Пластиковый гипс на ногу – достаточно прочное изделие, ускоряющее процесс сращивания костей. Его цена достаточно высокая (в сравнении с эластичными и гипсовыми бинтами). Иммобилизатор не ограничивает движения, с его помощью фиксируют лодыжки и стопы при переломе.
Что представляет собой пластиковый гипс, цена
Пластиковый гипс на ногу (цена его выше гипсового иммобилизатора) – специальное изделие, широко применяемое в ортопедии. Конструкция отличается небольшим весом и высокой прочностью. Полимерный гипс изготовлен из стекловолокон, пропитанных полиуретаном или смолой.
При переломе человек может длительное время носить иммобилизатор. Он не сковывает движений, больной не испытывает дискомфорта. Полимерный гипс ускоряет процесс сращивания кости.
Виды
Выделяют несколько основных видов полимерного гипса:
- турбокаст;
- примкаст;
- софткаст;
- скотчкаст.
Полимерный гипс, независимо от вида, легко эксплуатировать. Каждый тип имеет свои недостатки и преимущества.
Скотчкаст
Пластиковый гипс на ногу (цена этого типа варьируется в пределах 500-850 руб.) изготовлен из стекловолокна. Полужесткий фиксатор для функциональной иммобилизации представляет собой ткань, упакованную в пакеты из фольги. Контейнер не пропускает воздуха.
Бинт сплетен из фиберглассовых волокон. Смола, которой пропитано изделие, содержит любриканты, легко растворимое в жидкости.
После контакта с водой материал становится полужестким. Первоначальную форму изделие принимает практически сразу. Фиксатор легко снимается и накладывается. Полиуретан – водостойкий, воздухопроницаемый и пористый материал, поэтому больной, пребывающий в гипсе, может самостоятельно принимать душ.
Полимерные бинты этого типа не содержат латекса. Материал самостоятельно принимает нужную форму при контакте с теплой водой. Фиксаторы активно используются в травматологии и ортопедии. Нельзя накладывать повязку на отекшие конечности: после того, как материал примет нужную форму, может произойти сдавливание тканей, что приведет к некрозу.
В первые 24 ч после наложения гипса пациент должен прислушиваться к собственному самочувствию. Скачки температуры, появление отека или онемения конечности, болевые ощущения служат поводом к обращению в ближайшее медицинское учреждение.
Полиуретановые бинты можно отнести к горючим веществам первого (I) класса. Фиксирующий материал после использования утилизируют как бытовой отход.
Полиуретановые бинты необходимо правильно хранить. Если пакет поврежден, то материал может затвердеть преждевременно. Бинты хранят в сухом помещении при комнатной температуре. Высокая влажность может повлиять на качество материала и изменить его свойства. По истечении срока годности использовать полиуретановые бинты не рекомендуется.
Софткаст
Полимерные бинты Софткаст изготовлены из стекловолокон. Полужесткий иммобилизатор надежно фиксирует конечность. Его стоимость составляет 900-1200 руб. Он неэластичен, что позволяет зафиксировать только травмированный участок.
Повязку можно накладывать в следующих случаях:
- диабетическая язва стоп (одна из основных частей комплексного лечения);
- необходимость фиксации конечности после репозиции костных отломков;
- наложение гипса в период реабилитации после хирургического вмешательства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Иммобилизатор можно накладывать при повреждениях связок.
Основные отличия бинта Софткаст от гипсового:
| Характеристики | Пластиковый иммобилизатор | Гипсовый бинт |
| Аккуратность ношения | Полужесткий фиксатор плотно обхватывает конечность, его целостность при ходьбе не нарушается. | Конструкция довольно хрупкая, часто крошится. При ходьбе может растрескаться. |
| Средний вес | Полимерный гипс весит 250-350 г. Конструкция легкая. | В зависимости от количества накладываемых слоев, гипсовый бинт на ногу может весить до 1200 кг. |
| Активность | Двигательной активности полимерный гипс не ограничивает. Пациентам разрешено вести привычный образ жизни (длительные прогулки, езда на велосипеде). | Пациенту в гипсе предписан постельный режим течение 14-20 дней. Двигательная активность ограничена. |
| Отеки | Полимерный гипс плотно обхватывает конечность, создавая эффект «помпы». Отечность проходит за 7-10 дней полностью. | Гипсовый фиксатор обхватывает конечность неплотно. Отечность проходит спустя 20-25 суток. |
| Переработка использованного материала | Полимерный гипс можно утилизировать как бытовой или медицинский отход. Материал сгорает полностью. | Гипсовый бинт не горит. Процесс разложения занимает продолжительное время. |
| Удобство эксплуатации | Полимерный гипс сохраняет двигательную активность конечности. Материал прочный, но гибкий. | Под гипсовым бинтом могут образовываться пролежни. |
| Газо-, влагообмен | Материал влаго- и воздухопроницаемый. Кожный покров «дышит», что минимизирует риск образования пролежней. | Стандартный фиксатор не пропускает воздух. У больного после снятия гипса нередко обнаруживаются потертости, небольшие язвы, покраснения, сыпь. |
| Контакт с жидкостью | Разрешено проводить любые гигиенические процедуры. Нет необходимости оборачивать полимерный гипс полиэтиленом перед посещением бассейна. При контакте с жидкостью формы не теряет. | Контакт с водой и иными жидкостями недопустим. Гипсовый бинт быстро размокает и теряет форму. Посещение бань, саун, бассейнов категорически запрещено во время ношения. Принимать ванну также нельзя. |
Полимерные бинты предназначены для многократного использования. При переломах нижних конечностей достаточно наложить 2-4 слоя.
Примкаст
Пластиковый гипс на ногу (цена этого изделия составляет 1300-2000 руб.) представляет собой легкую конструкцию. Цель применения – фиксация различных травмированных участков тела.
Основные характеристики пластикового бинта Примкаст:
- длительность хранения — 36 месяцев;
- жесткость – полужесткий (мягкий), жесткий;
- длина – 360 см;
- ширина – 12,5 см, 10 см, 7,5 см, 5 см;
- скорость затвердевания после контакта с водой – гипс принимает нужную форму спустя 3-4 мин.;
- пропитка – связующая смола;
- полимерный материал, из которого изготовлен гипс – полиэстровое волокно.
Материал полностью гипоаллергенный. На микрочастицы при длительной эксплуатации не распадается. Риск развития местных аллергических реакций (покраснение, сыпь, раздражение) минимален. Полиэстровое волокно достаточно эластично, поэтому можно самостоятельно варьировать степень натяжения.
В свободной продаже имеются бинты разной степени жесткости, что позволяет осуществлять любые фиксирующие повязки. Обычно пластиковые бинты имеют яркий цвет, что позволяет создать благоприятное настроение у пациента.
При наложении повязки полимер, используемый в качестве связующего компонента, не вспенивается. Утилизируется пластиковый гипс Примкаст как и любой бытовой отход. Во время сжигания ущерб окружающей среде не наносится.
Турбокаст
Пластиковый гипс на ногу (цена этого вида составляет 2500-3800 руб.) – наиболее прочный иммобилизатор. Полимерный гипс изготовлен из термопластика. Материал самостоятельно принимает нужную форму при разогревании (температура до 100°С). Гипс остается пластичным в течение 3-4 мин. – за это время специалист успевает зафиксировать поврежденную конечность.
Остывает материал за 10-20 сек. В этот период температура изделия падает до 30-33°С, что позволяет правильно смоделировать фиксирующую повязку. В жесткую и прочную конструкцию полимерный гипс Турбокаст превращается за 6-7 сек.
Дополнительного усиления фиксатор не требует. Материал с пластической рабочей памятью возвращается в исходную форму при разогревании до 70-95°С (процедуру проводят после снятия гипса).
Изделие можно использовать многократно. В процессе наложения полимерного гипса сложное дополнительное оборудование не используется. Также, как и другие виды пластикового фиксатора, Турбокаст обеспечивает интенсивный газо- и влагообмен кожному покрову, что минимизирует риск развития местных аллергических реакций, пролежней, покраснений.
Накладывать полимерный гипс можно не только взрослым пациентам, но и детям. Во время проведения рентгенологических обследований материал не пропускает сквозь себя электромагнитные волны, что минимизирует риск получения облучений.
Преимущества
Вместе с полимерным гипсом в комплекте идут когнитивный и эластичные бинты, подшиновый чулок и вата. Фиксирующий материал необходим в процессе изготовления повязки. Пациент в период ношения пластикового гипса не теряет функции самообслуживания. Разрешена ранняя активизация.
Отек под пластиковым бинтом спадает быстро. Технология иммобилизации участков нижних конечностей довольно проста, наложить гипс любой врач, имеющий соответствующий навык работы.
Полиэстровое волокно, пропитанное полимерной смолой, можно легко снять пуговчатыми ножницами. Если в процессе наложения шины использовались жесткие бинты, то гипс снимают специальным инструментом – пилой с остро заточенными зубцами.
Несмотря на то, что материал не пропускает сквозь себя рентгеновские лучи, на снимке гипс не образует тени. Специалист может оценить картину места повреждения даже после иммобилизации.
Гипс, наложенный при открытом переломе, не размокает от крови и иных жидкостей, отделяемых из раны. Его можно обрабатывать дезинфицирующими растворами и мыть. Полимерный гипс имеет небольшой вес, что позволяет пациенту сохранить двигательную активность. На фиксирующую повязку полную нагрузку дают спустя 25-35 мин. с момента иммобилизации.
Материал обладает высокими пластическими свойствами, поэтому нет необходимости в момент накладывание шины укреплять пораженную зону бинтами дополнительно.
Ранние нагрузки разрешены спустя 72 ч с момента наложения пластикового гипса. Они способствуют восстановлению мышечного тонуса и подвижности суставов. Если пациенту была наложена фиксирующая повязка из стекловолокна или термопластика, риск вторичного смещения костных отломков снижается практически до минимума.
Пластиковые бинты Турбокаст, Примкаст, Софткаст и Скотчкаст не нарушают кровообращения в поврежденной зоне конечности. При наложении иммобилизатора создается эффект «помпы», способствующий более быстрому устранению отечности. Отек полностью спадает через 6-7 дней.
При наложении жесткой фиксирующей повязки эластичные бинты дополнительно не используют. Стабильная фиксация осуществляется за счет принципа «трех точек». Полимерные бинты не обязательно полностью погружать в жидкость. Достаточно зафиксировать материал на поврежденной конечности и опрыскать его из пульверизатора.
В процессе работы с пластиковыми бинтами этого типа использование большого количества подкладочного материала не подразумевается. Если у пациента отсутствуют повреждения (разрывы мягких тканей, ожоги), то ему разрешено посещать бассейны спустя 48-72 ч после иммобилизации.
Преимущества пластиковых фиксаторов для врачей:
- отсутствие необходимости использовать дополнительное оборудование и инструменты;
- высокая прочность и эластичность материала, позволяющая наложить повязку пациенту любой комплекции;
- простота наложения и эксплуатации.
Полимерные бинты обеспечивают влаго- и газообмен кожному покрову, что позволяет минимизировать риск развития посттравматических осложнений (местные аллергические реакции, пролежни, экземы). Ортопедическое изделие не прилипает к волосяному и кожному покрову. Полимерные гипсы не имеют запаха.
Наложение гипса из пластика
Пластиковый гипс на ногу накладывается достаточно просто. Цена фиксатора варьируется в зависимости от материала, из которого изготовлен иммобилизатор. Перед наложением повязки необходимо провести ряд мероприятий по остановке кровотечения и обеззараживания открытой раны (при условии, что мягкая ткань травмирована).
На поврежденный участок нижней конечности накладывают несколько слоев подкладочного материала. Чтобы защитить мышцы от костных выступов, можно увеличить количество подшинной подкладки. Лучше всего использовать ткань-синтетику в качестве уплотнителя, способную удерживать внутри повязки влагу.
Для удобства врач должен надеть нитриловые перчатки. Полиуретан, выступающий в качестве пропитки стекловолокна, быстро прилипает к покрову. Нужно помнить, что пластиковые бинты Скотчкаст и Софткаст нельзя накладывать на волосяной и кожный покров без использования подшинного материала.
Упаковки с фиксаторами нужно открывать по очереди, чтобы минимизировать риск развития процессов, приводящих к образованию полимеров (полимеризация). Перед вскрытием бинт аккуратно разминают в руках. Полимерный гипс должен быть мягким. Затвердевшие полностью или частично рулоны в качестве фиксаторов не используют.
Бинт нужно погрузить в тёплую воду. Не рекомендуется зажимать рулон во время погружения, в противном случае скорость полного затвердевания снизится с 8 мин. до 4 мин. Время полимеризации может увеличить холодная вода. Рекомендованная температура жидкости не должна превышать 23-24°С. Скотчкаст также можно накладывать в сухом виде.
После того, как специалист выбрал оптимальную степень сдавливания, фиксатор опрыскивают пульверизатором или оборачивают влажным эластичным бинтом, который удаляют спустя 5-7 мин.
Травмированный участок бинтуют по спирали, туры должны перекрываться наполовину для обеспечения более плотного прилегания. Бинт слегка втягивают во время фиксации. Чтобы стабилизатор выдержал вес тела больного, достаточно наложить 4-5 слоев. При необходимости их количество можно увеличить.
На финальном этапе слои повязки аккуратно разглаживают и разравнивают руками. Это позволит пластиковому бинту принять нужную форму. Подвергать нагрузке повязку можно спустя 30-35 мин. с момента ее наложения.
Из пластикового бинта можно сформировать повязку типа ботинка. Это позволит сохранить двигательную активность. Если необходимо модифицировать повязку по терапевтическим причинам, то специалист дополнительно накладывает 2-3 слоя эластичного бинта.
Турбокаст предварительно разогревают до 60°С методом погружения рулона в горячую воду. До комфортной температуры бинт остывает за 10-15 сек. Алгоритм наложения стандартный. Повязку необходимо высушить, чтобы не появились опрелости.
Можно ли ходить?
С полимерным гипсом можно ходить. Специалисты разрешают пациентам вести привычный образ жизни, если при переломе нет сопутствующих осложнений. В период реабилитации разрешено совершать пешие прогулки, ездить на велосипеде и плавать в бассейне. Согласно отзывам, при наложении полимерного бинта человек не испытывает дискомфорта и болевых ощущений.
Особые указания
В домашних условиях полимерные гипсы накладывать не рекомендуется. В стационаре лечащий врач при необходимости самостоятельно подгонит и перемоделирует изделие (в зависимости от типа перелома и наличия сопутствующих осложнений).
При усилении неприятных ощущений (онемение, отечность, боль) нужно расстегнуть фиксаторы (ленты или молнии) и слегка ослабить степень натяжения травмированного участка. До обращения в ближайшее медицинское учреждение необходимо обеспечить полный покой конечности (при условии, что иммобилизатор был ослаблен).
Появление любых патологических реакций (сыпь аллергического типа, покраснения, жжение и зуд) служат поводом к обращению в специализированное учреждение. Временное или окончательное снятие осуществляет врач. Покрытие можно стирать в прохладной воде с применением мыла.
После гигиенических процедур повязку необходимо просушить, не снимая. Для этого используют бытовой фен (расстояние 20-25 см). Посещать сауны в период ношения пластикового гипса нельзя.
Основные меры предосторожности:
- повторно использовать пластиковый гипс другим пациентам нельзя (в этом случае высок риск развития аллергических местных реакций);
- повязку нельзя подвергать воздействию низких температур (-25, -30°С);
- изделия из термопласта нельзя хранить возле обогревательных приборов и на открытом воздухе;
- действие на полимерные гипсы ультрафиолетовых и инфракрасных лучей недопустимо.
Бинты не должны взаимодействовать с растворителями, кислотами, щелочами и другими химическими веществами. Повязку стирать в горячей воде или стиральной машине нельзя. После снятие фиксатор в микроволновой печи, духовке и на обогревательных приборах не сушат. Целостность повязки самостоятельно нарушать запрещено.
Снятие пластикового гипса
Пластиковый гипс снимают в несколько этапов. Процедура длится дольше ввиду высокой эластичности и прочности материала. В процессе травматолог используют осцилляторный пилу, отдаленно напоминающую пилу-болгарку.
Алгоритм проведения процедуры:
- лечащий врач маркером намечает линию разреза;
- под линию накладывается металлический шпатель, обеспечивающий дополнительную защиту;
- после разреза края аккуратно отгибают в стороны;
- травматолог делает повторный разрез для удобства удаления подшинного материала.
После удаления передней части пластикового гипса гидрофобную вату аккуратно разрезают ножницами с клювом. Этот инструмент полностью безопасен, получить повреждения кожного покрова от него невозможно.
Во время снятия пластикового гипса повязку в области лодыжек разрезают щипцами с клювом (щипцы Вольфа). Инструмент помогает удалить повязку без травмирования конечности. После разреза фиксатора на уровне голеностопного сустава ногу аккуратно вынимают.
Кожу на финальном этапе нужно протереть антисептиком или спиртом. Согласно отзывам, аллергические реакции на материал (стекловолокно или термопластик) не возникает. В течение 6-7 дней после снятия повязки нельзя принимать ванну.
Пластиковый гипс на ногу нельзя назвать бюджетным изделием. Его цена варьируется в пределах 850-4000 руб. У ортопедической конструкции, в сравнении со стандартными иммобилизирующими фиксаторами, отсутствуют противопоказания.
Видео о пластиковом гипсе
Как наложить пластиковый гипс на голеностопный сустав: