Регулярный менструальный цикл означает, что репродуктивная система женщины находится в норме. Бывают случаи, когда месячные не идут. Кроме беременности женщина не думает о других причинах возникновения состояния. Хотя существует множество факторов, при воздействии которых, выделения прекращаются.
Нормальная цикличность месячных
Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс, который характерен для женского организма. В норме, каждый месяц должен сопровождаться красными выделениями. Это является индикатором, в репродуктивной системе нет отклонений. Цикл длиться от 21 до 35 дней.
Срок зависит от индивидуальных особенностей, но не должен выходить за рамки оптимальных значений. Идеальная цифра – 28 дней. Длительность менструации 3 – 7 дней.
Цикл подразделяется на 3 фазы:
- Фолликулярная. В данной фазе яйцеклетка созревает в яичнике. Период длиться 15 суток и начинается с первого дня месячных.
- Овуляция – выход яйцеклетки из яичника. Длительность фазы не превышает 5 суток.
- Лютеиновая. Фаза начинается с конца овуляции и продолжается до начала первого дня менструации.
Выделения начинаются с полового созревания и продолжаются до наступления климакса. Но менструация прекращается во время беременности. То есть, когда в фазе овуляции произошло оплодотворение.
Что такое аменорея?
Не идут месячные (причины кроме беременности включают в себя стрессовые ситуации) – это состояние, которое имеет своё название в медицине — аменорея. Существует 2 вида патологии.
Вид заболевания | Описание |
Первичный | Состояние характерно для подросткового возраста. То есть если у девушки к 18 годам не появились месячные – это первичная аменорея. Нарушение появляется из-за наследственных проблем, которые до полового созревания не давали о себе знать. К примеру, аномалии в генетике, заболевания репродуктивных органов. |
Вторичный | Состояние, при котором менструация проходила нормально, но затем резко прекратилась. При вторичной аменорее выделения могут отсутствовать более 3 мес. Эта форма является наиболее распространённой у женщин. Возникает вследствие заболеваний репродуктивных органов. |
Нормы задержки месячных у девушек и женщин разных возрастов
В некоторых случаях задержка месячных бывает нормальной. К примеру, когда выделения только начинаются у девочек – подростков. В течение 1 – 2 лет возможны нерегулярные месячные. Цикл ещё не сформировался, поэтому выделения задерживаются, идут хаотично. Но нужно обратиться к врачу, если менструации нет до 18 лет.
Если у женщины репродуктивного возраста должны быть выделения, но они не приходят – это не повод для беспокойства. Задержка до 7 дней является нормой, так как цикл может немного отклоняться.
После родовой деятельности цикл менструации восстанавливается. Поэтому выделения могут задерживаться, идти хаотично. Особенно ярко это проявляется при грудном вскармливании. Гормон, который вырабатывает молоко, тормозит прогестерон, поэтому цикл менструации изменяется. В среднем, на нормализацию состояния уходит около 1 года.
К 45 годам репродуктивная система женщины ослабевает, нарушается менструальный цикл. Состояние называется климаксом. В это время возможна беременность, хоть и вероятность небольшая. Менопауза наступает в несколько этапов. Со временем выделений становится меньше, а затем они вовсе прекращаются.
Если женщина принимает контрацептивные средства в таблетках, цикл изменяется. После отмены препарата месячные могут быть нерегулярными. Состояние нормализуется через 2 – 3 мес. Если этого не произошло, нужно посетить врача.
Как понять, что началась задержка?
Задержка представляет собой одно из следующих состояний:
- цикл менструации больше 35 дней, выделения имеют скудный характер, постоянно задерживаются;
- интервал между месячными превышает срок в 2 мес., выделения продолжаются 1 – 2 дня;
- девушка наблюдает выделения реже 4 раз в год;
- отсутствие выделений больше 3 мес.
Не идут месячные: когда нужно тревожиться?
https://www.youtube.com/watch?v=rrKSFY5Bxag
Если месячные регулярно задерживаются, не идут длительное время, они нерегулярные, тогда необходимо посетить гинеколога.
Существует следующие разновидности отсутствия месячных:
- на 1 – 4 дня;
- на 6 – 10 дней;
- на 10 дней;
- больше 14 дней;
- больше 2 мес.;
- больше 3 мес.
Задержка от 1 до 4 дней
Не идут месячные (причины кроме беременности включают в себя изменение климата) от 1 до 4 дней – это состояние, которое может появляться вследствие:
- сильного стресса;
- повышенной нагрузки на рабочем месте;
- смены климата;
- изменения образа жизни;
- прекращения применения противозачаточных препаратов;
- прекращения применения средств с гормональным составом;
- родовой деятельности;
- заболеваний вирусного характера.
Состояние не считается патологией. Менструация нормализуется самостоятельно.
Задержка от 6 до 10 дней
Задержка в 6 – 10 дней может возникать вследствие сильного стресса, повышенных нагрузок. А также если женщина не уделяет время отдыху. Когда боль в нижней части живота отсутствует, тогда повода для беспокойства нет.
Необходимо изменить образ жизни, уделять время отдыху. Но когда симптом присутствует, это говорит о разных патологиях. Задержка в 6 – 10 дней может указывать на внематочную беременность. То есть плодное яйцо прикрепилось вне полости матки.
Признаки такой беременности:
- резкое возникновение болевых ощущений в нижней части живота;
- тошнота;
- общая слабость;
- усталость при минимальной физической нагрузке;
- головокружение;
- выделения бурого цвета.
Если женщину беспокоят перечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к гинекологу. При несвоевременной терапии повышается вероятность нарушений в органах репродуктивной системы, а также бесплодия.
Задержка от 10 дней
При задержке от 10 суток требуется обращение к гинекологу. Женщине назначают полное обследование организма.
Это требуется, чтобы выявить различные заболевания:
- опухоль;
- молочница;
- вагинит;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- кандидоз;
- миома.
Если патологий не удалось найти, рекомендуется посетить врачей другой специализации. То есть, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Дело в том, что отсутствие месячных более 10 дней может быть связано с:
- гастритом (в том числе хроническим);
- сахарным диабетом;
- анорексией;
- дуоденитом;
- пиелонефритом.
Задержка более 2 недель
Задержку менструации в 14 дней не нужно оставлять без внимания. Поэтому рекомендуется срочно посетить гинеколога для полного обследования организма. Задержка месячных больше 2 недель не является нормальной и может свидетельствовать о многих заболеваниях.
Задержка 2 месяца
Когда выделения не появляются больше 2 мес., обязательно необходимо обратиться к гинекологу. Женщине назначают прохождение полного обследования организма на предмет дисфункции яичников. Состояние появляется вследствие заболеваний вирусного или грибкового происхождения.
Задержка 3 месяца
Отсутствие менструации более 3 мес. называется аменореей. Состояние может возникать вследствие многих причин. Часто это серьёзные заболевания половых органов. Поэтому требуется полное обследование организма. Не следует затягивать поход к врачу.
Факторы, вызывающие задержку менструации
Не идут месячные – это признак, который может быть вызван воздействием разных факторов.
Кроме беременности отсутствие выделений возникает из-за следующих причин:
- половое созревание;
- стрессовые ситуации;
- сильная физическая активность;
- резкое изменение климатического пояса;
- проблемы с весом;
- неправильное питание;
- интоксикация;
- наследственный фактор;
- применение некоторых групп лекарственных препаратов (гормональные, контрацептивы);
- заболевания репродуктивных органов – миома, опухоль, СПКЯ и другое;
- болезни других внутренних органов;
- менопауза;
- кормление грудью;
- онкология.
Половое созревание
Формирование репродуктивной системы происходит в 8 – 10 лет. Обычно в 10 – 12 лет появляется первая менструация. Из-за недостаточного формирования гормонального фона, часто возникают нарушения в цикле. То есть месячные протекают нерегулярно, могут задерживаться. Это является нормальным.
Если спустя 2 года после наступления менструации цикл не нормализовался, рекомендуется обратиться к гинекологу.
К 18 годам у девушки выделений может не быть. Такое возникает редко и не является нормальным, требуется помощь специалиста. Обязательно нужно выявить причину состояния.
Стрессы
Стрессовые ситуации – это частая причина, которая может приводить к задержке месячных. К примеру, при накалённой обстановке на работе, в случае сдачи сессии.
Необходимо по-другому относится к разным ситуациям, не обращать внимания на происходящее. В серьёзных случаях можно обратиться к психологу, который поможет женщине научиться анализировать ситуацию и спокойно относиться к ней. А также помогает смена места жительства, работы.
Стресс может возникать вследствие недостаточного отдыха. То есть если женщина только работает, не уделяет время расслаблению организма, мало спит.
Физические нагрузки
При чрезмерных физических нагрузках нарушается гормональный фон. Поэтому спортсменки страдают задержкой менструации и часто не могут забеременеть. Но не следует думать, что ежедневные прогулки или езда на велосипеде способны нарушить менструальный цикл. Речь идёт именно о сильных нагрузках. К примеру, когда женщина работает на износ.
Смена климата
Менструация может задерживаться из-за смены климатического пояса. Такое часто бывает, когда женщина уезжает куда – то далеко от дома. При смене климата организм подвергается стрессу. Ухудшить ситуацию может длительное воздействие солнечных лучей или пребывание в солярии.
Проблемы с весом
Менструация может отсутствовать из-за проблем с массой тела. При избыточном весе, в жировой ткани образуется слишком много эстрогена, цикл изменяется. Если у женщины недостаточная масса тела, организм воспринимает это как экстренную ситуацию. Включается режим выживания, поэтому возможно отсутствие менструации на длительный срок. Когда вес находится в оптимальных значениях, цикл нормализуется.
Отсутствие месячных может быть связано с неправильным питанием. Поэтому необходимо изменить образ жизни. Питаться нужно часто (5 – 6 раз в день) через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть 200 – 300 г. Рекомендуется исключить жареное, солёное, копчёное.
А также фаст-фуд, сладкое, мучное. Лучше готовить пищу на пару, запекать в духовке или отваривать. Не следует забывать о питьевом режиме. Рекомендуемое количество чистой негазированной воды в сутки – не меньше 1,5 л. Лучше исключить газировку, крепкий кофе или чай.
Интоксикация
Менструация может отсутствовать при отравлении организма токсическими веществами. Состояние называется интоксикацией. Употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и курение негативно сказывается на всём организме, в том числе репродуктивной системе. А также интоксикация может появляться вследствие работы на вредном производстве.
Наследственность
Месячные могут отсутствовать из-за наследственности. К примеру, если у мамы или бабушки были длительные задержки выделений, тогда у девушки повышается вероятность возникновения этих нарушений.
Воспаление матки
При воспалительном процессе в матке, нарушается выработка гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклетки. Поэтому у женщины может быть задержка менструальных выделений.
При этом появляются следующие симптомы:
- изменение объёма и характера выделений;
- болевые ощущения в нижней части живота;
- боль в пояснице.
Часто после воспалительного процесса женщина не может забеременеть. А также повышается вероятность возникновения новообразований. Воспаление матки бывает после незащищённого полового контакта, при недостаточной интимной гигиене. А также, если было повреждение матки. К примеру, после аборта, выскабливания, родовой деятельности.
Миома матки
Месячные могут задержаться, если у женщины есть миома матки. Выделения меняют свою интенсивность, становятся нерегулярными. Причём задержки могут быть от нескольких дней до месяцев.
Несмотря на то, что образование является доброкачественным, оно представляет опасность. Есть риск перерождения в злокачественную опухоль.
Аплазия матки
Аплазия – это состояние, при котором женщина не может выносить и родить ребёнка. Заболевание характеризуется недоразвитостью или отсутствием матки. Данное состояние часто обнаруживают именно при половом созревании. То есть у девушки не идёт менструация. Иногда выделения начинаются в подростковом возрасте, но прекращаются по мере взросления.
Основные жалобы, которые могут указывать на аплазию матки:
- отсутствие менструации при ежемесячных тянущих болевых ощущениях внизу живота;
- кровотечения из носа;
- болевые ощущения в голове;
- проблемы с половой жизнью, то есть возникновение неприятных ощущений;
- невозможность забеременеть.
Гинатрезия
Гинатрезия – это нарушенная проходимость полового канала женщины вследствие его заражения. В подростковом возрасте состояние обнаруживают к периоду наступления менструации.
А у взрослых женщин гинатрезия появляется после тяжёлого воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Выделения не выводятся, остаются в организме. Далее кровь может самопроизвольно поступать в мочевой пузырь.
Поликистоз яичников
Менструация может не идти вследствие СПКЯ. Из-за заболевания нарушается цикл, так как уровень гормонов изменяется. При СПКЯ овуляция нарушается или отсутствует.
Дополнительно есть следующие симптомы:
- увеличение массы тела;
- повышенный рост волос;
- сыпь на кожном покрове.
Расстройство гормональной функции яичников
Расстройство гормональной функции яичников называется дисфункцией. Состояние возникает вследствие воспалительного процесса или эндокринных нарушений. Характеризуется нарушением менструального цикла. Выделения запаздывают (цикл больше 35 дней) или приходят слишком рано. В результате состояния, повышается вероятность развития эндометриоза, миомы, злокачественной опухоли.
Эндометриоз
Эндометриоз – это патология, при которой клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. В результате менструация может задерживаться. Дополнительно появляются болевые ощущения в нижней части живота.
Гиперпролактинемия
Заболевание характеризуется повышенным количеством пролактина в крови. В результате повышается вероятность нарушения овуляции и бесплодия.
Гиперпролактинемия характеризуется изменением обильности месячных или полным отсутствием выделений.
Прием контрацептивов
Лекарственные препараты из группы контрацептивных средств могут вызывать задержку менструации. Такое возникает при смене медикаментов или при переходе от 1 упаковки к другой. В этом случае задержка незначительная.
Когда женщина только начинает применение контрацептивных средств, менструация может прийти позднее на 10 – 15 суток. При отмене медикаментов цикл должен нормализоваться, на это уходит до 2 мес.
Прием лекарств
Многие группы лекарственных препаратов могут вызывать нарушения менструального цикла.
А именно:
- антибактериальные;
- антидепрессанты;
- мочегонные;
- противотуберкулёзные.
При применении медикаментов выделения задерживаются редко, но такие случаи бывают. В основном это происходит при неправильном применении. Врач сможет найти замену препарату или изменить дозировку.
Климакс
После 45 летнего возраста часто у женщины наступает климакс. Выделения становятся нерегулярными и необильными. Репродуктивная функция женщины угасает, половые гормоны вырабатываются в минимальном количестве. Но есть вероятность зачатия или беременности, а также серьёзных патологий.
Грудное вскармливание
Задержка месячных может быть при грудном вскармливании. Чаще всего такое встречается, если ребёнок находится не на смешенном питании. То есть женщина кормит младенца только грудью.
На нормализацию состояния может уходить до 1 года. Если женщина не кормит ребёнка в ночное время, тогда выделения отсутствуют более 6 мес. Но если выдерживается строгий интервал между вскармливанием, репродуктивная система восстанавливается быстрее. На это уходит 3 – 4 мес.
Смешенное вскармливание – это чередование смеси и грудного молока. Менструация наступает спустя 2 – 3 мес. после родовой деятельности.
Нарушения в отделах ЦНС
Месячные могут задерживаться вследствие нарушений в центральной нервной системе. Весь организм взаимосвязан. В результате нарушается гормональный фон и изменяется цикл менструации.
Заболевания эндокринных желез
Менструация может задерживаться из-за эндокринных патологий. К примеру, при гипотиреозе. Нарушается синтез гормонов, яйцеклетка не созревает. Овуляция не происходит, менструация задерживается.
Заболевания внутренних органов
Воспалительные заболевания во внутренних органах могут приводить к нарушениям гормонального фона. В результате менструация задерживается.
Онкологические заболевания
Онкология может вызывать задержку месячных.
Такое бывает в следующих случаях:
- под воздействием опухоли гормоны вырабатываются в минимальном количестве;
- опухоль негативно влияет на клетки здоровых органов, они не обновляются, менструация задерживается.
Выделения могут менять свою обильность в соответствии с видом опухоли.
А именно:
- Опухоль шейки матки характеризуется скудными выделениями на начальном этапе, а затем они усиливаются. Секрет приобретает коричневый цвет, обладает неприятным запахом. Дополнительно может присутствовать ощущение зуда во влагалище.
- Опухоль яичников характеризуется скудными выделениями.
Почему сохраняется женская боль при задержке?
Не идут месячные (причины кроме беременности включают в себя эндометриоз) – состояние, которое может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота. Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если у женщины появляется боль в нижней части живота, необходимо посетить врача. Состояние может быть естественным или указывать на патологию. К примеру, воспаление матки, аплазию, эндометриоз и другое.
Чем опасны постоянные задержки менструации?
Физиологическая задержка (после стресса, физических нагрузок) имеет кратковременный характер, менструация появляется через несколько суток. Если выделения задерживаются постоянно на длительный срок, это может указывать на различные патологии в организме. Состояние опасно для женщины, необходимо как можно раньше установить причину состояния и начать терапию.
В качестве осложнений выделяют следующие состояния:
- новообразования злокачественного характера;
- патологии сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- ослабление иммунной системы;
- преждевременное старение.
Регулярный цикл менструации указывает на нормальную функциональность репродуктивной системы. Если месячные не идут, это может свидетельствовать о многих заболеваниях. Кроме беременности, причины включают в себя миому, эндометриоз и другие состояния.
Но так же месячные могут задерживаться из-за физиологических причин. К примеру, после стресса или сильной физической нагрузки. Если менструация не приходит длительно или выделения задерживаются постоянно, лучше обратиться к врачу. Специалист сможет определить причину задержки и назначит терапию.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о задержке месячных
Причины задержки месячных: