Песок в почках. Причины, симптомы и лечение у женщин

Почки выполняют выделительную и очистительную функции. Они отфильтровывают токсины и вредные вещества и выводят их с мочой из организма. В результате данной деятельности в органе могут скапливаться небольшие образования (песок с гранулами до 1 мм в размерах) из солей и минералов, которые могут нарушать функционирование мочевыделительной системы.

Симптомы при развитии патологии чаще появляются, когда крупинки увеличиваются в размерах вызывая боль и нарушение процесса мочеиспускания как у мужчин, так и у женщин.

Причины появления песка в почках у женщин

Песок в почках (симптомы у женщин и у мужчин не зависят от фактора, вызвавшего их появление) формируется вследствие нарушение процесса метаболизма. Урина, находящаяся в органе, насыщена белками и солями, которые растворяются под воздействием особого фермента.

Но в результате воздействия внутренних или внешних факторов выработка ферментов может быть нарушена, в результате в почках начинают формироваться кристаллы «песка». При отсутствии терапии патология опасна увеличением образований в размерах с последующей закупоркой мочевыводящих путей.

Факторы риска

Нарушение водно-солевого баланса и обменных процессов в организме может быть вызвано следующими факторами:

• предрасположенность к заболеванию по наследственной линии. Песок может быть диагностирован в детском возрасте, так и появиться после 40 лет;
• неполноценное питание, нарушение режима приема пищи или длительное пребывание на диете;
• частое употребление жирных, острых или соленых блюд;
• обезвоживание в результате отравления, недостаточного приема жидкости в сутки или из-за длительного пребывания в жаре. При недостатке жидкости концентрация солей в крови увеличивается. В процессе очищения крови почками, соли остаются в органе, но не выводятся из организма из-за недостатка жидкости;
• частое употребление воды, не прошедшей очищение или минеральных вод в большом количестве;
• малоподвижный образ жизни. Гиподинамия сопровождается замедлением кровообращения и застоем жидкости в тканях;
• отравление химикатами или медикаментами;
• употребление спиртосодержащих напитков в большом количестве. После попадания этанола в пищевод организм пытается ускоренно вывести вредное вещество, в результате работа почек усиливается. Также при разложении алкоголь образует вредные токсины, которые также ускоренно выводятся почками. В результате усиленной нагрузки почки быстро изнашиваются и не могут нормально функционировать;
• подагра. Заболевание сопровождается повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме;
• сужение мочеточника. В результате крупицы солей и белка не могут самостоятельно выйти из почек, что приводит к накапливанию песка в органе;
• патологии в мочевыводящей системе (в том числе инфекционные). Воспалительные процессы и инфекция нарушают функционирование органа провоцируя откладывание солей;
• дефицит витаминов и минералов (особенно магния);
• переизбыток в организме витаминов С и Д;
• длительный прием медикаментов с повышенным содержанием кальция;
• частые инфекционные заболевания с длительным периодом выздоровления. Медикаменты и токсины, выделяемые возбудителем в процессе жизнедеятельности, нарушают работу почек;
• нарушение гормонального фона (беременность, климакс, эндокринные патологии) или длительный прием гормоносодержащих препаратов;
• наличие лишнего веса. В результате на почки приходится больше нагрузки;
• диабет. Болезнь сопровождается нарушением состава крови;
• период вынашивания ребенка. После 20 недель, из-за появления отеков, беременным ограничивают употребление жидкости. Дополнительно плод сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие каналы, нарушая процесс мочеиспускания;
• наличие злокачественных образований;
• травмы спины в области почек (ушиб поясницы или перелом позвоночника);
• отсутствие второй почки (врожденно, в результате травмы или заболевания). В результате нагрузка, рассчитанная на 2 почки, приходится на 1 орган.

Также песок в почках может быть осложнением от хронических заболеваний, которые сопровождаются нарушением кальциевого обмена.

Симптомы патологии

Песок в почках (симптомы у женщин могут совпадать с признаками гинекологических заболеваний) из-за малого размера образований может не иметь ярких симптомов.

Обнаружить патологию в домашних условиях можно по следующим признакам:

• при выходе большого количества песка возможно ощущение жжения и боли в нижней части живота, в процессе мочеиспускания;
• при движении песка в почках возможны болезненные ощущения в области поясницы, иногда в паховой области. Симптом может носить резкий или ноющий характер;
• вздутие живота из-за повышенного газообразования;
• частое ощущение переполненности мочевого пузыря или неполного опорожнения, при отсутствии урины в органе;

  

• струя мочи скудная и прерывистая;
• тошнота, возможны рвотные позывы;
• повышение температуры без наличия провоцирующих факторов;
• головные боли из-за интоксикации организма в следствии нарушения функционирования почек;
• помутнение мочи наличие в ней крови (песок при движении повреждает не только ткани почек, но и капилляры). При запущенной форме в урине могут присутствовать сгустки гноя;
• уменьшение количества мочи в сутки;
• урина имеет резкий запах;
• застой жидкости в тканях. Выражается отечностью конечностей и появлением «мешков» под глазами;
• повышение показателя давления.

Также песок у женщин может спровоцировать обострение цистита и вызвать вагинальные воспаления.

Диагностика

Песок в почках предварительно можно определить в домашних условиях, но для подтверждения диагноза необходимо полное обследование с прохождением анализов и аппаратных процедур. Показателями для посещения врача является наличие симптомов (как у мужчин, так и у женщин).

Определение в домашних условиях

Ярким признаком наличия песка в почках является изменение цвета мочи и ее помутнение. Для проведения диагностики на дому потребуется прозрачная стерильная емкость.

Далее необходимо:

1. Провести гигиенические процедуры. При наличии менструации нужно поместить во влагалище ватный тампон.
2. Произвести мочеиспускание в подготовленную тару.
3. В норме моча имеет прозрачный соломенно-желтый цвет, без резкого запаха. Если запах резкий и присутствуют посторонние частицы, то это может означать наличие песка в почках.
4. Оставить емкость с мочой на 30-60 мин. Если взвесь в урине осела на дно. То вероятность подтверждения диагноза 90%.

За сутки до проведения процедуры не рекомендовано употреблять острую, соленую и жирную пищу, а также некоторые виды медикаментов (которые влияют на цвет мочи и качество).

Диагностика патологии в больнице

Обследование для диагностирования песка в почках состоит из 3 основных этапов которые рассмотрены далее.

Визуальный осмотр и сбор анамнеза

На данном этапе специалист выявляет:

• наличие наследственной предрасположенности к заболеванию;
• имеющиеся хронические заболевания;
• какие симптомы присутствуют и когда примерно возникли;
• какие болезни были перенесены в недавнем времени;
• какие медикаменты принимаются;
• измеряются показатели температуры и давления.

Путем пальпации исключаются заболевания со схожими симптомами (цистит, непроходимость кишечника, остеохондроз). Может потребоваться осмотр у гинеколога для исключения патологий в репродуктивных органах.

Лабораторные исследования

Для подтверждения или опровержения диагноза достаточно сдачи общего и биохимического анализов мочи и крови. По анализу крови определяется общее состояние пациента и исключаются инфекционные заболевания.

Исследование урины производится по следующим показателям:

Исследуемые параметры	Описание результатов
Среда мочи	В норме рН урины должен находиться в диапазоне от 4 до 7. Отклонение значения может свидетельствовать о наличии песка или предрасположенности к его формированию.
Белок и лейкоциты	Присутствие белка и лейкоцитов характерно наличию в организме воспалительных процессов, которые могут быть вызваны не только песком, но и иными патологиями.
Кровь	Кровь в моче означает повреждение капилляров в мочевыводящей системе. Является характерным признаком песка в почках. Иногда может быть побочным эффектом от приема медикаментов.
Цвет	Любые отклонения от желто-соломенного цвета характеризует наличие патологий в мочевыводящей системе. Также цвет может изменяться от приема лекарств или употребления красящих продуктов (витамины, свекла, морковь).
Прозрачность	Мутность может означать наличие песка, лейкоцитов или гноя, что характерно при песке в почках.
Бактерии	Свидетельствуют о наличии инфекции в мочевыводящей системе. Также может подтверждать патологию.
Наличие осадка	Является самым главным параметром подтверждения диагноза. При исследовании изучается состав осадка.

Результаты лабораторных исследований можно узнать через 3-5 часов.

Аппаратная диагностика

Для определения состояния почек и количества образований в них, дополнительно назначается обследование с применением следующих аппаратов:

• УЗИ. Метод позволяет оценить размер и состояние почек, а также выявить песок, если «крупицы» не слишком малых размеров;
• Рентгенография. Подтверждает наличие песка с частицами любых размеров и отслеживает выводятся образования из почек или нет;
• Урография. Выявляет песок даже на начальной стадии развития патологии;
• Нефросцинтиграфия. Позволяет не только выявить песка и его количество, но и определить размеры частиц.

По данным лабораторных и аппаратных исследований специалист может не только подтвердить патологию, но и определить запущенность заболевания.

Лечение заболевания

Песок в почках (симптомы у женщин позволяют предварительно определить степень тяжести болезни) можно устранить приемом медикаментов, использованием народных средств, в запущенной форме может потребоваться хирургическое вмешательство. При любом методе лечения необходимо соблюдать диетическое питание (обговаривается с лечащим специалистом).

Медикаменты

При наличии песка в почках врачом назначаются следующие виды лекарственных средств:

Название препарата	Назначение	Особенности применения	Примечания
Кетанов (таблетки и раствор для инъекций)	Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.	Принимать по 1 таблетке не более 4 раз в сутки и не дольше 5 дней.	Применяются при сильных приступах боли. Препарат содержит большой список противопоказаний (в том числе беременность/лактация и до 16 лет) и побочных эффектов.
Фитолит (таблетки и капсулы)	Средство устраняет спазмы, воспалительные процессы и болевой симптом, также обладает мочегонным действием.	Принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 1-2 месяцев.	Запрещены к приему в период беременности/лактации и до 12 лет. Препарат может вызвать рвоту и развитие диареи.
Ависан (таблетки)	Устраняет спазмы способствуя уменьшению боли и способствует выводу песка из почек.	Употреблять по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.	Препарат нельзя принимать при патологиях сердечно сосудистой системы. Таблетки могут вызвать рвоту и развитие диареи.
Цистон (таблетки)	Препарат обладает противовоспалительным и мочегонным свойством. Также способствует растворению образований и облегчает вывод песка.	Дозировка средства зависит от возраста. Курс лечения 3-4 месяца.	Таблетки можно принимать с 2 лет. В период беременности под контролем врача.
Уролесан (капсулы)	Средство устраняет отечность, болевой симптом, также обладает антисептическим действием.	Принимать по 1 капсуле 3 раза в стуки на протяжении от 5 до 30 дней.	Запрещены к приему до 7 лет.
Марелин (таблетки)	Препарат способствует выводу излишка жидкости из организма, устраняет спазмы, также обладает антисептическим действием и облегчает вывод песка из почек.	Принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 1-1,5 месяцев.	Средство имеет большой список противопоказаний (в том числе беременности и возраст до 18 лет) и побочных эффектов.
Олиметин (капсулы)	Средство обладает мочегонным и антимикробным действием. Способствует устранению спазмов.	Назначается по 2 капсулы 5 раз в сутки. Курс определяется индивидуально.	Средство не назначается при патологиях в органах ЖКТ.

На период лечения важно употреблять не менее 2 л воды в сутки. Это облегчит вывод песка из организма.

Народные средства

Народные средства для вывода песка из почек можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Так как при наличии крупных образований данные методы могут привести к закупорке мочевыводящих каналов.

Проверенные рекомендуемые способы:

• арбуз и ржаной хлеб. В течение дня требуется съесть арбуз (не более 2 кг мякоти) и булку ржаного хлеба. Иные продукты в разгрузочный день употреблять нельзя. В интервал с 3 часов дня до 7 вечера требуется принять теплую ванну одновременно употребить около 1 кг мякоти арбуза. Метод не только позволяет вывести песок из почек, но и устранить отечность и снизить вес;
• сухие и измельченные корни шиповника (10 г) запарить в 1 л кипятка в термосе. Выдержать 4 часа. Принимать по 100 мл 4-5 раз в сутки. Длительность приема 14 дней. Повтор курса разрешен через 30 дней;
• смешать по 85 мл оливкового масла и лимонного сока. Принимать перед сном. Курс не более 15 дней;
• прогревать поясничную область грелкой или согревающими компрессами не дольше 15 мин. Процедура способствует расширению мочевыводящих путей и выводу песка. Запрещено использовать при наличии температуры, инфекции и воспалительных процессах;
• соединить в равных пропорциях крапиву, хвощ и душицу. Запарить 100 г смеси в 1,5 л кипятка. Настаивать 5 часов. Настой выпить в течение дня. Курс до 10 суток.

С разрешения врача можно совмещать медикаментозное лечение с использованием народных методов.

Хирургическое вмешательство

Песок в почках — это мельчайшие образования, которые могут выйти из организма естественным способом. Поэтому хирургическое вмешательство применяется в редких случаях, когда песка содержится большое количество или иные методы лечения не дают результата.

Для извлечения образований используется следующие виды оперативного вмешательства, которые подбираются по показаниям и различаются способом проведения:

Вид операции	Показания	Как проходит процедура	Примечания
Пиелолитотомия	Операция проводится при: наличии образований больших размеров; когда иные манипуляции невозможны из-за сужения мочевыводящих путей; имеются противопоказания к иным методам операции.	Осуществляется разрез мягких тканей с боку или в передней подреберной области размером около 10 см. Манипуляции проводятся в области лоханки почки. После извлечения образований накладываются швы из саморассасывающихся нитей.	Данные виды хирургического вмешательства опасны из-за нарушения целостности мягких тканей. Перед проведением операции требуется сдача анализов, для исключения противопоказаний и соблюдение диетического питания. Прием пищи разрешен не позднее чем за 8 часов до операции. Восстановительный период после манипуляций длится от 2 до 6 недель.
Нефролитотомия	Метод используется при: наличии образований размером более 2 см; песок расположен по всей полости органа и не выводится наружу естественным образом.	Метод аналогичный пиелолитомии. Только хирургические манипуляции производятся в самой почке.
Цистолитотомия	Хирургическое вмешательство показано при: песок не выводится естественным путем из мочевого пузыря; неэффективность или наличие противопоказаний к иным процедурам.	Операция проводится на мочевом пузыре с разрезом мягких тканей в области лобка.
Уретеролитотомия	Операция применяется при: концентрации большого количества песка и больших образований в мочевыводящих путях; при невозможности извлечения образований иными методами.	Данный способ предусматривает хирургический разрез в брюшине, меж ребрами или в области мочевого пузыря. Место разреза определяется хирургом индивидуально.
Лапароскопия	Назначается при: скоплении большого количества песка в почках; отсутствии результата при медикаментозной терапии; размеры образований не более 4 мм.	Вывод песка из почек осуществляется через небольшие проколы в мягких тканях.	Метод выделяется минимальным травмированием тканей и коротким сроком реабилитации.
Эндоскопия		Песок извлекается с применением эндоскопа, который вводится через естественные отверстия.	Процедура проводится без травмирования тканей. Восстановительный период практически отсутствует.

Независимо от метода хирургического вмешательства операция не проводится при наличии:

• наличие воспалительной реакции в организме;
• плохая сворачиваемость крови;
• недостаток железа в составе крови;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• непереносимость компонентов наркоза;
• наличие злокачественных образований;
• беременность.

После хирургических манипуляций важно соблюдать правила в послеоперационный период (обговариваются врачом):

• обязательное соблюдение диетического питания. В первые 2 дня разрешено употреблять только жидкую пищу. С 3 по 4 сутки можно есть протертые отварные продукты. На 5 сутки разрешено постепенно переходить к обычному рациону (за исключением жирной, острой и соленой пищи);
• прием препаратов для нормализации кровообращения;
• избегать физических нагрузок (около 6 месяцев) после полостных операций. Иначе могут разойтись швы;
• обрабатывать место разреза или прокола обеззараживающими средствами (срок подбирается индивидуально);
• при временной установке катетера следить чтобы устройство не засорялось;

При необходимости принимать антибиотики и противогрибковые медикаменты (определяется лечащим врачом).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы совмещают с приемом медикаментов. Процедуры ускоряют вывод песка из почек.

Наиболее эффективными являются следующие методы:

• воздействие синусоидальным током на почки. Процедура активизирует кровообращение с последующим очищением почек от песка;
• массаж. Манипуляции активизируют кровообращение, а также приводят песок в движение. Наибольшей эффективностью пользуется массаж с применением душа;
• иглоукалывание. Процедуру можно проводить только у мастера с наличием необходимых документов. Благодаря воздействию на особые точки песок быстрее выводится из организма;
• магнитотерапия. Процедуры не только ускоряют вывод песка, но и уменьшают боль и препятствуют развитию отечности.

Также бег, ходьба и приседания активизируют кровоток и способствуют перемещению песка из почек по мочевыводящим каналам.

Диетотерапия

Песок в почках чаще формируется при неправильном питании, особенно при употреблении соленой, острой и жирной пищи. Поэтому специалистами рекомендовано исключить данные продукты и блюда не только при устранении песка из почек, но и в профилактических мерах.

Дополнительно требуется употреблять пищу небольшими порциями 6 раз в сутки. Обязательно соблюдать питьевой режим (не менее 2 л чистой воды в сутки) для облегчения вывода образований из почек. Список разрешенных и запрещенных продуктов и блюд необходимо уточнить у лечащего специалиста, также врач помогает составить примерное меню на неделю.

Прогноз и осложнения

https://www.youtube.com/watch?v=1HQvWMQOIwI

Песок в почках (симптомы у женщин являются сигналом для прохождения обследования) относится к опасным патологиям с вероятностью развития следующих осложнений:

• увеличение образований в размерах с последующей закупоркой мочевыводящих путей;
• развитие воспалительных процессов и кровотечений из-за повреждения целостности тканей от воздействия песка;
• присоединения инфекции с последующим развитием опасных осложнений (удаление почки, вывод мочи через катетер пожизненно)

При своевременном выявлении образований и соблюдении терапии и рекомендаций врача по питанию прогноз на полный вывод песка из организма не менее 90%. В дальнейшем требуется профилактический осмотр у специалиста не реже 1 раза в год.

Песок в почках формируется при нарушении метаболических процессов. Мельчайшие образования могут выходить из организма естественным путем (при соблюдении диеты, режима питья и приема медикаментов). При отсутствии терапии патология опасна развитием серьезных осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания требуется прохождение обследования, как у мужчин, так и у женщин.

Автор: Котлячкова Светлана 

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о песке в почках

Симптомы и лечения песка в почках: