Постинор. Инструкция по применению, показания, побочные эффекты. Цена

Постинор — это сильнодействующее гормональное средство для предотвращения развития беременности. Препарат эффективен, если использован в течение 3 суток после интимной близости.

Перед применением медикамента рекомендовано посетить гинеколога, ознакомиться с правилами по употреблению и противопоказаниями. Частое использование препарата или игнорирование указаний в инструкции может привести к бесплодию.

Формы выпуска и состав препарата

Постинор производится в таблетированной форме для перорального применения. Таблетки расфасованы в пластины по 2 шт., в упаковке содержится 1 пластина с препаратом.

Действие медикамента обусловлено составными частями:

Компоненты, входящие в состав таблеток Постинор		Назначение элемента в препарате
Основные элементы	Левоноргестрел	Ухудшает движение сперматозоидов во влагалище, изменяет созревание яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенного яйца к стенкам матки.
Вспомогательные элементы	Крахмал картофельный	Придает таблеткам нужную прочность, а также снижает вредное воздействие препарата на слизистую желудка.
	Крахмал кукурузный	Связывает компоненты в единую массу. При попадании в жидкую среду позволяет средству быстро раствориться.
	Кремния диоксид коллоидный	Элемент необходим для вывода препарата из организма.
	Магния стеарат	Используется для придания таблеткам однородной консистенции.
	Моногидрат лактозы	Придает таблеткам нужную прочность, не снижая эффективности средства.
	Тальк	Продлевает срок годности таблеток, а также облегчает их проглатывание и скольжение по пищеварительному тракту.

Данный состав обеспечивает средству характерный белый цвет. Оригинал таблеток подтверждает фирменная гравировка из заглавных английских букв «INOR».

Фармакологические свойства

Таблетки предназначены для предотвращения оплодотворения яйцеклетки или для препятствия прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Относится к синтетическим гормональным средствам. Можно использовать после сексуального контакта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Постинор (инструкция по применению не допускает отклонений в правилах использования таблеток) за счет действия основного элемента влияет на выработку половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки и сохранения беременности.

Препарат подавляет выработку эстрогенов (гормон регулирует процесс созревания яйцеклетки), в результате происходит задержка овуляции и гестагенов (гормоны вырабатываются для сохранения беременности и вынашивания плода).

Левоноргестрел повышает вязкость слизи во влагалище, тем самым ухудшается передвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Дополнительно препарат изменяет состав эндометрия (внутренний слой матки, подготавливающий орган к вынашиванию ребенка и прикреплению эмбриона).

Если медикамент принят после оплодотворения яйцеклетки, то она не сможет прикрепиться к матке для дальнейшего развития беременности.

Таблетка, принятая в течение первых суток после незащищенной интимной близости, эффективна на 95%. Через 24 часа показатель снижается до 85%. Прием препарата через 48 часов, но не позднее 72 часов, эффективен только на 58%. Если плодное яйцо уже прикрепилось к стенке матки, то действие медикамента равняется нулю.

Постинор всасывается в пищеварительном тракте. Наибольшая концентрация в плазме крови отмечается через 1,5 часа после приема. Препарат полностью выводится из организма с мочой и каловыми массами через сутки. При соблюдении дозировки медикамента, нарушения состава крови и обменных процессов в организме не отмечается.

Показания к применению

Постинор используется после совершенного сексуального контакта в следующих случаях:

• интимная близость состоялась без использования методов контрацепции;
• нарушение целостности презерватива;
• попадание сперматозоидов во влагалище при прерванном сексуальном контакте;
• неправильный подсчет «опасных» дней;
• пропуск приема гормональных противозачаточных таблеток;
• насильственная интимная близость.

Чем быстрее будут использованы таблетки, тем выше шанс предотвратить зачатие.

Противопоказания

Постинор (инструкция по применению требует дополнительного собеседования с гинекологом, до приема средства) можно использовать для защиты от развития беременности, если нет в наличии противопоказаний:

• имеется непереносимость на компоненты входящие в состав таблеток Постинор;
• возрастной параметр до 16 лет. Средство может нарушить несформировавшийся гормональный фон;
• после 40 лет, так как велик риск сильного гормонального нарушения;
• нарушение функционирования почек или печени в острой форме;
• наличие беременности. Выкидыша не произойдет, но возможен сильный сбой в гормональном фоне, что отразится на развитии плода;
• наследственная генетическая патология, связанная с неусвоением и непереносимостью лактозы;
• тяжелые патологии в пищеварительном тракте;
• наличие опухолевых образований, особенно злокачественных;
• заболевания органов репродуктивной системы, в том числе наличие внеменструального кровотечения;
• повышенная концентрация тромбоцитов в крови, а также густая кровь;
• период кормления ребенка грудным молоком. Средство проникает в молочные железы;
• прием медикаментов снижающих эффективность таблеток или несочетающиеся при комплексном употреблении (будут рассмотрены ниже).

Прием медикамента на 4-е сутки считается не целесообразным. Постинор уже не предотвратит развитие беременности. Также препарат не рекомендован женщинам с предыдущими внематочными беременностями. Так как велик риск прикрепления эмбриона вне полости матки.

Инструкция по применению, дозировка препарата Постинор

Постинор является сильнодействующим препаратом изменяющим функционирование гормонального фона. Поэтому его использование должно происходить строго по описанию в инструкции. По возможности рекомендуется обговорить условия по применению с гинекологом.

Основные правила и нюансы употребления таблеток Постинор для достижения наибольшей эффективности:

• желательно чтобы обе таблетки были приняты в течение 72 часов после незащищенного сексуального контакта;
• перерыв между употреблением 2-й таблетки после 1-й не должен превышать диапазон 12-16 часов;
• при наличии рвотных масс после приема препарата в течение 3 часов, необходимо принять 3-ю таблетку.

Индивидуальные особенности использования таблеток Постинор:

• перед приемом медикамента необходимо исключить наличие эмбриона в матке (с помощью теста или посещения женской консультации). Беременность может развиваться у женщин с нерегулярным циклом менструальных выделений. Использование таблеток не спровоцирует прерывание вынашивания ребенка. Также препарат практически не оказывает влияние на формирование эмбриона, на ранних сроках. В редких случаях отмечалось замирание плода в развитии. Что приводит к прерыванию беременности по медикаментозным показателям, методом хирургического аборта;
• при необходимости приема Постинор, в период кормления ребенка грудью, рекомендуется сцедить для кормления молоко или перевести ребенка, на момент действия препарата, на молочную смесь. Возобновить кормление грудью можно через 30-40 часов после приема последней таблетки. Важно сцеживать молоко на период употребления препарата, для предотвращения его застоя в железах и развития мастита;
• в подростковом возрасте, до 16 лет, таблетки разрешены в приеме только при случае насильственного интимного контакта. После исключения противопоказаний. Необходим последующий контроль гинеколога за состоянием пациентки в течение 14 дней;
• если интимная близость (без использования средств защиты) произошла в период менструальных выделений, то прием таблеток в основном показан женщинам с нерегулярным циклом. При регулярных менструальных выделениях возможность развития беременности минимальна;
• не рекомендуется сочетать таблетки со спиртосодержащими напитками. Они могут увеличить риск развития побочных эффектов. Если алкоголь уже принят, то перед употреблением таблеток рекомендуется промыть желудок (выпить не менее 2 л), принять активированный уголь. Через 3 часа можно использовать таблетки, но следует учитывать, что эффективность препарата снижается.

До наступления менструации рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Использование гормональных средств может усилить вероятность развития осложнений. Прием таблеток чаще 3 раз в год запрещено. Также категорически запрещено употребление Постинор 2 раза в течение 1 месяца, это может привести к развитию маточных кровотечений и сбою менструального цикла.

Эффективность приема медикамента женщина может оценить по следующим признакам:

• действие препарата подтверждается наличием менструальноподобных кровотечений через 3-6 суток после употребления таблеток. Их длительность может составлять 3-14 дней. Выделения могут отсутствовать, это не является отклонением, или же повториться 2 раза до наступления менструации;
• после приема таблеток необходимо отслеживать характер кровянистых выделений и менструации. По ним также можно определить какое действие оказали таблетки на организм.

Характеристика кровотечения/менструации	Отклонение это или норма
Стандартные	Являются нормой. Допустимо ощущение дискомфорта в нижней части живота. Из-за изменения гормонального фона, вследствие приема препарата, возможно слегка повышенное содержание слизи. Это вызвано изменением слоя эндометрия.
Темного оттенка с наличием сгустков	Являются нормой. Данные выделения свидетельствуют о том, что таблетки были приняты перед началом естественной менструации. Возможно небольшое увеличение в объеме выделений из-за действия медикамента.
Скудные	Может быть как отклонением, так и нормой. Скудность выделений означает действие таблеток, но не начало менструации, особенно если они начались раньше срока. Но если их длительность более 14 дней и присутствует болевой симптом, возможно развитие внематочной беременности.
Обильные	Является отклонением. Обильные выделения крови характеризуют нарушение внутреннего слоя матки. Данное действие часто обусловлено передозировкой препарата. Рекомендовано обращение к гинекологу. Если кровотечение с сильными болями и постепенно усиливаются, необходима срочная неотложная помощь.

Своевременное определение отклонений позволит сохранить репродуктивные функции:

• обильное кровотечение с неприятным запахом или наличием гноя, также длительные выделения или слишком болезненные требуют срочного обращения в ближайшую женскую консультацию. Самостоятельно остановить кровопотерю невозможно;
• менструация, после употребления таблеток, может иметь отклонения. Выделения могут начаться раньше срока или с задержкой, но интервал не должен превышать в 5-7 дней. Восстановление цикла может происходить на протяжении 12 месяцев;
• если после использования средства происходит задержка менструации, то возможно изменение гормонального фона (осложнение от употребления таблеток) или наступление беременности. Для исключения развития плода необходимо провести тест на увеличение показателя ХГЧ в моче, а также посетить гинеколога и пройти сдачу анализов (кровь на концентрацию гормонов).

При использовании таблеток для предотвращения беременности рекомендуется проведение теста ХГЧ через 10-12 суток, даже если нет отклонений в самочувствии.

Употребление таблеток позже 72 часов (после незащищенной интимной близости) может привести к развитию беременности. Если сексуальный контакт состоялся в течение суток после приема препарата, то вероятность оплодотворения и развития яйцеклетки минимальна.

Планировать дальнейшую беременность рекомендуется не ранее чем через 4 месяца. Гормональный фон должен восстановиться для нормального протекания развития эмбриона и его вынашивания. Предварительно необходимо пройти обследование.

Побочные действия

Употребление пероральных таблеток Постинор может сопровождаться наличием побочных эффектов:

• симптомы аллергической реакции (кожный зуд, высыпания, отеки);
• рвотные позывы иногда с сопровождением рвоты;
• изменение консистенции стула до жидкого состояния;
• головокружения с присутствием головной боли;
• набухание и болезненные ощущения молочных желез;
• небольшой сбой в календаре менструального цикла (до 7 дней). Последующие менструальные выделения могут начинаться не по графику. Календарь выравнивается в течение года;
• снижение сил, настроения и трудоспособности;
• болезненность в нижней части живота;
• небольшое повышение температурных показателей;
• периодические кровянистые выделения до начала менструации.

В редких случаях (обычно при наличии патологий в органах репродуктивной системы) может развиться обильное кровотечение, требующее срочной медицинской помощи. А также развитие последующих беременностей вне полости матки или выкидыши.

Передозировка

Постинор (инструкция по применению позволяет избежать передозировки средством при  условии ознакомления с ней) при несоблюдении дозы препарат опасен развитием осложнений:

• обильная рвота и жидкий стул;
• усиленная головная боль и потеря равновесия;
• резкий упадок сил и скачок температурных показателей до высоких отметок;
• большой объем кровянистых выделений;
• сильная аллергическая реакция до развития анафилактического шока.

При несоблюдении кратности приема препарата (более 4 раз в год) отмечаются следующие реакции организма:

• увеличение концентрации тромбов в плазме крови, в результате увеличивается риск развития инсульта и закупорки кровеносных сосудов;
• происходит нарушение обменных процессов в организме, особенно жирового и углеводного. Вследствие этого женщина резко набирает или теряет в весе;
• из-за ухудшения жирового обмена на кожных покровах образуется угревая сыпь;
• повышается количество мужских гормонов, что влечет изменение фигуры на мужской тип;
• нарушение функционирования мочевыводящей системы (выражается сильными отеками);
• развитие патологических процессов в репродуктивных органах (эндометриоз, отсутствие менструации, поликистоз);
• невынашивание плода и внематочное развитие беременности;
• отсутствие зачатия.

Так как препарат быстро впитывается в пищеварительном тракте промывание желудка и прием активированного угля эффективно в течение 1 часа. Для нормализации состояние пациента необходимо вызывать неотложную помощь.

Особые указания

При необходимости приема таблеток Постинор важно учитывать их особенности:

• постинор нельзя использовать как регулярный способ предотвращения развития беременности. Максимальная кратность — не более 1 раза в 3 месяца;
• при отсутствии кровянистых выделений на 6 сутки или при их обильном количестве необходим осмотр у гинеколога;
• посещение специалиста требуется при общем ухудшении состояния;
• при наличии хронических патологий в пищеварительном тракте (особенно в печени) и мочевыводящей системе (почки), то перед применением таблеток необходима консультация специалиста;
• до достижения 16 лет и после 40 лет использование препарата возможно по медицинским показателям и под контролем медицинского персонала;
• таблетки не предохраняют от заражения венерическими заболеваниями, передающимися в период сексуального контакта;
• Постинор не защищает от развития беременности вне полости матки;
• эффективность таблеток снижается при нарушении функционирования кишечника. Основное всасывание препарата в кровь происходит в данном органе.

Рекомендуется посещение гинеколога при дополнительном приеме иных медикаментов. Из-за вероятности появления головокружения и упадка сил не рекомендуется вождение транспорта на период действия препарата.

Лекарственное взаимодействие

Постинор (инструкция по применению содержит информацию о взаимодействии таблеток с иными медикаментами) не сочетается в совместном приеме со следующими препаратами:

• лекарственные средства, применяемые для устранения эпилептических припадков (фенитоин, примидон);
• медикаменты от туберкулеза (рифамбутин, рифампицин);
• препараты, принимаемые при ВИЧ;
• противогрибковые средства с содержанием экстракта зверобоя.

Данные лекарственные средства снижают эффективность таблеток. Совместный прием средств не рекомендован. Также нельзя сочетать Постинор с медикаментами, в состав которых входит левоноргестрел. Увеличивается действие побочных эффектов.

Аналоги

При непереносимости компонентов или при наличии противопоказаний можно заменить таблетки аналогом (рекомендовано после консультации с гинекологом).

Перечень заменяемых средств:

Наименование медикамента	Отличительная особенность	Ценовая категория (руб.)
Женале	Средство обладает большей эффективностью и меньшим списком побочных эффектов. Рецептурный препарат. Для достижения эффекта достаточно употребления 1 таблетки. Но при повышенной массе тела необходима корректировка дозы. Высчитывается гинекологом.	415
Эскапел	Для предотвращения развития беременности достаточно 1 таблетки. Обладает аналогичным действием. Приобрести средство можно при наличии рецепта.	455
Агеста	Можно использовать для прерывания беременности до 6 недели. Таблетки можно принимать только под контролем врача с последующей сдачей анализов и обследованием УЗИ. Отпускается по рецепту.	993
Модэлль 911	Обладает аналогичным действием. Для предотвращения развития беременности достаточно использования 1 таблетки в течение 72 часов. Отпускается при наличии рецепта.	360

Перед применением необходимо исключить противопоказания и ознакомиться с правилами приема препаратов.

Сроки, условия продажи и хранения

Таблетки можно приобрести только по рецепту от лечащего специалиста.

Хранить Постинор в температурном диапазоне 15-25 градусов выше нуля. В закрытой упаковке срок годности 5 лет со дня выпуска.

Цена Постинора в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цена за 2 таблетки Постинор изменяется по регионам и сети аптек.

Город	Диапазон цен (руб.)
Москва	265-308
Санкт-Петербург	301-328
Екатеринбург	298-338
Пермь	298-343
Волгоград	298-333
Сочи	312-336
Хабаровск	320-370

Постинор относится к экстренному способу прерывания развития беременности. Регулярное применение средства противопоказано специалистами из-за развития тяжелых осложнений. Перед использованием необходимо изучить инструкцию полностью.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про Постинор

Действие Постинора: