Остеохондроз поясничного отдела позвоночника диагностируется не только у пациентов пожилого возраста. В последнее время патология встречается даже у молодых людей младше 30 лет. Игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Поэтому необходимо знать признаки заболевания, чтобы вовремя начать лечение.
Что такое остеохондроз поясничного отдела
Данная патология предполагает нездоровую трансформацию позвонков, находящихся в поясничном отделе. При заболевании эластичность межпозвоночных дисков снижается по причине дефицита доставки питательных веществ на клеточном уровне. Локализация заболевания связана с тем, что именно на данный участок позвоночника приходится наибольшая нагрузка.
Причины возникновения
Среди основных факторов, которые приводят к патологии можно отметить следующие:
- Генетика. Врачи предупреждают, что если один из родителей страдает данным заболеванием, то риск развития поясничного остеохондроза у младшего поколения значительно выше. Поэтому в такой ситуации ребенку необходимо с детства заниматься профилактикой.
- Регулярный подъем тяжестей. Этот пункт касается не только людей, которые зарабатывают физическим трудом, но и спортсменов, пренебрегающих мерами предосторожности.
Грузчики больше всех подвержены остеохондрозу поясничного отдела позвоночника - Травмы. Любые повреждения спины могут привести к патологии. При их наличии необходимо проконсультироваться с остеопатом или невропатологом. Следует отметить, что многие люди даже не догадываются о полученных травмах. Например, при резком торможении во время поездки на автомобиле, у человека может возникнуть смещение позвонков.
- Ожирение. Позвоночник способен выдерживать нагрузку при нормальном весе. Если человек является обладателем лишних килограммов, то поясничный отдел данного органа может деформироваться.
- Плохая осанка. Искривление позвоночника приводит к нарушению пропорционального распределения нагрузки и впоследствии — к остеохондрозу.
- Хроническая гиподинамия, недостаток движения в образе жизни. Минимальная двигательная активность приводит к тому, что позвоночник не нагружается. В такой момент мышцы и связки начинают слабеть, а кровообращение нарушаться, что провоцирует недостаток питания в межпозвонковых дисках, которые со временем теряют свою упругость. При этом вся нагрузка и вес переходит на диски, сдавливая и образуя позже грыжи.
- Плоскостопие. Данная патология предполагает отсутствие нормальной амортизации ног. Это приводит к тому, что позвоночник вынужден выполнять большую работу, чем при нормальной походке. Соответственно позвонки изнашиваются быстрее.
- Стресс. Тело человека так устроено, что при любом психоэмоциональном перенапряжении, прежде всего, напрягается шея. Это является биологическим атавизмом. Ведь когда хищник нападает на млекопитающее, то он сразу хватается за шею. Хронический стресс провоцирует рефлекторный переход спазма на весь позвоночник. В конечном итоге это может привести к защемлению нервов, в том числе и в поясничном отделе позвоночника. Поэтому после стресса важно снимать напряжение с помощью специальной гимнастики.
- Агрессивная акушерская практика. При стимуляции родового процесса младенец быстрее проходит пути и в результате может получить травму. Такая ситуация может произойти во время кесарева сечения при сильном наклоне головы ребенка в правую или левую сторону. В последствие у малыша диагностируют вегето-сосудистую дистонию. Истинную причину патологии обычно выявляют в подростковом возрасте.
Степени
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого подробно описаны в данной статье, имеет 4 стадии развития. Их детальное описание представлено в таблице.
| Степень | Физиология | Болевые ощущения |
| Первая | Начинается процесс разрушения межпозвонковых дисков, находящихся в данной области. | Выражаются жжением, тупой болью или покалыванием в поясничном отделе. Иногда локализация неприятных симптомов переходит на ягодицы. Болевой синдром становится ярче после физического труда. |
| Вторая | Диски все больше поддаются разрушению, под воздействием которого расстояние между ними существенно сокращается. На этом этапе могут появиться протрузии. | Боли приобретают постоянный ноющий характер. Они могут отдавать в ягодицы, бедра и колени. |
| Третья | Ткани в данной локализации позвоночника полностью поддаются разрушению. Образуются межпозвоночные грыжи. | Болевые ощущения сильные и постоянные. При этом они не зависят от степени физической нагрузки. |
| Четвертая | Хрящ полностью атрофируется, а позвонки начинают разрастаться. Позвоночник теряет подвижность, что приводит к инвалидности. | Неприятные ощущения могут пройти полностью, либо частично. |
Диагностика
Для правильной постановки диагноза врачи проводят следующие мероприятия:
- Осмотр. На первичном приеме специалист визуально оценивает телосложение пациента, соотношение его веса и роста. Кроме этого изучаются особенности походки, осанки и выполнения простых упражнений. Осматриваются кожные покровы спины на наличие воспаленных участков.
- Пальпация. Врач тщательно прощупывает спину больного, чтобы выявить локализацию напряжения и болевых ощущений. В отдельных случаях используется специальный молоточек.
- Рентгенография. Данный метод диагностики выполняют в двух позициях сзади и сбоку. Если требуется функциональное исследование, то излучение проводят в согнутом и разогнутом состоянии. Этот способ постановки диагноза получил широкое распространение на территории стран СНГ и требует наименьших денежных затрат. Однако он не позволяет выявить патологию на ранней стадии развития. Кроме того, рентген относится к вредным типам излучения. Цена на процедуру варьируется от 500 до 700 руб.
- Компьютерная томография. В отличие от рентгенографии дает возможность получить снимки наиболее лучшего качества. Процесс выполняется с помощью томографа и занимает около 10 мин. В итоге можно детально изучить не только состояние костной ткани, но и изменение сосудов и нервов. Метод не подходит для беременных и кормящих женщин. Средняя стоимость процедуры составляет 3000 руб. Следует отметить, что, несмотря на возможность получения более детальной информации, пациент испытывает излучение в 5 раз превышающее рентгенографию. Проводить такое обследование рекомендуется не чаще 1 раза в год.
- Магнитно-резонансная томография. Является наиболее информативным способом постановки диагноза. Во время процедуры больного укладывают на плоскость, которая закатывается в специальную камеру, где с помощью магнитных волн, проходящих через тело пациента, получается подробное изображение позвоночника. Основным минусом данной диагностики является необходимость нахождения пациента в камере около 30 минут. Для людей с определенным психическим укладом процедура может оказаться тяжелым испытанием. Кроме того, МРТ противопоказано пациентам с кардиостимулятором или металлическими деталями в теле, а также женщинам на ранних сроках беременности. Однако данный метод диагностики имеет множество преимуществ, главным из которых является отсутствие вредного воздействия на человеческий организм. На полученных изображениях будет четко просматриваться не только изменения самих позвонков, но и направление кровотока, состояние нервных окончаний, сосудов. В отличие от предыдущих способов постановки диагноза, с помощью МРТ можно распознать любые неблагоприятные изменения позвоночника на самой ранней степени поясничного остеохондроза. Стоимость процедуры варьируется от 5000 до 7000 руб.
- Анализы крови и мочи. Эти процедуры не следует в полной мере называть диагностическими. Они необходимы в качестве дополнительного обследования, которое проводится для исключения или подтверждения ревматологических патологий.
Лечение
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого в разной степени развития заболевания описаны выше, предполагает следующую тактику лечения:
- прием назначенных врачом препаратов;
- курс физиотерапии;
- регулярное выполнение специального комплекса упражнений;
- массаж.
В отдельных случаях специалисты рекомендуют проведение хирургической операции.
Медикаментозное лечение
Все назначаемые при поясничном остеохондрозе препараты можно разбить на следующие группы:
- обезболивающие;
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- витамины.
Медикаменты, выполняющие обезболивающую функцию, можно условно разделить на две составляющие: гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты. Они одинаково способны убрать не только болевой синдром, но и снять воспаление.
Однако первую группу медикаментов используют в исключительных случаях. Ведь они способны привести к дисбалансу эндокринной системы и снизить иммунитет. Поэтому гормональные препараты можно приобрести только при предъявлении рецепта в аптеке.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого подробно изложены в данной статье, предполагает оральное употребление или внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных медикаментов.
Однако их использование более 3 суток не рекомендовано. В противном случае возможно наступление побочного эффекта. Далее можно использовать различные мази и крема местного назначения. Среди нестероидных противовоспалительных медикаментов можно выделить «Наклофен».
Препараты для приема внутрь выпускаются в виде таблеток, инъекций и свечей. Стоимость одной упаковки не превышает 100 руб. Средняя ценя геля, который следует использовать через 2-3 дня после внутреннего применения «Наклофена», составляет около 200 руб. Еще одним подобным медикаментом является «Диклофенак».
Для снятия острого воспаления и болевого синдрома используют инъекции. Их запрещено делать более 2 суток. Средняя стоимость маленькой упаковки ампул составляет 50 руб.
Миорелаксанты способствуют расслаблению мышц. Однако опасность их применения кроется в том, что данная категория препаратов блокирует импульс, который идет от нерва к мышце.
Следует уточнить, что от спинного мозга абсолютно ко всем мышечным волокнам через позвоночник выходит двигательный нерв.
