Полиоксидоний (Polyoxidonium) для детей. Отзывы, инструкция, аналоги, цена

Полиоксидоний для детей относится к иммуномодулирующим средствам. Активное вещество данного препарата представляет собой высокомолекулярное соединение, не имеющее аналогов в мировой фармацевтике. По отзывам этот препарат обладает высокой эффективностью для лечения часто болеющих детей.

Его можно использовать и в профилактических целях, для предупреждения обострения хронических воспалительных заболеваний, ОРЗ и ОРВИ. Отличительной особенностью данного средства является то, что он оказывает комплексное воздействие, а у пациентов с хорошим иммунным статусом не приводит к гиперактивации иммунных клеток.

Формы выпуска и состав препарата

Полиоксидоний для детей, отзывы о котором в основном положительные, выпускается в 3 формах, описанных в таблице.

Форма выпуска	Действ-ующее вещество	Содержание активного компонента, мг, в 1 единице препарата	Вспомогательные вещества
			Маннитол	Повидон	Масло какао	Пищевой молочный сахар	Крахмал	Октаде-кановая кислота
Свечи для ректального введения (в задний проход)	Азоксимера бромид	6	1,8	1,2	1291	—	—	—
Таблетки		12	3,6	2,4	—	185	45	2
Лиофилизат в стеклянных флаконах для инъекций и местного применения		3	0,9	0,6	—	—	—	—

Фармакологические свойства

Иммуномодулирующее действие препарата связано с усилением естественного неспецифического и адаптивного (приобретенного) иммунитета и протекает по следующему механизму:

1. Активация макрофагов (клеток, поглощающих и переваривающих чужеродные элементы), дендритных (продуцирующих интерферон альфа) и тучных клеток, выполняющих защитную функцию при вторжении в организм бактерий и вирусов.
2. Возникновение дисбаланса биогенных аминов (дофамин, норадреналин и адреналин) и цитокинов, информационных молекул в дольках вилочковой железы.
3. Ускорение дифференцировки, более быстрое созревание и выброс в кровь Т-лимфоцитов из вилочковой железы, клеток адаптивного иммунитета.
4. Усиление выработки макрофагами интерлейкина-1, медиатора воспаления и иммунитета, а также фактора некроза опухоли, запускающего иммунную реакцию на внешние раздражения и способствующего уничтожению раковых клеток.
5. Рост гормона кортизола в крови, гибель чувствительных к нему Т-лимфоцитов и привлечение новых макрофагов.

Таким образом, происходит увеличение функциональных свойств важнейших клеток иммунной системы (фагоцитов, киллеров, Т-клеток), стимулируются все ее звенья на клеточном и гуморальном уровне (стимуляция образования антител), включая тимус.

Общее воздействие на организм заключается в следующем:

• повышение сопротивляемости по отношению к местным и генерализованным инфекциям различной природы (бактерии, вирусы, грибки);
• восстановление иммунитета при вторичных иммунодефицитных состояниях после тяжелых заболеваний, травм, хирургического вмешательства, ожогов, при аутоиммунных патологиях, злокачественных процессах и их лечении с помощью химиотерапии, цитостатических и гормональных средств;
• обезвреживание токсических веществ, что обусловлено химическим строением активного компонента – на поверхности молекулы присутствуют активные группы, которые поглощают вредные соединения и микрочастицы (это свойство препарата используется при ожогах, заболеваниях поджелудочной железы и других патологиях);
• антиоксидантные свойства (нейтрализация свободных радикалов, повреждающих клеточные стенки и приводящих к их уязвимости перед бактериями, вирусами и грибками), перехват активных форм кислорода, снижение активности двухвалентного железа (оно способствует образованию большого числа свободных радикалов);
• противовоспалительный эффект за счет стабилизации соотношения цитокинов, способствующих развитию и торможению воспалительного процесса.

Преимуществами данного препарата по сравнению с другими иммуномодуляторами являются следующие:

• сохранение естественных механизмов замедления иммунных процессов;
• отсутствие таких негативных эффектов, как истощение резервов кроветворной системы;
• комплексное воздействие;
• возможность применения как для профилактики, так и для лечения заболеваний;
• активация фактора некроза опухоли только у тех пациентов, у которых отмечается снижение его выработки;
• отсутствие явления гиперактивации иммунитета при нормальном уровне цитокинов, тератогенных, эмбриотоксических, канцерогенных, аллергезирующих побочных эффектов.

Полиоксидоний для детей отзывы врачей характеризуют как лекарство, которое вызывает общую положительную динамику у пациентов:

• устранение болевого синдрома;
• сокращение продолжительности лечения;
• повышение длительности ремиссии заболевания;
• более быстрое снижение патологических симптомов;
• снижение риска инфекционных осложнений;
• уменьшение необходимости использования антибактериальных, глюкокортикостероидных и бронхолитических препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетические и фармакодинамические свойства для разных форм этого средства описаны в таблице ниже.

Форма выпуска	Биодоступность, %	Время для достижения максимальной концентрации в крови, ч	Период полураспределения	Период полувыведения, ч
Таблетки	>70	3	35 мин.	18
Свечи	Не менее 70	1	30 мин.	36
Лиофилизат	>90	0,66	26 мин.	36-65

Общими характеристиками являются следующие:

• быстрая всасываемость и распределение по тканям;
• способность проникновения через физиологические барьерымежду кровеносной и центральной нервной системой, между эндотелием капилляров сетчатки и другими частями глаза;
• отсутствие накопительного эффекта;
• концентрация активного вещества в крови прямо пропорциональна принятой дозе;
• метаболизм до соединений с более низкой молекулярной массой;
• выведение из организма – преимущественно через почки (<3% – через кишечник).

Показания к применению для детей

Препарат предназначен для лечения патологий в различных областях медицины:

• Отоларингология и пульмонология:

1. инфекционное воспаление слизистой оболочки придаточных пазух и самого носа;
2. туберкулез легких;
3. острое или хроническое воспаление глоточных миндалин;
4. гипертрофия аденоидов II степени;
5. инфекции внутреннего и среднего уха;
6. воспаление небных миндалин;
7. профилактика внутричерепных осложнений ЛОР-патологий.

• Гинекология и урология (только в комплексной терапии):

1. пиелонефрит;
2. инфекционное воспаление мочеиспускательного канала;
3. воспаление мочевого пузыря;
4. бактериальный вагиноз у девочек и другие инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
5. для снижения нефротоксического действия лекарственных препаратов.

• Аллергология:

1. сезонная аллергическая реакция на пыльцу растений;
2. токсические и аллергические состояния, возникающие на фоне инфекции;
3. бронхиальная астма.

• Хирургия и травматология:

1. профилактика послеоперационных инфекционных осложнений;
2. гнойно-воспалительные процессы;
3. переломы;
4. для более быстрого заживления послеоперационных ран и закрытия свищей.

• Дерматология:

1. атопический дерматит с гнойными осложнениями;
2. профилактика герпетических высыпаний на губах и носу;
3. трофические язвы;
4. ожоги (для ускорения заживления).

• Общая терапия и иммунология:

1. профилактика и лечение респираторных заболеваний, гриппа в острой и хронической фазе;
2. иммунодефицитные состояния;
3. дисбиоз кишечника (в комплексном лечении);
4. хронические инфекционно-воспалительные патологии любой локализации и этиологии;
5. генерализованные инфекции (позволяет снизить летальность пациентов до 20%);
6. ювенильный ревматоидный артрит;
7. коррекция вторичных иммунодефицитов, возникающих при тяжелых заболеваниях или при воздействии внешних неблагоприятных факторов.

Полиоксидоний для детей при воспалении глоточных миндалин дает положительный клинический эффект уже через сутки: по отзывам больных, в 85% случаев отмечается снижение головной боли и признаков интоксикации (лихорадка, тахикардия). Через месяц уменьшается гипертрофия этого органа, а из слизистых оболочек носоглотки исчезают патогенные бактерии и вирусы.

При местном применении активизируются лимфоциты, которые находятся в бронхах, носовых полостях, среднем ухе и глотке, являющихся «входными воротами» для респираторных инфекций.

Применение этого препарата у часто болеющих детей с целью профилактики острых респираторных заболеваний выявило снижение заболеваемости в 3 раза по сравнению с контрольной группой, а также уменьшение частоты других инфекционных патологий – ангины, бронхита, пневмонии.

При наличии вирусной инфекции в комплексную терапию рекомендуется включать интерфероны и тимусные препараты.

В отличие от других средств для иммунокоррекции, которые не рекомендуются при острых процессах (может произойти срыв компенсаторных реакций), Полиоксидоний более безопасен, так как не вызывает избыточной активации Т-киллеров, способствующих массивному разрушению тканей.

Противопоказания

Общими противопоказаниями для всех форм выпуска являются следующие:

• индивидуальная непереносимость к составляющим лекарства;
• беременность, грудное вскармливание;
• синдром нарушения всех функций почек в острой фазе.

Таблетки также назначать следующим категориям пациентов: страдающих непереносимостью углевода лактозы, недостаточностью фермента лактазы, нарушением всасывания моносахаридов в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственное средство используют с осторожностью, под наблюдением врача при хронической недостаточности почек.

С какого возраста можно применять препарат для детей?

Информация о возможности применения лекарства в детском возрасте приведена ниже:

• таблетки – с трех лет;
• суппозитории – с 6 лет;
• лиофизилат – с 6 месяцев.

Инструкция по применению, дозировка

Рекомендуемые схемы лечения для таблеток приведены в таблице ниже.

Форма лекарства/ заболевание	Профилактика гриппа, ОРЗ, в таблетках	Герпес на губах и носу, в таблетках	Воспаление носа, ротоглотки, органов слуха	Воспаление верхних дыхательных путей	В общем случае, в таблетках	Особенности
Таблетка под язык (детям до 10 лет/старше 10 лет), прием за 20-30 мин. до еды	½ шт. / 1 шт., 1 раз в сутки, 1 неделя	½ шт. / 1 шт., 2 раза в сутки, 1 неделя	½ шт. / 1 шт., 1 раз в сутки, 10 дней		½ шт. / 1 шт., 2 раза в сутки	Курс можно повторить через 13-16 недель
Таблетка внутрь (перорально), только для детей старше 10 лет	—	—	—	По 1 шт. 2 раза в день

Способы применения ректальных суппозиториев детям 6-18 лет описаны в таблице.

Патология		Дозировка, суппозиторий в день (6 мг)	Длительность курса, дней	Особенности
Профилактический прием:	Хронические инфекционные патологии, включая герпес	1	20	Вводится через день
	Грипп, ОРЗ, ОРВИ	1	10	—
Переломы костей, травмы, ожоги, язвенные дефекты кожи (с целью восстановления тканей)		1	10	—
Хронические воспалительные процессы инфекционного генеза		1	10	3 дня подряд, затем через день
Ревматоидный артрит		1	20	Вводится через день
Патологии мочевыводящей системы или гинекологические		1	10	10
Онкозаболевания, лечение облучением или химиотерапией, ВИЧ		1	20	Каждый день за 2-3 суток до химиотерапии, затем по 2 раза в неделю. Общая длительность лечения может достигать 1 год.
Аллергия, осложненная инфекционным синдромом		1	10	—
Туберкулез легких		1	20	3 дня подряд, после этого через день, затем возможно поддерживающее лечение – 2 раза в 7 дней (до 2-3 месяцев).

Оптимальные схемы терапии с применением лиофилизата приведены в таблице далее.

Способ введения	Показания	Методика приготовления	Доза	Длительность курса, особенности
Парентеральное введение (внутривенно или внутримышечно)	ОРВИ, хронические инфекции	Внутримышечно: 1 флакон (3 мг) растворить в 1 мл физраствора (воды для инъекций), оставить на 2 мин., размешать круговыми движениями. Внутривенно: 1 флакон в 2 мл физраствора. Остальные правила те же. Готовый концентрат влить в пакет (флакон) с физраствором.	100 мкг на 1 кг веса тела	3 дня подряд, затем через день, 10 введений Раствор используется сразу.
	Аллергические патологии, включая бронхиальную астму (внутривенно)
	В других случаях		100-150 мкг на 1 кг веса тела	Каждый день, через день или 2 раза в неделю (5-10 введений).
Интраназально (внутрь носовых ходов)	Профилактика и лечение ОРВИ, гриппа, осложнений в послеоперационный период Воспалительные заболевания носоглотки.	Растворить 3 мг в 1 мл (или 6 мг в 2 мл) в одной из следующих жидкостей: кипяченая питьевая вода (комнатной t), физраствор, вода дистиллированная.	По 1-3 капли в каждую ноздрю, суточная доза: 5 капель при массе 5 кг, дозировка увеличивается пропорционально весу, при массе более 20 кг – 1 капля на 1 кг массы тела (max 40 капель).	По 2-3 раза в день с интервалом не меньше 1 ч, 10 дней Раствор можно хранить в ампуле при комнатной температуре не более 2 дней.
Сублингвально (внесение в ротовую полость под язык)	Воспаление миндалин, профилактика патологий ротоглотки и уха, дисбиоз кишечника.		150 мкг на 1 кг веса	В 2 приема, 10 суток Условия хранения те же.

Побочные действия

Полиоксидоний для детей, отзывы о котором говорят о его хорошей переносимости, в редких случаях может вызвать побочные эффекты, описанные в таблице ниже.

Форма выпуска	Возможные негативные проявления
Таблетированная	Не зарегистрировано
Суппозитории	Местные аллергические реакции в области заднего прохода при непереносимости компонентов (гиперемия, отечность, зуд).
Лиофилизат	Местные и системные аллергические реакции: боль, покраснение, уплотнение в месте введения инъекции, повышение температуры до субфебрильной, озноб.

При возникновении этих симптомов применение препарата необходимо отменить и обратиться за медицинской помощью.

Передозировка

В клинической практике случаи передозировки медикаментом не зафиксированы.

Особые указания

К особым указаниям при лечении с помощью средства относятся:

• если пропущена очередная доза лекарства, то прием продолжают в том же порядке, что и ранее (дозировку и кратность не меняют);
• для внутривенного введения нельзя использовать растворы с содержанием белков;
• если требуется отмена препарата, то это можно сделать сразу, без постепенного снижения дозировки;
• прием лекарства не влияет на управление опасными механизмами, включая транспортные средства;
• если инъекции сопровождаются повышенной болезненностью, то лиофилизат можно использовать совместно с раствором новокаина или прокаина (при отсутствии индивидуальной непереносимости).

Лекарственное взаимодействие

Полиоксидоний для детей, отзывы о котором положительные как со стороны пациентов, так и со стороны врачей, очень хорошо сочетается с лекарственными средствами других фармакологических групп (глюкокортикостероиды, антибиотики, антигистамины, антимикотики, противовирусные), а также с иммуномодуляторами, содержащими интерфероны.

Аналоги

Полных аналогов по составу у данного препарата нет. Активное вещество – азоксимера бромид – входит в состав вакцин против гриппа Гриппол плюс и Гриппол Квадривалент.

По фармакологическому действию существует группа препаратов- иммуномодуляторов для детей, указанных в таблице ниже.

Название, форма выпуска	Активный компонент	Возраст, с которого разрешено применение	Показания	Средняя цена, руб.
Ингавирин, капсулы 30, 60 или 90 мг	Витаглутам	После 13 лет	Лечение и профилактика ОРВИ и гриппа, воспаление аденоидов	330 (7 капсул по 60 мг
Циклоферон, таблетки, линимент, раствор для инъекций	Меглюмина акридонацетат	После 4 лет	Лечение гриппа, ОРЗ, герпесвирусной инфекции	165 (10 таблеток по 150 мг)
Виферон, свечи, мазь, гель	Интерферон альфа-2b	С рождения	Инфекционно-воспалительные заболевания различной этиологии, включая грипп, ОРВИ, пневмонию, менингит, сепси, хламидиоз, герпес, гепатит, вагиноз	300 (10 свечей по 150 тыс. МЕ)
Амиксин, таблетки по 60 и 125 мг	Тилорон	После 7 лет	Лечение гриппа, ОРВИ	560
Галавит, таблетки, свечи, порошок для приготовления инъекционного раствора	Галавит	После 6 лет	Кишечные инфекции, паппиломатоз, герпес, язва желудка и 12-перстной кишки, фурункулез, ожоги, ОРВИ, бронхит, пневмония и другие инфекционно-воспалительные патологии	450 (5 свечей по 50 мг)

Сроки, условия продажи и хранения

Условия хранения и продажи приведены в таблице ниже.

Форма выпуска	Температура хранения, °С	Срок годности	Дополнительные требования к хранению	Категория препарата по условиям реализации
Таблетки	+2…+25	2	Беречь от детей	Безрецептурный
Свечи	+2…+15	2
Лиофилизат	+2…+8	2	Сухое место, беречь от детей	Рецептурный

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Средняя цена на данное лекарство составляет следующие значения:

• таблетки – 680 руб.;
• свечи – 900 руб.;
• лиофилизат – 790 руб. и 1150 руб. на ампулы 3 и 6 мг соответственно.

Полиоксидоний для детей – хорошо изученное терапевтическое средство, зарекомендовавшее себя в педиатрической практике как эффективный иммуномодулятор.

По отзывам врачей и пациентов, наилучший результат достигается при одновременном приеме с этиотропными лекарствами. В качестве монотерапии оно показано в период реабилитации после заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой природы, а также для их профилактики.

Активное вещество оказывает комплексный эффект на иммунные клетки. У детей данное лекарство может также использоваться в качестве профилактике гриппа. В отличие от вакцин и других аналогичных иммуномодуляторов это средство обладает небольшим числом возможных осложнений и побочных эффектов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препарате Полиоксидоний

Отзыв врача о препарате Полиоксидоний:

https://www.youtube.com/watch?v=0PFvUEWVQAE