Пироксикам (Piroxicam). Инструкция по применению, цена, отзывы

Пироксикам – нестероидное противовоспалительное средство, использующееся для терапии патологий воспалительного происхождения, сопровождающихся сильными болями и повышением температуры тела.

Инструкция по применению медикамента описывает особенности приема пациентами разных групп, а также противопоказания и возможные осложнения, возникающие при несоблюдении рекомендаций врача.

Показания к применению

Средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяется преимущественно в качестве симптоматической терапии при патологиях, сопровождающихся воспалением и болями.

Основные показания для использования:

• Боли в суставах и мышцах разного происхождения. Препарат могут принимать при дискомфорте во время физической активности или в покое.
• Артрит ревматоидного происхождения, а также воспаление суставных соединений на фоне подагры.
• Радикулит в острой стадии, сопровождающийся нарушением подвижности, воспалением и сильными болями.

• Остеохондроз в тяжелой форме, при котором появляются межпозвоночные грыжи и другие неврологические нарушения.
• Невралгии и миалгии на фоне других заболеваний.
• Травмы, ожоги, обморожения, сопровождающиеся сильными болями в остром периоде.
• Боли у женщин во время менструаций.
• Артроз крупных и мелких суставных соединений на разной стадии.

Препарат могут использовать короткими курсами при острых инфекционных заболеваниях для снижения температуры тела и уменьшения болей.

Состав

Пироксикам (инструкция по применению лекарства описывает его состав и действие на организм) содержит одноименный основной компонент, обеспечивающий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Состав лекарства включает вспомогательные компоненты:

• Глицин.
• Тальк.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Крахмал.
• Желатин.
• Титана диоксид.
• Магния стеарат.

В зависимости от лекарственной формы в составе может присутствовать пропиленгликоль, вода, карбомер и другие вещества. Терапевтическими свойствами обладает только основной компонент, вспомогательные не оказывают лечебного действия на организм.

Форма выпуска

Медикамент можно приобрести в аптеке в виде капсул для перорального приема и геля для наружного нанесения. Капсулы имеют стандартную форму и размер, бело-зеленый цвет и разную дозировку активного компонента, которая может составлять 10 или 20 мг.

Расфасованы капсулы в блистеры из пластика по 10 штук. В картонной коробке 2 пластины и описание к медикаменту. Гель помещен в тубы по 30 г, которые находятся в картонной коробке по 1 штуке, вместе с инструкцией.

Концентрация основного вещества на 1 г геля составляет 0,5 или 1%. Гель имеет стандартную консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров при распределении.

Выпускают также таблетки, имеющие средний размер, круглую форму. Концентрация активного компонента на 1 штуку составляет 10 мг. Лекарство производят фармацевтические компании в Польше, России и Болгарии, поэтому их внешний вид, количество в упаковке могут отличаться.

Стоимость медикамента в зависимости от лекарственной формы колеблется в пределах 120-350 руб. Гель имеет более высокую цену.

Фармакологические свойства

Пироксикам относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Его свойства подробно описаны в инструкции по применению. Активное вещество относится к группе оксикамов, поэтому проявляет активность в отношении фермента циклооксигеназы, ингибирует его, что обеспечивает замедление биосинтеза простагландинов из молекул арахидоновой кислоты.

В результате отмечается устранение боли и купирование воспалительного процесса, что облегчает состояние пациентов в острой стадии заболеваний.

Дополнительно средство тормозит агрегацию тромбоцитов, что предотвращает формирование кровяных сгустков в сосудах и снижает вероятность тромбозов.

Действие лекарства позволяет не только устранить боль в суставных соединениях и мышцах, но и избавиться от отека, скованности. При курсовом применении отмечается увеличение амплитуды движений, особенно у пациентов с артрозами, затрагивающими крупные суставные соединения.

Первый эффект отмечается примерно через 40 мин после приема разовой дозы. У пациентов ослабляется боль и снижается температура тела, если она была повышена.

В отличие от других средств с подобными свойствами, действует препарат в течение суток, что позволяет принимать минимальные дозы. Противовоспалительный эффект максимально выражен после 5-7 дней приема.

Средство хорошо всасывается в пищеварительном тракте и быстро распределяется по организму, концентрируясь в области воспаления.

Максимальная доза средства обнаруживается в крови через 4 часа после приема разовой дозы и сохраняется в течение нескольких часов, после чего постепенно снижается.

Переработка активного компонента происходит в печени, выведение занимает до 2 суток, осуществляется с помощью почек, в небольшом количестве – с каловыми массами. Препарат проникает через плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком в большом количестве.

Как принимать: инструкция

В зависимости от лекарственной формы отличаются особенности применения препарата для разных групп пациентов.

Для взрослых

Капсулы и таблетки принимают внутрь в дозировке, определенной специалистом. Начальная норма составляет 10 мг в сутки. Препарат в такой дозе назначают при легком течении заболевания и отсутствии сильных болей.

В большинстве случаев пациенты ощущают облегчение уже через несколько дней, но курс длится от 5 до 10 дней. При отсутствии эффекта от приема 10 мг препарата, дозу повышают до 20-30 мг в сутки. Максимальная суточная норма составляет 40 мг.

Превышать ее нельзя, даже при отсутствии терапевтического эффекта. Продолжительность курса, дозу самостоятельно изменять нельзя. Принимают капсулы и таблетки рекомендуется после еды, целиком, не разжевывая и не измельчая другими способами.

Гель предназначен для наружного применения, то есть его наносят на травмированные конечности и участки, где появляется боль. Обычно обработке подвергаются суставные соединения и область спины. Гель наносят тонким слоем, осторожно втирают в кожу.

Повторять процедуру при болях средней степени можно до 3 раз в сутки. Если боли сильно выражены, рекомендуется увеличить частоту обработки до 4 раз в сутки с примерно равными промежутками.

Длительность применения геля не должна превышать 14 дней. Конкретные рекомендации врач дает каждому пациенту индивидуально.

Для детей до 18 лет

Пироксикам (инструкция по применению описывает абсолютные и относительные противопоказания к препарату) назначают пациентам старше 14 лет.

Дозировка для подростка до 18 лет составляет 20 мг в сутки при приеме капсул или таблеток. Повышают ее только по показаниям и после консультации со специалистом.

Гель пациентам от 14 лет назначают при болях. В сутки наносить его на область поражения можно до 3 раз. Продолжительность лечения таблетками не превышает 7 дней. Гель можно использовать до 10 дней. Коррекция дозы и длительности курса осуществляется врачом.

При беременности и ГВ

Медикамент не назначают беременным и кормящим женщинам, так как он проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, а также влияет на свертываемость крови.

При необходимости таким пациенткам подбирают более безопасные лекарства, обладающие подобными свойствами.

При патологиях почек

Активное вещество после переработки в печени выводится с помощью почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью этот процесс может протекать медленно, что негативно отражается на состоянии организма.

По этой причине больным с такими нарушениями могут назначать уменьшенные дозы лекарства. Но врач учитывает степень поражения почек и наличие сопутствующих заболеваний, после индивидуально подбирает дозу. Средняя суточная норма для таких больных составляет 20 мг.

Противопоказания

Средство в разной лекарственной форме абсолютно противопоказано при непереносимости компонентов состава, так как может провоцировать тяжелые осложнения.

К другим противопоказаниям относят:

• Патологии крови, проявляющиеся нарушением свертываемости, снижением уровня гемоглобина и сопутствующими отклонениями.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся повышением кислотности желудочного сока, болями, воспалением. Препарат не назначают при остром гастрите, язвенной болезни, наличии язвенных очагов на стенках тонкого и толстого кишечника.
• Прободение стенок органов ЖКТ на фоне прогрессирования язвенного заболевания. Даже в случае наличия такого нарушения в истории болезни пациента, препарат не рекомендуется назначать.
• Применение антикоагулянтов в повышенных дозах. Нестероидное противовоспалительное средство не совместимо с такими препаратами.
• Тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность.
• Период лактации и беременности.
• Возраст пациента до 14 лет.

Препарат не назначают при тяжелых аллергических заболеваниях в прошлом. Если пациент говорит о том, что ранее у него возникали негативные реакции при приеме средств этой группы, рекомендуется для лечения подобрать другой медикамент.

Легкая форма почечной недостаточности является относительным препятствием для лечения, то есть специалист индивидуально принимает решение о назначении средства и подбирает дозировку.

Побочные эффекты

Пироксикам, инструкция по применению которого должна изучаться до начала курса, может провоцировать негативные реакции со стороны внутренних органов и кожного покрова.

Осложнения в большинстве случаев связаны с несоблюдением рекомендаций врача, но могут появляться и независимо от этого.

Самые выраженные расстройства затрагивают обычно пищеварительный тракт, что сопровождается болями в области желудка, нарушением пищеварения, повышенным газообразованием.

Часто пациенты отмечают тошноту и приступы рвоты, если патология пищеварения протекает в острой форме и больной в это время принимает препарат.

Негативные реакции могут затрагивать кишечник, что сопровождается стойким запором или частым жидким стулом, болями и метеоризмом. При наличии хронических патологий одного из отделов кишечника симптоматика проявляется в острой форме.

Осложнения нередко затрагивают систему крови и метаболические процессы в организме, что приводит к изменению количества основных клеток крови, а также повышению или снижению уровня глюкозы.

В некоторых случаях развивается гиперкалиемия, отмечается увеличение массы тела, ухудшение усвоения основных компонентов пищи. Аллергия на препарат проявляется на коже и слизистых оболочках.

У пациентов появляются разные симптомы:

• Сыпь.
• Жжение и зуд.
• Покраснение.
• Распространение высыпаний на обширные участки.
• Отек слизистых оболочек глаз, носа, полости рта.
• Слезотечение.
• Отечность тканей горла.

Со стороны нервной системы расстройства проявляются бессонницей, тревожностью и признаками депрессии. При появлении любых осложнений стоит немедленно отказаться от применения лекарства и посетить врача.

Передозировка

Препарат при самостоятельном приеме в повышенных дозах может провоцировать передозировку. При этом усугубляются все негативные реакции, возможна многократная рвота, частый жидкий стул и сильные боли в области живота.

Наиболее опасными являются аллергические проявления, так как отечность слизистых оболочек горла может привести к удушью пациента, если ему не будет оказана своевременная помощь.

Состояние довольно тяжелое, сопровождается удушьем, резкими колебаниями артериального давления и общим ухудшением самочувствия.

При появлении таких признаков нужно немедленно вызвать специалиста, который окажет помощь. Лечение передозировки симптоматическое, так как часто состояние у разных пациентов проявляется различными симптомами.

Особые указания

Медикамент настоятельно не рекомендуется принимать натощак, так как он негативно влияет на слизистые оболочки пищеварительного тракта, что может привести к раздражению и усугублению состояния.

Если больной вынужден принимать антикоагулянты, начать лечение Пироксикамом можно только по показаниям и после консультации у специалиста. При появлении негативных реакций в легкой форме важно сообщить о них врачу.

Совместимость с другими средствами

Пироксикам (инструкция по применению описывает случаи несовместимости с другими лекарствами) запрещается использовать в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, антикоагулянтами, некоторыми обезболивающими.

С осторожностью лекарство сочетают с глюкокортикостероидами, так как повышается вероятность развития желудочно-кишечного кровотечения.

Условия и сроки хранения

Разрешается в течение 3 лет хранить средство в прохладном и темном месте, вдали от детей и прямого солнечного света. После истечения срока годности применение запрещено.

Условия отпуска из аптек

Медикамент отпускается в аптеках после предъявления рецептурного бланка от врача.

Препараты-аналоги

Лекарство имеет множество аналогов, которые могут несколько отличаться составом и свойствами, но оказывают похожее действие. Подбираются они при невозможности применения оригинального средства.

Но препарат не имеет полных аналогов, которые бы содержали такой же активный компонент, поэтому подбираются групповые заменители с похожими свойствами.

Групповые

Групповые аналоги Пироксикама также относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, то есть механизм их действия почти не отличается. Но эффект достигается за счет других компонентов этой группы.

Наименование	Описание	Стоимость
Мелоксикам	Препарат на основе одноименного действующего вещества, доступный в виде таблеток и раствора для парентерального введения. Средство относится к нестероидным противовоспалительным, помогает купировать острые симптомы патологий суставов, мышц, применяется для облегчения болей при ожогах.	200-380 руб.
Ревмоксикам	Нестероидный противовоспалительный препарат на основе мелоксикама. Выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для внутримышечного введения. Препарат не менее эффективен, чем оригинал, быстро купирует боль, воспаление, снижает температуру тела. Он имеет аналогичные противопоказания, может провоцировать осложнения, поэтому важно применять его по назначению врача.	270-400 руб.
Ксефокам	Средство на основе лорноксикама, выпускающееся в виде таблеток и лиофилизата для получения раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Препарат отличается высокой эффективностью, даже при тяжелом течении заболевания и наличии осложнений.	800-1300 руб.
Артоксан	Препарат на основе теноксикама, который обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Отличается высокой эффективностью при патологиях, сопровождающихся воспалением и болями. Применяется преимущественно при поражении опорно-двигательного аппарата. Выпускается средство в таблетированной форме и в виде геля для наружного применения.	550-700 руб.
Мирлокс	Препарат в таблетированной форме, оказывающий действие за счет вещества мелоксикам. Обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами, помогает снизить температуру тела. Средство считается эффективным, назначается при остром и подостром течении патологий.	250-400 руб.

Групповые аналоги могут провоцировать такие же негативные реакции, как и оригинал, поэтому подбирать их самостоятельно запрещается.

Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат для симптоматической терапии патологий воспалительного происхождения, сопровождающихся болями и повышением температуры тела.

Инструкция по применению медикамента описывает все показания и противопоказания для лечения, а также возможные осложнения при несоблюдении рекомендаций врача.

Видео о препарате

Piroxicam: