ОРВИ у детей. Симптомы и лечение, антибиотики, народные средства, рекомендации врачей

Вирусные инфекции угрожают здоровью населения круглый год. ОРВИ у детей встречаются наиболее часто. Симптомы и способы лечения зависят от типа вируса. Вспышки заболеваемости и эпидемии отмечаются в конце зимы – начале весны.

Происходит это потому, что наиболее благоприятные условия для репликации вирусов – это теплая, влажная погода. А в сочетании с падением иммунитета люди всех возрастов рискуют подхватить инфекцию.

Что такое ОРВИ

ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, это болезнь, возникающая в результате внедрения вируса в тело человека. Проникают возбудители через слизистые оболочки глаз и носа.

Основной метод борьбы организма с инфекцией – это синтез интерферона. Вещество останавливает размножение вирусов и уничтожает их.

Виды ОРВИ у детей

ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых зависят от типа инфекции, бывают разными – от легкого насморка до затяжной болезни с высокой температурой тела. Самой тяжелой формой является грипп – результат проникновения вирусов типа А, В или С.

Для этого заболевания характерно быстрое развитие симптоматики в течение 1-2 дней:

• сильное повышение температуры тела до 40°С;
• головные и мышечные боли;
• потеря аппетита, тошнота, рвота;
• сухой кашель с трудно отделяемой мокротой.

Для диагностики проводятся специальные исследования с целью определения типа вируса. Однако для успешного подавления болезни необходимо начинать лечение сразу после появления первых симптомов. Поэтому не следует дожидаться результатов анализа, нужно начинать прием мощных лекарственных препаратов.

Стадии и степени ОРВИ у детей

ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых в дальнейшем зависят от степени проникновения вирусов в организм. В самом начале происходит внедрение через слизистую оболочку носа или рта. Далее инфекция распространяется по верхним дыхательным путям, опускается в легкие. Наступает инкубационный период, во время которого вирусы начинают активно размножаться.

Длительность этого периода зависит от типа инфекционных агентов и их количества. Затем наступает острая фаза. Ее продолжительность – 3 дня в среднем.

Бурное размножение вирусов также вызывает интоксикацию организма, в результате которой возникает часть неприятных симптомов в виде тошноты, ломоты, болей. В это время заболевший наиболее опасен для окружающих людей. Недопустимо дожидаться самостоятельного исчезновения симптомов. Особенно это касается детей.

Виды ОРВИ:

• аденовирусная инфекция;
• парагрипп;
• респираторно-синцитиальная инфекция;
• риновирусная инфекция.

Для аденовирусов характерно затяжное, волнообразное течение. В остром периоде сильно повышается температура тела, появляется выраженный влажный кашель, насморк с обильным отхождением мокроты. Среди других симптомов боли в горле, тонзиллит, отек миндалин с появлением твердых гнойных наложений в пазухах.

Возможны осложнения, среди которых пневмония, отиты, синуситы и поражения почек. Парагрипп развивается в течение 2-4 суток. Для него характерны умеренная лихорадка, слабая степень интоксикации и воспаление верхних дыхательных путей. Из симптомов ребенка беспокоят боли в горле и груди, сухой кашель, насморк с обильным выделением жидкой слизи с примесью гноя.

Температура обычно не превышает 38,5°С. Возможно развитие обструктивного бронхита. Риновирусная инфекция встречается чаще всего. Для нее характерны стандартные симптомы в виде чихания, зуда в носу и заложенности, обильных жидких выделений. Также возможно появление герпетической сыпи на губах или в полости носа. Из-за непрерывного течения слизи происходит мацерация кожи и болезненность.

Слабый организм ребенка еще недостаточно силен, чтобы быстро подавить инфекцию без дополнительной помощи в виде лекарственных средств. Если не предпринять своевременных действий, риск серьезных осложнений сильно повышается. Последствия могут быть разными, вплоть до летального исхода.

Симптомы ОРВИ у детей

Самый яркий симптом ОРВИ у детей – возникновение насморка и последующее повышение температуры тела. В зависимости от склонности к аллергическим реакциям они могут иметь разные степени выраженности. С момент появления первых признаков рекомендуется прием антигистаминных средств и лечение препаратами с содержанием Фенирамина Малеата (Тера Флю, Ринза Сип и т.п.).

Вещество эффективно облегчает состояние при появлении аллергических реакций во время простуды. Дозировать и принимать следует с учетом возраста ребенка. Для совсем маленьких детей от 1 года допустимо давать часть пакета в зависимости от веса ребенка. Расчет дозы производить путем сравнения со средней массой тела взрослого человека.

ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых определяются типом вируса, отличается резким нарастанием признаков болезни сразу после окончания инкубационного периода.

Например:

• насморк;
• гипертермия;
• сухой или влажный кашель;
• сильный озноб или жар.

Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды. В это время нельзя заставлять есть принудительно. Потеря аппетита – это способ сохранить силы организма для борьбы с инфекцией. Процесс переваривания пищи требует немалых затрат энергии. Поэтому и появилось понятие отрицательной калорийности продуктов.

Причины появления ОРВИ у детей

Вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Кроме непосредственного вдыхания, они проникают в организм бытовым способом. Один из наиболее распространенных вариантов заражения – дверные ручки. Вирусы прекрасно чувствуют себя на их поверхности некоторое время в ожидании следующей жертвы.

Поэтому главное правило – это обязательно мыть руки после возвращения домой. А до этого времени избегать прикосновения к носу, глазам или рту. В период вспышек заболеваемости помогут жидкие антисептики для рук или дешевый и при этом крайне эффективный Хлоргексидин. Таким же действием обладает Мирамистин, но цена его существенно выше.

Среди самых частых инфекций встречается ротавирусная. Судя по названию, основной путь проникновения – фекально-оральный. После попадания в организм вирус начинает свое разрушительное действие в кишечнике. К 5 годам практически каждый ребенок переносит эту болезнь.

Ротавирусная инфекция приводит к развитию тяжелой диареи у ребенка в 20% всех случаев. Состояние половины заболевших требует госпитализации. На ее долю приходится 5% от общей смертности детей до 5 лет. Заболевание характерно для детских садов и инфекционных отделений стационаров. Вспышки инфекции происходят в холодные месяцы, с ноября по апрель.

Диагностика ОРВИ у детей

ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых зависят от общей склонности ребенка к инфекционным заболеваниям, встречаются с разной частотой – от 1 до 8 раз в течение года.

Связано это с тем, что иммунитет формируется только против перенесенного вируса, а на деле их сотни. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-5 лет. С момента начала посещения детского сада ребенок может болеть ОРВИ до 15 раз за год.

Затем до 7 раз, и 3-5 в дальнейшие годы. Происходит это в результате накопления иммунного опыта организмом и тренировки ответа на внедрение нового вируса. Для диагностики применяются анализы крови и мочи. На присоединение вирусной инфекции указывает резкое повышение уровня лейкоцитов. Однако в самом начале болезни они могут быть ниже нормы.

Эти частицы вырабатываются в организме для борьбы с вирусами. Пиковая концентрация наблюдается на 2-3 день после появления первых симптомов. В дальнейшем держится на стабильном уровне. Начинает снижаться после подавления инфекции.

Кроме лейкоцитов, происходит изменение концентраций и других компонентов крови:

эритроциты	в норме или повышаются из-за недостатка жидкости в организме
гематокрит	повышение в результате лихорадочного состояния
СОЭ	обычно увеличивается, однако для ОРВИ этот показатель неспецифичен
нейтрофилы и эозинофилы	понижаются или полностью исчезают

При слабом иммунитете лейкоцитов бывает недостаточно. Поэтому не происходит своевременного подавления инфекции. Для борьбы требуются лекарственные препараты, чтобы помочь организму справиться с вирусами.

Когда необходимо обратиться к врачу

В связи с несовершенством иммунной системы ребенка помощь специалиста очень желательна. В первую очередь следует обратиться к участковому педиатру. Для первичного осмотра лучше вызвать врача на дом, даже если температура тела в норме или близка к ней. Ребенок в этот период опасен для окружающих детей из-за высокого риска заражения.

В зависимости от симптоматики и наличия хронических заболеваний может потребоваться консультация пульмонолога, кардиолога или аллерголога. В обязательном порядке будут даны направления на анализы крови и мочи на первичном приеме и сразу после болезни.

На основе их результатов врач сможет назначить адекватную терапию для быстрого подавления ОРВИ и определиться с дальнейшей тактикой против рецидива.

Профилактика ОРВИ у детей

Как уже упоминалось, в первую очередь – частое мытье рук с мылом. Особенно, после прогулки и контакта с другими детьми.

Для профилактики создан ряд медицинских препаратов, прием которых по рекомендованной схеме эффективно предотвращает заражение:

• Циклоферон;
  
• Анаферон;
• Оциллококцинум;
• Гриппферон и др.

Кроме лекарственных средств, хорошее действие окажет аскорбиновая кислота при ежедневном приеме. Не следует превышать рекомендованную дозировку. Для детей вполне достаточно 1 штуки с содержанием 50 мг в сутки. Большее количество способно вызвать аллергию.

Методы лечения ОРВИ у детей

Даже при сильной привязанности к рецептам народной медицины не стоит пренебрегать аптечными средствами. Сейчас есть много лекарств для подавления инфекции в кратчайшие сроки. А некоторые препараты позволяют вообще избежать болезни даже в период эпидемии.

Лекарственные препараты

По опыту среди всей массы наибольшей эффективностью обладает Циклоферон. Для взрослых предполагается прием до 6 таблеток однократно в первые сутки болезни. Но, учитывая массу тела ребенка, обычно достаточно 1-2 штук в день. Препарат лучше принимать ежедневно для быстрого выздоровления. Среди противопоказаний – возраст до 4 лет.

Связано это с несовершенством акта глотания. Поэтому, если ребенок уже обучен проглатыванию таблеток, препарат можно принимать. Не следует измельчать и смешивать с водой по причине крайней степени горечи действующего вещества. При необходимости можно давать целую таблетку вместе с небольшим количеством жидкой пищи и сразу предложить ребенку любимый напиток.

Общий курс зависит от раннего начала терапии. Если начать прием при первых симптомах, бывает достаточно 1-2 дней. Следует адекватно оценивать состояние ребенка. При начавшемся улучшении нельзя прерывать курс. Последняя таблетка должна быть принята при полной уверенности в выздоровлении.

Перечень препаратов:

• Оциллококцинум – препарат гомеопатический. Однако при этом обладает хорошим действием. И объяснить это эффектом плацебо нельзя, поскольку маленькие дети в силу своего возраста не понимают, с какой целью им дают это лекарство. Применяется ежедневно по 1 флакону для рассасывания под языком. Анаферон – тоже гомеопатия. Очень популярен среди молодых родителей, поскольку действительно помогает.
  
• Арбидол – препарат с недоказанной эффективностью. И стоимость его в последние годы слишком выросла. Поэтому следует оценивать эффективность в индивидуальном порядке.
• Гриппферон – назальные капли с содержанием α-интерферона. Напрямую борются с вирусами. При регулярном закапывании предотвращают проникновение инфекции. Обязательно должны храниться в холодильнике. Для лечения и профилактики применяются дважды в день по 1-2 капли в каждую ноздрю.
• Ремантадин – устаревший препарат. Действует только против 2-х типов гриппа, а вирусов в разы больше. Негативно влияет на печень и не должен применяться у детей.
• Виферон – ректальные свечи с дозированным содержанием интерферона в зависимости от возраста ребенка. Применяются 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом, желательно после опорожнения кишечника. Эффективный препарат для быстрого купирования симптомов ОРВИ. Стоимость Виферона-1 – около 250 рублей.
• Генферон – ректальные свечи с интерфероном и таурином, способствующим нормализации обменных процессов. Таурин – мощный антиоксидант для сохранения биологической активности интерферона и усиления терапевтического действия интерферона. Цена выше – 300-400 рублей за 1 упаковку Генферона Лайт.
• Также на выбор предлагаются лекарственные настойки элеутерококка, эхинацеи, Иммунал в каплях и другие. Кроме риска аллергической реакции, они содержат высокую долю этилового спирта. По понятным причинам следует избегать таких препаратов для лечения детей.
• И еще одно интересное средство – Назаваль Плюс. Представляет собой мелкодисперсный порошок. В качестве действующего вещества содержит экстракт дикого чеснока. В смеси с микронизированной целлюлозой образует полимерную пленку на поверхности слизистой носа и уничтожает вирусы. Благодаря этому обеспечивает эффективную профилактику заражения и предотвращает рецидив в период эпидемии. Неприятный минус – цена 350-600 рублей. Но 1 флакона хватает на весь сезонный подъем заболеваемости.

Народные методы

Среди популярных способов – распаривание ног в горячей воде с горчицей. Процедура стимулирует кровообращение, эфирные масла проникают через ступни и разносятся по всему организму. Горчица физически нейтрализует вирусы и ускоряет выздоровление.

Еще один способ – дышать над сваренным картофелем, накрывшись одеялом. Горячий пар повышает температуру слизистых и содержит фитонциды. Процедура прогревает оболочки легких, бронхов, способствует отхождению мокроты и быстро устраняет кашель. И самый простой вариант – выпить большое количество теплого, сладкого чая и укрыться 2 одеялами и хорошо пропотеть.

Перед этим лучше подложить дополнительные простыни для впитывания пота. С этой же целью можно отправиться в баню или влажную сауну. Главное, хорошо укутаться после их посещения.Народные методы доступны и эффективны. Противопоказаны только в случае сохраняющегося жара.

Прочие методы

Постельный режим. Не следует в активной фазе болезни выполнять какую-либо работу. Это истощает организм и мешает бороться с вирусами. Близкие люди должны взять на себя все заботы больного. Выздоровление в этом случае будет быстрым, а осложнений не возникнет.

Обильное питье и легкая пища. При высокой температуре тела естественным образом теряется много жидкости. Если беспокоит диарея, тем более следует больше пить. Также в аптеках представлены средства типа Регидрона, восполняющие дефицит жизненно важных электролитов: калия, магния и натрия. Они неприятны на вкус, но польза компенсирует этот недостаток.

Возможные осложнения

К осложнениям приводит пренебрежительное отношение к необходимости приема лекарств, соблюдения постельного режима и остальных условий. ОРВИ менее опасны в этом плане. Грипп может закончиться гораздо более печально, вплоть до летального исхода.

Среди самых распространенных осложнений:

• миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  
• гломерулонефрит – поражение клубочкового аппарата почек;
• менингит – воспаление мозговых оболочек;
• отит, гайморит – гнойное поражение ушей и пазух носа;
• трахеит – воспаление трахеи;
• пневмония, бронхит – тяжелые болезни легких.

Часто наблюдается развитие ангины. Это бактериальная инфекция, вызванная резким снижением иммунитета. Сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Температура тела поднимается до 40°С. Поражаются глотка и миндалины. Затем инфекция проникает в нижние дыхательные пути. Возможна осиплость и полная потеря голоса.

Для лечения обязательно нужно начать прием антибиотиков. Если инфекция не успела спуститься в легкие, хорошее действие окажут препараты на основе Азитромицина. Для маленьких детей существуют сиропы. Для более старшего поколения – капсулы и таблетки. Курс лечения – от 3 до 6 дней. Препарат принимается 1 раз в сутки строго на голодный желудок за 1 час до еды.

Среди других эффективных средств препараты на основе Амоксициллина и Клавулановой кислоты.

Она существенно повышает фармакологическую активность действующего антибиотика и улучшает проникновение в мягкие ткани организма.

Для детей это Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин. Расчет дозировки производится в зависимости от веса ребенка, возраста и тяжести симптомов.

Недопустимо ждать, пока болезнь у детей отступит самостоятельно. И обязательно нужно начинать лечение при первых симптомах инфекции.

Стандартная рекомендация для родителей – всегда иметь в запасе весь комплекс лекарств для борьбы с ОРВИ. Раннее начало терапии – ключевой принцип скорейшего выздоровления и профилактики осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об ОРВИ у детей

Семь правил лечения ОРВИ у детей: