Почесуха. Симптомы, фото, лечение, первые признаки. Что такое узловая, детская, старческая болезнь Бенье

Возникновение на коже сыпи различного характера и невыносимого зуда может быть симптомами такого кожного заболевания, как почесуха. Далее в статье будет подробно рассказано об источнике этой болезни и ее лечении, а на фото показаны все имеющиеся виды.

Особенности кожного заболевания

Почесуха (пруриго) – это поражение кожи, характеризующееся появлением на ней узелковой сыпи, сочетающейся с сильным зудом. Симптомы почесухи часто напоминают аллергический дерматит. Если вовремя не воспользоваться медицинской помощью и не начать лечение, то болезнь может послужить причиной появления серьезных осложнений – струпов и язв.

Причины возникновения

Почесуха, симптомы (фото их представлены ниже) которой являются ярко выраженными, чаще всего появляется на фоне сбоя в работе организма и при болезнях органов брюшной полости.

Причинами ее появления могут быть:

• лимфогранулематоз;
• заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• хронический гепатит;
• неврастения;
• холецистит;
• бессонница;
• злокачественные новообразования;
• наследственная пищевая или медикаментозная аллергия;
• паразитарные заболевания;
• дисбактериоз;
• стресс;
• сахарный диабет;
• беременность;
• цирроз;
• непереносимость определенных продуктов питания, чаще всего меда, приправ и шоколада;
• алкогольные напитки;
• укусы насекомых;
• гинекологические заболевания.

Классификация

Всего почесуха имеет 4 формы, которые зависят от возраста заболевшего и сопутствующего недуга.

Вид	Особенности течения
Взрослая (почесуха Бенье, пруриго).	В большинстве случаев этому виду подвержены люди пожилого возраста. Может быть последствием перенесенных в детстве таких кожных заболеваний, как строфулюс или диатез. Также пруриго появляется из-за пищевой аллергии, на фоне интоксикации организма или из-за болезней органов ЖКТ.
Детская (папулезная крапивница, строфулюс)	Этому виду подвержены дети от 1 года до 5 лет. Может быть реакцией на добавление прикорма или на прорезывание зубов. Кроме того, почесуха бывает признаком диатеза и болезни ЖКТ.
Старческая (сенильный зуд)	Формируется в возрасте 64-70 лет на фоне необратимого старения организма и кожи в частности. Как правило, зуд, сопровождающий заболевание, появляется ночью. Причинами сенильного зуда также бывают атеросклероз или дисбаланс эндокринной системы.
Узловая (почесуха Гайда)	Достаточно редкая форма недуга, которой в большинстве случаев подвержены женщины. Причины формирования могут быть низкий иммунитет, чувствительная психика или проблемы с нервной системой. Также этот вид часто сопровождает следующие патологии – эндокринные нарушения, гепатит, холецистит.

Кроме того, этот недуг имеет 2 вида развития, зависящих от продолжительности и сложности – хронический и острый.

Симптомы

Почесуха, симптомы (фото можно посмотреть ниже) которой отличаются в зависимости от типа и источника возникновения, по-разному выражается у детей и взрослых.

Симптомы у детей:

• плюральная узелковая сыпь размером 5 мм на локтевых и коленных изгибах, лице и теле;
• появление эрозий;
• отеки пораженной кожи;
• расстройство сна;
• сильный зуд;
• повышение температуры;
• воспаление лимфатических узлов;
• чрезмерная возбудимость;
• сухость кожи;
• крапивница (дермографизм).

Часто, если почесуха у ребенка была вызвана пищевой аллергией, и аллерген был исключен из рациона, симптомы заболевания исчезают.

Это не значит, что нужно отказаться от лечения, так как недуг в данном случае может протекать бессимптомно.

При отсутствии необходимой терапии, болезнь может измениться или перетечь в другое поражение кожи – атопический дерматит или экзему.

Признаки, указывающие на это:

• отсутствие безусловных рефлексов;
• дермофрагизма;
• обезвоживание кожи;
• отсутствие потения;
• воспаление лимфоузлов, находящихся в паху.

Признаки пруриго у взрослых:

• узелковая сыпь, имеющая вид конуса или шара, распространенная по большей части на нижней половине тела;
• зуд;
• бессонница;
• геморрагические образования на месте воспаления;
• раздражительность.

Основные показатели у взрослых при старческой или узловой почесухе:

• шарообразные высыпания темно-красного цвета, имеющие размер до 3 см, находящиеся только на конечностях;
• навязчивый зуд;
• возникновение язв и рубцов на месте расчеса.

Диагностика

Почесуха, как и другие заболевания, требует проведения тщательного обследования, по результатам которого врач назначит подходящий вид лечения. Чтобы определить причины появления этого заболевания, понадобится консультация сразу нескольких специалистов – дерматолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

При обнаружении высыпаний, сопровождающихся нестерпимым зудом, сначала следует обратиться к дерматологу.

Врач проведет внешний осмотр и порекомендует следующие анализы:

• дерматоскопию;
• исследование жидкости, содержащейся в папулах;
• бактериальный посев соскоба.

В случае появления почесухи у ребенка, дерматолог проведет сбор и анализ причин, которые могли ее спровоцировать. В ходе опроса родителей будут учтены возраст ребенка, прорезывание зубов и ввод прикорма.

После, для получения полной картины заболевания, следует пройти обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога.

Эти специалисты определят ряд необходимых анализов:

• исследования крови;
• кал на ягл;
• пробы на дисбактериоз;
• тесты на гормоны;
• проверка функций печени;
• УЗИ;
• оценка работы поджелудочной железы.

Лечение почесухи

Почесуха (симптомы, фото которой были представлены выше), легко поддается лечению, если при начальных ее признаках обратиться за медицинской помощью. При всех видах этого недуга, перед началом терапии, назначается диета на основе кисло-молочных продуктов.

Для лечения детской почесухи схема будет следующей:

• прием антигистаминных медикаментов, которые устраняют причину и симптомы аллергии;
• витаминотерапия, укрепляющая организм;
• ванны с противовоспалительными травами (корой дуба, ромашкой и другими) снимают воспаление, убирают болевые ощущения и сухость кожи;
• использование снимающих воспаление и устраняющих зуд мазей.

При пруриго назначают:

• антигистаминные мази, которые устраняют сыпь и сопровождающий ее зуд;
• антибиотики назначают при хронической форме заболевания;
• седативные препараты помогают нормализовать работу нервной системы и наладить сон;
• физиотерапевтические процедуры заживляют воспаления, нормализуют обмен веществ в коже, стабилизируют психическое состояние;
• сульфаниламиды обладают противомикробным и антибактериальным действием.

 При почесухе Гайда назначают следующую терапию:

• обкалывание очагов высыпаний кортикостероидами восполняет недостаток гормонов в организме;
• нанесение на пораженные участки гормональных мазей;
• использование наружно топических стероидов, которые устраняют воспаления;
• прием препаратов укрепляющих иммунитет;
• обтирания ментолом убирают боль;
• применение антигистаминных препаратов снимают зуд.

При медикаментозной терапии можно также использовать альтернативные методы лечения:

• обкалывание противовоспалительными препаратами (например, целестоном);
• прижигание высыпаний при помощи диатермокоагуляции;
• орошение хлорэтилом или жидким азотом.

Во время лечения почесухи параллельно проводится лечение провоцирующего ее заболевания. Длительность лечения почесухи будет зависеть от возраста пациента, тяжести и формы заболевания и его психического состояния. Среднее время терапии около 3 недель.

Чтобы избежать рецидивов, некоторые препараты рекомендуется принимать дольше. Чаще всего это седативные средства, ферменты и ванны с травами.

Медицинские препараты

Основное место в терапии почесухи занимает медикаментозное лечение. Все остальные методы (витаминотерапия, физиотерапия и народные средства) могут быть только сопутствующими.

Для снятия зуда и устранения сыпи выписывают следующие антигистаминные препараты:

• Цетиризин;
• Диметиндин;
• Клемастин;
• Хлорапирамин и другие.

Для устранения этих же симптомов, в качестве вспомогательного лечения назначают десенсибилизирующие средства:

• Тиосульфат натрия;
• Глюконат кальция;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Пантотенат кальция и другие.

При почесухе спровоцированной дисбактериозом рекомендуется прием следующих лекарств:

• Бификол;
• Линекс;
• Дигестал;
• Тримедат;
• Хилак-форте и другие пробиотики.

При дисфункции поджелудочной железы назначают следующие медикаменты:

• Панкреатин;
• Энзистал;
• Креон;
• Мезим и другие.

При регрессе, во время лечения болезни, назначают Дексаметазон и Преднизолон.

При почесухе, спровоцированной нарушениями психики, помогут седативные препараты:

• Ново-пассит;
• Настойка пиона;
• Персен;
• Нейроплант;
• Адаптол и другие.

Для лечения высыпаний применяют глюкокортикостероидные мази:

• Фторокорт;
• Акридерм;
• Флукорт;
• Синафлан;
• Редерм и другие.

При тяжелой форме высыпаний, которые привели к язвам и эрозии, назначают аппликации с 2% борно-нафталановой или борно-ихтиоловой мазями.

Витаминотерапия

Почесуха, симптомы, фото которой представлены в данной статье, также как и все поражения кожи, лечится не только медикаментами, но и укрепляющими и витаминосодержащими препаратами.

Витаминотерапия при этом недуге проводится при помощи следующих витаминов:

• группы В (В12 и В1);
• никотиновой кислоты;
• А и С;
• кальция.

Не рекомендуется принимать витаминные препараты без назначения врача, так как только он может составить правильную схему лечения.

Неконтролируемый прием витаминов может привести к гиповитаминозу или вызвать аллергическую реакцию.

Правила питания

Во время лечения почесухи необходимо соблюдать строгую диету, так как очень часто это заболевание появляется на фоне аллергии, пищевой непереносимости и проблемами с ЖКТ. Рекомендуется ограничить или совсем исключить некоторые продукты, как на период лечения, так и после него. Не соблюдения пищевого режима может привести к рецидиву и осложнениям.

Во время лечения детской почесухи у детей 1 года следует соблюдать специальную схему введения прикорма. Перед тем как предложить ребенку новый продукт нужно за 15 мин. до этого дать ему немного грудного молока. Такой прием поможет избежать возможной аллергической реакции.

Для первого прикорма рекомендуется использовать кисло-молочные продукты, и только после пробовать давать ребенку овощные пюре. Одновременно следует давать ребенку ферменты и таблетки от аллергии.

Рекомендуемые продукты для детей старше 5 лет и взрослых:

• ряженка;
• творог;
• кефир;
• нежирная сметана;
• натуральные йогурты;
• свежие овощи (шпинат, капуста, горох и другие);
• отварное нежирное мясо (например, говядина);
• фрукты (яблоки, виноград и другие зеленого цвета);
• растительное масло;
• любые крупы (исключая манную);
• неострый сыр;
• детское консервированное питание;
• черный чай;
• морковный сок.

Все блюда во время диеты необходимо готовить на пару. Употреблять достаточное количество жидкости.

При почесухе нельзя есть следующие продукты:

• кофе;
• специи;
• яйцо;
• цитрусовые фрукты;
• жирное мясо (свинина, баранина);
• рыба;
• макаронные изделия;
• картофель;
• соль;
• выпечка;
• клубника;
• шоколад;
• орехи;
• животные жиры;
• какао;
• алкоголь.

Приемы пищи во время лечения должны проходить в одно и то же время, а рацион быть сбалансированным.

Физиотерапия

Почесуху лечат не только при помощи медикаментов, но и используют альтернативные методы лечения. Физиотерапия помогает снять ярко-выраженные симптомы – высыпания и зуд. Эффект от лечения таким методом хорошо виден на фото ниже.

Терапия имеет несколько видов:

• Радоновые ванны, которые обладают спазмолитическим и рассасывающим действием. Кроме того, они снимают болевые ощущения, оказывают успокаивающее действие и устраняют бессонницу.
• Сульфидные ванны, нормализуют работу потовых и сальных желез, обмен веществ и стимулируют окислительно-восстановительную деятельность кожных рецепторов.
• Ультрафиолетовое облучение, стимулируют выработку гистаминных и других веществ. С его помощью нормализуется обмен веществ и улучшается работа ЦНС.
• Индуктотермия помогает выводить из организма токсичные вещества, укрепляет иммунитет, ускоряет обмен веществ.
• Микроволновая терапия оказывает противовоспалительный эффект, снимает боль, нормализует обмен веществ. Кроме того, она улучшает приток крови к коже, в связи с чем, улучшается ее насыщение кислородом и витаминами.
• Фонофорез с гидрокортизоном улучшает действие местных препаратов.
• Диадинамические токи улучшают кровообращение, устраняют болевые ощущения и оказывают седативное действие.
• Селективная фототерапия ускоряет восстановление поврежденной кожи, устраняет рубцы, нормализует обменные процессы в коже.
• Электрофорез с растворами лекарств ускоряет восстановление кожи, снимает воспаление, устраняет боль и обладает седативным действием. Кроме того, эта процедура укрепляет иммунитет и нормализует обмен веществ.
• Электросон назначают детям с 4 лет и взрослым. Устраняет нарушения в работе нервной системы, нормализует сон и снижает болевую чувствительность.
• Климатотерапия (талассотерапия) нормализует сон, восстанавливает работу нервной системы и защитных функций кожи.

Народные средства

Параллельно с вышеописанными методами, почесуху можно лечить при помощи народных средств. Перед лечением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как натуральные средства могут вызвать аллергию и спровоцировать ухудшение состояния.

Для лечения этого заболевания в народной медицине есть большое количество рецептов как для приема внутрь, так и для наружного применения.

• №1. Отвар из целебных трав.

Способ применения:

1. смешать в равных частях корень лопуха, листья ореха грецкого и фиалку трехцветную;
2. залить 20 г получившейся смеси 300 мл кипятка;
3. принимать отвар по 100 мл 3 раза в день.

• № 2. Травяной настой.

Способ применения:

1. смешать в равном количестве (по 10 г) липовый цвет, листья ореха грецкого и траву ясменника;
2. 20 г смеси заварить в 500 мл кипятка;
3. настоять в темном месте 2 ч;
4. принимать настой по 80 мл 4 раза в день.

• № 3. Ванна с травами.

Способ применения:

1. совместить в равных долях следующие травы – розмарин, ромашку, чабрец, лаванду и мяту;
2. залить 20 г полученной смеси 300 мл холодной воды;
3. варить состав на водяной бане 10 мин;
4. принимать ванну с полученным отваром через день.

• № 4. Целебные примочки.

Способ применения:

1. заварить 20 г травы тысячелистника в 200 мл кипятка;
2. настоять 2 ч;
3. делать примочки настоем при помощи марлевого компресса 2 раза в день.

• № 5. Мазь с прополисом.

Способ применения:

1. 15 г прополиса смешать со 100 г топленого масла;
2. прогреть на водяной бане в течение 20 мин. не доводя до кипения;
3. наносить состав на пораженные участки кожи 2 раза в день.

• № 6. Натирание с сельдереем.

Способ применения:

1. измельчить свежий корень сельдерея;
2. залить 5 ст. л. массы 300 мл кипятка;
3. настоять 30 мин.;
4. соединить с подсолнечным маслом из расчета 1 часть настойки и 2 части масла;
5. применять смесь наружно 2 раза в день.

• № 7. Компресс из лопуха.

Способ применения:

1. листья лопуха промыть проточной водой;
2. обдать их кипятком;
3. приложить к пораженной коже;
4. можно зафиксировать их при помощи повязки;
5. применять компресс 1 раз в день на ночь.

Возможные осложнения

Почесуха, как и любое другое заболевание, при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Очень важно исполнять все рекомендации лечащего врача и не нарушать схему лечения.

Запушенная почесуха может вызвать следующие последствия:

• Заболевание другой инфекцией гнойного характера. Поврежденная постоянным расчесыванием кожа является хорошей средой для заражения грибковыми и бактериальными заболеваниями. Рядом или на месте узелковой сыпи почесухи образуются гнойничковые образования вызванные стафилококком, синегнойной палочкой или стрептококком. Эта сыпь требует уже более серьезного и длительного лечения.
• Появление шрамов и рубцов. При постоянном расчесывании одного и того же места, кожа не успевает восстанавливаться. Поэтому при хроническом течении почесухи на коже образуются неровности, убрать которые возможно только при помощи лазера.
• Появление кожной лимфомы. Это образование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Проблема в том, что она поражает не только кожу, но и внутренние органы. Часто это заболевание лечится только оперативным вмешательством.
• Остиофолликулит – это гнойное поражение сальной железы и фолликулы волоса, вызванное стафилококком. Лечение проводится антисептическими и антибактериальными препаратами.
• Пиодермия – гнойное заболевание кожи, вызванное сразу несколькими бактериями. Может привести к заражению крови, воспалению внутренних органов и менингиту.
• Фурункулез – сложное поражение соединительной ткани и фолликула волоса. Проявляется довольно большими образованиями на коже, которые наполнены гноем и очень болезненны.
• Фолликулит – заболевание чаще всего локализующееся на волосистых частях тела. Полностью поражается волосяной фолликул, что может привести к выпадению волос.
• Невротический синдром сопровождается нарушением сна, раздражительностью и навязчивым почесыванием.
• Малокровие (анемия) появляется при хроническом течении почесухи из-за снижения гемоглобина в крови.
• Дистрофия возникает на фоне сниженного иммунитета и нарушения обмена веществ. Может привести к необратимым изменениям внутренних органов.

Кроме того, на фоне длительного течения почесухи у больного могут развиваться различные нарушения психики – депрессия, невроз и другие.

Почесуха — довольно неприятное заболевание, которое при отсутствии лечения может оставить на коже большое количество шрамов и рубцов, что хорошо видно на фото, представленных в данной статье. Устранить их поможет только пластическая хирургия. Поэтому при первых же ее симптомах следует обратиться за медицинской помощью.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о почесухе

Лечение и симптомы почесухи:

https://www.youtube.com/watch?v=hdRwQsXHL8Y