В наше время, когда экология все более ухудшается, и реакции организма ослаблены, вероятность заражения инфекционными заболеваниями как никогда высока. Для укрепления и выработки иммунитета к определенным видам заболеваний и вирусов нужно делать плановые вакцинации. По этой же причине прививка должна делаться и от такого вирусного заболевания, как полиомиелит.
Что такое полиомиелит
Полиомиелит (прививка от которого необходима в любом возрасте) – это острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и приводящая к параличу и судорогам конечностей.
Частицы вируса через рот попадают в пищеварительный тракт ребенка и, начав активное размножение, распространяются по всему организму. Основной целью поражения вирусом является головной и спинной мозг. Более всего заражению подвержены дети до 5 лет. Путями заражения могут выступать грязные фрукты и овощи, загрязненная вода, немытые руки или контакт в носителем вируса.
Основные симптомы инфекции поначалу практически ничем не отличаются от симптомов простой простуды, что затрудняет выявление угрозы серьезного заболевания. Обычно заболевание длится не более одной-двух недель.
Среди основных симптомов заболевания можно выделить:
- повышенную температуру тела (в районе 37-38 градусов);
- кожные высыпания и покраснения;
- повышенное потоотделение;
- нарушение работы ЖКТ;
- диарею и рвоту;
- боль и судороги в мышцах;
- отеки конечностей;
- боль в горле;
- заложенность носа;
- вялость и слабость.
Полиомиелит (прививка от которого снижает тяжесть протекания осложнений) в основном опасен тяжелыми последствиями, такими, как атрофия и паралич мышц и серьезные нарушения в работе дыхательной системы, что может привести к удушью или появлению астмы.
Чаще всего бывает так, что болезнь протекает незаметно, без ярко выраженных симптомов и обнаружить ее крайне трудно, особенно если человек выступает носителем вируса, а не зараженным.
Зачем делать прививки
Полиомиелит, прививка от которого проводится согласно календарному плану, должен прививаться не менее 6 раз за всю жизнь. Первую прививку делают в три месяца, следующую через полтора месяца, затем в полгода, 18 и 20 месяцев, последнюю делают в 14 лет.
Прививку делают для выработки у человека иммунитета к вирусам полиомиелита и во избежание заражения и дальнейшего распространения вируса. Заболевание очень легко передается по воздуху, через воду и от носителей инфекции, которые могут выделять вирус в окружающую среду в течение 1-2 месяцев, поэтому риск заражения необычайно велик.
Из-за этого прививку стараются сделать в как можно более раннем возрасте и повторять ее с календарной периодичностью.
Не привитый от полиомиелита человек состоит в группе повышенного риска и абсолютно не защищен от заражения тяжелой инфекцией, поэтому, для обезопасивания себя и окружающих, стоит делать все прививки по плану.
Плюсы и минусы прививки
К достоинствам прививки можно отнести то, что вакцины от полиомиелита отличаются высокой эффективностью (иммунитет вырабатывается уже после третьей вакцинации). Вероятность появления тяжелых осложнений очень низкая.
К недостаткам можно отнести то, что к отечественному производству относятся только вакцины с живым вирусом (в виде капель), все же остальные привозятся из-за рубежа, что обуславливает в некоторых случаях высокую стоимость препаратов и процедуры.
Хоть и очень низкая, но есть возможность заражения вакциноассоциированным полиомиелитом.
| ОВП (капли в рот) | ИВП (инъекции) | |
| Плюсы |
|
|
| Минусы |
|
|
Как действует вакцина
Иммунизация от полиомиелита происходит за счет введения в организм ослабленных частиц вируса, в борьбе с которым организм пациента должен вырабатывать антитела, разносимые по всей кровеносной системе, и создавать иммунную среду для избегания заражения.
При столкновении с вирусом, антитела вызывают иммунные реакции, борющиеся с вирусом, которые необходимы для формирования стойкого иммунитета от подобных инфекционных заболеваний.
Введение в организм вируса показывает способность организма противостоять инфекции и укрепляет иммунную стойкость. Наиболее действенной для этого считается вакцина орального типа — в виде капель в рот, потому что в ней содержится «живой» вирус, что создаст наиболее правдоподобную среду в организме, приближенную к настоящему заражению.
Какие препараты используются
Для провидения вакцинаций от полиомиелита используются несколько видов препаратов, среди которых наиболее распространены:
- «Полиорикс»
— средство, произведенное во Франции, в состав которого входят три вида ослабленного полиовируса. Препарат провоцирует активную выработку организмом антител для борьбы с вирусом и формирования крепкого иммунитета. Можно использовать для детей с ослабленной иммунной системой и недостаточным весом, хорошо сочетается с другими подобными препаратами. - «Теракок» — эта вакцина также произведена во Франции и является комплексным средством АКДС, в состав которой входит «мертвый» вирус коклюша. Содержит консервант «мертиолят» и является полностью безопасной для детского организма.
- «Имовакс полио» — средство, произведенное в Бельгии. Полный аналог «Полирикса», с идентичным составом и способом действия на организм.
Как делают прививку
Препараты для вакцинации делятся на два типа:
1. ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина) – вводится в виде инъекций, не содержит в себе живой вирус и практически не приводит к побочным эффектам. Вакцина вводится в организм внутрикожно – детям до 18 месяцев укол производится в область под лопаткой, детям старшего возраста – в бедренную область.
Принцип действия состоит в вырабатывании у пациента частицами вируса антител, мешающих заражению заболеванием.
2. ОПВ (пероральная полиомиелитная вакцина) — содержит ослабленный живой вирус полиомиелита, оральный тип введения (капли в рот), представляет собой бледно-розовую жидкость горько-соленого вкуса. Наносится на миндалины или корень языка одноразовым шприцом без иголки в количестве 2-4 капель.
Частицы живого вируса попадают в желудочно-кишечный тракт и формируют иммунную среду на срок не менее месяца, что в разы повышает эффективность прививки.
Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?
Иммунизация ребёнка с помощью инъекций полностью безопасна. Такая вакцина содержит «мертвый» вирус, не способный спровоцировать заражение болезнью.
При этом, в редких случаях, вакцинация орального типа в виде капель в рот может привести к заражению полиовирусом вакциноассоциированного типа. Такому риску особенно подвержены пациенты с нарушениями в работе ЖКТ и ослабленной иммунной системой.
Практически полностью обезопаситься от появления нежелательных осложнений можно, если первую прививку от полиомиелита провести при помощи уколов, а все последующие вакциной орального типа. Это поспособствует формированию в организме ребенка иммунной среды, защищающей от проникновения вируса.
График прививок от полиомиелита
Вакцинация маленьких детей имеет свою периодичность – при достижении 20 месяцев ребенок должен получить 4 инъекции. Частота прививания обусловлена летучестью вирусного заболевания и легкостью его заражения. При соблюдении прививочного графика, угроза заражения должна свестись к минимуму.
Иммунизация детей проводится по следующему графику:
| Возраст | Тип вакцины | Порядок вакцинации | Порядок ревакцинации |
| 3 м. | ИПВ (инъекция) | 1 | |
| 4,5 м. | ИПВ(инъекция) | 2 | |
| 6 м. | ОПВ (капли) | 3 (последняя) | |
| 18 м. | ОПВ (капли) | 1 | |
| 20 м. | ОПВ (капли) | 2 | |
| 14 лет | ОПВ (капли) | 3 (последняя) |
Внеплановая вакцинация от полиомиелита
Причинами для проведения внеплановой вакцинации может послужить:
- непредвиденная вспышка вирусного заболевания – если запланированные по графику инъекции не были проведены вовремя или их количество не соответствует положенному, при вспышке эпидемии может потребоваться внеплановая вакцинация во избежание заражения вирусом и для проверки стойкости к нему организма;
- прибытие из страны с неблагоприятной эпидемической ситуацией – в таком случае вакцинация может понадобиться как прибывшим из такой страны, так и отбывающим в нее. Вакцинация проводится единоразово, оральным путем, причем для уезжающих в эпидемически неблагоприятную страну прививку следует сделать не менее чем за месяц до отбытия, для выявления реакции организма на вирус;
- отсутствие данных о ранее проведенных вакцинациях – если данные утеряны или отсутствуют, или прививки не были проведены в назначенном возрасте, статус пациента определяется как «непривиый» и все ранее проведенные вакцинации (если такие имеются) по умолчанию обгуляются. В таком случае, в раннем возрасте делается одна ревакцинация с последующими тремя в более позднем возрасте, сроки определяются и назначаются врачом.
Подготовительный этап
Что нужно делать до прививки
- Пройти консультацию и обследование у детского педиатра, для подтверждения здорового состояния ребенка.
- Следует ограничить нагрузку на кишечник и уменьшить количество и концентрацию пищи за 3 дня перед и на 1 день после прививки.
- За 1-2 суток до прививки желательно сделать анализы мочи и крови, чтобы удостовериться в отсутствии инфекций и нарушений в организме.
- На пару дней до прививки ограничить контакты с другими детьми и желательно освободить ребенка от посещения детского сада или школы.
- Оградить ребенка от контактов с детьми в очереди поликлиники, снять верхнюю одежду, во избежание перегрева и потения.
- Воздержаться от прививки во время сильной жары или морозов, в период эпидемий или карантина в учебно-воспитательном заведении, которое посещает ребенок.
- Избегать стрессовых ситуаций перед процедурой, так как во время эмоционального напряжения организм ослаблен для принятия вакцины.
Что нельзя делать до прививки
- Нельзя проводить вакцинацию, если за сутки до нее у ребенка не было стула.
- Минимум за 1-2 часа до прививки и после не кормить и не поить ребенка.
- Кутать ребенка или перегревать.
- За сутки перед вакцинацией давать ребенку какие-либо лекарственные препараты, пытаться подготовить организм ребенка медикаментозно.
После прививки
Что можно делать:
- При повышении температуры выше 38 градусов, можно дать ребенку жаропонижающее (любые препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен).
- Вечером в день прививки можно искупать ребенка в теплой воде, но только если нет повышения температуры.
- Кормить ребенка только проверенными продуктами, не вызывающими аллергии.
- Гулять на свежем воздухе, но только при теплой, а не жаркой погоде, и при хорошем самочувствии ребенка.
Что нельзя делать
- Есть и пить в течение 1-2 часов после прививки, особенно после вакцинации орального типа, в противном случае процедуру придется через некоторое время повторить.
- Гулять в холодное время года или при наличии поднявшейся температуры. Даже если температура небольшая, стоит переждать это время дома, во избежание переохлаждения.
- Отправлять ребенка в детский сад или школу на следующий день после вакцинации. В период борьбы организма с полиовирусом у ребенка может подняться температура, ослабнуть иммунитет, появиться вялость и слабость. Следует освободить ребенка от посещения учебно-воспитательных учреждений и ограничить контакт с другими детьми на 3-4 дня.
- Не следует промывать или мочить место прививки.
- Лечить покраснения и уплотнения в месте укола. Эти симптомы являются нормальной реакцией организма на вирус, поэтому не следует использовать никакие компрессы, мази и, тем более, средства с разогревающим эффектом.
- Следует на 4-5 дней воздержаться от введения в рацион ребенка и кормящей матери новых продуктов. Если после прививки у ребенка появилась тошнота и диарея, следует увеличить количество жидкости в рационе.
- На срок не менее 1 месяца после прививки воздержаться от повторных вакцинаций любого типа.
- Использовать при повышении температуры аспирин, обтирать ребенка уксусом или спиртом. Анальгин оказывает на детский организм тяжелое действие и может приниматься только в виде уколов, под контролем врача, а обтирания сушат и раздражают детскую кожу.
Противопоказания
Профилактическая вакцинация от полиомиелита – важный и эффективный способ защиты как взрослого, так и детского организма, но стоит помнить о противопоказаниях к иммунизации:
- аллергия на такие препараты как Стрептомицин, Неомицин и Полимиксин;
- наличие иммунодефицита у прививаемого или у кого-либо из членов семьи;
- наличие новообразований;
- период лактации и беременности;
- наличие инфекционных или простудных заболеваний;
- обострение хронических заболеваний;
- воспалительные процессы в организме;
- нарушения, обнаруженные в анализах крови и мочи пациента;
- наличие тяжелых реакций на другие виды вакцинаций;
- наличие ВИЧ или контактов с зараженными людьми;
- заболевания печени и ЖКТ;
- нарушения нервной системы.
Побочные реакции
Обычно весь период иммунизации переносится без особых затруднений, но, в зависимости от особенностей организма возможны некоторые побочные эффекты, возникающее на 4-14 день после прививки. Проходят они, как правило, через 2-3 дня.
Среди побочных эффектов могут быть:
- повышение температуры до 37-38 градусов;
- потеря аппетита, вялость;
- повышенная сонливость или бессонница;
- покраснение и отечность в месте укола;
- красные высыпания на коже или вокруг места укола;
- появление отдышки;
- легкие судороги.
Возможные осложнения
Как правило, прививка от полиомиелита не должна вызывать особо тяжелых осложнений. В редких случаях единственным серьезным осложнением является заражение ВАП (вакциоассоциированный полиомиелит). Процесс заражения провоцирует оральный вид вакцинации от полиомиелита, предусматривающий введение в организм живого полиовируса.
Симптомы осложнения проявляются на 3-5 день после прививки и практически неотличимы от обычной формы заболевания: боли в спине и мышцах, повышенная температура, сильные головне боли и частичные параличи. Лечить его следует теми же способами, что и обычный полиомиелит и только под контролем врача.
Возможно появление крапивницы и чешущейся красной сыпи, которое можно устранить обычными противоаллергенными средствами.
У некоторых детей, имеющих очень ослабленную иммунную систему, возможно появление иммунодефицита. Риск такого осложнения минимален, но чреват параличами, сильными судорогами и поражениями нервной системы.
Бывает ли повышение температуры после прививки?
Полиомиелит, как и прививка от него, взывает повышение температуры тела, это является нормальной реакцией на введение в организм вакцины, и обычно появляется не сразу, а на 3-14 день после прививки. 
Температура повышается в пределах 37-38 градусов и свидетельствует о вступлении организма в борьбу с полученным вместе с вакциной полиовирусом, может сопровождаться бессонницей и тошнотой. Бороться с температурой можно жаропонижающими средствами (Цефекон, Панадол, Ибуфен и другими.).
Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого?
В течение 60 дней после прививки ребенок является распространителем слабого вида вируса, передающегося воздушно-капельным путем. Контактирующие с ним не привитые или обладающие ослабленной иммунной системой взрослые и дети могут заразиться вакциноассоциированным полиомиелитом.
Во избежание заражения стоит ограничить контакты привитого ребенка с не привитыми людьми, одевать марлевую повязку и дезинфицировать столовые приборы ребенка хлорированными средствами.
Стоит ли делать прививку или можно отказаться?
Полиомиелит, прививка от которого обязательна в любом возрасте, является очень тяжёлым и опасным заболеванием, но окончательное решение об вакцинации могут принять только родители ребенка.
В решения вопроса есть три варианта:
- Родители имеют законное право дать отказ в письменной форме на проведение любого вида вакцинации. Такое решение не помешает поступлению ребенка в садик, школу или ВУЗ. Они же и будут нести ответственность за все последствия заболевания ребенком полиомиелитом.
- Прохождение всех этапов иммунизации, согласно утвержденному календарному плану в государственной участковой поликлинике. В таком случае родители имеют право запросить подробную информацию о прохождении процедуры, инструкцию и документы к вакцине и задокументированное подтверждение прохождения вакцинации. Также родители имеют право провести лабораторное исследование иммунитета ребенка.
- Прохождение вакцинации в частной клинике или центре здоровья, используя импортные препараты с последующим двухнедельным наблюдением у частного врача.
При отказе от прививки следует учитывать список и тяжесть последствий заболевания и все риски при заражении полиомиелитом.
Следует помнить, что болезнь чревата серьезными симптомами, которые могут привести к параличу или даже летальному исходу.
Мнение доктора Комаровского
Известный врач-педиатр Евгений Комаровский считает прививки обязательной и необходимой мерой защиты от полиомиелита. По мнению доктора, вакцина против вируса не приводит к негативным последствиям и не является источником заражения заболеванием.
Комаровский предупреждает родителей отказаться от самостоятельного проведения иммунизации и рекомендует не нарушать предписанный прививочный график.
Врач настоятельно советует родителям не отказываться от вакцинации, опасаясь осложнений, ведь незащищенный детский организм, который может легко подхватить вирус, в последствии болезни получит куда более серьёзные последствия, вплоть до инвалидности или смерти.
Врач считает инъекции (уколы) более действенным способом, в сравнении с закапыванием в рот капель, который хоть и является безболезненным и более простым, но вместе с тем оказывает более слабое защитное действие. Второй способ врач рекомендует делать совсем маленьким детям, для которых невозможен инъекционный способ.
Педиатр уверяет родителей в надежности и практически безвредности прививочных препаратов (за исключением индивидуальной непереносимости) и считает их применение при вакцинациях проверенным способом уменьшить вероятность заражение полиомиелитом и облегчить тяжесть болезни и ее осложнений.
Сочетание прививки с вакциной АКДС
Сочетание прививки от полиомиелита и вакцины АКДС в принципе безвредно, но может привести к ряду неприятных последствий: вялости, общей слабости, нарушению аппетита и сна, повышению температуры тела.
Проведение вакцинаций вместе действует на детский организм как сильный стресс, ослабляющий нервную и иммунную систему, что осложняет процесс иммунизации. Вместе с вакциной от полиомиелита АКДС вводится три раза, организм может особенно остро отреагировать на коклюшный компонент, содержащийся в вакцине.
Полиомиелит – серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Единственным и наиболее эффективным средством защиты от него является прививка, вакцина для которой практически не опасна и хорошо справляется с формированием иммунитета против болезни.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о полиомиелите
Прививка от полиомиелита: