Потребность организма в эссенциальных микронутриентах в гестационный период резко повышается. Разработана обширная группа поливитаминов для беременных. Такие комплексные препараты вынашивающим ребенка женщинам рекомендуется принимать на 1-2-3 триместре с дифференцированием согласно сроку гестации.
Чем отличаются обычные витамины от витаминов для беременных?
Нутриенты, микроэлементы, аминокислоты и другие физиологически активные вещества обеспечивают планомерное развитие эмбриона.
Предназначенные для вынашивающих ребенка женщин препараты витаминной поддержки от комплексов общего применения отличаются:
- компонентной базой;
- лекарственными сочетаниями;
- дозировкой;
- режимом применения;
- продолжительностью курса.
Развитие плода по триместрам требует усиленной порции полезных веществ, поддерживающих метаболические, тканевые, внутриклеточные процессы. Такие витаминно-минеральные комплексы разрабатывают с учетом текущей потребности эмбрионально-плацентарного механизма.
Доказательная медицина на основе клинических исследований и собранных данных практикует дифференцированный подход к назначению препаратов витаминной поддержки для беременных.
При конструировании таких комплексов особое внимание фармацевты уделяют дозированию:
- веществ группы А;
- железа;
- кальциево-фосфорных соединений;
- синтетической фолиевой кислоты.
Поливитамины для беременных (1-2-3 триместр) создают с учетом стадии развития плода на конкретной неделе гестации с корректировкой дозы входящих в состав медикамента биологически активных веществ.
В этом заключается принципиальное отличие назначаемых вынашивающим ребенка женщинам препаратов от комплексов другого предназначения.
Компонентные особенности таких медикаментов обусловливают:
- гормональная перестройка;
- усиленная работа внутренних органов;
- необходимость поддержки плацентарно-эмбрионального механизма;
- спаренная система кровообращения матери и ребенка.
В отдельную линию включены препараты для планирующих беременность женщин. Такие комплексы обеспечивают правильную подготовку организма к зачатию и успешную имплантацию эмбриональной клетки. Они с первых дней снабжают плодное яйцо полезными веществами.
Витамины и микроэлементы, необходимые организму беременной женщины
В период гестации на 17-33% возрастает потребность в йодистых соединениях, цинке, неврологических веществах В6 и В12. Согласно современным научным данным женскому организму требуется в 1,5 раз больше кальция.
Перечень ключевых для вынашивания здорового ребенка витаминно-минеральных соединений и микроэлементов с дозами представлен в таблице.
Вещество | Суточная норма, мкг |
Цианокобаламин | 3,5-4,5 |
Фолиевая кислота | 0,9-1,1 |
Ретинол | 600-750 |
Холекальциферол | 150-180 |
Токоферол | 4,5-5,0 |
Аскорбиновая кислота | 70-100 |
Биотин | 30-100 |
Железо | 18-25 |
Йод | 175-200 |
Кальций | 1200-1500 |
Магний | 325-360 |
Марганец | 2,5-5,5 |
Медь | 2,0-3,5 |
Молибден | 200-250 |
Селен | 50-75 |
Фосфор | 1150-1200 |
Хром | 20-25 |
Указанные объемы содержания компонентов витаминно-минеральных комплексов меняются в соответствии с текущими потребностями организма на каждом триместре гестации.
На выбор препарата влияют:
- возраст женщины;
- текущее физиологическое состояние;
- имеющиеся хронические заболевания;
- иммунных статус;
- другие требующие нутриентной поддержки факторы.
Перечень необходимых при беременности полезных веществ не ограничивается представленными в таблице.
Обязательные к применению при гестации витамины
В состав таких комплексов дополнительно включают разнообразные аминокислотные соединения.
Функциональное предназначение и биологическая роль ключевых витаминных веществ для нормального развития плода:
- Фолиевая кислота. Витамин В9 ответственен за клеточное обновление и формирование плацентарной оболочки. Дефицит фолиевой кислоты увеличивает вероятность внутриутробных дефектов в нервных тканях и спинномозговом стволе эмбрионального тела.
- Цианокобаламин и пиридоксин. Витамины В12 и В6 соответственно улучшают усвоение питательных и биологически активных веществ. Такие соединения работают в комплексе, обеспечивая формирование иммунной, эндокринной, нервной и других функциональных систем организма ребенка.
- Токоферол. Витамин Е обеспечивает насыщение клеток и органических тканей атомами кислорода. При дефиците токоферола развивается гипоксическое состояние плода, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности или тяжелым внутриутробным порокам.
- Холекальциферол. Витамин Д3 считается обязательным при беременности. Недостаток холекациферола чреват задержкой развития эмбриона, рахитом, опорно-двигательными нарушениями у новорожденного. Комплексы с витамином D3 особенно показаны женщинам, которые забеременели поздней осенью, зимой или ранней весной в условия низкой солнечной активности.
- Ретинол и бета-каротин. Витамины группы А задействованы в питательной поддержке эмбрионального развития. При дефиците таких веществ в организме женщины высока вероятность рождения ребенка с критически малой массой тела или анемией. Ретинол и бета-каротин имеют дозировочные ограничения. Максимальный суточный объем установлен на уровне 1980 мкг.
- Рутин и рутозид. Формы витамина Р повышают резистентность клеточных мембран к вирусным агентам, укрепляют стенки кровеносных русел женщины, предупреждают отечность тканей нижних конечностей. Дополнительно они оказывают антиоксидантное и противовоспалительное воздействие.
Поливитамины для беременных (1 триместр особенно требует нутриентной поддержки из-за начала формирования жизненно важных функциональных структур плода) выпускают в многочисленных вариациях компонентной базы.
Биологически активные вещества группы В обязательны к применению, поскольку обеспечивают правильное развитие головного мозга, сердечно-сосудистого аппарата ребенка. При недостатке таких витаминов наблюдается ухудшение самочувствия женщины и тяжелое протекание беременности.
О дефиците физиологических активных веществ категории В сигнализирует следующая клиническая симптоматика:
- нарушение функции сна;
- психоэмоциональная лабильность;
- резкие перепады настроения;
- истерические приступы;
- повышенная раздражительность;
- выраженный токсикоз;
- отсутствие аппетита.
Неоценимо значение витамина Р, который обеспечивает нормальное формирование и развитие церебральной коры, предупреждает врожденную анафилаксию, препятствует внедрению в плацентарную оболочку инфекционных агентов, токсических и химически агрессивных веществ.
Необходимые для беременной микроэлементы
В соответствии с рекомендациями экспертного сообщества ВОЗ, одним наиболее важных для успешного протекания гестации и рождения здорового ребенка считается йод.
Среди последствий дефицита этого микроэлемента числятся:
- врожденные нарушения высшей нервной деятельности новорожденного, проявляющиеся в раннем неонатальном возрасте и при взрослении;
- повышение вероятности самопроизвольного прерывания беременности;
- критически малый вес ребенка;
- младенческая смертность.
Йодистый компонент витаминных комплексов способствует полноценному умственному и физическому развитию новорожденного. Не менее важно содержание в таких препаратах цинка.
По оценкам экспертов всемирной организации здравоохранения, около 80% беременных женщин не получают этот микроэлемент в достаточном для нормального развития эмбриона объеме.
Дефицит цинка чреват рождением незрелого или мало весящего ребенка, многочисленными внутриутробными дисфункциями и пороками. Женщине микроэлемент необходим для нормального состояния волосяного и кожного покровов в условиях усиленной секреции эстрагенов, пролактина, прогестерона.
Цинк играет в организме иммуномодулирующую роль, снижая вероятность инфицирования бактериально-вирусными возбудителями. Типичным состоянием считается гестационная анемия.
Для устранения патологического состояния принимают поливитамины с содержанием железа. Необходимо соблюдать установленную суточную норму этого микроэлементам. Превышение дозы приведет к пищеварительным расстройствам, запорам, тошнотно-рвотным позывам.
Не менее важен для организма беременной и развития скелетно-мышечных структур плода кальций. Микроэлемент совместно с витаминами группы В и фосфором обеспечивает высшую нервную деятельность новорожденного.
В комплексные препараты такого предназначения обязательно входит фосфор, играющий важную роль в формировании костно-мышечного скелета плода, системы кроветворения. Основная функция микроэлемента – регуляция обменных процессов.
При участии фосфора пищевые вещества трансформируются в энергетические ресурсы.
Микроэлемент обеспечивает:
- кислотно-щелочное равновесие в желудочной и вагинальной полостях беременной;
- клеточное деление в эмбриональном теле, которое обусловливает рост плода;
- позитивное влияние на функции гепатобилиарного механизма, почечного органа;
- регуляцию сердечных сокращений;
- формирование сосудистой сетки ребенка;
- улучшение эндокринной работы паращитовидных желез женщины;
- иммунную поддержку плацентарной оболочки.
Покрыть суточную потребность в фосфоре позволяет не только прием поливитаминов, но и сбалансированное питание.
Другие вещества, показанные к употреблению при беременности
Во время вынашивания ребенка необходимо принимать лекарственные комплексы с содержанием ненасыщенной жирной кислоты омега-3. Такое вещество участвует в формировании мозговых структур и сетчатой оболочки глаз эмбриона.
Поливитамины с содержанием омега-3 одинаково важны на 1-2-3 триместрах гестации. Ненасыщенная жирная кислота полезна при устранении послеродовой депрессии. Комплексные препараты для беременных стандартно содержат лютеин.
Насыщенный кислородом каротиноид обеспечивает правильное формирование зрительного аппарата ребенка и имеет особое значение при зачатии женщинами старше 30 лет, когда природные запасы вещества существенно истощены.
Лютеин активно расходуется в период грудного вскармливания. После родов рекомендовано продолжать прием нутриента в среднетерапевтических дозах или гомеопатических объемах в зависимости от результатов анализов и состояния женщины.
В состав комплексных препаратов для беременных неизменно входит рутозид – гликозидный компонент флавоноида кверцетина с противовоспалительными, противоотечными и антиоксидантными свойствами.
В I триместре вещество подавляет аллергические реакции. Рутозид уменьшает вероятность возникновения резус-конфликта. Во II триместре природный гликозид участвует в формировании церебральных структур плода, улучшении барьерных свойств плацентарной оболочки.
Поливитамины для беременных: рекомендованные препараты по триместрам
Дифференцированный прием комплексных препаратов нутриентной поддержки гестации базируется на научных данных и многолетних клинических исследованиях в области репродуктивной медицины.
Среди существующих поливитаминных медикаментов такого предназначения есть лекарственные средства и продукция категории БАДов. Между ними имеется существенная разница.
Лекарственные средства обладают клинически подтвержденным лечебно-профилактическим и поддерживающим воздействием. Биологические активные питательные добавки проходят стандартную процедуру сертификации пищевых продуктов и терапевтическими препаратами не считаются.
Поливитамины для беременных (1, 2, 3 триметр) выпускают с соблюдением рекомендованных ВОЗ дозировок. Это еще одно кардинальное их отличие от распространенных БАДов.
На I триместре
Период вынашивания ребенка отличает начальная фаза развития гестационного токсикоза. Современная медицинская наука не располагает точными данными о том, почему у каждой женщины этот эффект выражен в разной степени.
Доказана способность снижать частоту и силу тошнотных позывов приемом витаминов группы В.
На I триместре показаны к применению:
- Алфавит Мамино. Препарат содержит полный набор необходимых беременным витаминов, микроэлементов, минералов. Служит источником таурина – синтетической формы аминокислоты цистеин. Содержит более 28 компонентов. Прием комплекса противопоказан при функциональных нарушениях со стороны щитовидной железы. Принимают по 1 таблетке каждые 4-6 ч в течение всего I триместра.
Алфавит Мамино Здоровье — поливитамины для беременных - Витажиналь. Содержит фолиевую кислоту, холекальциферол, токоферол в форме D-альфа, йод, омега-3. Вижинталь причисляется к категории биологически активных пищевых добавок и не считается лекарственным средством. Правила приема – перорально по 1 капсуле в сутки одновременно с пищей. Рекомендуется начинать курсовое применение препарата за 1-2 месяца до зачатия ребенка.
- Компливит I триместрум. Препарат предназначен для компенсации выраженного витаминно-минерального дефицита. Насыщен веществами групп А, В, Е, аскорбиновой, фолиевой и тиоктовой кислотами. Содержит лютеин, железо, марганец, множество других необходимых для развития плода микроэлементов. Принимают 1 капсуле в день.
- Фемибион. Комплексный препарат предназначен для планирующих беременность женщин и для применения до 12-й недели гестационного периода. В состав входят аскорбат кальция, никотинамид, токоферол, пантоненовая кислота, фолаты, биотин.
Все представленные средства эффективно восполняют минерально-витаминный дефицит. Их составы во многом повторяют друг друга с небольшими отличиями.
На II триместре
С 14-й недели гестации в женском организме начинаются заметные физиологические и анатомические трансформации. Молочные железы увеличиваются в размерах под воздействием пролактина, матка выходит за пределы зоны малого таза, темнее ореола.
В этот период завершается формирование плацентарной оболочки, которая нуждается в витаминно-минеральной поддержке. К 16-й неделе практически окончена закладка внутренних органов эмбриона.
Поливитамины для беременных (2 триместр имеет индивидуальные особенности подбора комплексного препарата) ориентированы на питательную поддержку начинающего шевелиться в утробе ребенка.
Рекомендованы к применению следующие медикаменты:
- Компливит 2 триместрум. Препарат содержит ацетат ретинола, гидрохлорид тиамина, рибофлавин и еще 18 необходимых для развития эмбриона компонентов. Средство витаминно-минеральной поддержки гестации сконструировано с учетом изменений 2-го триместра.
- Элевит Пронаталь. Самый популярный лекарственный комплекс. Создан еще 25 лет назад. Поэтому его сложно назвать соответствующим современным научным представлениям о гестационных процессах. Содержит более 20 минералов. витаминов, микроэлементов и аминокислот.
- Фебимион-2. Относится к категории биологически активных пищевых добавок. Препарат предназначен для приема на протяжении с 14-й по 27-ю неделю гестации. Служит источником фолиевой кислоты, всех витаминов группы В, метафолина, других жизненно необходимых матери и ребенку веществ. Достоинством препарата считается наличие в составе фолатов и йодистых соединений.
- Витрум Пренаталь Форте. Содержит 12 необходимых витаминов в высокой дозировке. Показан при выраженном дефиците полезных веществ. В состав комплекса входят 7 физиологически активных минералов. К достоинствам Витрума Пренаталь Форте причисляют наличие в химической формуле бета-каротина.
Все представленные препараты принимаются по аналогичной схеме – 1 капсула/таблетка в день во время еды. Продолжительность курса врач определяет в индивидуальном порядке.
На III триместре
Предшествующие родам недели – важнейший этап гестационного цикла. У ребенка формируется собственная дыхательная система, заканчивается внутриутробное развитие жизненно важных органов и высшей нервной деятельности.
Период характеризуется возрастанием механической нагрузки на позвоночный столб и поясничную зону тела женщины. Увеличивается частота позывов в деуринации из-за сильного давления матки на мочевой пузырь.
Дифференцированная поддержка гестации предполагает применение на завершающей стадии беременности препаратов с содержанием витамина D, который регулирует кальциево-фосфорный обмен для укрепления мышечного корсета и скелетных структур.
Вещество обеспечивает васкуляризацию хориона, контролирует синтез плацентарных гормонов, участвует в формировании костных тканей ребенка. Дефицит витамина D приводит к нарушению сократительной активности матки.
В предродовом периоде применяются те же вещества, что и на предыдущих триместрах, но в повышенных дозировках. Среди рекомендованных препаратов – «Прегнакеа плюс омега-3».
Средство, выпускаемое британским производителем, считается одним из лучших в своем классе. Препарат содержит тщательно подобранный набор из 13 витаминов и 6 микроэлементов, имеющих важное значение для 3-го триместра гестации.
В этот период при необходимости принимают поддерживающие средства, назначенные на более ранних сроках. Врач по своему усмотрению может скорректировать дозировку. Для предродовой стадии предназначен Компливит 3 триместрум, содержащий более 20 физиологических активных веществ разных фармакологических категорий.
Основные правила приема поливитаминов для беременных
Назначение комплексного препарата – исключительная прерогатива врача. Самостоятельный неконтролируемый прием средств витаминно-минеральной поддержки без учета особенностей организма, результатов анализов, индивидуальной переносимости приведет к тяжелым последствиям. Лучшее время применения препарата – после завтрака.
Нельзя употреблять натощак любые поливитамины. У беременных иногда возникают непредвиденные и нетипичные аллергические реакции на определенное вещество или их комбинацию. Для 1-2-3 триместра организму требуются разные нутриенты. Этот фактор обязательно следует учитывать.
Видео о витаминах для беременных
Витамин Д при беременности:
Я в беременность принимаю сейчас в первом триместре витамины Пренатал фолиевая плюс (Тетралаб). Всего по 1 капсуле в день, очень удобно. Плюс там богатейший состав, не только фолиевая, но и другие витамины и минералы