Пиелонефрит — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и состоянии здоровья женщины. Ему характерны специфические симптомы, поэтому перепутать почечную болезнь с любой другой сложно. Самолечение, позднее обращение к врачу и неподходящая терапия могут привести к инвалидности или смерти.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание одной или одновременно двух почек, имеющее инфекционное происхождение. Оно никогда не проходит бессимптомно и оставляет после себя ряд последствий, которые будут сопровождать человека на протяжении жизни.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

При пиелонефрите нарушается или полностью прекращается ток мочи, что приводит к отечности лица, тела, конечностей. Вместе с этим в организме начинают накапливаться ядовитые вещества, соли, возникает процесс сильной интоксикации. Перенесенный однажды, пиелонефрит в будущем может быть причиной возникновения рака почек.

Классификация

У пиелонефрита широкая классификация, разделяющая одно заболевание на несколько категорий.

Различают 2 основные формы патологии:

  • первичная – возникающая из-за наличия инфекции при нормальной работе мочевыделительной системы и отсутствии ее отклонений;
  • вторичная – воспалительному процессу предшествуют какие-либо нарушения врожденного или приобретенного характера, заболевания, ослабление иммунитета.

В зависимости от протекания, пиелонефрит делится на:

  • острый – первичное или вторичное поражение почек, которое развивается стремительно и отличается непродолжительностью (протекает не более 6 месяцев);
  • хронический – может появиться вследствие не долеченной острой формы или возникнуть на фоне каких-либо отклонений (опущения, аномалии строения, последствия иного заболевания).

Острый пиелонефрит может быть осложнен следующими формами:

  • серозной – считается самым начальным проявлением заболевания;
  • некротической (папиллярным некрозом) – нарушение кровотока в мозговом веществе почки и почечном сосочке, что ведет к гнойно-воспалительным процессам;
  • гнойной – одно из наиболее тяжелых и опасных состояний, характеризующихся сильным изменением лоханки и чашечек из-за нарастающих гнойничков, которые могут иметь размер от булавочной головки до куриного яйца.

Хронический пиелонефрит имеет несколько фаз:

  • активную – процесс воспаления протекает с ярко выраженными признаками;
  • латентную – у человека могут наблюдаться неспецифичные симптомы, слабо выраженные боли в пояснице и низу живота;
  • ремиссия – частичное или полное исчезновение всех проявлений пиелонефрита.
Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация
Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение зависят от формы заболевания.

Хроническое течение недуга всегда приводит к деформации органа и может стать причиной деградации всех его функций.

Инфекция способна заразить одну или две почки, поэтому различают односторонний и двусторонний пиелонефрит. Возможно поражение одного органа с последующим инфицированием другого.

Таблица классификации:

Пиелонефрит односторонний и двустороннийПервичный (необстру-ктивный)ОстрыйСерозный
Некротический
ГнойныйАпостематозный

Абсцесс почки

Карбункул почки

Вторичный (обструктивный)
ХроническийАктивное воспалениеСморщивание почки или пионефроз
Латентное воспаление
Ремиссия

Причины возникновения

Пиелонефрит редко возникает только по причине проникновения бактерий в тело женщины. Благодаря специфике работы мочевыделительных органов, микроорганизмы не успевают закрепиться на стенках каналов и тканях, и вымываются вместе с мочой. Для того чтобы обосноваться и начать размножаться, бактериям необходим сбой в работе почек и плохой отток мочи.

Происходит это в результате следующих симптомов:

  • гинекологических заболеваний;
  • мочекаменной болезни;
  • опущения почки;
  • недостаточного потребления воды;
  • большого количества поступающего с пищей белка;
  • переохлаждения;
  • осложнения перенесенного заболевания (ангины, камней и опухолей в почках, сахарного диабета);
  • пребывания в слишком жарких странах;
  • генетической предрасположенности;
  • не долеченной инфекции мочеполовой системы.

Признаки и симптомы у женщин

Пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение разных форм заболевания будут значительно отличаться) легко выявить в стадии обострения.

Для него характерно стремительное течение, все симптомы проявляются в первую неделю после инфицирования:

  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • лихорадочное состояние;
  • сильные рези в почках;
    Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация
  • головная боль;
  • артралгия;
  • сильный тремор;
  • миалгия нижней части живота;
  • общее плохое самочувствие;
  • признаки отека лица;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • тошнота;
  • рвота.

Хронический пиелонефрит протекает волнообразно, с периодами обострения и стихания всех симптомов. После каждого заново начавшегося воспалительного процесса на почках образуются рубцовые участки, орган сильнее деформируется, сморщивается.

В стадии ремиссии возможны остаточные боли в районе поясницы.

Диагностика пиелонефрита

Пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение могут потребовать наблюдения в стационаре) необходимо диагностировать как можно раньше.

Установить заболевание и назначить адекватное лечение помогут:

  • терапевт;
  • уролог;
  • нефролог.

После сбора сведений о беспокоящих пациентку симптомах, как правило, проводится дополнительная точечная пальпация. Так исследуется точная локализация болевых ощущений и возможное увеличение органа.

Далее назначаются исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ на СОЭ;
  • бактериологическое и микроскопическое изучение мочи;
  • УЗИ почек.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Дополнительно могут быть назначены:

  • экскреторная урография;
  • радиоизотопное исследование;
  • МРТ.

Тактика лечения пиелонефрита у женщин

Практически в 40% случаев заболевания пиелонефритом пациенток кладут в нефрологическое отделение, и лечение проводят под бдительным контролем специалистов. Назначается бессолевая диета с пониженным содержанием белка, устанавливается подходящий питьевой режим, проводится курс антибактериальной терапии, противомикробных средств, спазмалитиков.

Иногда пациенты отказываются от стационарного лечения, предпочитая перенести заболевание в домашних условиях. Не стоит этого делать, потому что можно пропустить начало осложнения, и тогда увеличивается необходимость в операционных вмешательствах.

Они следующие:

  • нефростомия – отвод мочи из почки;
  • декапсуляция – удаление сдавливающих факторов;
  • нефрэктомия – удаление почки.

Медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение лежит в основе борьбы с пиелонефритом. Лекарственные препараты подбираются согласно жалобам пациента и результатам анализов. Это могут быть пероральные средства, растворы для внутримышечного и внутривенного введения.

Факторы, которые учитываются при подборе терапии:

  • причина заболевания;
  • возбудитель;
  • степень поражения почки;
  • присутствие гнойного процесса.

Далее врач действует установленной инструкции по лечению заболевания:

  • устранение провоцирующего фактора;
  • ликвидация возбудителя;
  • снятие интоксикации организма;
  • укрепление иммунитета;
  • предотвращение рецидивов.

Для достижения наилучшего эффекта, проводится комплекс мероприятий, который воздействует на заболевание со всей сторон:

  • используются химические антибактериальные средства;
  • после получения результатов бакпосева на чувствительность микроорганизмов к определенным препаратам назначаются антибиотики;
  • антигистаминные препараты при аллергических реакциях, сопровождающих болезнь или возникающих в результате использования лекарств;
  • цефалоспорины;
    Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация
  • аминогликозиды, используемые при осложненном течении пиелонефрита;
  • тетрациклины – альтернатива антибиотикам при индивидуальной непереносимости.

Эмпирическая (основанная на опыте) антибактериальная терапия неосложненного острого пиелонефрита:

ПрепаратДозаКратность приема в деньПродолжительность
Ципрофлоксацин500 мг2 раза7-10 дней
Лнвофлоксацин500 мг1 раз
Норфлоксацин400 мг2 раза
Ципролет500 мг2 раза
Амоксициллин/клавулановая кислота875 мг/125 мг2 раза10-14 дней
Цефуроксима аксетил250 мг2 раза
Цефподоксим100 мг2 раза
Цефтибутен400 мг1 раз
Цефиксим400 мг1 раз

Химические антибактериальные средства:

ПрепаратДозаКратность приема в деньПродолжительность
Фурагин50 мг/1 таблетка2-3 раза7-10 дней
Нитроксолин100 мг/2 таблетка4 раза10-21 день
Невиграмон1000 мг/2 капсулы4 раза7 дней
Палин200 мг2 раза3-6 недель
Бактрим400 мг-2 г2 раза5-14 дней

Антигистаминные лекарства:

ПрепаратДозаКратность приема в деньПродолжительность
Тавегил1 таблетка2 разаЗависит от сроков общей терапии
Супрастин1 таблетка3-4 раза
Кларитин1 таблетка1 раз

Цефалоспорины (вводятся в мышцу или вену):

ПрепаратДозаКратность приема в деньПродолжительность
Цефтазидим500 мг2 раза7-10 дней
Цефоперазон1-4 г2 раза
Абактал400 мг2 раза

Тетрациклины:

ПрепаратДозаКратность приема в деньПродолжительность
Доксициклин100 мг2 раза7-10 дней
Метациклин300мг2 раза

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Для снятия сильных болевых ощущений используется Нурофен — перорально или внутримышечно.

Лечение хронического пиелонефрита проводится без использования антибиотиков. Применяемые препараты призваны уменьшить вероятность обострения и вывести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.

Продолжительность приема лекарств удлиняется до 14-30 дней. Обычно используют следующие группы препаратов:

  • диуретики – улучшают мочевыделение, способствуют выведению бактерий, солей и песка;
  • поливитамины – для укрепления иммунитета и восполнения утерянных в результате болезни полезных элементов;
  • противовоспалительные средства – снимают отечность органа, болевые ощущения, жар, обезболивают.

Физиотерапия

Отличным дополнением в борьбе с недугом будет проведение физиотерапии.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении почечной болезни процедура электрофореза с использованием одного из лекарственных растворов:

  • дистиллированной воды+ 1% фурадонина + раствора NаОН;
  • кальция хлорида;
  • этилового спирта + эритромицина.

Для улучшения состояния потребуется 8-10 процедур.

На зону пораженной почки можно воздействовать тепловыми способами (необходимо не менее 8 процедур):

  • лечебной грязью;
  • диатермией (током);
    Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация
  • диатермогрязью;
  • парафино-озокеритовыми аппликации.

Сантиметроволновая терапия тоже может использоваться для лечения почек и потребует не менее 10 процедур.

Физиотерапевтическое лечение способствует:

  • усилению кровенаполнения почки;
  • улучшению доставки компонентов антибактериальных средств;
  • снятию спазма гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточников;
  • улучшению выведения слизи, мочевых кристаллов, бактерий.

Ни в коем случае нельзя рассматривать физиотерапию как самостоятельный метод лечения.

Народные рецепты

Любые средства в лечении недуга хороши, и врачи это признают. В комплекс борьбы с пиелонефритом обязательно включают употребление специальных фитосборов, которые направлены на улучшение мочевыделения и снижение воспалительного процесса.

Хорошо зарекомендовали себя сборы, содержащие следующие высушенные лекарственные растения:

  • канадский золотарник;
  • листья брусники;
  • цветки калины;
  • золототысячник;
  • репешок;
  • полевой хвощ;
  • листья толокнянки;
  • трава дикой моркови;
  • корни голой солодки;
  • кукурузные рыльца.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Использовать можно как по одному виду растений, так и несколько сразу, но не более 5 разновидностей.

Как использовать:

  1. измельченные травы смешать в равных пропорциях (если применяется несколько компонентов);
  2. 1 ст. л. сырья залить 1 л кипятка;
  3. дать настояться 2 ч;
  4. процедить;
  5. пить перед едой по ½ стакана.

Курс лечения — до 3 недель.

Полезно будет в дополнение съедать ягоды брусники в свежем или сушеном виде, или варить из них компот. Использовать любые народные средства необходимо только после разрешения врача – в случаях нарушения тока мочи или отказа почек самодеятельность может закончиться летальным исходом.

Диета при пиелонефрите

Пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение индивидуальны в каждом случае) требует поддержания диеты для скорейшего выздоровления. В продуктах питания должно содержаться минимальное количество белка, так как на его выведение приходится львиная нагрузка в работе почек.

В период обострения заболевания привычный для органа процесс может нести серьезную угрозу.

Должно быть снижено потребление соли и солесодержащих продуктов, чтобы не провоцировать задержку воды и отечность. Любые съедаемые продукты должны быть источником дополнительной жидкости. Если не показано обратного, то рацион женщины дополняется частым обильным питьем (более 2 л в день).

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Это необходимо, чтобы:

  • предотвратить обезвоживание;
  • уменьшить интоксикацию;
  • обеспечить постоянное вымывание бактерий;
  • вывести накопленные токсины из клеток;
  • улучшить работу почек.

В идеале потреблять воду необходимо по 1-3 глотка каждые 10 мин. Нарушение рекомендаций может не только понести за собой серьезные последствия, но и спровоцировать сильные болевые ощущения в области почек.

Список продуктов:

РазрешенныеЗапрещенные
Отварное нежирное мясоУксус и содержащие его продукты
Овощные супыКопчености
КрупыСоленья
Куриное яйцо (1 в день)Колбасы
СалатыШпинат
Сырые овощиБобовые
МолокоМясо
КефирРыба
КрупыПокупные хлебные изделия (из-за соли)
ФруктыКонсервы
АрбузРедька
МорсРедис
КомпотГрибы
Зеленый чайЖирные сыры
Свежевыжатые сокиСало
Фруктовые пюреКондитерские изделия
Овощные пюреКулинарные жиры
Отварная нежирная рыбаЧеснок
Лук
Щавель
Специи
Минеральная вода
Алкоголь
Кофе

Хирургическое лечение

При неэффективности лечения и нарушении выведения мочи принимается решение о хирургическом вмешательстве. Катетеризация осуществляется в случаях закупорки мочевыводящих путей. Через уретру и мочевой пузырь вводится специальный мочеточниковый катетер. Он обязательно должен располагаться по всему мочевыделительному каналу, чтобы жидкость выходила свободно.

Нефростомия проводится при накоплении мочи в чашечно-лоханочной системе. Под анестезией и ультразвуковым контролем в области поясницы прямо к полостной системе почки устанавливается специальная трубка. По ней в стерильный мочеприемник будет выходить жидкость.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Апостемозный нефрит характеризуется нагноением почки и образованием множественных абсцессов. Почти всегда это становится причиной оперативного вмешательства – декапсуляции почки. Операция проводится посредством обнажения почки в поясничной области, чтобы была видна жировая капсула. Ее необходимо осторожно отделить для определения мест образовавшихся нагноений.

После установления локализации абсцессов, их опорожняют при помощи продольного разреза.

Нефрэктомию проводят в случаях, когда почка полностью поражается абсцессами, происходит деформация органа, интоксикация всего организма, критически ухудшается состояние больной.

Пиелонефрит у беременных

Женщины заболевают пиелонефритом намного чаще, чем мужчины, и 6-12% из всех случаев приходится на беременных. Опасное для жизни заболевание в этот период приобретает еще более неблагоприятную картину, так как инфекция негативно влияет на здоровье и развитие плода.

Обнаруживают начавшийся процесс обычно до жалоб пациентки на характерные симптомы. Благодаря регулярной сдаче анализов врачи вовремя обращают внимание на повышенное количество лейкоцитов в крови и белка в моче, и вовремя назначают дополнительные исследования.

Пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у беременных обязательно должен изучать и проводить врач) может развиться из-за следующих причин:

  • ослабления иммунитета и быстрого роста бактерий;
  • недостаточного потребления жидкости;
  • в результате сдавливания плодом мочевыводящих каналов;
  • цистита или перенесенного до беременности пиелонефрита;
  • сахарного диабета;
  • кариозных зубов;
  • наследственности.

После постановки диагноза у беременной необходимо немедленно начинать лечение. Использование антибиотиков в данном случае считается оправданным в сравнении с тем вредом, который приносит заболевание.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация

Список разрешенных препаратов:

ПрепаратыВведениеСуточная дозаКоличество введений в сутки
Аминопенициллины
Амоксициллин/Клавулановая кислота:

  • Аугментин;
  • Бетаклав;
  • Клавам;
  • Кламокс;
  • Медоклав;
  • Рапиклав;
  • Флемоклав.
Внутривенно1000/2000 мг2-3 раза
Ампициллин/Сульбактам

  • Уназин;
  • Амписид;
  • Амписульбин;
  • Сульбацин.
Внутримышечно

Внутривенно

1,0/0,5-2,0/1,03-4 раза
Цефалоспорины II группы
Цефуроксим:

  • Аксетин;
  • Аксеф;
  • Биофураксим;
  • Зинацеф;
  • Йокель;
  • Кимацеф;
  • Микрекс;
  • Спизеф;
  • Цефоктам;
  • Цефумакс.
Внутримышечно

Внутривенно

0,75-1,5г3-4 раза
Цефалоспорины IIIA группы
Цефотаксим:

  • Лораксим;
  • Сефотак;
  • Такс-о-бид;
  • Фагоцеф;
  • Цефантрал.
Глубоко внутримышечно

Внутривенно с капельницей

В 100 мл 5% глюкозы 1-2 г1 раз
Цефотаксон:

  • Блицеф;
  • Ксон;
  • Лендацин;
  • Лораксон;
  • Офрамакс;
  • Парцеф;
  • Цефаксон;
  • Цефограм;
  • Цефодар;
  • Цефорт;
  • Эмфес.
Внутримышечно

Внутривенно

1,0-2,0 г1 раз
Цефалоспорины IIIB группы
Цефоперазон:

  • Гепацеф;
  • Медоцеф;
  • Церазон;
  • Цефобид.
Внутримышечно

Внутривенно

2,0-4,0 г2 раза
Цефтазидим:

  • Биотум;
  • Лоразидим;
  • Орзид;
  • Тулизид;
  • Фортум;
  • Цефтадим;
  • Цефтаридем;
  •  Цефтум.
Внутримышечно

Внутривенно

1,0-2,02 раза
Цефалоспорины IV группы
  • Цефепим
  • Квартацеф;
  • Максипим;
  • Мегапим;
  • Новапим;
  • Пикцеф;
  • Эксипим.
Глубоко внутримышечно

Внутривенно с капельницей

В 100 мл 5% глюкозы 1-2 г2 раза
ЦефпиромВнутримышечно

Внутривенно

1,0-2,02 раза

Совместно с антибактериальной терапией могут быть назначены:

  • Ношпа – для обезболивания и снятия спазмов;
  • Канефрон H – лекарство натурального происхождения, которое оказывает мочегонное действие, снимает спазмы, способствует выводу минеральных отложений;
    Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, антибиотики, диета. Причины заболевания почек, классификация
  • Фитолизин – натуральный препарат, который усиливает действие антибиотиков.

Осложнения и последствия

Даже если пиелонефрит был вылечен своевременно и не перешел в хроническую форму, он обязательно оставляет рубцы на ткани почки, которые в последующем можно увидеть при УЗИ.

Последствия осложненного и хронического пиелонефрита:

  • паранефрит;
  • нарушение фильтрационных функций почек;
  • уросепсис;
  • деформация органа;
  • бактериемический шок;
  • пионефроз;
  • токсический гепатит;
  • рак почки.

Для профилактики пиелонефрита необходимо придерживаться здорового образа жизни, потреблять большое количество воды и не увлекаться продолжительными белковыми диетами. При предрасположенности к развитию заболевания женщине стоит внимательно относиться к любым беспокоящим симптомам, чтобы предупредить осложненные формы недуга.

Автор статьи: Диана Т.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о пиелонефрите у женщин

Что такое пиелонефрит и как его лечить:

1 КОММЕНТАРИЙ
  1. Очень важно соблюдать диету при пиелонефрите. Это делает лечение вразы быстрее и эффективней.

    Ответить автору Лидия

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