Пирацетам (Piracetam) в ампулах. Инструкция по применению, цена, отзывы

Пирацетам – это лекарственное средство, применяемое при различных заболеваниях нервной системы и патологиях головного мозга. Стоимость ампул является доступной для большинства пациентов.

Показания для применения

Piracetam имеет обширный перечень рекомендаций к назначению и применяется при различных интеллектуально-мнестических расстройствах, не связанных с развитием деменции.

Показания к применению:

• частые головокружения;
• снижение концентрации внимания;
• расстройства памяти;
• деменция, вызванная ишемическим инсультом;
• различные повреждения и травмы головного мозга;
• синдром Альцгеймера;
• кома;
• абсистенцианальный или психорганический синдром, обусловленный хроническими формами алкоголизма;
• снижение обучаемости в детском возрасте (комплексное лечение);
• комплексная терапия анемических состояний (серповидно-клеточная форма патологии).

Также средство может назначаться в качестве пробного лечения пациентам, имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу.

Состав

Главным активным компонентом препарата Piracetam является одноименное вещество – пирацетам.

Дополнительные компоненты:

• натрия ацетат тригидрат;
• уксусная кислота;
• инъекционная вода.

Раствор содержится в стеклянных ампулах по 5 мл.

В какой форме выпускается

Препарат производится в форме раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения.

Лекарственная форма	Объем/дозировка	Стоимость
Раствор для инъекций	200 мг/5 мл	23-112 руб.
Таблетки	200 мг	21-105 руб.
Капсулы	400 мг	30-212 руб.
Раствор для инъекций	20%, 5 мл	35-85 руб.

Раствор имеет от прозрачного до светло-желтого цвета и специфический запах.

Фармакодинамика

Пирацетам в ампулах (цена на средство может варьироваться в зависимости от региона его продажи) принадлежит к группе ноотропных лекарственных средств.

Применение препарата приводит к восстановлению и налаживанию обменных процессов, протекающих в головном мозге, а также нормализует кровообращение. При этом отмечается выведение глюкозы и усиление метаболических реакций, нормализуется микроциркуляция крови в ишемизированных участках, подавляется выработка и агрегация тромбоцитов.

Препарат Piracetam защищает головной мозг от различного негативного воздействия, вызванного травмами, недостатком кислорода, токсическим воздействием или электрошоком. Он способствует улучшению интегративной способности головного мозга.

У препарата отсутствует седативное действие. При этом он также не оказывает психостимулирующего эффекта.

Фармакокинетика

При пероральном применении медикамент быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества происходит по истечении получаса. В ликворной жидкости максимальный уровень главного компонента достигается по прошествии 2-8 часов.

Пирацетам не вступает во взаимосвязь с белками плазмы крови. При попадании внутрь средство равномерно распределяется по всем тканям и участкам организма. Раствор способен проникать через плацентарный барьер. Активное вещество способно избирательно откладываться в лобной доле головного мозга, теменных и затылочных участках, а также в области мозжечка и базальных ганглий.

Период полувыведения компонента составляет около 4-5 ч, из ликворной жидкости – от 6 до 8 часов. Компоненты средства покидают организм в неизменной форме посредством почечной системы. При наличии у пациента почечной недостаточности время полувыведения возрастает.

Применение

Пирацетам в ампулах (цена раствора не является признаком его терапевтического действия) предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Схема дозирования и продолжительность терапии зависят от возраста пациента.

Для детей до 18 лет

В детском и подростковом возрасте до 18 лет назначается по 10 г в сутки, после чего переходят на пероральные формы препарата. Продолжительность терапии составляет 21 день.

Повторные курсы разрешены только по рекомендациям лечащего врача.

Для взрослых

Пациентам во взрослом возрасте при легких и средних стадиях поражения назначается по 10 г раствора в сутки.

В тяжелых состояниях дозировка может быть увеличена до 12 г в сутки. Затем переходят на таблетированную форму препарата.

Для беременных

Исследования о влиянии средства в период беременности не проводились. Инъекции могут назначаться только с разрешения врача с учетом потенциальных рисков и ожидаемой пользы. В период грудного вскармливания рекомендуется на весь период лечения отказаться от кормления, поскольку активное вещество лекарства может проникать через плацентарный барьер.

Согласно проведенным на животных испытаниям медикамент не оказывает негативного воздействия на плод.

Для пожилых

При отсутствии каких-либо нарушения в работе почек и печени назначается стандартная дозировка – 10 г в сутки. Затем лечение проводится пероральными формами препарата. Длительность терапии рассчитывается индивидуально и обычно не превышает 3-х недель.

Противопоказания

Медикамент имеет некоторые ограничения к назначению, обусловленные влиянием активного вещества на организм, а также связанные с состоянием пациента.

Противопоказания:

• непереносимость состава средства;
• геморрагическая форма инсульта;
• недостаточность почек, протекающая в тяжелой или осложненной форме;
• синдром Гентингтона;
• детский возраст младше 3-х лет;
• высокое психомоторное возбуждение в период назначения лекарства.

Перед применением раствора рекомендуется проконсультироваться со специалистом и уточнить наличие/отсутствие противопоказаний.

Передозировка

Пирацетам в ампулах (цена медикамента в виде раствора и таблеток может незначительно отличаться) следует принимать строго в соответствии с указанными дозировками. При превышении предписанных дозировок возможно усиление выраженности побочных реакций.

На данный момент зарегистрирован единичный случай развития негативных симптомов, вызванных приемом повышенных доз. При этом у пациента наблюдались диспепсические расстройства, сопровождаемые болезненными ощущениями в области живота и поносом с кровавыми примесями.

При признаках передозировки рекомендуется вызвать роту искусственным путем и провести промывание желудка. Специфический антидот у препарата отсутствует. Также может проводиться гемодиалез. Эффективность процедуры в данном случае составляет от 50 до 60%.

Побочные эффекты

При применении раствора могут возникать различные негативные реакции, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента или влиянием активного вещества.

Побочные действия:

• Расстройства кроветворительных функций: образование кровоточивости.
• Иммунные нарушения: повышенная чувствительность, анафилактические реакции.
• Психические расстройства: повышенная нервозность, депрессивные состояния, повышенная возбудимость, тревожное чувство, галлюцинации, спутанность сознания.
• Нарушения со стороны нервной системы: повышенная раздражительность, гиперактивность, астенические состояния, сонливость, атаксический синдром, нарушение равновесия, ухудшение протекания эпилептических припадков, дрожь в теле, нарушение сна (бессонница), мигрени.
• Со стороны пищеварительных органов: диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в животе.
• Слуховые расстройства: вертиго.
• Кожные проявления: зуд, дерматит, развитие крапивницы, ангионевротический отек.
• Сбои в репродуктивной системе: повышение сексуального влечения.
• Иные нарушения: образование тромбофлебитов, болезненность в местах введения препарата, снижение артериального давления. Гипертермия.

Согласно лабораторным и инструментальным видам диагностики в некоторых случаях отмечалось увеличение массы тела пациента. При развитии побочного действия, включая не зарегистрированные признаки, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту.

Особые рекомендации

Медикамент способен проявлять высокие антиагрегантные свойства, в связи с чем, рекомендуется крайне осторожно назначать раствор в следующих случаях:

• геморрагические нарушения, особенно в тяжелой форме;
• высокие риски развития кровотечений;
• гемостатические нарушения;
• хирургические операции.

Крайне осторожно раствор назначается пациентам с почечной недостаточностью. При назначении средства пациентам пожилого возраста требуется проводить систематические исследования клиренса креатинина. В случае возрастания уровня данного вещества рекомендуется скорректировать дозу.

При развитии бессонницы следует вечернюю дозу принимать совместно с дневной в утренние часы. Препарат может оказывать негативное влияние на психомоторные функции человека, поэтому рекомендуется проявлять высокую степень осторожности во время управления автомобилем или проведении сложных работ.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование лекарственного раствора и препаратов, содержащих гормонов щитовидной железы, может привести к развитию раздражительности, спутанности сознания, бессоннице.

При совместном применении средства с препаратами, оказывающими стимулирующее действие в отношении ЦНС, возможно усиление психостимулирующего эффекта.

Одновременный прием противосудорожных средств и пирацетама не вызывал фармакокинетических изменений обоих медикаментов. Также какие-либо изменения отсутствовали при совместном назначении главного препарата с иными лекарственными средствами.

Совместное использование главного медикамента и нейролептиков приводило к развитию экстрапирамидных нарушений.

При применении раствора с алкоголем концентрация главного вещества не изменялась.

Условия и сроки хранения

Раствор необходимо хранить в оригинальной упаковке в затемненном месте при температуре до 25 ⁰C. Срок хранения – 5 лет от даты изготовления, указанной на упаковке. Не применять по окончании срока годности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Препараты-аналоги

Пирацетам несколько аналогов, проявляющих схожее терапевтическое действие и обладающих идентичными показаниями. При этом аналоги могут выпускаться как в ампулах, так и иметь иные лекарственные формы, стоимость которых может значительно отличаться друг от друга.

Заменители назначаются при плохой переносимости медикамента только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Актовегин

Данный препарат производится в нескольких странах – Австрии, Словении, Индии и России. Выпускается он в виде инъекционного раствора на основе депротеинизированного гемодеривата крови телят. Средство обладает антигипоксическим и нейропротекторным действием и применяется в терапии различных нарушений головного мозга и нервной системы.

Показания:

• когнитивные расстройства, в том числе расстройства, связанные с предшествующим инсультом или деменцией;
• нарушение периферического кровообращения, включая состояния, связанные с данными нарушениями;
• диабетическая форма полиневропатии.

На первых этапах лечения назначается по 10-20 мл раствора ежедневно. При хорошем терапевтическом эффекте лечение продолжают с применением дозировки 5 мл. При внутримышечном введении требуется проявлять высокую осторожность. Максимальная суточная дозировка при таком введении составляет 5 мл. Продолжительность терапии зависит от установленного нарушения и может варьироваться от 1 до 5 месяцев.

Противопоказания:

• непереносимость компонентов;
• недостаточность сердца, протекающая в декомпенсированной форме;
• отеки в области легких и легочной ткани;
• проблемы с выведением жидкости из организма, анурия, олигурия;
• несовершеннолетний возраст.

Лекарство отпускается по рецепту. Стоимость упаковки в московских аптеках составляет 550-650 руб.

Мексидол

Пирацетам в ампулах (цена аналогов может значительно отличаться от стоимости оригинального препарата) можно заменить таким средством, как Мексидол. Данное средство изготавливается в России в виде инъекционного раствора, главным компонентом которого является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Медикамент проявляет выраженное антигипоксическое, антиоксилитическое, мембранопротекторное, ноотропное и противосудорожное действие.

Показания:

• нарушения кровообращения в мозге, протекающие в острой форме;
• травмы и повреждения в области головы, включая их последствия;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• энцефалопатия (дисциркуляторный тип болезни);
• когнитивные нарушения в легкой форме;
• тревожные состояния;
• инфаркт миокарда в острой форме – в первый день лечения в составе комплексной терапии;
• наличие открытоугольной формы глаукомы (в составе комплексного лечения);
• абстинентный синдром (при алкоголизме);
• токсическое поражение организма, вызванное приемом антипсихотических препаратов;
• гнойно-воспалительные заболевания брюшины, протекающие в острой форме (в составе комплексного лечения).

Суточная дозировка определяется индивидуально, исходя из формы патологии, и составляет от 100 до 500 мг в сутки. Длительность терапии варьируется от 5 дней до 1 месяца. К противопоказаниям относятся острые функциональные расстройства почек и печени, период вынашивания и кормления ребенка, а также непереносимость каких-либо компонентов.

Способ отпуска – по рецепту. Стоимость лекарства в региональных и областных аптеках России начинается от 400 руб.

Церетон

Данное лекарственное средство производится в России в виде инъекционного раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Активное вещество препарата – холина альфосцерат. Медикамент относится к классу ноотропов, обладающих холиномиметическими свойствами.

Показания:

• реабилитация после перенесенного геморрагического инсульта;
• восстановление после черепно-мозговых травм в остром периоде;
• реабилитация после ишемического инсульта;
• психоорганический синдром, вызванный различными нарушениями в мозге;
• когнитивные нарушения;
• старческая псевдомеланхолия.

Схема применения: раствор вводится медленно по 1 ампуле в сутки. Продолжительность курса составляет от 10 до 15 дней. В восстановительный период назначается по 0,8 г утром и 0,4 г вечером. Терапия проводится на протяжении полугода. При деменции рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г 3 раза в сутки. Длительность лечения в этом случае составляет от 3-х месяцев до полугода.

Противопоказания:

• геморрагический инсульт в острой стадии;
• гиперчувствительность к составу средства;
• период вынашивания и кормления грудью;
• несовершеннолетний возраст (для пероральных форм).

Условия отпуска – по рецепту. Стоимость инъекций в аптеках Москвы и московской области варьируется от 200 до 540 руб. в зависимости от количества ампул, содержащихся в упаковке.

Перед приемом Пирацетама или аналогов рекомендуется проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию ампульного раствора. Узнать точную стоимость препаратов можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.

Видео о препарате

Уколы Пирацетам: инструкция по применению: