Показатели крови у детей. Норма до года, 3-7 лет и старше, таблица

Кровь – это подвижная соединительная ткань в организме человека. Ее анализ может рассказать о любых изменениях, происходящих в том или ином органе или системе. Самым распространенным анализом считается общий клинический, потому что он доступен, прост и достаточно информативен. Исследование основных параметров крови позволяет не только правильно поставить диагноз, но и правильно назначить терапию.

Некоторые заболевания (особенно у детей), например, нейропения или анемия, начинают развиваться постепенно и не всегда даже педиатр с опытом сможет распознать их развитие, а общий анализ крови поможет найти причину беспокойства ребенка. Но распознать изменения, важно знать норму показателей крови.

Норма показателей по самым главным ее составляющим для детей до года и старше описана в таблице ниже:

Показатели	Возраст ребенка
	В 1-ый день жизни	30 суток после рождения	В возрасте полугода	1-ый год
Гемоглобин, г/л	180-240	115-175	110-140	110-135
Эритроциты, 1012 клеток/л	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9
Ретикулоциты, %	30-50	3-15	3-15	3-15
Тромбоциты	180-490	180-400	180-400	180-400
Лейкоциты	8,5-24,5	6,5-13,5	5,5-12,5	6-12
Нейтрофилы, палочкоядерные	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4
Нейтрофилы, сегментоядерные	45-80	15-45	15-45	15-45
Эозинофилы	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Базофилы	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты	12-36	40-76	42-74	38-72
Моноциты	2-12	2-12	2-12	2-12

Показатели крови у детей (норма описана в таблице) расшифровываются в несколько этапов, во время которых происходит оценка основных критериев крови. Сегодня благодаря современным технологиям и новому оборудованию можно легко выполнить автоматическое определение основных параметров.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок из красных кровяных телец, который помогает переносить минерал – железо по организму. А железо помогает удерживать кислород, который незаменим при работе всех систем организма. На уровень гемоглобина могут влиять различные факторы, в том числе возраст, пол ребенка и различные патологии.

Норма показателя гемоглобина в крови у детей значительно отличается от показателей взрослого человека. В норме у новорожденных он в пределах 130-190 г/л, но по мере взросления его уровень меняется, но незначительно, так к примеру, у детей в 2-6 месяцев он 90-140, а с года и до 18 лет он в среднем составляет 100-150 г/л.

Если уровень гемоглобина превышает норму, то это может указывать на наличие таких патологий:

• врожденный порок сердца;
• обезвоживание;
• болезни почек;
• заболевание органов дыхания;
• истинная полицитемия.

Также норма может быть превышена у людей, злоупотребляющих курением, недавнего переливания крови. Низкий уровень может указывать на патологии костного мозга, недостаточность почек, условия, которые провоцируют разрушение эритроцитов.

Эритроциты

Эритроциты или красные кровяные тельца – это самые многочисленные клетки крови. Формально их нельзя считать клетками, так как в процессе созревания они теряют структуру клетки. В них полностью отсутствуют ядра, и они не синтезируют белковые молекулы в отличие от других клеток крови. Образуются эритроциты в костном мозге и постоянно циркулируют посредством крови по всему организму, перенося кислород из органов дыхания по тканям и органам, удаляют углекислый газ.

У детей до года уровень эритроцитов постоянно меняется, а после года наблюдаются некоторые отклонения от нормы у взрослых, но к подростковому возрасту уровень эритроцитов выравнивается.

Если уровень эритроцитов повышен, то это может указывать на:

• обезвоживание;
• нехватку кислорода в организме;
• врожденный порок сердца;
• генетические сбои;
• истинную полицитемию.

Если уровень красных кровяных телец понижен, то подобное состояние может указывать на развитие таких патологий:

• несбалансированное питание с дефицитом железа;
• повреждение костного мозга;
• любые патологии, затронувшие костный мозг;
• хроническое воспаление;
• кровотечение в органах пищеварительной системы;
• обильная менструация;
• травма с сильным кровотечением;
• недостаточность почек.

Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови

Этот показатель помогает оценить состояние эритроцитов. С его помощью можно определить индекс наличия в крови разных по объему эритроцитов, область их распределения, отличие больших и малых кровяных телец. Чаще всего эритроциты в крови однородны и равны по объему, но с возрастом или при наличии некоторых патологий могут наблюдаться изменения.

Эритроциты и гемоглобин выполняют в организме одну функцию – насыщать органы кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс, выводить углекислый газ. Но гемоглобин является частью эритроцита. Именно поэтому при сдаче анализа проверяют не один из эритроцитных индексов, а несколько и одним из них является ширина распределения эритроцитов.

Показатели крови у детей (норма ширины распределения эритроцитов в возрасте до полугода находится в диапазоне 14-18%, а после полугода 11-14%), могут быть понижены, что указывает на:

• онкологию;
• возникновение миеломы или лейкоза;
• разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина: нехватка железа, витаминов, большая потеря крови, патологический распад.

Если уровень выше нормы, то это может указывать на развитие:

• заболеваний почек;
• недостаток витамина А и В12;
• анемия;
• лейкоцитоз;
• онкология.

Также завышенный показатель может быть при отравлении свинцом, патологий сердца и сосудов.

Средний объем эритроцитов в общем анализе крови

Этот показатель отображает количество и размеры эритроцитов в общем анализе крови. Благодаря этому показателю удается определить состояние здоровья человеческого организма.

Показатели крови у детей (норма зависит от половой принадлежности и возраста) должны быть следующими:

• первые 7 дней после рождения – 88-126;
• на 30 день после рождения – 88-124;
• у детей в 2 месяца показатель в норме варьируется в пределах 77-115;
• с 3 и до 6 месяцев – 77-108;
• с 1 года и до 5 лет – 73-85;
• 5-10 лет – 75-87.

Показатели крови у детей (нормативные данные приведены в ознакомительных целях) могут быть повышены, что указывает на развитие таких недугов:

• отравление тяжелыми металлами;
• сбои в работе щитовидки;
• недостаток йода или железа в организме;
• гепатит или цирроз;
• онкология;
• воспаление поджелудочной;
• недостаточность печени.

Если же показатель ниже нормы, то это говорит о развитии анемии, лейкозе, талассемии, онкологии, отравление металлами, обильная кровопотеря.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Этот показатель помогает оценить весомое содержание гемоглобина в одном эритроците. Измеряется данный показатель в пикограммах. Норма данного показателя составляет для людей любого возраста и пола 28-32 пикограмма в одном эритроците. Этот показатель может указывать на степень тяжести течения анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот показатель дает определить с какой плотностью красный пигмент крови заполнил клетку. Норма его в организме варьируется в пределах 32-36 г/дл или 320-360 г/л.

Если показатель ниже нормы, то это указывает на такие проблемы со здоровьем:

• анемия всех типов;
• гипоосмолярное состояние водно-электролитного обмена.

Повышенный показатель может указывать на такие патологические состояния:

• нехватка витамина В12 в организме;
• овалоцитоз;
• сфероцитоз;
• анемия, спровоцированная недостатком фолиевой кислоты;
• нарушение водно-солевого обмена.

Для человека очень опасный высокий уровень этого показателя.

Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови

В общем анализе крови этот показатель сокращено называют СОЭ. Скорость оседания обязательно проверяется при проведении общего анализа крови. Тест на СОЭ проводят во время диагностики любых патологий, а также при диспансерном осмотре и профилактике. Этот неспецифический тест помогает выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса в том или ином органе или системе, но не выявляется его причину.

Норма СОЭ у детей, только появившихся на свет, варьируется в пределах 0-2 мм/ч, а у малышей с 1 месяца и до полугода – 12-17 мм/ч. К восьми годам уровень СОЭ у детей соответствует уровню взрослого человека.

Повышаться уровень СОЭ может у детей во время простуды, а также других патологиях:

• переломы и травмы, произошедшие совсем недавно;
• период после хирургического вмешательства;
• коллагенозы;
• анемия;
• ревматоидный полиартрит;
• пневмония;
• сепсис;
• туберкулез;
• новообразования;
• сбои в работе почек и печени.

А вот низкий уровень СОЭ чаще появляется вследствие повышения вязкости крови, увеличении эритроцитов в крови, снижения уровня рН в крови.

Лейкоциты

Это белые кровяные клетки, относящиеся к неоднородной группе разных по своему внешнему виду и функциям клеток крови в организме человека. К лейкоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Также моноциты и лимфоциты. Общая функция всей лейкоцитарной группы – это надежная защита организма. В норме содержание лейкоцитов к периферической крови составляет 4-10 х 10⁹ на 1 л крови.

Лейкоциты помогают защитить организм от внешних и внутренних патогенных микроорганизмов. Если уровень лейкоцитов в крови ниже нормы, то это в медицине называют лейкопенией.

Если наблюдается такая проблема, то это может говорить о том, что в организме развиваются такие патологии:

• врожденные аплазия или гипоплазия костного мозга;
• новообразование костного мозга;
• токсическое воздействие препаратов, применяемых при онкологии;
• ВИЧ, СПИД;
• вирусные инфекции;
• туберкулез;
• нарушения метаболизма.

Если уровень лейкоцитов в крови выше нормы, то в медицине подобное состояние называют лейкоцитозом.

Оно наблюдается при наличии таких патологий:

• бактериальные инфекции;
• асептический воспалительный процесс;
• парезы, ожоги и травмы;
• отравление токсинами;
• начальная стадия лучевой болезни;
• кровопотери;
• онкология.

Тромбоциты

Это маленькие кровяные пластинки, которые отвечают за главную функцию крови – ее свертываемость. Чтобы кровеносная система функционировала правильно, просто необходимо, чтобы тромбоциты полностью справлялись с возложенными на них функциями.

Норма тромбоцитов у детей зависит от возраста:

• в первый месяц после рождения уровень тромбоцитов варьируется в пределах 208-410 тысяч Ед/мкл;
• от месяца и до года – 199-395 тысяч Ед/мкл;
• с года и до 5 лет – 196-362 тысяч Ед/мкл;
• с 5 и до 7 лет – 205-360 тысяч Ед/мкл.

Если уровень тромбоцитов повышен, то это может указывать на такие заболевания:

• туберкулез;
• лейкоз;
• рак печени или почек;
• острая инфекция;
• анемия;
• гемолиз.

Сниженные тромбоциты предупреждают о развитии таких недугов:

• гепатит;
• цирроз;
• поражение костного мозга;
• гипертиреоз и гипотиреоз;
• анемия.

Также низкий уровень тромбоцитов может наблюдаться при неконтролируемом приеме лекарственных препаратов.

Гематокрит

Гематокрит – это показатель количества красных клеток крови в общем ее объеме. Среднее значение данного показателя можно определить даже невооруженным взглядом, если взять анализ и дать крови отстояться. Эритроциты, осевшие на дно, будут указывать на уровень гематокрита в процентном соотношении по отношению к поднявшейся вверх плазме.

В организме каждого человека содержится около 5 л крови. Она состоит из красных кровяных телец и легкой плазмы. Если оставить кровь, взятую на анализ отстояться, то красные тельца оседают на дно, а плазма подымается наверх.

Гематокрит в норме у детей зависит от возраста:

• у новорожденных – 0,44-0,62;
• с 1 и до 3-х месяцев – 0,32-0,44;
• с 3-х месяцев и до года – 0,36-0,44;
• с года и до 10 лет – 0,37-0,44.

Уровень гематокрита ниже нормы может говорить о том, что в организме наблюдается:

• кровотечение;
• анемия;
• лейкоз.

Также его снижение может спровоцировать введение большого объема жидкости в организм человека по вене, гипергидратация организма при водной интоксикации.

Повышенный гематокрит провоцирует эритроцитоз, эритремия, включение компенсаторных механизмов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гранулоциты

Как уже говорилось, лейкоциты бывают двух отдельных классов – гранулоцитарного и агранулоцитарного. В группу гранулоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Гранулоциты – это стражи человеческого организма, которые надежно охраняют организм от микробов. Именно они первые обнаруживают патогенные микроорганизмы.

В гранулоцитах присутствуют ядра неправильной формы. Именно эти ядра делятся на 2-5 частей, именно по этой причине в медицине их еще часто называют полиморфноядерные клетки. Около 75% всей лейкоцитов составляют гранулоциты. Эти клетки присутствуют не только в крови, но и в клетках организма.

Если посмотреть на анализ крови, то гранулоциты в нем представлены в таком количестве:

• эозинофилов – 1-5%;
• базофилов – 0-15;
• нейтрофилов – 40-70%.

В 1 мл крови гранулоцитов может быть до 7000 клеток.

Если уровень этого показателя выше нормы, то это говорит о том, что в организме находится инфекция, активно развивается воспалительный процесс. Также повышаться он может во второй половине беременности, в первые дни менструального цикла, после плотного приема пищи.

Если же показатель ниже установленной нормы, то это может указывать на вирусную инфекцию, патологии печени или коллагенозы.

Моноциты

Моноциты – это белые кровяные клетки. Они образовываются в костном мозге и живут в организме трое суток. Именно в крови они достигают своего максимального активного состояния. Именно в крови они растут, работают и перерождаются в макрофаги, после чего пронимают в ткани.

Их основная функция – защитно-очистительная. Они, двигаясь по руслу крови, находят инородные тела, которыми могут выступать раковые клетки, вирусы, инфекции или паразиты, стараются их всеми силами уничтожить. Также они борются с бактериями и отмершими клетками, убирая их из организма.

Норма моноцитов у детей с первых дней и до достижения 16 лет меняется:

• у новорожденного – 3-12%;
• первые 14 суток жизни – 5-12%;
• к году – 4-10%;
• к 2-м годам – 3-10%
• с 3 и до 16 лет 1-3%.

Когда повышается уровень моноцитов в крови, то это может указывать на то, что в организме развиваются:

• хронические недуги кишечника;
• тяжелейшие хронические патологии суставов;
• отравление фосфором или хлором;
• инфекция: туберкулез, сифилис, краснуха, грипп, коклюш;
• ревматологические недуги;
• заражение гельминтами.

Низкий уровень моноцитов у детей – это опаснейшее состояние, ведь оно может указывать на истощение организма и плохую сопротивляемость к вредным факторам.

Нейтрофилы

Это одна из самых больших групп лейкоцитов. Именно на них возложена основная защита организма от патогенных микроорганизмов. Если вдруг в организм попадает инфекция, то нейтрофилы ее поглощают, не давая возможности ей развиваться.

В анализе крови нейтрофилы проверяют двух категорий: палочкоядерные и сегментоядерные. У детей эти два показателя меняются с возрастом.

Так сегментоядерных в норме должно быть:

• в год – 45-65;
• с 4 и до 5 лет – 35-55;
• с 6 и до 12 – 40-60.

При низком уровне нейтрофилов в крови можно подозревать развитие:

• вирусных патологий;
• анемии в тяжелой форме;
• инфекции.

Также их уровень повышается после приема лекарств с антибактериальным действием.

Высокий показатель указывает на развитие:

• отравления сердечными гликозидами;
• онкологии;
• подагры;
• вирусных патологий;
• вирусной пневмонии;
• бактериально-паразитарных недугов.

Эозинофилы

Это клетки крови, на которых возложена функция защиты организма от патогенной микрофлоры. Они являются частью лейкоцитарной формулы. Эти клетки проникают в очаг воспалительного процесса и стимулируют в нем клеточные рецепторы, которые ответствены за противопаразитарный иммунитет.

Норма эозинофилов в крови у детей зависит от возраста:

• в первые 2 недели жизни – 1-6%;
• с 2-х недель и до года – 1-5%;
• с года и до двух лет – 1-7%;
• 2-5 лет – 1-6%;
• С 5 лет – 1-5%.

Если показатель в анализе завышен, то это может указывать на:

• аллергическую реакцию;
• глистные инвазии;
• восстановительный период после инфекционного заболевания;
• патологии соединительной ткани;
• введение после антибиотиков.

Низкий показатель указывает на развитие инфекции или после травмирования.

Базофилы

Это составляющие лейкоцитарной формулы. В норме в общем анализе крови для детей и взрослых он составляет 1%. Базофилы выявляют в организме, если есть подозрение на воспаление или аллергическую реакцию. Сами базофилы – это одна из разновидностей лейкоцитов, которые являются клетками крови и получаются из гранулоцитарного ростка.

Высокий уровень базофилов может указывать на колит, энтероколит, гастрит, язвенную болезнь. А также острые заболевания крови, воспалении печени, диабете, гипотиреозе, аллергию.

Снижение может рассказать о инфекции, протекающей в острой форме, гипертиреозе, лейкозе, расстройствах психики.

Норму показателей крови обязательно нужно знать всем взрослым. Часто так бывает, что анализ попал в руки одного из родителя до посещения доктора и очень важно точно определить есть лив нем изменения, чтобы своевременно помочь своему ребенку. У детей многие показатели часто варьируются в зависимости от возраста, поэтому в помощь на бланке многие лаборатории указывают норму и определить отклонения будет несложно.

Видео об анализе крови у детей

Комаровский про клинический анализ крови: