Преднизолон. Инструкция по применению в таблетках, ампулах, мазь. Цена, аналоги

Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный лекарственный препарат. О действии фармакологического средства следует прочитать в инструкции по применению.

Клинико-фармакологическая группа

Преднизолон – лекарство, обладающее высокой биологической активностью из подкласса стероидных гормонов, производимых корой надпочечников. Основным естественным глококортикоидом является кортизол, вырабатываемый парными эндокринными железами, расположенными над верхней частью почек.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает препарат Преднизолон в нескольких разновидностях:

• мягкая лекарственная форма. Средство предназначено для нанесения на поверхность эпидермиса;
• таблетки. Лекарство необходимо использовать орально;
• изотонический раствор для закапывания в глаза;
• парентеральная жидкость. Препарат нужно применять в виде внутримышечных или внутривенных уколов.

Состав препарата

Каждая форма фармакологического средства Преднизолон имеет определенный состав.

1. Таблетированный вид лекарства:

• синтетический лекарственный стероид;
• молочный углевод группы дисахаридов;
• смесь полисахарида амилозы и амилопектина с мономером альфа-глюкоза;
• соль кальция и стеариновой кислоты.

2. Мазеподобное вещество:

• тригидроксипрегна-диен-дион;
• трехатомный спирт;
• воскоподобная смесь;
• медицинская жидкость;
• карбоновая кислота алифатического ряда;
• пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир;
• пропилпарабен.

3. Глазные капли:

• глюкокортикоидное вещество;
• стерильная медицинская вода.

4. Раствор для инъекций:

• натриевое сложное вещество ортофосфорной кислоты с преднизолоном;
• кислая соль щелочного метала натрия;
• пропандиол;
• медицинская жидкость.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие лекарства Преднизолон основано на подавлении функции белых кровяных клеток крови и тканевых макрофагов. Препарат ограничивает перемещение лейкоцитов в зону общего патологического процесса.

Средство нарушает способность клеток-поглотителей обезвреживать чужеродные частицы и образовывать небольшие пептидные информационные молекулы. Преднизолон способствует стабилизации органелл, снижая количество ферментов из класса гидролаз, которые расщепляют пептидную связь между аминокислотами в белках, в области воспаления.

Лекарство улучшает транскапиллярный обмен за счет высвобождения медиатора аллергических реакций немедленного типа, а так же уменьшает активность клеток соединительной ткани и подавляет выработку фибриллярного белка.

Препарат тормозит высвобождение адренокортикотропного гормона, вырабатываемого железой внутренней секреции, расположенной в головном мозге, при этом не понижает уровень эндогенного агониста опиодного рецептора.

Средство угнетает выработку тропного гормона передней доли гипофиза, а так же фоллитропина. Преднизолон оказывает выраженное дозозависимое действие на обменные процессы сахаров, протеинов и жирных веществ в организме.

Фармакокинетика

Преднизолон (инструкция по применению описывает действие основного вещества препарата) – лекарство глюкокортикоидного ряда.

Попадая в организм, средство проходит определенные химические и биологические процессы, к которым следует отнести:

• быстро выводится из полости желудка;
• связывается с протеинами плазмы на 90%;
• трансформация происходит в печени;
• полувыведение из межклеточной части кровотока происходит в пределах от 2 до 4 ч;
• выделяется частично с желто-зеленой биологической жидкостью;
• 20% основного вещества выводится из организма при помощи почек;
• средство проходит гистогематический барьер.

Фармакодинамика

Механизм действия лекарства на организм обусловлен основным действующим веществом и обладает следующими особенностями:

• имеет выраженное противовоспалительное действие;
• уменьшает проницаемость капилляров;
• блокирует рецепторы гистамина;
• подавляет активность иммунной системы;
• оказывает антитоксическое действие на организм.

Показания к применению

Преднизолон в разных формах необходимо применять при следующих негативных процессах в теле:

Название	Показания к применению
Таблетки	соединительно тканное заболевание с поражением сосудистой системы; патологический процесс в нервных волокнах головного и спинного мозга; склероз; аутоиммунная болезнь кожи и мышц; воспаление нескольких суставов; дегенеративно-дистрофическая болезнь костных сочленений; длительно протекающие патологии легочной ткани; снижение выработки гормонов корой надпочечников; повышенная чувствительность организма к экзогенным аллергенам; воспаление печени; нарушения работы иммунной системы; воспалительное заболевание толстой кишки; нарушение функций или строения клеток жидкой соединительной ткани; поражения эпидермиса негрибковой этиологии; злокачественное повышение кальция в крови.
Мягкая лекарственная форма	крапивная лихорадка; диатез; аллергический контактный дерматит; склерозирующий лишай; неинфекционный дерматоз; патологическое выпадение волос; воспаление надмыщелков плечевой кости; опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани эпидермиса; боль по ходу седалищного нерва.
Изотонический раствор для глаз	воспаление роговой оболочки глаза; симпатический процесс сферической части органа зрения; воспаление конъюнктивы; патологическое изменение краев век.
Парентеральная жидкость	аутоиммунные поражения организма и систем; усиленное разрушение эритроцитов; высыпания на коже; гипоадреналовый криз; острые физические повреждения; деформация с ограничением подвижности в костных сочленениях; аллергическая реакция немедленного типа.

Инструкция по применению

Преднизолон (инструкция по применению дает рекомендации по использованию стероидного гормона) – серьезный противовоспалительный препарат, который следует употреблять только по назначению медика-специалиста.

Для всех лекарственных форм кортикостероида есть особенности применения:

Лекарственная разновидность	Режим дозирования
Твердая дозированная лекарственная форма	1. количество препарата устанавливается индивидуально; 2. патологические процессы в острой фазе – 0,02 г./сут; 3. тяжелые состояния требуют назначения стартовой дозы от 15 мг до 100 мг; 4. для поддерживающей терапии достаточно 0,005-0,015 г. средства; 5. препарат следует принимать только утром, если нет других рекомендаций лечащего медика-специалиста; 6. лечение необходимо прекращать очень медленно – постепенно понижая количество лекарства.
Мягкая лекарственная форма	1. мазь назначает только врач-дерматолог; 2. длительность терапии зависит от течения патологического процесса; 3. препарат следует наносить в небольшом количестве на поврежденный эпидермис до 3-х раз в сутки; 4. средняя длительность лечения до 14 дней; 5. для усиления эффекта от терапии глюкокортикоидом следует мазь использовать под окклюзионные повязки.
Изотонический раствор для глаз	1. доза препарата зависит от указаний врача-окулиста; 2. среднее количество: внутренний угол глаза – 1-2 капли; полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока – 2-5 капель; после травмы органа зрения следует вводить лекарство по 1 капле; 3. длительность терапии обусловлена течением болезни.
Парентеральная жидкость	1. стероидный препарат назначает только врач, узкий специалист; 2. количество средства зависит от тяжести течения болезни; 3. среднесуточная доза может быть в пределах от 4-х до 60-ти мг лекарства в сутки и только утром; 4. нельзя смешивать в одном шприце разные фармакологические средства; 5. снижение выработки гормонов корой надпочечников: разовое суточное количество лекарства 0,004-0,06 г.; внутривенно/внутримышечно утром; 6. язвенное заболевание толстой кишки: тяжелое течение 200-360 мг в сутки; длительность пульс терапии не более недели; 7. длительно протекающая болезнь пищеварительной системы: острый процесс купируется назначением 0,3-0,4 г. инъекционного препарата; длительность терапии неделя; в дальнейшем — плавный переход на поддерживающее количество лекарства; 8. внутривенное введение обязательно проводить очень медленно; 9. длительность терапии и дозу средства назначает только врач, наблюдающий за течением болезни.

При беременности и лактации

В период вынашивания беременности кортикостероидный фармакологический препарат Преднизолон нужно применять только при острой жизненной необходимости, если риск потенциальной пользы для матери превосходит риск для плода.

Глюкокортикоидное средство проникает в кровоток и как следствие – в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять лекарство во время кормления грудью.

Когда нужно назначать для лечения средство Преднизолон следует отказаться лактации и грудного вскармливания.

Детям

Фармакологическое стероидное средство следует назначать детям только по веским показаниям и под тщательным контролем врача-педиатра.

1. Таблетки:

• стартовое количество лекарства составляет 0,001 г. на 1кг массы тела ребенка в сутки;
• следует распределить на несколько приемов;
• поддерживающая терапевтическая доза от 300-от до 600-от мкг/кг в сутки;
• нельзя резко прекращать терапию стероидами;
• следует постепенно снижать количество употребляемого лекарства, вплоть до отмены.

2. Инъекционное средство:

• уколы делать глубоко в ягодицу;
• от 6 до 12 лет – 0,025 г. на 1 кг массы тела в сутки;
• старше 12-ти летнего возраста разовое количество препарата составляет от 25 до 50 мг;
• длительность лечения определяет врач-педиатр, на основании состояния ребенка.

3. Мазь:

• использовать для детей старше 12 месяцев;
• нельзя нагревать поверхность эпидермиса, которая обрабатывается лекарством;
• продолжительность терапии следует ограничить первыми положительными проявлениями от лечения глюкокортикоидным средством;
• необходимо сочетать с противогрибковыми препаратами.

Противопоказания

Преднизолон – высокоактивное противовоспалительное средство. Инструкция по применению лекарства описывает ряд негативных процессов в теле человека, которые являются запретом для использования гормонального препарата:

• локальный дефект слизистой оболочки желудка;
• прогрессирующее системное обменное заболевание скелета;
• склонность к образованию тромбов;
• синдром нарушения всех функций почек;
• злокачественная артериальная гипертония;
• висцеральные грибковые поражения;
• неклеточные инфекционные болезни;
• инвазионные патологии;
• открытая форма туберкулеза;
• повышенное внутриглазное давление;
• тромбоз с воспалением стенки вен;
• спинномозговой паралич;
• манифестация ментального расстройства;
• герпесвирус 3-го типа;
• вирусные патологии органа зрения;
• венерические заболевания;
• новообразования эпидермиса;
• нарушение обмена органического соединения омега-6-ненасыщенной жирной кислоты в организме;
• помутнение хрусталика;

  

• тяжелые нервно-мышечные патологии;
• декомпенсированное нарушение усвоения глюкозы в организме;
• период введения антигенного материала.

Побочные эффекты

Каждая разновидность гормонального средства Преднизолон имеет ряд побочных эффектов, к которым следует отнести:

Тип препарата	Негативные проявления
Твердая дозированная лекарственная форма	повышение внутриглазного давления; повреждение зрительного нерва; грибковое поражение пищевода; увеличение лейкоцитов в урине; нарушение сердечного ритма; полиневропатия; расстройство чувствительности; неприятное психическое состояние; гипотензия; крапивная сыпь; снижение мускульного объема.
Изотонический раствор для глаз	жжение; глаукома; помутнение хрусталика в задних отделах.
Мягкая лекарственная форма	угревые высыпания; патология гемостаза; кожный зуд; стойкое расширение капилляров эпидермиса.
Парентеральная жидкость	инфекции при резко сниженном иммунитете; повышение белых кровяных клеток; тромбоцитоз; нарушение периодических изменений в организме женщины; отсутствие месячных; избыточный рост терминальных волос; ожирение; местные отеки; отсутствие сна; слабоумие; внутричерепная гипертензия; прекращение деятельности сердца; воспаление сосудов; отек глубоких слоев дермы и подкожной ткани; послабленный стул; эрозии ЖКТ; воспаление поджелудочной железы; атрофия кожи; ослабление мышц; слабость.

Передозировка

Переизбыток препарата Преднизолон в организме происходит из-за превышения допустимого количества лекарства или неправильного употребления средства и сопровождается следующими симптомами и состояниями:

• рвотным рефлексом;
• нарушением ритма сердца с уменьшением частоты сокращений;
• повышением кровяного давления;
• непроизвольными болезненными сокращениями мышц;
• резким увеличением содержания декстрозы в жидкой соединительной ткани;
• острой закупоркой кровеносного сосуда тромбом;
• острым душевным расстройством;
• шаткостью походки;
• мигренью;
• увеличением веса тела;
• избыточным накоплением жидкости в тканях и органах;
• повышением давления внутри черепа.

Специального лекарственного средства, прекращающего или послабляющего действие стероидного гормона на организм, не существует.

Лечение передозировки:

• отмена препарата;
• паллиативная терапия для устранения отдельных симптомов патологического процесса;
• исправление нарушений водно-щелочного баланса.

Особые указания

Преднизолон (инструкция по применению разъясняет правила использования препарата) – стероидное средство, которое назначает только медик-специалист.

Чтобы не навредить организму следует знать об особых указаниях:

• с предельной осторожностью препарат нужно применять для пациентов, в анамнезе которых имеются психические расстройства;
• при эндокринных патологиях использование средства возможно только при абсолютных показаниях;
• длительное применение глюкокортикоидных лекарств должно проходить под контролем глазного дна;
• в период гормональной терапии следует употреблять препараты кальция;
• необходимо соблюдать строгую диету с ограничением углеводов и жиров.

Совместимость с алкоголем

Напитки, содержащие этанол, в небольших количествах можно применять во время стероидной терапии. Но следует знать, что каждый человек индивидуален, и как отреагирует организм на совмещение гормонального средства с алкоголем, неизвестно.

По статистике одновременное использование винного спирта и глюкокортикоидных препаратов приводит к следующим результатам:

• неправильной работе лекарства;
• нарушению обменных процессов;
• интоксикации организма.

При нарушении функции почек

Глюкокортикоидные препараты выводятся почками в неизменном виде, что является дополнительной нагрузкой на работу мочевыделительной системы. Необходимо с осторожностью назначать лекарство при нарушении функции парного органа бобовидной формы – в этом случае обменные процессы замедляются, что сказывается на скорости расщепления и выведения Преднизолона.

При нарушении функции печени

Фармакологическое средство Преднизолон следует с осторожностью принимать пациентам с нарушениями в работе гепатобилиарной системы, а так же с циррозом печени.

Действие препарата, при данных видах патологического процесса в теле усиливается, что негативно отражается на состоянии самой крупной пищеварительной железы.

Лекарственное взаимодействие

Используя в терапии стероидные гормональные лекарства необходимо знать количественные и качественные изменения эффектов, провоцируемые лекарственными средствами при совместном применении 2-х и более препаратов.

Одновременное использование Преднизолона с разными видами средств может провоцировать следующие реакции.

1. Лекарства с антиаритмическим действием:

• нарушается сердечный ритм.

2. Антагонисты гистамина:

• ослабляют действие гормонального препарата.

3. Мочегонные средства:

• снижение концентрации калия;
• разрастание и увеличение мышечной массы левого желудочка;
• недостаточность кровообращения.

4. Анилиды:

• местные отеки;
• обменное заболевание скелета.

5. Анаболики:

• угревая сыпь;
• нарушение обменных процессов.

6. М-холиноблокаторы:

• внутриглазная гипертензия.

7. Препараты, препятствующие тромбообразованию:

• снижают эффективность Преднизолона;
• провоцируют образование эрозий в желудочно-кишечном тракте.

8. Психотропные лекарства:

• ухудшение душевного состояния.

9. Тиреотропные гормоны:

• корректировка дозы глюкокортикоидного препарата;
• изменения в работе эндокринной железы.

10. Иммуносупрессоры:

• инфекции;
• злокачественное новообразование лимфоидной системы;
• лейкоз.

11. Препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры:

• блокада места контакта двух нейронов;
• нервно-мышечные патологии.

12. Нестероидные противовоспалительные средства:

• ослабляют действие Преднизолона;
• провоцируют изъязвление полости желудка.

13. Натрийсодержащие лекарства:

• отеки;
• гипертензия.

14. Применение стероидных гормональных средств повышает потребность организма в витамине В9.

Где купить

Преднизолон (инструкция по применению есть для каждого типа гормонального препарата) – стероидное средство, которое фармакологическая промышленность выпускает в разных лекарственных формах.

1. Парентеральная жидкость:

• купить средство можно в любой аптеке;
• рецепт от врача для приобретения лекарства не нужен;
• стоимость препарата в пределах от 125 руб. до 140 руб.

2. Твердая лекарственная форма:

• таблетки продаются в аптечной сети;
• без рецепта от медика-специалиста;
• цена на лекарство варьируется от 180 руб. до 205 руб.

3. Изотонический раствор для глаз:

• приобрести средство можно в близлежащей аптеке;
• письменное обращение лечащего врача к фармацевту не нужно;
• стоимость препарата в пределах от 55 руб. до 70 руб.

4. Мягкая лекарственная форма:

• мазь продается в любой аптеке;
• рецепт для приобретения препарата не требуется;
• цена на гормональное средство варьируется от 125 руб. до 140 руб.

Условия хранения

У каждой разновидности препарата Преднизолон есть определенные условия сбережения:

• капли для глаз необходимо хранить при температуре не ниже 15 градусов, вдали от солнечных лучей в течение 24 месяцев;
• мазь следует сберегать 2 года с момента изготовления при температуре не выше 24 градусов;
• средство для инъекций необходимо хранить не дольше 2-х лет со дня выпуска. Температурный режим от 10 до 22 градусов по Цельсию;
• таблетированную форму препарата можно сберегать не более 36 месяцев, при температуре до 25 градусов в темном месте.

Аналоги

На сегодняшний день у препарата Преднизолон есть много аналогов, к которым необходимо отнести:

Название	Состав	Применение	Эффективность	Стоимость
Бетаспан	стероидный гормон бетаметазон; динатриевая соль; неорганическая кислота; стерильная жидкость.	только для инъекций; дозы индивидуальны; терапия под контролем медика-специалиста.	модифицирует иммунные реакции в организме.	от 480 руб. до 505 руб.
Солу-Кортеф	биологически активное гормональное вещество; кислая соль щелочного металла; ортофосфат натрия.	болюсное и капельное введение; препарат назначает только лечащий врач; является вспомогательной терапией.	модифицирует ферменты; проявляет быстрый клинический эффект.	от 375 руб. до 390 руб.
Дексазон	искусственно синтезированное соединение дексаметазон; метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты; пропиловый эфир; трехатомный спирт; стерильная жидкость.	вводить необходимо в мягкие ткани и в очаг поражения; кратковременное лечение; при отсутствии клинического эффекта препарат следует отменить.	не вызывает задержки натрия; угнетает миграцию и функцию макрофагов.	от 985 руб. до 1005 руб.
Кеналог	соль ацетонида и бенетонида; простой эфир целлюлозы и гликолиевой кислоты; натриевая соль соляной кислоты; простейший ароматический спирт; медицинская вода.	доза подбирается индивидуально; терапевтический результат наступает по прошествии 2-х – 3-х недель лечения.	в терапевтических дозах не оказывает системного действия; не задерживает жидкость; повышает гликогенез.	от 1445 руб. до 1470 руб.
Полькортолон	синтетический глюкокортикостероид триамцинолон; углевод группы дисахаридов; мучнистое вещество; стеариновая кислота с магнием.	терапию назначает только врач-терапевт; количество препарата зависит от состояния пациента; начинать лечение необходимо с максимально эффективной дозы лекарства, постепенно снижая до поддерживающего количества; длительность терапии зависит от ответа организма больного на лечение.	предупреждает и подавляет начальный воспалительный процесс в организме.	от 485 руб. до 510 руб.

Стероидный препарат Преднизолон – сильное противовоспалительное средство, которое имеет большое количество побочных эффектов. Чтобы не навредить организму следует использовать лекарство только по назначению врача, о чем написано в инструкции по применению.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о преднизолоне

Отзывы врачей о препарате Преднизолон:

https://www.youtube.com/watch?v=tANv6KLr1-M