Отеки на лице. Причины по утрам, при беременности, от аллергии. Лечение

Отеки на лице являются важным диагностическим признаком целого ряда заболеваний. Причины и механизмы их развития могут быть очень разнообразными – от патологий сердечно-сосудистой системы до аллергической реакции. В домашних условиях отеки можно устранить с помощью диуретиков, рецептов народной медицины и аппаратных процедур.

Как и почему появляются отеки лица?

Отеки в любой части тела связаны с избыточным накоплением жидкости в тканях. Почти треть людей старше 50 лет страдают венозной, а 1% – сердечной недостаточностью, которая чаще всего и приводит к данному нарушению.

Отеки на лице, причины которых рассмотрены ниже, обусловлены несколькими биологическими механизмами:

• Рост давления крови в результате тромбозов (закупорки вен) или увеличения ее объема.
• Ухудшение дренажных функций лимфатической системы, в результате чего снижается выведение продуктов обмена и воды из межклеточного пространства.
• Изменение обработки натрия в почках, его задержка, приводящая к нарушению водно-солевого баланса.
• Уменьшение онкотического давления плазмы, наблюдающееся при аномально низком уровне белка. Ироническое выражение «пухнуть с голоду» на самом деле имеет под собой физиологическую основу. При длительном недоедании или нерациональной диете возникают так называемые «белковые отеки», появляющиеся из-за недостаточного поступления белка в организм человека. Это может также происходить в восстановительный период после длительного голодания.
• Повышение проницаемости стенок кровеносных сосудов, в результате которой увеличивается поступление воды в межклеточное пространство.

Наличие отеков на лице может свидетельствовать о развитии опасного заболевания. При этом не всегда можно сразу установить причину. В первую очередь необходимо провести диагностику и выявить основную патологию. Подход к лечению может быть различным, а самовольный прием мочегонных средств в некоторых случаях приводит к тяжелому нарушению водно-солевого обмена.

Отеки могут также появиться на фоне приема таких лекарственных препаратов, как:

• гормональные средства, содержащие эстроген, прогестерон, тестостерон;
• лекарства для снижения артериального давления;
• нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен и другие);
• антидепрессанты (Фенелзин, Метралиндол, Ниаламид и другие ингибиторы моноаминоксидазы).

Заболевания, приводящие к отеку лица

Данное состояние возникает при заболеваниях следующих органов и систем:

• сердце – недостаточность функций этого органа, воспаление его оболочки, структурные изменения миокарда, стойкое повышение кровяного давления в легочной артерии, нарушение венозного оттока крови;
• ЖКТ – цирроз печени, хронический панкреатит, целиакия и другие патологии, приводящие к нарушению всасывания веществ;
• почки – нефротический синдром, сопровождающийся усиленным выведением белка из организма;
• эндокринная система – микседема, выражающаяся значительным снижением или полным прекращением поступления в кровь гормонов щитовидной железы; гипотиреоз; повышенная выработка антидиуретического гормона; сахарный диабет;
• нервная система – стрессы, синдром Мелькерссона-Розенталя.

Отеки могут появиться также при недостатке витаминов группы В, при паразитарном поражении нематодами, при предменструальном синдроме, после неумеренного употребления алкоголя, а также в результате аллергической реакции. Опухание в области глаз чаще всего бывает вызвано заболеваниями почек или возникает при плохом выведении натрия из организма.

У женщин в возрасте 20-50 лет встречается также идиопатический отек, который наблюдается на протяжении всего месячного цикла. Такой диагноз врачи могут установить только в том случае, если исключены все остальные возможные причины.

Дополнительным признаком данного состояния служит увеличение массы тела вечером по сравнению с утренними часами более чем на 700 г. Проведение многих косметологических и хирургических манипуляций на лице (пластические операции, инъекции ботокса, мезотерапия, лазерная чистка и другие) также может сопровождаться появлением отечности.

Причины утренних отеков

Отеки на лице, причины которых указаны выше, часто становятся заметны после ночного сна. Это может быть связано как с заболеваниями внутренних органов, так и с повышенным потреблением жидкости. У людей, пьющих много чая, кофе, в рационе которых присутствует много жирных, сладких или соленых блюд, организм не справляется с выведением воды.

В таких случаях рекомендуется ограничить активное употребление напитков до 2 ч дня и отрегулировать диету. Эффект становится заметен только через несколько дней, так как быстро вывести лишнюю жидкость невозможно.

В качестве других распространенных факторов выделяют следующие:

• аллергия на наполнитель или ткань подушки;
• неудобная поза во время сна, при которой нарушается венозный отток из головы;
• ухудшение лимфотока в голове, обусловленное пережатием яремной вены.

Последнее явление в остеопатии связывают со стойким смещением височных костей. Основной причиной этого служат хронические стрессы.

Причины отеков при беременности

С проблемой отеков во время беременности сталкивается 50-80% женщин.

Наиболее частыми патологиями, способствующими их возникновению, являются:

• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• обострение хронического гломерулонефрита;
• токсикоз.

Вначале отеки появляются на ногах, затем опухают половые органы. Постепенно жидкость начинает скапливаться все выше – в брюшной и грудной стенке, пояснице, спине и на лице. Чаще всего это проявляется в III триместре беременности. Однако у многих женщин вышеперечисленные заболевания отсутствуют, а отеки носят физиологический характер.

Если в процессе обследования будут исключены патологические причины, то лечение не требуется. Скопление жидкости в тканях в этот период обусловлено увеличением объема плазмы и снижением сопротивления стенок кровеносных сосудов. Повышение концентрации прогестерона в крови уже с ранних сроков беременности может приводить к задержке солей и жидкости в организме женщины.

Симптомы и признаки отека лица

Основными признаками отека лица являются мешки под глазами и одутловатость.

Дополнительные симптомы помогут лучше сориентироваться при определении причины этого явления:

• Если отек имеет постоянный характер, опухает не только лицо, но и шея, то это может являться признаком сдавливания верхней полой вены. Для выявления этого нарушения необходимо проведение рентгенографии грудной клетки. Вена чаще всего пережимается из-за образовавшейся опухоли или при расширении средостения.
• Если нижние веки мягкие, «водянистые» на ощупь и легко смещаются при надавливании, то причиной отеков может служить патология почек. При хронической почечной недостаточности также возникает другой характерный симптом – бронзовый цвет кожи.
• При заболеваниях сердца отечные ткани обычно имеют плотную структуру, также у пациента возникает одышка и увеличивается печень.
• При нефротическом синдроме, циррозе печени, дефиците белка отеки постоянные, но они развиваются медленно, постепенно и симметрично.
• При синдроме Мелькерссона-Розенталя наблюдается плотный отек лица и губ, складки и борозды на языке.
• При длительном застое лимфы происходит утолщение и уплотнение кожи.

Неотложная помощь при аллергическом отеке

Отеки на лице, связанные с аллергической реакцией, возникают в результате воздействия вазоактивных веществ, которые приводят к увеличению проницаемости кровеносных и лимфатических сосудов. Изменения имеют обратимый характер и могут сохраняться от 2 ч до нескольких дней. В большинстве случаев они проходят самостоятельно после устранения причины аллергии.

Наибольшую опасность для здоровья представляет собой аллергический отек Квинке, при котором опухают не только ткани лица, но и шеи. Это может привести к удушению и смертельному исходу в течении 5-20 мин. Чаще всего аллергия наблюдается после инъекции лекарственного препарата, на который у человека аллергия, либо при укусе насекомых.

В качестве неотложной помощи необходимо немедленно прекратить контакт с аллергеном, освободить шею от воротничка, обеспечить доступ свежего воздуха и обратиться к врачу. В острый период заболевания внутривенно или внутримышечно вводятся антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Хлоропирамин) и глюкокортикостероиды (Преднизолон и его аналоги).

Они способствуют снижению проницаемости стенок сосудов. При удушении необходима срочная госпитализация в стационар для введения эндотрахеальной трубки или хирургической операции.

В последующем назначается обильное питье и активированный уголь, который способствует выведению аллергена из организма. Антигистаминные препараты в таблетках принимают в течение последующих 10-12 дней, при необходимости курс повторяют.

Рецепты народных противоотечных средств

Народные рецепты для снятия отеков основаны на применении наружных средств (примочки, маски, компрессы, протирания) из ингредиентов на растительной основе и мочегонных составов. Основные способы их приготовления описаны ниже.

Рекомендуется также протирать лицо по утрам косметическим льдом, который приготавливают следующим образом:

1. Цветки растений, обладающих противовоспалительными свойствами (череда, ромашка, липа и другие) или листья зеленой петрушки, укропа, измельчают ножом.
2. 2-3 ст. л. кашицы заливают 1 ст. кипятка.
3. После охлаждения настой процеживают.
4. Жидкость разливают в формочки для льда и замораживают в морозилке.

Чувствительную кожу вокруг глаз можно протирать свежим соком, выжатым из листьев алоэ. Для этих целей необходимо использовать самые старые, крупные листья, так как в них содержится больше витамина Е и антиоксидантов, способствующих снижению отечности. Веки натирают соком в течение дня как можно чаще. Так как алоэ может подсушивать кожу, то после процедуры рекомендуется нанести увлажняющий крем.

Мочегонные средства для приема внутрь

Отеки на лице, причины которых вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, можно устранить при помощи следующих мочегонных средств:

1. Настой из семян петрушки. Это растение содержит в своем составе диуретические вещества, а также фитостерины, способствующие снижению воспалительного процесса. Для приготовления лечебного средства пол чайной ложки семян перетирают в ступке, заливают 2 ст. холодной воды и настаивают в течение ночи. Пить это средство нужно через каждые 2 ч по 3 ст. л.
2. 5-7 цветков кабачков заваривают в 1 ст. кипятка. Настой можно пить как до, так и после еды, несколько раз в течение дня.
3. Свежие или сухие листья черной смородины заварить в термосе с кипятком (5 ст. л. сырья на 1 л воды). Выдержать полчаса, затем процедить. Это средство можно пить вместо чая 2-3 раза в день по 1 чашке. Для получения более приятного вкуса добавляют сахар или мед.
4. Листья березы, траву хвоща смешать поровну. 2 ст. л. смеси заварить 2 ст. кипятка. Настоять до охлаждения, после чего процедить. Пить по ½ ст. 3-4 раза в день.

Несмотря на то, что эти средства изготовлены полностью на натуральной основе, принимать их нужно в умеренных количествах и только после консультации с врачом. Злоупотребление мочегонными травами может привести к дефициту калия в организме и обезвоживанию.

Примочки, компрессы

В качестве примочек и компрессов для устранения отеков на лице можно порекомендовать следующие рецепты:

• 1 ст. л. цветков ромашки заливают кипятком, настаивают полчаса в теплом месте. Смачивают настоем ватный тампон и накладывают его на область век на 20 мин. Содержащееся в растении вещество хамазулен обладает противовоспалительным, противоаллергическим и бактериостатическим свойством, а вяжущие компоненты помогают устранить излишки влаги в тканях лица.
• Смочить 2 ватных тампона в готовом теплом чае (для этого используют черный чай) или взять 2 заваренных пакетика. Закрыть глаза и наложить тампоны (пакетики) на веки или другие проблемные места. Содержащиеся в чае дубильные вещества способствуют снятию отеков.
• В стакан теплой кипяченой воды насыпать ½ ч. л. поваренной соли. Смочить ватные диски в этом растворе и наложить на проблемные места. Выдержать их до тех пор, пока они не высохнут.
• Измельченную кору дуба (2-3 ст. л.) залить кипятком и настоять в течение 1 ч. Наносить в качестве примочек аналогично предыдущим рецептам. Настой можно хранить в холодильнике и использовать в последующие 2-3 дня.

Рецепты масок

В народной медицине также широко применяются маски от отеков на лице. Чаще всего для этого используют тертые овощи, обладающие вяжущими свойствами. Их накладывают на 15 мин. на проблемные места.

Маски приготавливают из следующих продуктов:

• измельченный свежий огурец или картофель (по отдельности или в смеси в равных количествах);
• смесь 1 ч. л. сухого молока и такое же количество меда;
• свежая измельченная петрушка и сметана по 1 ст. л. (можно добавить немного кокосового, абрикосового или миндального масла для питания и увлажнения);
• нарезанный кружочками свежий огурец, который накладывают на кожу, а сверху помещают ватный тампон, смоченный в холодном молоке.

Косметические и СПА-процедуры против отечности лица

Отеки на лице, причины которых связаны как с физиологическими, так и с патологическими факторами, можно устранить с помощью следующих основных аппаратных и косметологических процедур:

• лимфодренажный массаж;
• дарсонвализация;
• лифтинг;
• мезотерапия.

Для их проведения в домашних условиях можно приобрести портативные аппараты:

• лимфодренаж – «Невотон АК-201», «Gezaton m365» (гальваника+микротоки), «Акватон» и другие;
• дарсонвализация – «Biolift4 118», «Ультратек СД-199», «Gezatone Biolift 4 2032, «Карат ДЕ 212», «Элад», «Welss WS 2320»;
• лифтинг – «Gezaton m1603» (RF-лифтинг), Gezatone RF BS245 (лифтинг+хромотерапия), LW-009 (ультразвук) и другие.

Лимфодренажный массаж

Лимфодренажный массаж способствует улучшению выведения шлаков и излишней жидкости, скопившейся в тканях.

Существует несколько методик:

• Микротоковый лимфодренаж. На кожу лица и шеи кисточкой равномерно наносится контактный гель. Воздействие осуществляется двумя подвижными электродами, на которые подается слабое напряжение. Работа проводится вдоль линий оттока лимфы, начиная со лба и кончая шеей. Отрицательный электрод остается на месте. Это одна из наиболее щадящих методик. Общая длительность процедуры составляет около 15 мин., а цена ее проведения в салоне – 2000 рублей.
• Вакуумный (баночный) лимфодренаж. В продаже имеются специальные косметические банки для лица разного диаметра. Баночный массаж позволяет оживить глубокие слои кожи, улучшить микроциркуляцию крови и лимфы, расслабить напряженные мышцы. На лицо предварительно наносится увлажняющее масло. Большие банки служат для статического массажа, средние – для динамического, а самые маленькие – для области под глазами. Процедура также проводится по линиям оттока лимфы. Стоимость набора банок составляет 400-1500 руб., проведение лимфодренажа в салоне – 1000-2000 руб.
• Ручной массаж. Его можно делать самостоятельно в домашних условиях. На очищенную кожу лица наносят увлажняющий крем. Движения начинают с легких поглаживаний от основания шеи к подбородку. Лоб массируют подушечками пальцев по направлению от середины к вискам. Область век проходят легкими движениями от внутреннего угла глаз к наружному. Овал лица подтягивают поглаживаниями от рта к ушным лимфоузлам. Важно не перерастягивать кожу, так как это может привести к ее необратимому повреждению.

Дарсонвализация кожи

Принцип дарсонвализации заключается в воздействии на кожу высокочастотными токами. Значение их силы невелико, поэтому они не могут вызвать ожоги. Переменный ток способствует улучшению микроциркуляции в тканях, активизирует обменные реакции. В результате повышается ее тонус.

Эта процедура может выполняться как отдельно, так и в комплексе с другими косметологическими методиками.

Прибор Дарсонваля включает в свой состав общий блок управления и сменные насадки, через которые подается электрический импульс. Процедура длится в среднем 5-10 мин., а общий курс состоит из 10-20 сеансов. Дарсонвализация в косметологическом салоне стоит от 350 руб. и выше.

Аппаратный миолифтинг

Аппаратный миолифтинг воздействует как на кожу, улучшая ее тургор и цвет, так и на подкожную клетчатку, позволяя провести лимфодренаж и размягчение уплотнений. Кроме того, подтягиваются и укрепляются мышцы лица. В результате достигается эффект безоперационной подтяжки.

Результат можно увидеть уже после первой процедуры. Особенно эффективна эта методика в сочетании с пилингом, лимфодренажем и массажем.

Техника выполнения миолифтинга заключается в следующем:

1. Очищение кожи пенкой или гелем, снятие косметики молочком, смывание этих средств.
2. Глубокое очищение – пилинг 5% гликолевой кислотой или другими кислотами.
3. Нанесение плацентарной сыворотки и гиалуроновой маски.
4. Биомеханический массаж.
5. Установка электродов на кожу (10-24 шт.).
6. Включение аппарата. Его работа может осуществляться в нескольких режимах. Длительность воздействия электрических токов составляет порядка 15 мин.

Стоимость процедуры, в зависимости от наличия дополнительных манипуляций, составляет от 1 тыс. руб. и выше.

Лифтинг лица

Лифтинг лица с целью устранения отеков проводится несколькими способами:

• RF-метод (радиоволновой или ультразвуковой лифтинг). Проблема отеков с помощью данного метода может быть решена за 3-4 процедуры. Сущность RF-лифтинга заключается в подтяжке за счет прогрева глубоких слоев кожи. Длительность процедуры вместе с подготовительно-заключительными приемами составляет от 30 мин. до 1 ч. Стоимость – от 3 тыс. руб. и выше.
• Нитевой лифтинг, при котором в подкожный слой вводятся мезонити, биологически совместимые с тканями человека. Это позволяет подтянуть обвисшие и одутловатые участки лица. Стоимость процедуры зависит от типа и количества вводимых нитей. В среднем она колеблется в интервале 700-40 000 руб.
• Лазерный лифтинг. Принцип его действия аналогичен RF-методу. Производится глубинное прогревание тканей, за счет чего улучшаются обменные процессы и устраняется провисание кожи. Стоимость лазерной подтяжки составляет от 7 тыс. руб. и выше.

Мезотерапия или ботокс

При постоянных отеках лица часто происходит деформирование и смещение тканей лица. Так, становится шире носослезная борозда, углубляется носогубная складка, опускаются уголки глаз и рта. После снятия отеков может также образоваться сеточка из морщин под глазами. Для устранения этих явлений применяется мезотерапия и ботулинотерапия.

Сущность мезотерапии заключается во введении в кожу лица специальных препаратов, в составе которых имеются биоактивные вещества – антиоксиданты, аминокислоты, гиалуроновая кислота, витамины. Они стимулируют выработку эластина и коллагена, благодаря чему повышается тургор, устраняются морщины. Инъекции проводятся под местной анестезией.

Стоимость процедуры зависит от компонентов мезотерапевтического коктейля и колеблется в пределах от 800 до 5000 руб. за 1 инъекцию. Ботулинотерапия чаще применяется для устранения мимических морщин, так как активное вещество – ботулотоксин – способствует расслаблению мышц лица.

Эта процедура может также приподнять уголки глаз, однако следует учитывать, что сам ботокс способен вызвать отеки. Поэтому таким пациентам вводятся минимальные дозы вещества. Эффект от этой косметологической манипуляции сохраняется недолго – 4-6 мес. Стоимость «уколов красоты» зависит от зоны и объема обработки и составляет от 1 до 10 тыс. руб.

Принципы медикаментозного лечения отеков. Группы применяемых препаратов

Тактика медикаментозного лечения отеков зависит от причины, их вызвавшей.

Существуют следующие особенности терапии и применяемых препаратов:

• идиопатический отек – Дава;
• сердечная недостаточность – диуретики, Альбумин;
• синдром мальабсорбции – диета и инфузионное введение растворов, содержащих аминокислоты;
• хронический панкреатит, целиакия и другие патологии, приводящие к ухудшению процесса всасывания питательных веществ, – диета, ферментные средства (Панкреатин, Креон), витаминные препараты;
• микседема – Левотироксин;
• аллергия – антигистаминные лекарства (Дифенгидрамин, Хлоропирамин и другие), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• предменструальный синдром – лечение не требуется, отек проходит самостоятельно в начале цикла.

Основные группы лекарственных диуретиков указаны в таблице ниже:

Название	Дозировка для взрослых, мг/сут.	Средняя цена, руб.
Тиазидные
Гидрохлортиазид	25-100	50
Индапамид	2,5	30
Сильнодействующие петлевые
Фуросемид	20-80	30
Торасемид	5-20	220
Калийсберегающие, со слабым эффектом
Спиронолактон	100-200	150
Триамтерен	50-100	330
Комбинированные
Триампур	2-4 таблетки	300

Во время беременности женщинам с отеками чаще всего назначают препарат на растительной основе Канефрон Н, обладающий мягким мочегонным эффектом.

Он оказывает комплексное воздействие на несколько факторов, приводящих к накоплению жидкости в тканях (нефропротективное, противовоспалительное, спазмолитическое действие). Перед использованием мочегонных лекарственных и народных средств от отеков на лице необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как их бесконтрольный прием может привести к осложнениям.

Причины накопления жидкости в тканях могут быть обусловлены гормональными изменениями (период беременности, предменструальный синдром) или избыточным потреблением жидкости. В таких случаях лечение не требуется. Для выявления причины отеков и их устранения необходимо проведение комплексной диагностики.

Видео об отеках лица

Фейс-фитнес как способ снять отец с лица: