (9 мг) | — | |
Повидон (15 мг) | — |
В состав раствора для инфузий также входит полиэтиленгликоль 9% (26 мг) и дистиллированная вода (5 мл). Концентрация отдельных веществ может в незначительной степени изменяться (как правило – в сторону уменьшения).
Фармакологические свойства
Препарат является производным от нитроимидазола.
Бактерицидная активность проявляется в отношении следующих бактерий и возбудителей заболеваний:
- Влагалищная трихомонада.
- Гарднерелла.
- Кишечная лямблия (а также другие разновидности лямблий).
- Дизентерийная амёба.
- Бактероиды.
- Бактерия тетайотаомикрон.
- Фузобактерии.
- Вейлонеллы.
- Превотеллы.
К этому списку также следует отнести эубактерии и клостридии. Орнидазол малоэффективен против аэробных микроорганизмов. Действие активного вещества основано на нарушении и последующем разрушении ДНК-структур болезнетворных бактерий. Проникая сквозь клеточную мембрану, действующий компонент препятствует процессу репликации микроорганизма.
Особенности фармакокинетики
Вещество, обладающее антибактериальной активностью, способно проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, а также в грудное молоко и желчные кислоты. Метаболизм происходит посредством 3-х процессов – окисление, гидроксилирование и глюкуронирование; суммарная доля метаболизированных отходов составляет от 35% до 50% препарата.
Показатели связываемости орнидазола с белками плазмы низкие – около 15%-20%. Период полувыведения активного вещества составляет 13,5 часов. Выведение осуществляется при помощи почек (65%), а также через кишечник вместе (25%); в неизменном виде выводится около 5%. Лекарственное вещество имеет низкую кумулятивную способность.
Показания к применению
Орнидазол 500 — таблетки, цена которых является вполне приемлемой в сравнении с аналогичными препаратами. Они показаны при различных инфекциях мочеполовых путей, а также при иных бактериальных заражениях.
Препарат назначают при:
- Трихомониазе.
- Амёбиазе.
- Амёбной дизентерии.
- Лямблиозе.
- Абсцессе печени.
- Неспецифическом вагините.
Лекарственное средство также используется для профилактики и в период после хирургических или гинекологических операций.
Орнидазол хорошо справляется с анаэробными бактериями и потому может назначаться при перитоните, менингите, послеродовом сепсисе и эндометрите.
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность и непереносимость любого из компонентов является одним из основных противопоказаний. Приём препарата нежелателен при органических патологиях центральной нервной системы, а также в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Детям и беременным
Препарат может использоваться при беременности, если предполагаемая польза от его приёма значительно превышает потенциальные риски. В целом беременным пациенткам не рекомендуется приём Орнидазола, так как клинически безопасность лекарственного средства для этой группы населения не установлена.
Назначать препарат для детей можно только в том случае, если масса ребёнка превышает 12 кг (с минимально допустимой дозировкой или по указанию врача). Так как бактерицидная активность препарата одинаково проявляет себя у людей любого возраста, то необходимо ориентироваться на весовые показатели.
Инструкция по применению
Орнидазол 500 — таблетки, цена которых зависит и от финансовой политики аптек. Их принимают сразу после еды. Драже необходимо запивать кипячёной водой комнатной температуры. Необходимую дозировку определяет только лечащий врач в зависимости от анамнеза пациента.
Примерный распорядок лечения при различных заболеваниях может выглядеть следующим образом:
- При профилактике инфекций и для уничтожения анаэробных возбудителей – перед операцией – 1-2 таблетки (0,5 – 1 г), после операции – 2 таблетки в сутки. Курс лечения – от 3 до 5 дней.
- Лямблиоз. Для детей, имеющих массу тела от 12 до 35 кг – 40 мг на 1 кг веса (1-2 таблетки). Взрослым пациентами детям, имеющим массу тела свыше 35 кг – 3 таблетки за один приём в сутки. Длительность лечения – 1-2 дня.
- Амёбиаз. 2 таблетки в день, утром и вечером в течение 5-10 дней.
- Амёбная дизентерия. 3 таблетки в сутки; если пациент весит больше 60 кг – 4 таблетки. Детям с массой тела от 12 до 35 – 40 мг на 1 кг веса. Курс лечения – 3 суток.
- Трихомониаз. 2-3 таблетки в сутки. Лечение рекомендуется сочетать с вагинальными таблетками (500 мг). Длительность – 5 дней.
Пациентам, имеющим заболевания почек или печени, необходимо снизить дозировку до минимально допустимой (500 мг в сутки) либо увеличить время между приёмами лекарства.
Побочные эффекты
При регулярных нарушениях дозировки либо же в случаях, когда пациент имеет то или иное противопоказание, могут возникать негативные реакции со стороны организма.
Побочные эффекты могут возникать в следующих жизненных системах:
- Желудочно-кишечный тракт: тяжесть и болезненность в животе, функциональная диспепсия, тошнота, ощущение металлического привкуса на языке, вкусовые нарушения.
- Сердечнососудистая система: нарушения давления, редко – артериальная гипотензия.
- Выделительная система: возникновение гепатотоксичности.
- Кроветворение: нейтропения, лейкопения.
- Иммунитет. Редко – реакции гиперчувствительности. Очень редко – появление ангионевротического отёка. В исключительных случаях – анафилактический шок.
- Кожные покровы. Возникновение зуда, кожной сыпи, гиперемии кожи.
Наиболее характерными негативными реакциями является повышение температуры, а также чувство головокружения. В случае проявления любого из описанных эффектов необходимо срочно остановить приём лекарств и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптоматика передозировки включает в себя такие состояния, как обморок, судорожные проявления, тошнота и рвота, а также усиление побочных эффектов.
Орнидазол 500 не имеет специфического антидота, поэтому в случаях превышения установленной дозировки показаны стандартные действия при отравлениях таблетками – промывание желудка, приём адсорбирующих препаратов и комплексная терапия. Также необходимо любой ценой соблюдать покой в первые 2 дня, так как спокойная обстановка способствует более быстрому выздоровлению.
Особые указания
При лечении препаратом может обостриться течение некоторых заболеваний (к примеру, кандидомикоза), поэтому в некоторых случаях приём лекарства должен проходить под медицинским наблюдением. В случае, когда пациент лечится от трихомониаза, желательно также проводить лечение его полового партнёра.
Во время прохождения курса рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и иными сложными механизмами; особенно это касается людей, у которых побочные эффекты проявляются чаще всего в области нервной системы.
В некоторых случаях (при наличии смешанных инфекций) допустимо сочетать приём таблеток с инфузионными и инъекционными видами антибактериальных препаратов. При нарушениях со стороны системы кроветворения, необходимо перед приёмом лекарства сдать анализ крови на лейкоциты.
Следует знать, что наибольший риск возникновения негативных реакций присутствует у пациентов, страдающих от тяжёлых почечных и печёночных патологий, а также у алкоголиков.
Лекарство в таблетированной форме нельзя запивать любой другой жидкостью, кроме воды, так как это может снизить терапевтический эффект. Лекарство не содержит натрия.
Лекарственное взаимодействие
Орнидазол 500 — таблетки, цена которых на сегодняшний день варьируется в районе 90-140 руб. Они способны усиливать эффект антикоагулянтов прямого действия. Также действующее вещество препарата может удлинять миорелаксирующий эффект анксиолитиков и бромида векурония. Лекарство можно совмещать с этанолом, так как орнидазол не разрушает печёночный фермент ацетальдегида.
В случае необходимости препарат допустимо использовать в комплексной терапии вместе с цефалоспоринами, пенициллином или с аминогликозидными средствами. При терапии с солями лития нужен мониторинг концентрации электролитов и креатинина.
Аналоги и дженерики
На сегодняшний день выпускается множество препаратов, имеющих сходное активное вещество, а также лекарств, чей терапевтический эффект достигается при помощи принципиально других компонентов. Помимо состава, различается и стоимость лекарственных средств.
Гайро
Действующим веществом препарата является орнидазол, концентрация в одной таблетке – 500 мг. В плане состава лекарство является практически полным аналогом оригинального средства. Препарат назначается при трихомониазе, внекишечном амёбиазе, а также в постоперационный период (в особенности при патологиях ободочной кишки).
Противопоказания и дозировка схожи с оригинальным лекарством. Количество таблеток в упаковке варьируется от 10 до 30 (1-3 блистера). При множестве равных с Орнидазолом показателях, стоимость Гайро практически в 3 раза выше – цена за упаковку составляет от 250 до 400 руб.
Грандазол
Имеет сразу 2 активных компонента – орнидазол (500 мг) и левофлоксацин (250 мг). Среди вспомогательных компонентов – эдедат динатрия, хлорид натрия.
Препарат предназначен при следующих случаях:
- Гнойные осложнения после гинекологических операций.
- Воспалительные процессы, вызванные болезнетворными бактериями и штаммами.
- Инфекции дыхательных путей.
- Инфекции мочеполовых путей.
Грандазол нельзя принимать детям до 18 лет (вследствие риска возникновения хрящевых патологий), а также пациентам с проблемными сухожилиями и при тяжёлых расстройствах нервной системы – рассеянный склероз, эпилепсия. Не рекомендуется для приёма беременным женщинам.
Побочные эффекты при несоблюдении дозировки могут проявляться в виде тахикардии, кожных реакций, синдроме вертиго и звоне в ушах. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Количество таблеток в картонной упаковке – 10-20. Средняя цена препарата – около 500 руб.
Тифлокс
Действующие вещества – орнидазол (500 мг) и офлоксацин (200 мг), вспомогательные компоненты – метилпарабен натрия, гидроксипропилцеллюлоза и кукурузный крахмал.
Благодаря соединению двух бактерицидных веществ лекарство эффективно против множества болезней и патологий, вызываемых микроорганизмами:
- Сальпингит.
- Бактериальная язва роговицы глаза.
- Хламидийная инфекция органов зрения.
- Кератит.
- Хламидиоз.
- Гонорея.
- Синусит, фарингит, отиты различного генеза.
- Пневмония, бронхит.
- Кольпит.
- Простатит.
- Цистит, уретрит.
В числе противопоказаний – беременность, возраст (препарат предназначен только для совершеннолетних) и недавнее перенесение инсульта либо инфаркта. С осторожностью следует использовать пациентам, имеющим в анамнезе те или иные патологии кровообращения в мозге, а также страдающие от гипокалиемии, почечных ипечёночных заболеваний.
Длительность курса лечения составляет 5 дней; стандартная дозировка – 1-2 таблетки в день. В случае быстрого исчезновения симптомов заболевания (к примеру, на первые сутки) приём препарата следует продолжать в течение 3-х дней. Таблетки можно принимать как до, так и после приёма пищи.
Пациентам с сахарным диабетом или с сосудистыми патологиями показан приём лекарства под медицинским наблюдением. Тифлокс активно взаимодействует с препаратами, уменьшающими перистальтику кишечника. Длительный приём лекарственного средства может привести к возникновению резистенции у микроорганизмов.
Количество таблеток в упаковке – от 10 до 30 штук. Средняя стоимость разнится от 260 до 500 руб.
Ципрозол
Комбинированный состав включает в себя орнидазол (500 мг) и ципрофлоксацин. Благодаря низкой токсичности препарат предназначен как для взрослых, так и для детей с 5 лет. Предназначается для лечения широкого спектра бактериальных заболеваний (среди них – инфицированные язвы, абсцессы), а также в качестве профилактической меры.
Ципрозол может использоваться для терапии при первых стадиях антракса (сибирской язвы), муковисцидоза, а также для лечения язвы роговиц.
Лекарство следует с особой осторожностью применять при наличии следующих патологий:
- Тяжёлые стадии атеросклероза (при поражениях сосудов головного мозга).
- Сердечная недостаточность, порок сердца, брадикардия.
- Гипомагниемия, гипокалиемия.
- Поражение сухожилий, дегенерация костных тканей.
- Психические заболевания – депрессивный синдром, психоз.
- Миастения.
Пожилой возраст не является противопоказанием, однако в связи с риском возникновения осложнений терапия должна вестись под медицинским наблюдением и с использованием минимально допустимой дозировки. Препарат не следует сочетать с кофеином, дулоксетином и теофиллином.
Стоимость лекарственного средства – 250-300 руб.
Абактал
В состав препарата входят пефлоксацин (активное вещество), метабисульфит натрия, аскорбиновая кислота и коллоидный диоксид кремния. Лекарство может применяться в качестве самостоятельного средства либо же в составе комплексной терапии.
Показания к применению содержат следующие пункты:
- Стафилококковые заражения (в том числе бактерии, имеющие устойчивость к бактерицидным средствам и пенициллину).
- Сальмонеллёз, брюшной тиф и другие бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта.
- Гинекологические заболевания.
- Инфекционные патологии мочевыводящих и желчных путей.
- Простатит, аднексит.
- Сепсис.
Абактал может применяться при лечении пациентов, имеющим нарушения иммунологической реактивности. Таблетки запрещено принимать лицам младше 18 лет, беременным пациенткам (это же относится и для периода грудного вскармливания), а также людям с чувствительностью к фторхинолонам.
При почечной или печёночной недостаточности приём лекарства должен осуществляться при учёте потенциального риска возникновения побочных эффектов со стороны выделительной системы.
Лекарственное средство выпускается в таблетированной и инъекционной форме. В упаковке может содержаться от 10 до 40 таблеток в зависимости от количества блистеров. Стоимость препарата составляет от 200 до 400 руб.
Фурадонин
Один из наиболее бюджетных аналогов Орнидазола. Действующее вещество – нитрофурантоин (50 мг). Отличием от других аналогичных препаратов является относительно малый риск появления негативных реакций. Фурадонин наиболее эффективен при лечении гинекологических патологий и болезней мочевыводящих путей.
Препарат может назначаться детям старше 1 месяца. Противопоказаниями для приёма являются сердечная, почечная и печёночная недостаточность во II или III стадии, цирроз, а также порфириновая болезнь.
Фурадонин нежелательно сочетать с фторхинолонами и антацидными препаратами. Приблизительная дозировка для взрослых составляет 100-200 мг (2-4 таблетки в день), для детей – 50 мг или 1 таблетка в сутки.
Количество таблеток в упаковке – от 10 до 50, средняя цена – 50-70 руб.
Условия хранения
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту. Вне зависимости от формы выпуска, лекарство необходимо хранить в тёмном месте, защищённом от воздействия солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Лекарственное средство нельзя подвергать заморозке. Срок годности составляет 2 года со дня изготовления.
Стоимость
Орнидазол 500 на сегодняшний день остаётся одним из самых эффективных противопротозойных средств. Цена за упаковку с 10 таблетками (концентрация — 500 мг) составляет от 90 до 140 руб.; при покупке препарата с концентрацией в 250 мг стоимость будет в районе 70 руб.
Видео о препарате Орнидазол
Врач о применении и эффективности Орнидазола:
https://www.youtube.com/watch?v=MSAYn6i3Q14