При приеме миорелаксантов механизм передачи импульсов блокируется. Из-за защемлений и переутомлений при поясничном остеохондрозе связь между нервами и мышцами уже является нарушенной. Употребление данных медикаментов эту систему добавочно угнетает.
Прием хондропротекторов провоцирует восстановление хрящевой ткани. Одним из наиболее популярных препаратов данной категории является «Хондроксид». Выпускается в виде крема.
Средняя цена тюбика, содержащего 100 г средства, составляет 300 руб. Однако существует теория, что хондопротекторы не способны восстановить межпозвонковые диски, ведь они состоят из фиброзной ткани. При этом препарат воздействует исключительно на хрящевую ткань.
Витамины группы В необходимы для поддержания нервных волокон. Здесь следует отметить комплекс «Ангиовит» от российского производителя. Средняя стоимость препарата составляет 250 руб. К той же ценовой категории относится канадский комплекс «КомплигамВ ».
В его составе есть все витамины указанной группы, а также несколько полезных элементов. Более дорогим медикаментом является «Мильгамма композитум». Его производят в Германии. Суточная доза препарата назначается врачом индивидуально. Стоимость варьируется от 900 до 1100 руб.
Физиотерапия
Все процедуры, относящиеся к физиотерапии, воздействуют на локальный участок патологии, при этом близлежащие ткани и органы остаются в неизменном состоянии.
Сюда следует отнести следующие способы лечения поясничного остеохондроза:
- Электрофорез с новокаином. В поясницу пациента вводятся специальные медикаменты. Весь процесс происходит стимуляция электротоком.
- Ультразвук. Цель данного метода лечения – микромассаж тканей. Процедура способствует снятию воспаления, а также снимает болевой синдром. Кровообращение улучшается, соответственно, активизируется метаболизм.
- Магнитотерапия. Данный способ подразумевает использование магнитного поля. Существует большое разнообразие приборов с подобным эффектом, что дает возможность использовать их дома.
- Вибрационное воздействие. Аппараты создают определенные колебания на необходимом участке тела.
- Детензор-терапия. Процедура выполняется на специальном матрасе. Цель – выпрямление позвоночника.
Лечебная гимнастика
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого нужно уточнять у врача, предполагает при выполнении упражнений следование определенным правилам. Главный принцип — немедленное прекращение действий при возникновении болевого синдрома. Двигаться следует осторожно и плавно, чтобы избежать повреждений.
Комплекс предполагает выполнение следующего алгоритма:
- Лечь на спину, по очереди поднимать ноги.
- Повернуться набок, вытянув руки вперёд. Верхнюю ногу тянуть назад. Затем перевернуться на другой бок и зеркально повторить действия.
- Лежа на животе одновременно подтягивать ноги и руки назад.
- Подняться на четвереньки. По очереди оттягивать назад по одной руке.
- В той же позиции подтягивать вверх правую руку и ногу. Затем то же самое повторить слева.
Массаж
При массаже необходимо придерживаться следующих правил:
- действия должны быть направлены от верхней части спины к нижней;
- массажные движения могут влиять исключительно на мягкие ткани, а не на позвоночник;
- перед процедурой пациентам рекомендуют посетить туалет.
Алгоритм массажа:
- В правильном направлении совершить поглаживания;
- Осуществить растирающие движения сначала одной, потом двумя ладонями. При этом необходимо следить за давлением, которое массажист оказывает на спину пациента.
- Аккуратно выполнить оттягивание, а затем сдавливание мышечной ткани.
- Создать вибрацию с помощью рук или специального препарата.
- Завершить процедуру легкими поглаживаниями.
Народные средства
Народная медицина предполагает использование лекарственных трав. Основное действие нацелено на избавление от болевых ощущений.
Домашняя обезболивающая мазь
Для данного рецепта понадобятся хмельные шишки и животный жир. Первый компонент измельчают и смешивают со вторым. 
Далее мази надо немного настояться и можно втирать в поясницу. Состав можно при желании дополнить ромашкой. Она обладает успокаивающими свойствами и способна снять воспаление.
Компресс из меда и картофеля
Сырой картофель необходимо измельчить с помощью терки. Далее компоненты смешать в равных пропорциях. Полученную массу следует распределить на больном участке спины. Пациенту желательно остаться в данном положении несколько часов, а после все тщательно смыть. Такой компресс временно облегчает состояние пациента.
Обезболивающая мазь с имбирем
Одинаковое количество имбиря и чеснока измельчить на мелкой терке. Затем следует добавить небольшое количество сливочного масла. Все тщательно перемешать и натереть поясницу. Мазь нужно готовить непосредственно перед тем как использовать.
Спиртовая настойка сирени
В стеклянную литровую банку насыпать маленькую горсть цветков сирени. Затем наполнить емкость до горлышка водкой, спиртом или самогоном. Банку нужно крепко закрыть крышкой и оставить в темном прохладном месте. Через полторы недели средство готово к употреблению.
При этом пропускать настойку через фильтр не нужно. Полученным средством можно растирать спину. Однако дозирование должно быть минимальным. Если после использования средство хранить, так же как и во время настаивания, то его можно будет употреблять на протяжении целого года.
Ванны с травами
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого можно изучить в данной статье, часто сопровождается сильным болевым симптомом. Устранить его можно с помощью ванны. Теплая вода способствует расслаблению мягких тканей, спазм снимается, и боль на некоторое время проходит.
В отдельных случаях для снятия воспаления специалисты рекомендуют использовать контрастные температуры. Следует отметить, что прием теплых ванн ускоряет обменные процессы в организме. Еще одним преимуществом данного метода лечения патологии является возможность его использования в домашних условиях. Кроме того, процедура способствует снятию нервного психоэмоционального напряжения.
Повысить эффективность можно с помощью травяных ванн, среди которых следует выделить следующие:
- Хвойная. Лучше использовать хвою с 3-х деревьев – сосны, пихты и кедра. Также можно добавить шишки. Около 5 горстей собранного материала необходимо варить около 15 мин. После, не открывая крышку, оставить на 2 ч. Затем отвар пропустить через фильтр и вылить в ванну.
- Ромашковая. Для этого рецепта не обязательно использовать свежие цветы, можно воспользоваться готовым аптечным сбором. Стакан ромашки следует залить водой и подогреть на медленном огне.
Кипятить отвар нельзя. При достижении пиковой температуры нагрев необходимо отключить. Не открывая крышку оставить настояться еще 3 ч. После состав можно использовать. Такая ванна будет полезна не только при остеохондрозе, но и при наличии покраснений и воспалительных процессов на коже. - Можжевеловая. Несколько горстей сбора прокипятить около 20 мин. Затем отвар необходимо пропустить через фильтр. При этом ждать, пока состав полностью остынет, не нужно, можно сразу выливать в ванну. Данная процедура несет с собой дополнительный аромотерапевтический эффект, который способствует снятию стресса и избавлению от бессонницы.
После приема любой из вышеперечисленных ванн следует полежать около часа. Лучше проводить процедуру перед ночным сном.
Хирургическое вмешательство
Несмотря на то, что заболевание эффективно поддается консервативному лечению, в отдельных случаях пациенту рекомендуют провести операцию. Важно отметить, что ее проведение должно быть своевременным. Ведь иногда случается, что человек стал инвалидом только из-за того, что не обратился вовремя по поводу осложнений к врачу.
Для хирургического вмешательства необходимы следующие показания:
- продолжительная двухмесячная боль, которая устраняется с помощью нестероидных препаратов;
- прогрессирующие проблемы двигательной функции.
Существуют следующие разновидности операций, проводимых при поясничном остеохондрозе:
- Дискэктомия. Представляет собой замену диска. Она может быть частичной или полной.
- Фораминотомия. Во время хирургического вмешательства удаляют часть поврежденных тканей. Операция проводится под местной анестезией.
- Ламинотомия. Хирурги частично удаляют остеофиты.
- Фасетэктомия. Операция направлена на удаление сустава. Проводится под общим наркозом.
- Ламинэктомия. Данное хирургическое вмешательство проводят с целью удаления части позвоночника. При этом проводится фиксирование остальных частей.
Что делать при обострении
Во время обострения заболевания лучше придерживаться следующих рекомендаций:
- предпочесть жесткие стулья мягким;
- спать на ортопедическом матраце;
- исключить подъем тяжестей;
- каждую четверть часа изменять позицию тела;
- выполнять массаж.
Осложнения
Отсутствие лечения поясничного остеохондроза может приводить к изменению нормальной локализации диска. Образуется грыжа между 5 позвонком и крестцом. Кроме того, данная патология нарушает кровообращение в малом тазу. У мужчин это приводит к нарушению эректильной функции и, возможно, к импотенции.
Женщинам заболевание грозит проблемами в репродуктивной системе. Однако самым тяжелым осложнением является инвалидность, которая начинается с постепенным нарушением двигательной активности.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет характерные симптомы. Вышеперечисленные осложнения указывают на то, что игнорировать их опасно. Ведь современная медицина предлагает большое разнообразие вариантов лечения, которые дают эффективные результаты.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про остеохондроз поясничного отдела
Упражнения при остеохондрозе поясницы: