Пентоксифиллин представляет собой ангиопротекторное средство, которое обладает и другими свойствами. Оно используется для улучшения состояния женщин при беременности, с целью лечения небеременных пациенток.
Препарат эффективен и хорошо переносится, что позволяет применять его даже при осложнениях в период вынашивания. Лечение допускается только после консультации у врача, поскольку самостоятельный прием может привести к появлению отрицательных реакций.
Формы выпуска и состав препарата Пентоксифиллин
Препарат продается в форме раствора для парентерального введения и таблеток, которые предназначены для перорального приема. Таблетки имеют небольшой размер и круглую форму, расфасованы в стандартные фольгированные пластины из пластика по 10 или 25 штук в зависимости от производителя. В первом случае в коробке из картона можно найти 2 или 6 пластин, во втором – 2 блистера.
Таблетки белого цвета покрыты пленочной оболочкой. К ним прилагается подробное описание, в котором указаны все особенности лечения и возможные осложнения. Раствор расфасован в ампулы из прозрачного стекла по 5 мл. В небольшой коробке, изготовленной из картона, можно найти 5 или 10 ампул, а также описание терапии, возможных противопоказаний.
Раствор прозрачный, не имеет специфического запаха или цвета. В составе любой лекарственной формы препарата содержится вещество пентоксифиллин, которое и оказывает основное действие на организм.
В таблетках имеются вспомогательные вещества:
- Тальк.
- Крахмал.
- Лактоза.
- Стеарат магния.
- Повидон.
- Гипромеллоза.
- Диоксид титана.
- Пропиленгликоль.
В составе раствора присутствует основной ингредиент и вода для инъекций. Количество действующего вещества в таблетках может составлять 100 и 400 мг, в 1 ампуле раствора содержится 100 мг пентоксифиллина, то есть 20 мг на 1 мл.
Фармакологические свойства
Пентоксифиллин при беременности может использоваться за счет выраженных ангиопротекторных и спазмолитических свойств. Препарат расслабляет мышечный слой сосудов, что приводит к улучшению периферического кровообращения и снижению давления на сосудистые стенки.
В результате улучшается общее состояние, предупреждается развитие тяжелых осложнений на фоне повреждения стенок сосудов. Препарат также обладает антиагрегационными свойствами, то есть замедляет процесс склеивания тромбоцитов. Это благотворно отражается на состоянии пациенток, имеющих склонность к тромбообразованию.
Средство также расширяет сосуды, стимулирует питание тканей, улучшает поступление к клеткам кислорода. Особенно часто его используют с целью предупреждения прогрессирования тромбофлебита и варикозного расширения вен конечностей.
Препарат незначительно снижает показатели артериального давления, предупреждает развитие нарушения мозгового кровообращения и другие осложнения на фоне критического повышения показателей.
Как влияет Пентоксиффилин на протекание беременности, состояние плаценты
Лекарство при использовании в период беременности может положительно влиять на состояние женщины и плаценты. На начальных сроках вынашивания его обычно не назначают, но во 2 и 3 триместре применение показано по причине раннего старения плаценты, которое часто наблюдается у женщин старше 30 лет.
Препарат улучшает кровообращение, а также нормализует поступление к плаценте кислорода, питательных компонентов. В результате старение плаценты происходит медленно, что и происходит в норме при правильном протекании вынашивания.
Дополнительно препарат предупреждает отслоение плаценты, снимает тонус мышц матки. Это помогает предотвратить преждевременные роды и некоторые другие осложнения. Снижение показателей артериального давления позволяет уменьшить выраженность токсикоза на поздних сроках вынашивания.
При применении и медикамента отмечается устранение болей в области живота, незначительное ослабления проявлений гестоза, снижается риск формирования тромбов, если у женщины присутствует в анамнезе патологии периферических сосудов.
Показания к применению беременным
Пентоксифиллин применяется для терапии разных пациентов, в том числе при беременности и возникновении осложнений у женщины.
Основные показания к назначению в период вынашивания:
- Наличие в анамнезе пациентки варикозного расширения вен и тромбофлебита.
- Боль в нижней части живота на фоне отслоения плаценты. При этом отслоение должно быть незначительным, так как в тяжелых случаях препарат может провоцировать осложнения.
- Раннее старение плаценты, которое диагностируется еще во 2 триместре вынашивания. В этом случае присутствует риск преждевременных родов, поэтому препарат помогает улучшить состояние.
- Угроза прерывания беременности. Средство используют в случае отсутствия кровотечения.
- Повышенный тонус матки, диагностируемый во время ультразвуковой диагностики.
- Наличие у беременной в анамнезе атеросклеротических изменений или других патологий сосудов, которые могут провоцировать осложнения при вынашивании.
Препарат применяют только по назначению, так как в противном случае повышается риск развития осложнений.
Противопоказания
Медикаментозное средство не используют при выявлении непереносимости компонентов его состава или наличия склонности к таким проявлениям в анамнезе больной. Официальная инструкция указывает, что период беременности считается противопоказанием для терапии, что связано с отсутствием достаточного количества данных о влиянии компонента на организм матери.
К другим препятствиям для лечения можно отнести:
- Геморрагический инсульт в анамнезе пациентки.
- Обильная кровопотеря. При угрозе выкидыша с массивным кровотечением препарат может усугубить симптоматику.
- Критическое снижение показателей артериального давления у женщин.
- Сильная слабость на фоне гипотонии и анемии.
- Нарушение сердечного ритма разной степени запущенности.
- Обострение хронической формы язвенного поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта. Некоторые специалисты не назначают средство даже при усугублении симптоматики хронического гастрита.
- Кровоизлияние в сетчатку глаза.
- Острые гнойные патологии почек. Подобное нарушение встречается часто в период вынашивания на разных сроках. Препарат может быть назначен после устранения острых симптомов заболевания.
С осторожностью лекарство применяют в случае наличия у женщины трофических язв. Специалист в индивидуальном порядке принимает решение о назначении средства каждой пациентке.
Инструкция по применению, дозировка для беременных
Пентоксифиллин при беременности используется по стандартной схеме, которая назначается небеременным пациенткам и мужчинам. Это связано с тем, что официальная инструкция не описывает применение лекарства в период вынашивания ребенка, поэтому врачи применяют классический метод.
Ампулы
Раствор для инъекций предназначен для внутривенного вливания с помощью капельницы. Схема терапии предполагает растворение 1 ампулы в 200 мл натрия хлорида с последующим капельным вливанием внутривенно.
Инфузию проводят медленно, что позволяет избежать критического быстрого снижения показателей артериального давления. В сутки проводится 1 манипуляция. Курс терапии продолжается от 10 до 14 дней в зависимости от состояния женщины. На протяжении всего курса пациентка находится в стационаре, так как применение может провоцировать осложнения.
Специалист оценивает результат терапии, измеряет показатели артериального давления, при необходимости назначают другие средства для повышения эффективности терапии.
Таблетки
Таблетированную лекарственную форму принимают внутрь по определённой схеме. Как в случае использования раствора, применяют стандартную схему. Обязательным условием считается назначение минимальной эффективной дозировки с целью предупреждения развития осложнений.
Суточная норма для беременной женщины составляет 1 таблетку дозировкой 100 мг. Принимают ее в вечернее время, но допускается изменение времени приема при необходимости. Применение можно сочетать с употреблением пищи, разрешается принимать отдельно от пищи.
В некоторых случаях суточную норму увеличивают до 300-400 мг, но только при отсутствии терапевтического эффекта и наличии строгих показаний. Лечение таблетками длится обычно не более 2 недель.
Часто применение таблеток сочетают с введением раствора внутривенно, но только под наблюдением врача и по показаниям. Если назначаются только таблетки, женщине разрешают проходить лечение в домашних условиях.
Побочные действия
Пентоксифиллин при беременности может провоцировать осложнения, особенно при назначении повышенных дозировок. Расстройства проявляются со стороны внутренних органов, но могут затрагивать и течение беременности.
Органы и системы | Частые отрицательные реакции |
Нервная система | Головная боль и головокружение при лечении наблюдается часто. Пациентки могут отмечать помутнение сознания, сильную слабость и сонливость, снижение работоспособности. Довольно часто наблюдается ухудшение памяти и концентрации внимания. В тяжелых случаях отмечается потеря сознания. |
Органы пищеварения | Пищеварительная система при терапии страдает также часто. Состояние усугубляется при появлении болей в области желудка, тошноты и приступов рвоты. Некоторые говорят о расстройстве стула и ухудшении аппетита, сильной жажде и сухости слизистых оболочек полости рта. |
Сердечно-сосудистая система | Тахикардия и аритмия возникает у беременных часто при терапии раствором и таблетками. Нередко возникает боль в области сердца, а также наблюдается снижение показателей артериального давления. Если у женщины имеют расстройства со стороны сердца хронической формы, состояние может усугубляться, требуется использование дополнительных медикаментов для улучшения состояния. |
Течение беременности | При применении лекарства возможно развитие кровотечения на фоне ослабления процесса агрегации тромбоцитов. Если у женщины присутствует угроза прерывания беременности, препарат может увеличить площадь отслоения плаценты и провоцирует другие расстройства. На развитие плода средство не оказывает влияния. |
Кожные покровы | Аллергические реакции при беременности развиваются не так часто. Иногда у пациенток появляется сыпь и жжение кожи, наблюдается раздражение и шелушение. При отказе от лекарства проявления исчезают. Применение антигистаминных медикаментов в этот период не желательно. |
Выраженность осложнений может отличаться на разных сроках вынашивания. Например, в 3 триместре симптоматика довольно остро проявляется, поэтому требует немедленного обращения к врачу. При появлении осложнений у беременных пациенток стоит немедленно прекратить применение, что позволит предотвратить тяжелые осложнения.
Передозировка
При лечении в период беременности передозировка развивается довольно редко. Но такие случаи зафиксированы специалистами. При этом наблюдается критическое снижение показателей артериального давления и обморочное состояние, сильная слабость. Пациентка находится в горизонтальном положении, отказывается от пищи, принимает много жидкости.
При сохранении симптомов состояние ухудшается, наблюдается частая рвота в течение дня и расстройство стула. Передозировка может провоцировать усугубление отрицательных реакций со стороны кожного покрова, нередко у больных развивается острая крапивница или даже отек Квинке. В этом случае присутствует риск развития летального исхода на фоне этих нарушений.
При появлении симптоматики передозировки стоит немедленно отказаться от применения средства и посетить врача. В условиях стационара пациентке промывают желудок и при необходимости назначают препараты для нормализации состояния.
Особые указания
Пентоксифиллин при беременности должен использоваться только по назначению и при возникновении острой необходимости. В каждом случае врач индивидуально принимает решение о назначении средства и предупреждает больную о возможных осложнениях при терапии.
Если у пациентки диагностирован сахарный диабет разно формы и степени тяжести, стоит внимательно наблюдать за ее состоянием, контролировать показатели артериального давления и уровня глюкозы в крови.
Одним из важных моментов терапии считается контроль показателей свертываемости крови. В некоторых случаях наблюдается существенное снижение количества тромбоцитов, факторов свертываемости крови. При существенном уменьшении показателей лечение отменяют.
Лекарственное взаимодействие
Препарат не назначают одновременно с антикоагулянтами средствами из группы гипотензивных. Не стоит применять средство с сильнодействующими антибактериальными медикаментами, так как он повышает действие лекарства, может провоцировать осложнения.
При использовании гипотензивных средств отмечается усиление их эффективности. Не стоит сочетать средство с другими лекарствами из группы спазмолитиков. При необходимости применения каких-либо лекарств стоит проконсультироваться с врачом.
Аналоги
Препарат имеет аналоги, которые могут использоваться в случае невозможности применения других медикаментов.
Наиболее действенные из них:
- Трентал помогает устранить спазм мышц, улучшает питание тканей и может применяться с целью стимулирования обменных процессов в плаценте при беременности. Обычно средство назначают в форме раствора для парентерального введения, что обеспечивает максимальную эффективность.
- Латрен доступен в форме раствора для приема внутрь, обладает выраженными спазмолитическими, ангиопротекторными свойствами. Средство может примеряться в период беременности, несмотря на отсутствие такого показания в официальной инструкции. Средство вводят внутривенно с помощью капельницы, оно не требует разведения, так как уже выпускается в форме готового раствора по 200 мл во флаконе.
- Агапурин содержит в составе такой же активный компонент и обладает выраженными ангиопротекторными, спазмолитическими свойствами. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы по 5 мл в сутки после предварительного разведения в натрии хлориде 0,9% в количестве 200 мл. Средство считается эффективным и может использоваться в период беременности по строгим показаниям.
Заменители могут использоваться только в случае, когда польза превышает потенциальный вред. Подбирает их только врач на основании данных обследования.
Сроки, условия продажи и хранения
Препарат разрешается хранить в течение 3 лет. Отпуск лекарства из аптек осуществляется по предъявлению заверенного рецепта от врача.
При хранении лекарства важно беречь его от детей, влаги и прямого солнечного света. После истечения срока годности применение противопоказано.
Цена
Стоимость лекарства начинается с 70 руб. Однако у разных производителей цена отличается, зависит от количества средства в упаковке.
Пентоксифиллин – действенный антиагрегационный и ангиопротекторный медикамент, который нередко применяется при беременности с целью предотвращения некоторых осложнений. Официальная инструкция указывает, что период вынашивания относится к противопоказаниям, но врачи применяют лекарство и отзывы о его использовании преимущественно позитивные.
Видео о Пентоксифиллине
По-быстрому о Пентоксифиллине: