Предуктал или Милдронат. Что лучше для сердца

Предуктал – медикамент с антигипоксантными свойствами, применяемый для терапии пациентов с заболеваниями сердца и сосудов. Больные могут принимать этот препарат или средство Милдронат, обладающее подобными свойствами. Лучше предварительно посетить специалиста, который определит, какое из лекарств подойдет в конкретном случае и поможет добиться заметного терапевтического эффекта.

Сравнительная характеристика, сходства и отличия

Лекарства относятся к препаратам, которые оказывают действие на метаболизм в тканях. В результате наблюдается улучшение состояния внутренних органов и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на общие механизмы действия, медикаменты могут отличаться по составу и свойствам.

Состав

Состав средства Предуктал включает основное вещество триметазидин, обладающее выраженными терапевтическими свойствами. Выпускается средство в таблетированной форме, удобной для применения в домашних условиях.

Таблетки содержат вспомогательные компоненты:

• Тальк.
• Крахмал.
• Повидон.
• Диоксид кремния.
• Гипромеллоза.
• Макрогол.
• Стеарат магния.

Эти вещества не обладают терапевтическими свойствами. Количество основного компонента на 1 таблетку составляет 80 мг. Состав Милдроната включает вещество мельдоний, которое обладает лечебными свойствами. В отличие от Предуктала, аналог выпускается в нескольких лекарственных формах – капсулы и таблетки для перорального употребления, а также раствор для парентерального введения внутривенно.

Дозировка основного вещества в капсуле составляет 250 или 500 мг. В 1 таблетке содержится 500 мг компонента. В 1 ампуле раствора 5 мл, а количество мельдония на 1 мл составляет 100 мг. Отличия в лекарственной форме делают Милдронат более предпочтительным вариантом для пациентов, которые по разным причинам не могут употреблять таблетки.

Фармакологические свойства

Предуктал или Милдронат лучше применять только по показаниям, что связано с выраженными терапевтическими свойствами. Предуктал оказывает действие на метаболические процессы в тканях и клетках, что помогает насыщать их кислородом, питательными веществами и предотвращает процесс разрушения. Средство также стимулирует обновление клеточной оболочки.

Нормализация мембранных ионных каналов и сохранение клеточного гомеостаза также обеспечивается за счет наличия в составе вещества триметазидин. Медикамент предотвращает клеточную гипоксию, которая провоцирует нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Особенно заметно действие препарата на миокард пациентов, так как вероятность развития ишемии при его применении снижается.

Улучшение коронарного кровообращения и положительное влияние на сосудистые стенки позволяет нормализовать состояние больных с осложнениями в виде артериальной гипертензии. Нагрузка на сосуды и сердце снижается, что положительно влияет на самочувствие пациента.

При приеме таблеток внутрь их усвоение происходит быстро, а максимальная концентрация основного вещества в крови достигается через 5 часов. В течение нескольких часов она сохраняется, после чего постепенно снижается. Действие средства развивается не сразу, а через несколько дней после начала регулярного применения. Милдронат также обладает антигипоксическими свойствами, несмотря на другой компонент в составе.

Препарат оказывает положительное действие на организм:

• Стимулирует обновление клеток миокарда, пораженных на фоне недостатка кислорода.
• Способствует лучшему поступлению кислорода к тканям, что предупреждает образование участков ишемии.
• Улучшает состояние пациентов со стенокардией, так как предотвращает развитие кислородного голодания.
• Стимулирует восстановление стенок сосудов, повышает их эластичность и предотвращает чрезмерное растяжение, спазм, другие осложнения.
• При повышенных нагрузках на сердечно-сосудистую систему препарат помогает предотвратить развитие осложнений. Особенно важно это для профессиональных спортсменов.

Средство хорошо усваивается в организме при приеме внутрь или в случае парентерального введения. Биодоступность основного вещества достигает 78%. Препарат не накапливается в организме в большом количестве, но первый эффект можно отметить через 3-7 дней.

Одним из отличий средств считается то, что биодоступность Милдроната в инъекционной форме достигает 100%. Предуктал в такой форме не выпускается, поэтому этот показатель несколько ниже. Оба препарата действуют не сразу, а также влияют на метаболические процессы, что является основным сходством.

Показания

Предуктал могут применять при заболеваниях сердца и других патологиях. Больные могут использовать это средство или Милдронат, но лучше посетить врача, который проведет обследование и уточнит диагноз.

Основными показаниями для назначения Предуктала считаются состояния:

• Сердечная недостаточность в стадии ремиссии. В острой стадии препарат могут применять по показаниям и в сочетании с другими средствами.
• Ишемическая болезнь сердца. Часто такие пациенты проходят длительное лечение, включающее несколько средств. Таблетки помогают повысить его эффективность.
• Стабильная форма стенокардии, сопровождающаяся редкими приступами. В большинстве случаев больные имеют и другие патологии со стороны сердца, сосудов.
• Артериальная гипертензия с частыми кризами и критическим повышением АД. Препарат не используют в качестве единственного метода лечения.

Препарат также могут включать в курс лечения неврологических заболеваний, если имеются отклонения со стороны сосудов. Милдронат также применяют при стенокардии и ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии разной формы.

Средство могут назначать и при других заболеваниях:

• Хроническая обструктивная болезнь легких. Препарат включают в курс основного лечения.
• Период восстановления после перенесения оперативного вмешательства.
• Бронхиальная астма с частыми приступами удушья.
• Боли в области сердца, спровоцированные миокардиопатией.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Снижение работоспособности на фоне переутомления.
• Слабость мышц у профессиональных спортсменов. Препарат в этом случае применяют профилактическими курсами.
• Патологии периферических сосудов на фоне сердечных патологий, сахарного диабета.
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Алкогольная зависимость, интоксикация в результате отравления организма этиловым спиртом.
• Офтальмологические патологии, сопровождающиеся кровоизлиянием в сетчатку глаза, а также провоцируемые эндокринными заболеваниями.

Милдронат имеет более широкий спектр терапевтической активности, поэтому является более универсальным средством, чем его аналог.

Противопоказания

Предуктал или Милдронат лучше применять только при отсутствии противопоказаний. Основным и наиболее важным препятствием для лечения считается непереносимость компонентов состава и склонность к таким реакциям в анамнезе больного.

Средства имеют и другие общие противопоказания:

• Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Данных о безопасности лекарств для пациенток нет, поэтому лучше отказаться от применения. Если требуется назначение в период лактации, необходимо прекратить кормление и возобновить только после окончания терапевтического курса.
• Детский и подростковый возраст. Лекарство детям и подросткам обычно не требуется, его безопасность для таких больных не изучена. Поэтому при необходимости подбирают более безопасные лекарства.

Милдронат также противопоказан при внутричерепной гипертензии, но не имеет больше препятствий для назначения. Предуктал также не назначается больным при треморе конечностей, болезни Паркинсона, других двигательных нарушениях неврологического происхождения. Его нельзя использовать при тяжелой форме почечной и сердечной недостаточности. Такие противопоказания отсутствуют в инструкции к Милдронату, что отличает медикаменты.

Безопасность

При соблюдении всех рекомендаций врача препараты считаются безопасными для пациентов. Редко провоцируют осложнения при использовании в назначенных дозах. Несмотря на это, врачи не рекомендуют бесконтрольно самостоятельно применять медикаменты в домашних условиях без назначения.

Инструкция по применению

Предуктал принимают только внутрь в определенных дозах. Стандартная норма для больного составляет 40 мг, то есть 0,5 таблетки в сутки. Принимать средство необходимо во время завтрака. Рекомендуется не употреблять вечером или пред сном. Длительность лечения определяется в зависимости от симптомов и цели применения. В среднем достаточно 2-3 недели, но возможно и более продолжительное лечение. Милдронат в таблетированной форме и в виде капсул принимают перорально.

Разовая доза составляет 500-1000 мг. Ее могут употреблять 1 раз в сутки утром или делить на 2 приема, делая между ними примерно равный временной промежуток ежедневно. Капсулы и таблетки не следует разжевывать, делить или измельчать другими способами перед приемом. Раствор предназначен только для внутривенного введения в определенной дозе. Как и в случае назначения таблеток или капсул, доза в сутки составляет 500-1000 мг. То есть пациенту вводят 1-2 ампулы ежедневно.

Способ вливания определяет врач. Можно вливать средство струйно, добавляя к нему 10 мл натрия хлорида. Разрешается капельное введение, когда 1-2 ампулы средства добавляют во флакон с физиологическим раствором. Обычно такой метод применяют в случае, когда необходимо восполнить в организме больного дефицит жидкости.

Длительность терапии Милдронатом может составлять 3-6 недель. Часто его применяют в течение 1-2 недель. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Курсы лечения препаратами проводят каждые 6 месяцев при хронических заболеваниях. Профилактическое применение Милдроната осуществляется 1 раз в 12 месяцев, если нет других показаний, но специалист считает это необходимым.

Применение в особых случаях

Предуктал или Милдронат лучше не использовать в случае острого течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Средства могут усугубить состояние. Если лечение необходимо, специалист в индивидуальном порядке корректирует дозу и длительность лечения.

Пациентам старше 75 лет препараты назначают с осторожностью. Обычно такие больные имеют хронические заболевания, течение которых может усугубиться в период терапии. Предуктал не назначают при почечной и печеночной недостаточности, но при легкой форме таких заболеваний его могут применять короткими курсами.

Побочные эффекты

Лекарства в разной форме могут провоцировать осложнения, несмотря на относительную безопасность. Препараты часто провоцируют аллергию на коже и слизистых оболочках. При этом не имеет значения, какое из средств применяет пациент. На теле появляется сыпь, которая постепенно покрывает большие площади и сливается в крупные красные пятна.

Сыпь сопровождается зудом и раздражением. Пациенты расчесывают области поражения, что только ухудшает состояние тканей. При аллергии возможна отечность слизистых оболочек глаз, полости рта и носовых ходов.

Предуктал также может привести к нарушению работы внутренних органов:

• Головокружение и головная боль.
• Тахикардия и нарушение сердечного ритма.
• Диспепсические расстройства в виде тошноты и приступов рвоты, запора или частого жидкого стула.
• Ухудшение аппетита, сильная жажда.
• Слабость, снижение работоспособности.
• Колебания показателей АД.

Милдронат может провоцировать такие симптомы. Отличием его считается то, что он часто приводит к повышению нервной возбудимости и значительному снижению артериального давления.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

Средства не совместимы с алкогольными напитками, поэтому в период лечения стоит полностью отказаться от их приема. Особенностью Предуктала считается то, что его можно сочетать с лекарствами из разных групп. Негативные реакции при этом не развиваются.

Милдронат разрешается сочетать с антиангинальными, диуретическими, антикоагулянтными средствами. Не развиваются осложнения при одновременном применении с сердечными гликозидами, бронхолитиками и антиаритмическими средствами. С осторожностью препарат используют с лекарствами, которые расширяют сосуды, так как Милдронат может усилить этот эффект.

Привыкание

Предуктал или Милдронат лучше принимать только курсами, длительность которых определяется врачом. Медикаменты не вызывают привыкание и не приводят к развитию синдрома отмены после прекращения лечения.

Предуктал или Милдронат – что лучше для здоровья сердца?

Оба препарата считаются эффективными и помогают улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы. Но более выраженный результат со стороны сосудов и сердца наблюдается при назначении Милдроната. Для каждого больного врач индивидуально подбирается лекарство, опираясь не на данные статистики, а на особенности конкретного человека и симптомы заболевания.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

При выборе лекарства врач учитывает основные особенности, показания, противопоказания, а также фармакологические свойства:

Параметры	Предуктал	Милдронат
Состав и форма выпуска	Состав средства включает триметазидин в качестве основного вещества. Выпускается препарат в виде таблеток, принимаемых перорально.	Препарат оказывает действие за счет наличия в составе компонента мельдоний. Выпускается в виде таблеток, капсул, раствора для парентерального введения.
Фармакологические свойства	Обладает антигипоксическими свойствами, влияет на метаболизм в тканях, предотвращает разрушение клеток, стимулирует их обновление.	Принимает участие в метаболических процессах, предупреждает кислородное голодание тканей, способствует улучшению состояния сосудов, стимулирует восстановление клеток миокарда.
Показания	Препарат показан при заболеваниях сердца в стадии ремиссии, а также при гипертонии, угрозах ишемии.	Назначается при заболеваниях сердца и сосудов, но может использоваться при бронхиальной астме, кардиомиопатии, дисциркуляторной энцефалопатии, при хроническом алкоголизме с отравлением организма и выраженными симптомами интоксикации.
Противопоказания	Противопоказан не только беременным, кормящим, детям, но и больным с почечной, печеночной недостаточностью, патологиями пищеварительного тракта в острой стадии.	Не применяется при беременности и лактации, в терапии детей и подростков. Пациентов с непереносимостью компонентов состава, внутричерепной гипертензией.
Инструкция	Таблетки принимают внутрь в дозировке 40 мг в сутки, длительность лечения определяется индивидуально  и в среднем составляет 3 недели.	Таблетки и капсулы принимают в дозе 500-1000 мг в сутки. Раствор вводят внутривенно капельно или струйно по 1-2 ампулы в сутки. Продолжительность лечения – от 1 до 6 недель.
Побочные действия	Может провоцировать расстройства пищеварения, головную боль, аллергические реакции.	Нередко лечение сопровождается неврологическими, пищеварительными и сосудистыми расстройствами, снижением АД.
Совместимость с алкоголем и другими средствами	Не совместим с алкоголем, но может комбинироваться с медикаментами из разных групп.	Запрещено сочетание с алкоголем. С осторожностью применяют одновременно с медикаментами, действие которых направлено на расширение сосудов.
Цена	Приобрести в аптеке можно за 1200-2300 руб.	Цена составляет 400-1200 руб. в зависимости от лекарственной формы.

Предуктал – антигипоксическое средство, которое может применяться для лечения или профилактики патологий сердца. Пациентам могут назначать Милдронат, обладающий подобными свойствами, но лучше предварительно пройти обследование, чтобы определить конкретные симптомы и их причину.

Видео о препаратах Предуктал и Милдронат

Видео о препарате Предуктал: