Паховая грыжа чаще встречается у мужчин. Связано это с физиологией развития мышц (паховая область хуже защищена соединительной тканью, чем у женщин). Лечение без операции возможно, когда болезнь находится в начальной стадии (выпячивание небольшое и выпадение бывает не столь часто).
Причины образования
Причиной образования грыжи является нарушение прочности паховых мышц или излишнее давление на них. Разным возрастам характерны разные причины образования выпадения внутренних органов за пределы брюшины.
Для детей до года:
- недоношенность. Мышцы еще не полностью сформированы и не совсем окрепшие;
- патология при внутриутробном развитии;
- колики. Они провоцируют боли. Ребенок отвечает на это частым и надрывистым плачем. В это время перенапрягаются мышцы, и идет давление на внутренние органы;
- запоры. Малышу приходится прикладывать большие усилия при дефекации и участки кишечника могут выпадать в паховую область.
Грыжа может пройти самостоятельно до 6-ти месяцев. К этому времени мышцы в паховой области крепнут, и выпадение кишечника прекращается. Но велика вероятность ее появления во взрослом возрасте (причины описаны ниже).
С 1-го года и до 60-ти лет:
- не вылеченная врожденная грыжа;
- генетическая предрасположенность;
- непостоянность веса. При увеличении и уменьшении массы происходит растягивание мышц. Со временем они могут, при очередном похудении остаться в растянутом состоянии;
- полнота. Из-за переедания органы увеличиваются в размерах и начинают давить на мышечную ткань. Может произойти разрыв и органы выходят из брюшины в пах;
- проблемы с процессом мочеиспускания и дефекацией;
- сильный и продолжительный кашель;
- большие физические нагрузки и поднятие тяжестей;
- слабость мышц в паховой области, может быть из-за отсутствия активности мышц или следствием операции в брюшной области;
- травма в области живота;
- резкое изменение атмосферного давления (такое происходит при прыжках из вертолета/самолета);
- нарушение работы нервов, отвечающих за работу мышц живота;
- скопление жидкости в брюшине.
В этом возрасте, если не имеются противопоказания и грыжа уже запущена, рекомендовано медикаментозное лечение. Важно помнить, что после устранения грыжи c одного бока велика вероятность ее появления на другом.
После 60-ти лет:
- возрастное изнашивание мышц;
- малая подвижность;
- подъем тяжелых предметов;
- хроническое появление кашля;
- нарушение стула;
- травма мышц живота.
После 60-ти лет паховая грыжа убирается только хирургическим путем. Самолечение запрещено. При появлении грыжи необходимо сразу обращаться к хирургу.
https://www.youtube.com/watch?v=BHMBbk72D0I
Виды
При обнаружении грыжи хирург определяет, когда она появилась, место локализации и тяжесть протекания болезни. В зависимости от этого будет назначаться лечение.
По времени появления грыжа, может быть:
- врожденная. Образуется из-за слабости мышц или из-за не зарастания отверстия, через которое было опущение яичек в мошонку;
- приобретенная. Причиной ее появления могут быть вышеперечисленные факторы.
По месту локализации грыжа может быть:
- прямая. Выпячивания происходит из-за нарушения прочности мышц, в брюшной полости. Этот вид грыж является приобретенным. Они небольшого размера (не более 11 см). Защемления органов встречается крайне редко;
- косая. Выпадение органов происходит в месте выхода семенного канатика. Грыжа может опускаться в мошонку, при запущенном виде протекания болезни. По размерам может достигать 38 см, нередки случаи защемления. Грыжа может быть врожденной и приобретенной;
- скользящая. Происходит неполное выпадение органа. За брюшиной оказывается небольшая его часть (одна из стенок органа), причем грыжевой мешок не всегда имеется. Данный вид сложно устранить даже хирургическим путем;
- комбинированная. В этом случае сочетаются прямая и косая грыжи.
По тяжести протекания болезни:
- вправимая. Вернуть орган в брюшную полость можно самостоятельно (но не рекомендуется). Это характерно началу заболевания и когда грыжа еще небольших размеров. Можно устранить народными методами и хирургически;
- невправимая. Она может изменяться в размерах, но полностью в брюшную область не возвращается. Грыжа находится не в напряженном состоянии и не вызывает сильной боли. Можно убрать только хирургическим путем;
- ущемленная. Не меняется в размерах, находится в напряжении и причиняет боль. В этом случае рекомендована срочная операция.
Грыжа бывает односторонней или двухсторонней. Определить вид грыжи лучше доверить хирургу, так как неправильно проведенные меры могут защемить выпадающий орган, что может привести к тяжелым последствиям.
Признаки грыжи
Паховая грыжа у мужчин (лечение без операции возможно на начальной стадии, поэтому важно ее вовремя выявить) диагностируется по следующим симптомам:
- В паховой области появляется круглое или овальное выпячивание. При надавливании слышно небольшое урчание.
- В горизонтальном положении образование может полностью исчезнуть и появиться при занятии вертикального положения или при небольшой физической нагрузке, при кашле.
- Появляется дискомфорт внизу живота, который больше беспокоит при ходьбе.
- Грыжа, находящаяся в мошонке, ощущается при движениях.
- Сильное напряжение мышц брюшины сопровождается болезненностью.
- Боль может отдавать в копчик, поясницу и на всю паховую область.
- Появляется ощущение жжения в области появления грыжи.
- Нарушается процесс дефекации и мочеиспускания. В кале возможно наличие крови (при запущенной форме протекания болезни).
- Нарушение аппетита с появлением тошноты.
- Чувство тяжести и наполненности живота.
- Потенция ухудшается, становится нестабильной.
Паховая грыжа в мошонке может быть спутана с новообразованием в яичниках. Поэтому точную диагностику и лечение должен производить специалист. Для определения грыжи нужно обратиться к терапевту. Если она подтвердится, то дальнейшее лечение будет производить хирург. Самолечение исключается, болезнь опасна осложнениями.
Чем опасна паховая грыжа у мужчин?
Паховая грыжа несет опасность в любом виде ее протекания, но особую опасность представляет ущемленная грыжа.
При игнорировании симптомов заболевания или самостоятельном вправлении могут произойти осложнения:
- Нарушение интимной жизни и развитие бесплодия.
- Воспалительный процесс в яичнике, спровоцированный грыжей или воспаление самой грыжи.
- При выпадении кишечника нарушается работа органов ЖКТ, возникают задержки стула.
- Грыжа перестает вправляться, мешает вести нормальный ритм жизни, увеличивается риск защемления органа.
- Ущемление грыжи. В результате этого:
- в орган уменьшается или прекращается поступление крови, что может закончиться омертвлением тканей;
- если произошло защемление прямой кишки, то содержащиеся в ней каловые массы начинают отравлять организм, в дальнейшем развивается непроходимость кишечника;
- при выпадении аппендикса, орган начинает быстро воспаляться;
- грыжа может начинать загнаиваться, и ее содержимое может, при разрыве, попасть в брюшную полость.
6. При вправлении грыжи неаккуратно, можно повредить выпадающий орган и рядом расположенные.
Невправляемую или ущемленную грыжу нельзя вправлять самостоятельно. Велик риск смертельного исхода. При изменении цвета грыжи (на синий или бардовый) и усилении болей, необходима срочная госпитализация.
Лечение паховой грыжи у мужчин без операции
Паховая грыжа у мужчин (лечение без операции назначается, если имеются противопоказания к хирургическому вмешательству) не оперируется при заболеваниях крови, инфекционных болезнях, в преклонном возрасте.
Когда образование выявлено на начальной стадии и имеется шанс вылечиться без операции.
Для лечения на дому используются:
- народные средства;
- физические упражнения;
- медикаменты;
- соблюдение особого меню и режима питания;
- бандаж.
При правильном использовании средств, прогноз на полное выздоровление более 50%. Важно полностью следовать инструкции врача. Не допускать отклонения и самолечения.
Компрессы
Лечебные компрессы помогают снять болевые ощущения, предотвращают или уменьшают воспалительный процесс. Они не должны быть горячими, так как область грыжи нельзя нагревать (велик риск увеличения органа в процессе ускорения кровоснабжения, а это может спровоцировать защемление).
Но и не должны быть сильно холодными, можно застудить паховую область, а также холод сужает сосуды, что усилит боль.
Таблица по приготовлению и использованию компрессов:
| Составляющие | Способ приготовления | Как использовать | Продолжительность лечения |
| Грыжник | Промытая трава держится над паром до 7-10 мин. Потом измельчается | Кашица прикладывается к области грыжи и фиксируется бинтом. Держать до 35-45 мин | Процедуру можно проводить до 2-х раз в сутки в течение 2-х недель |
| Крапива, сметана и лист капусты | Листья крапивы (10 г) нужно промыть и измельчить, перемешать с 70 мл сметаны | Смесь накладывается на грыжу, поверх накрывается капустным листом, фиксировать бинтом. | Компресс делается на ночь. Длительность использования не менее 1-го месяца |
| Алоэ и сода | С листа снимается кожица и посыпается содой | Приложить к грыже и зафиксировать | Процедура делается на ночь. Длительность до 30 дней. |
| Рассол от квашеной капусты | Мягкая ткань окунается в рассол и отжимается | Материал фиксируется на грыже бинтом или клеенкой и лейкопластырем | Держать ночь. Продолжительность не более 15 дней |
| Цветы полевого хвоща | Делается настойка. Требуется 20 г цветков и 200 мл кипятка | Смочить в теплом настое мягкую ткань и зафиксировать на грыже | Компресс прикладывается раз в сутки в течение 2-х недель |
| Листья костяники и мед | На 100 мл кипятка берется 10 г листьев, и настаивают 4-5 часов. Потом в настое растворяют 10 мл меда | Для использования в настое смачивается ткань и фиксируется на грыже | Держать до 40-45 мин. Курс 15-30 дней. |
| Хлеб из ржаной муки и настоя полыни (можно купить в аптеке) | Кусок хлеба толщиной 3-4 см смачивается в настое | Прикладывать к грыже и зафиксировать | Держать компресс до 25-30 мин. Новый накладывается через 30-45 мин. Длительность до 2-х недель |
| Листья крыжовника | На 150 мл кипятка берется 10 г сушеных листьев. Настаивать до остывания | Прикладывать на грыжу ткань, смоченную в настое | Курс по 30-40 мин до 3-х раз в сутки, можно делать на ночь. Продолжительность не более 1-го месяца |
Компрессы не позволят полностью устранить грыжу, но их применение не даст развиваться грыже дальше, а также снизится вероятность возникновения воспалительного процесса. Перед их использованием рекомендовано получить консультацию у терапевта или хирурга.
Мази
Мази помогают укрепить мышечную ткань, снимают болевой синдром, а также препятствуют возникновению воспаления. Можно использовать поочередно с компрессами.
Для лечения хорошую рекомендацию заслужили мази:
- Для приготовления нужно растопить свиной жир (0,5 кг) немножко остудить и соединить с 130 мл уксусной эссенции и 1-им яйцом. Все тщательно перемешивается и настаивается в холодильнике 5 суток.
Полученную массу повторно растопить и добавить 10 г жира барсука и 2 яйца от перепелов, и снова перемешать. Использовать в утреннее и вечернее время. Курс до 1-го месяца. Чтобы одежда не пачкалась сверху обработанную область прикрыть клеенкой и мягкой тканью. Зафиксировать лейкопластырем. - Мазь изготавливается из трав: подорожник, лук (индийский) и ус золотой. Ингредиентов берется по 40-50 г. Травы измельчаются, и к ним добавляется 200 г свиного жира, перемешать блендером. Использовать по утрам до 30 дней.
- Камфорное масло или облепиховое, использовать 1 раз в сутки. Длительность до 1-го месяца.
Нельзя наносить согревающие или охлаждающие мази. Чтобы средства хорошо впитывались, участок предварительно необходимо очистить от загрязнений и вытереть насухо. При этом не следует сильно надавливать на грыжу. Также нельзя деформировать выпячивание при нанесении мазей.
Травяные настои для внутреннего приема
Паховая грыжа у мужчин поддается лечению с помощью отваров и настоев. Их можно употреблять и для профилактики появления выпячивания внутренних органов. Для лечения без операции травяные настои нужно употреблять при сочетании физических нагрузок, ношении бандажа и соблюдении диеты.
Рецепты приготовления лечебных отваров и настоев:
- Отвар из живокости. Для этого берется 10 г растения и 130 мл воды. Варить на небольшом огне 10 мин. Процеживается после полного остужения. Принимать перед приемом пищи по 10-12 мл до 20-25 дней.
- Настой из таволги готовится из 20-30 г растения и 200-250 мл кипятка. Настаивать до 3-4-х часов. Напиток делится на 4-ре приема и выпивается в течение дня до приема пищи. Пить не более 30 дней.
- Настой из коры лиственницы или осины. В 0,5 л кипятка помещается 50-70 г измельченной коры и настаивается в течение дня, но не более 12 часов. Отвар делится на 5 приемов, которые нужно выпить за сутки. Курс составляет 6 месяцев. Напиток употребляется с перерывом. 2 недели лечения и 1 неделя отдыха от напитка.
- Настой из цветков клевера. В 200 мл кипятка поместить 20-25 г цветков. После остывания процедить. Настой делится на 3 приема и выпивается за сутки. Курс до 30 дней.
- Настой из крыжовника (листья). В 200 мл кипятка поместить 25-35 г листьев. Пить в охлажденном виде по 100-120 мл за раз, не более 3-х раз в сутки. Продолжительность курса до 1-го месяца.
- Настой из листьев костяники. В 200 мл кипятка запарить 20-30 г листьев. Настоять и выпить за день. Курс лечение до 30 дней.
Рекомендовано употреблять дополнительно слабительные отвары. Для профилактики запоров. Нередко причиной дальнейшего ухудшения состояния грыжи является нарушение процесса дефекации.
Физические упражнения
Правильно подобранные физические упражнения важны для профилактики появления грыжи и для ее устранения. Физическая нагрузка укрепит мышцы паха и улучшит кровоснабжение. Перед началом гимнастики нужно проверить состояние грыжи. Если не имеются болевые ощущения, и нет дискомфорта, то можно начинать занятия.
Рекомендовано начинать с ходьбы и небольшой пробежки. При этом обязательно одевать бандаж. Следить за дыханием и пульсом. Дополнительно нужно заниматься плаванием, но запрещены прыжки с высоты в воду.
Когда организм привыкнет к простым нагрузкам, можно переходить на более тяжелые упражнения. Их советуется проводить под присмотром тренера, который определит точную нагрузку, чтобы не было осложнений.
Основные виды упражнений, при их выполнении желательно надеть бандаж:
- велосипед. Лежа на спине, имитируется езда на велосипеде;
- ножницы. На спине повторяются ногами движения ножниц;
- стоя рисовать на полу ногами круги;
- лечь на спину и в область пупка положить предмет до 1 кг весом. Делать дыхательные упражнения с выпячиванием живота;
- наклоны с прикосновением пальцами рук до носков ног;
- сидя на стуле не спеша подтягивать ноги к животу;
- сидя на стуле поднимать таз, опираясь руками о стул.
Тяжелые физические нагрузки запрещены (качание пресса, отжимание и подъем гантелей). На начале занятий выполняется не более 3-х подходов к каждому упражнению. Делать их нужно регулярно, не менее 3-х раз в неделю. При ухудшении состояния нужно обратиться к хирургу, занятия прекращаются.
Лечение по методу Бубновского
Паховая грыжа у мужчин (лечение без операции возможно при своевременном ее выявлении) поддается терапии по методу Бубновского. Для этого нужно уметь полностью расслабиться во время приступа боли, это облегчит симптом, а также улучшит кровоснабжение в области грыжи.
В методику также включены ежедневные физические нагрузки, для закрепления мышц и улучшения кровоснабжения. Медикаментозные препараты и народная медицина исключаются.
Список упражнений:
- Начинать зарядку с упражнений велосипед и ножницы. Начинать, с 3-х раз, постепенно увеличивая;
- В горизонтальном положении поднимать одновременно голову и пятки. Держать на весу от 2-х до 20 сек. Начинать с 3-х подходов;
- Дыхательные упражнения (лежа) с грузом на животе до 1 кг. Начинать с 5-ти раз;
- В горизонтальном положении поднимать ноги до 45 градусов от пола и задерживать от 3-х до 20 сек. Начинать с 3-х заходов;
- Приседания на гимнастическом мяче от 5-ти раз;
- Метод Бубновского включает качание пресса, но без лишних усилий. Начинать с 5 качаний.
Гимнастику обязательно сочетать с плаванием в бассейне не менее 4-5 раз в неделю. При регулярном использовании всех правил и правильном проведении гимнастики паховая грыжа проходит за 6-8 месяцев.
Лечение по Неумывакину
Избавиться от паховой грыжи можно соблюдая комплексное лечение по Неумывакину. Только полное соблюдение методики даст положительный результат.
Для лечения нужно сочетать:
1. Массаж. Делать не на грыже, а на области рядом с ней.
2. Физические упражнения. Список упражнений:
- принять горизонтальное положение на спине. Поднимать невысоко от пола ноги. По 3-5 заходов в первую неделю, далее можно увеличивать и усложнить нагрузку поднятием головы;
- в таком же положении нужно согнуть колено и дотянуться им до подбородка. Не менее 5 раз;
- обхватить колени и качаться на спине. До 10 качаний;
- в горизонтальном положении поднять ноги на 90 градусов и наклонять их в разные стороны. Начинать от 3-х наклонов;
- занять позу лодочки на животе и раскачиваться от 10 раз.
Вся гимнастика делается без резких движений с постепенным увеличением нагрузки. Разрешено гимнастику делать под присмотром тренера. Нельзя самостоятельно увеличивать нагрузку.
3. Компрессы. Компрессы лучше накладывать на ночь и использовать их на весь период лечения.
4. Мази. Используются мази описанные выше. Необходимо регулярное использование после физической нагрузки. Тогда они лучше впитываются.
При правильности проведения процедур мышцы укрепляются и препятствуют возникновению грыжи. Метод можно использовать для профилактики и лечения. Для положительного эффекта комплекс повторяется раз в 6 месяцев. Продолжительность лечения до 60 дней.
Лечение по методике Болотова
Паховая грыжа у мужчин (лечение без операции возможна по методике Болотова) предполагает ношение бандажа и выведение лишних солей из организма с последующим его окислением. Для этого необходимо делать компрессы из грыжника (описано выше) или из запеченного лука.
Он запекается в песке, и прикладывается к грыже разрезанный пополам. Сверху компресса накладывается водяная грелка. Методику необходимо соблюдать не менее 2-х месяцев, потом делается перерыв до 4-х месяцев.
Бандаж для мужчин
Бандаж это единственный метод признаваемый хирургами при лечении паховой грыжи.
Его назначают носить в случае:
- если операция противопоказана или необходимо перенести ее из-за состояния больного или возраста;
- перед операцией по удалению грыжи и после ее проведения;
- чтобы минимизировать выпячивание грыжи при тяжелых физических нагрузках;
- когда имеется вероятность ущемления грыжи.
Обязательно покупать бандаж только после консультации с хирургом. Он определит нужный размер и состояние грыжи.
Имеются случаи, когда ношение бандажа может нанести вред:
- наличие невправляемой грыжи;
- при ущемлении выпавшего органа;
- слишком много избыточного веса;
- новообразования в паховой области и внизу живота;
- нарушение целостности кожи с воспалительным процессом в паху;
- сахарный диабет.
Когда не имеются противопоказания, хирург должен оговорить все нюансы выбора бандажа и его ношение.
Правила ношения:
- надевается бандаж только в лежачем положении, когда мышцы расслаблены и грыжа вправлена на место;
- если грыжа в начальной стадии, то его носят только при занятиях спортом и при физических нагрузках;
- при запущенной стадии бандаж необходимо носить регулярно. Снимать можно только для принятия водных процедур. При этом важно учитывать, что мышцы могут атрофироваться;
- когда исключена вероятность осложнений, то бандаж нужно снимать на ночь и давать телу отдых в течение дня по 40 мин до 3-х раз.
Сколько часов в день носить бандаж решается хирургом. Если появляются изменения (грыжа стала меньше беспокоить или мышцы живота слишком ослабли) об этом обязательно сообщать хирургу. Будет подобран другой бандаж или время ношения.
Правила выбора:
- бандаж должен быть соответствующего размера, не стеснять движений, но и не болтаться (иначе он будет бесполезным);
- материал не должен раздражать кожу;
- модель подбирается по месту локализации выпячивания;
- бандаж должен легко и плотно фиксироваться по размеру;
- необходимо обратить внимание на уход за бандажом, он должен поддаваться чистке или стирке;
- бандаж имеет свой срок службы, поэтому нужно сразу обратить внимание, на какой срок он рассчитан.
Если бандаж вызывает дискомфорт, можно попросить хирурга научить правильно его одевать, или возможно куплена неподходящая модель. Обязательно своевременно чистить бандаж, иначе грязь начнет вызывать раздражение и может послужить причиной начала воспалительного процесса в грыже.
Диета
Уменьшить грыжу и не допустить дальнейшего развития можно с помощью питания. Для этого из меню исключаются продукты, которые могут вызвать излишнее образование газов. Они увеличивают кишечник и провоцируют давление на мышцы живота изнутри. Для определения таких продуктов нужно следить за реакцией организма после приема разной пищи.
Из рациона убираются продукты вызывающие запор. Излишние потуги при дефекации провоцируют выпячивание грыжи. Пищу нужно употреблять чаще и маленькими порциями. Нельзя есть на ночь. Это провоцирует образование газов и негативно влияет на работу пищеварительного тракта.
Исключаются высококалорийные продукты, они провоцируют увеличение массы тела, что также может ухудшить состояние и вызвать увеличение выпячивания грыжи.
Сроки реабилитации и профилактика
Безоперационный метод лечения паховой грыжи занимает длительное время (до года). В случае полного выздоровления необходимо в дальнейшем придерживаться мер профилактики. Только полное их соблюдение не позволит грыже вернуться.
Правила поведения после устранения грыжи:
- Раз в 6 месяцев посещать хирурга для контроля грыжи (даже когда она полностью исчезла).
- Исключить поднятие тяжестей и тяжелую физическую нагрузку без бандажа.
- Проводить укрепляющую гимнастику под присмотром тренера.
- Следить за весом, стараться держать его на одном уровне.
- Контролировать употребляемую пищу. Нельзя есть продукты вызывающие газообразование и запор.
- Своевременно лечить кашель и болезни пищеварительного тракта.
- Не игнорировать профилактику компрессами и мазями раз в 6 месяцев.
Паховую грыжу у мужчин можно вылечить без хирургического вмешательства, если болезнь не запущена. Важно соблюдать все рекомендации врача. Лечение без операции опасно тем, что вероятность возвращения болезни больше, чем после операции. Поэтому при возвращении симптомов или их ухудшении следует готовиться к удалению грыжи хирургически.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео про паховую грыжу у мужчин
Что такое паховая грыжа: