Препараты для корректировки показателей состояния сердечно-сосудистой системы помогают многим пациентам облегчить течение гипертонической болезни. Снижение давления является главной задачей этого лечения. Сегодня выпускается множество средств с подобным действием.
Проблема побочных эффектов в антигипертензивной терапии
Артериальная гипертензия представляет собой заболевание, при котором у пациента постоянно повышаются показатели систолического и диастолического давления. Они не снижаются самостоятельно, поэтому требуют использования препаратов для улучшения состояния. На сегодняшний день остро стоит проблема побочных эффектов при постоянном применении гипотензивных медикаментов.
Специалисты связывают это с неправильным подбором и приемом лекарств, а также несоблюдением элементарных правил:
- Мочегонные медикаменты провоцируют вымывание кальция из организма, что негативно отражается на работе сердца, почек и других органов.
- При постоянном приеме бета-адреноблокаторов нарушается усвоение в организме глюкозы, развивается брадикардия.
- Отрицательно влияют на здоровье и альфа-адреноблокаторы, провоцируют развитие сердечной недостаточности. Помимо этого, они могут снижать давление до критических показателей, что приводит к обморокам и другим побочным эффектам.
- Антагонисты кальция чрезмерно расширяют сосуды, поэтому пациентов беспокоит головная боль, тошнота, головокружение.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента провоцируют кашель и аллергические реакции.
Другие средства, используемые для лечения пациентов с гипертонической болезнью, также часто приводят к развитию отрицательных реакций. Именно поэтому специалисты настаивают на полноценном обследовании и подборе для каждого больного максимально эффективного лекарства с минимальным списком побочных эффектов.
Виды препаратов от высокого АД
Препараты для снижения давления разделяются на несколько групп в зависимости от механизма действия.
К основным и часто используемым относят следующие:
- Бета-адреноблокаторы воздействуют непосредственно на функционирование сердца, снижают частоту его сокращений, что приводит к уменьшению давления внутри сосудистого русла.
- Блокаторы кальциевых каналов обычно обладают выраженным действием и быстро снижают показатели АД. Это связано с расслаблением миокарда, снижением частоты сердечных сокращений и тонуса сосудов. Сердечная мышца не нуждается в большом количестве кислорода, что позволяет нормализовать давление.
- Спазмолитики, оказывающие влияние на волокна гладких мышц. Они помогают расслабить стенки сосудов, снизить нагрузку на сердце и облегчить работу миокарда. В результате показатели снижаются, но не значительно.
- Нитраты обладают выраженным действием за счет резкого расширения сосудов. Давление снижается очень быстро, но медикаменты провоцируют множество побочных реакций, поэтому назначаются только врачом после обследования.
- Альфа-адреноблокаторы назначаются пациентам с гипертонической болезнью не так часто, поскольку могут провоцировать отрицательные реакции. Больным с глаукомой, тяжелыми неврологическими болезнями они противопоказаны. Несмотря на это, препараты быстро снижают давление за счет блокировки веществ, вызывающих его повышение.
- Симпатолитики обладают умеренными гипотензивными свойствами, нередко содержат растительные компоненты, которые помогают снизить показатели. При выраженной артериальной гипертензии они не способны значительно улучшить состояние пациента, поэтому используются обычно на начальной стадии заболевания.
- Диуретики, или мочегонные средства в большинстве случаев используются в составе комплексного лечения гипертонии. При приеме препаратов значительно снижается объем крови в сосудистом русле, что снижает давление и облегчает работу сердечной мышцы. Пациентам с сердечной недостаточностью и отеками подобные лекарства необходимы.
- Альфа-стимуляторы снижают активность симпатической нервной системы, что приводит к значительному снижению показателей артериального давления. Назначаются с осторожностью, обладают выраженным седативным эффектом, часто провоцируют побочные реакции.
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) помогают снизить давление быстро, но назначаются только пациентам, которые не имеют проблем со стороны дыхательной системы. Отличаются мягким действием и не провоцируют привыкание.
- Сартаны на сегодняшний день считаются лучшими для снижения показателей АД. Они реже других провоцируют осложнения и хорошо переносятся пациентами разного возраста.
Каждый вид гипотензивных медикаментов обладает своими преимуществами и недостатками. В большинстве случаев требуется назначение нескольких средств из разных групп для достижения лечебного эффекта. Помимо этой классификации, врачи делят препараты на быстродействующие, пролонгированные и комбинированные.
Как правильно подобрать лекарство
Препараты для снижения давления не являются универсальными. Для каждого пациента специалист подбирает наиболее подходящее средство. Первым шагом станет обследование и выявление истинной причины повышения показателей.
У некоторых гипертония провоцируется неправильным образом жизни, у других становится следствием болезней почек и других внутренних органов, многие пациенты часто подвергаются стрессам, поэтому показатели повышаются. В каждом случае схема лечения будет отличаться.
Специалист назначит соответствующие анализы, определит общее состояние больного. Обязательно требуется сделать ЭКГ, чтобы оценить работу сердца. Иногда необходимо УЗИ почек, метод позволяет выявить болезни органа. Дополнительно учитывается возраст пациента и сопутствующие заболевания. Особенно важно исключить иди подтвердить наличие заболеваний неврологического характера.
Молодым людям обычно достаточно одного препарата для коррекции показателей, поскольку они реже страдают от нескольких болезней одновременно.
Особенно тщательно подбираются медикаменты для женщин в период беременности. После выбора подходящего лекарства больной на протяжении некоторого времени принимает его. Специалист наблюдает за состоянием, отмечает ухудшение или улучшение, чтобы определить эффективность средства. При необходимости назначается другой медикамент.
Как правильно принимать препараты от высокого давления
Медикаменты с гипотензивным эффектом необходимо принимать правильно, чтобы получить максимальную пользу и минимизировать отрицательные реакции. У каждого пациента показатели повышаются в разное время суток. На протяжении нескольких лет специалисты проводили эксперименты, в которых принимали участие разные люди.
Во время этих исследований было выявлено, что прием гипотензивных средств в вечернее время позволяет лучше контролировать показатели в течение дня. Пациенты, которые принимали лекарства в утренние часы, чувствовали себя гораздо хуже, а кризы у них наблюдались чаще, чем у тех, кто употреблял препараты вечером.
Именно результаты исследования позволили врачам разработать схему лечения больных гипертензией. Они назначают препараты для приема в вечернее время, что позволяет добиться максимального лечебного эффекта и поддерживать показатели в пределах нормы. Дополнительно рекомендуется не превышать дозировку.
Препараты для снижения давления могут стать неэффективными после приема на протяжении длительного периода, но самостоятельно превышать дозировку не рекомендуется. Помимо этого, не стоит сочетать лекарства с другими сильнодействующими медикаментами во время одного приема.
Лучшие медикаменты нового поколения для снижения давления
Для молодых людей и пациентов преклонного возраста подходят разные медикаменты. Беременным женщинам назначают наиболее безопасные средства, мужчинам с выраженными признаками сердечно-сосудистых заболеваний – сильнодействующие.
Для молодых людей
Молодым пациентам обычно назначают средства с минимальным списком противопоказаний и побочных эффектов, поскольку повышение АД у них не постоянное и легко корректируется.
Название и состав | Лечебные свойства | Противопоказания |
Раунатин (алкалоиды раувольфии) | Благодаря наличию в составе растительных компонентов оказывает мягкое воздействие на начальной стадии гипертонии, предотвращает сужение сосудов, снижает частоту сердечных сокращений, обладает легким успокоительным свойством | Не используется при миокардите, выраженной гипотонии, в возрасте до 18 лет, в период лактации и беременности, язвенной болезни желудка и непереносимости компонентов средства |
Лизиноприл (лизиноприла дигидрат) | Активное вещество средства снижает показатели давления, расширяет сосуды, предупреждает развитие аритмии, восстанавливает клетки миокарда | Не применяется в период беременности и лактации, при аллергии на компоненты лекарства, подагре, повышенном содержании калия в крови, болезнях почек и печени тяжелой формы |
Верошпирон (спиронолактон) | Активный компонент оказывает выраженное мочегонное действие, что помогает снизить давление, но не провоцирует вымывание калия из организма и не нарушает работу сердца | Не назначается в период лактации и беременности, при острой почечной недостаточности тяжелой формы, аллергии на компоненты средства, в детском возрасте |
Лозартан (лозартан калия) | Средство из группы сартанов, обладающее выраженным гипотензивным свойством. Быстро снижает показатели уже после первого приема, хорошо переносится, облегчает работу сердца | Противопоказан в период лактации и беременности, при гиперчувствительности к компонентам состава |
Несмотря на относительную безопасность средств, специалисты не рекомендуют самостоятельный прием без обследования.
Для беременных
Препараты для беременных подбираются особенно тщательно, поскольку могут повлиять на развитие ребенка. Снижение давление в этот период необходимо при регулярном его повышении и стойком ухудшении состояния.
Наиболее безопасными средствами при беременности будут следующие:
- Допегит оказывает действие благодаря содержанию метилдопы в качестве активного компонента. Таблетки эффективно снижают давление и частоту сердечных сокращений, хорошо переносятся. Противопоказаны при атеросклерозе, гемолитической анемии, аллергии на компоненты средства.
- Лабеталол содержит одноименный активный компонент в составе, относится к группе бета-адреноблокаторов, эффективно снижает давление за счет облегчения работы сердца и уменьшения потребности миокарда в кислороде. Препарат не назначается при астме, склонности к брадикардии и гипотензии, при аллергии на его составляющие, болезнях почек тяжелой формы.
- Клопамид – препарат, помогающий снизить давление, обладает мочегонными свойствами. Позволяет справиться с гипертонией в период беременности, одновременно уменьшает отеки конечностей. Не назначается при тяжелой почечной недостаточности, аллергии на компоненты средства.
Любой из препаратов назначается только специалистом, когда потенциальная польза для матери превышает риск для ребенка. В период лактации лекарства обычно противопоказаны.
Для мужчин
Некоторые лекарства от гипертонии могут провоцировать снижение потенции, поэтому мужчинам врачи назначают средства, которые не влияют на половую функцию.
Наиболее часто используются следующие:
- Тритаце – таблетки для снижения давления, содержащие рамиприл в качестве действующего вещества. Механизм действия основан на ингибировании ангиотензинпревращающего фермента, что приводит к расширению сосудов с последующим снижением показателей. Препарат противопоказан в период беременности, лактации, тяжелых болезнях печени и почек, стенозе митрального клапана, аллергии на его компоненты.
- Валсартан оказывает действие благодаря содержанию одноименного активного вещества. Помогает снизить давление, расширяет сосуды, облегчает работу миокарда, предотвращает его изнашивание. Не используется в детском возрасте, при лактации и беременности, непереносимости его составляющих.
- Диован содержит в составе активное вещество валсартан, эффективно снижает давление, снимает нагрузку с миокарда, улучшает общее состояние, не оказывает влияние на потенцию. Противопоказанием для назначения будет печеночная и почечная недостаточность, аллергия на составляющие, дефицит натрия в крови.
Подобные препараты оказывают выраженное действие, но не влияют на половую систему мужчины, поэтому довольно часто назначаются для длительного использования.
Для пожилых
Препараты для снижения давления чаще всего назначаются пациентам преклонного возраста. Для снижения риска побочных реакций используются щадящие средства из разных групп, но в большинстве случаев показаны бета-адреноблокаторы.
- Атенолол относится к группе бета-адреноблокаторов, снижает потребность миокарда в кислороде, сердце начинает сокращаться реже, показатели нормализуются. Действие осуществляется благодаря наличию в составе одноименного действующего вещества. Препарат не применяется при склонности к брадикардии, тяжелой почечной недостаточности, одновременно с другими медикаментами этой группы.
- Метокард оказывает действие благодаря содержанию метопролола. Препарат предупреждает развитие аритмии, тахикардии, снижает показатели АД, облегчает работу сердца. Не применяется при аллергии на его составляющие, склонности к гипотензии и брадикардии, тяжелой бронхиальной астме.
- Конкор – таблетки для снижения давления, в составе которых присутствует бисопролол. Снижают показатели и частоту сокращений сердца, предупреждают истощение миокарда, расширяют сосуды. Не используются при непереносимости компонентов, брадикардии, при кардиогенном шоке и тяжелых нарушениях кровообращения.
Что принимать для быстрого эффекта
Для достижения быстрого результата при резком повышении показателей АД пациенту необходимо принять лекарство, снижающее давление за несколько минут. Как правило, врачи назначают блокаторы кальциевых каналов, поскольку они моментально снижают нагрузку на сердце и расширяют сосуды. Наиболее часто используются Нифедипин, Фармадипин, Верапамил, Амлодипин.
Дополнительно для достижения выраженного гипотензивного действия назначаются петлевые диуретики, например, Фурасемид, Лазикс. При отсутствии результата используются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, например, Каптоприл.
В некоторых случаях лучше принять комбинированное средство, обладающее гипотензивным и мочегонным свойством. Наиболее эффективным считается Каптопресс. В каждом случае врач индивидуально подбирает лекарства.
Какие средства длительного действия самые эффективные и не вызывают кашель
Медикаменты длительного действия позволяют пациенту принимать препараты 1 раз в сутки и поддерживать показатели на одном уровне, избегая развития криза. Однако многие из них провоцируют сухой кашель, поэтому пациенты избегают их приема.
Блокаторы кальциевых каналов и ангиотензивных рецепторов, альфа-адреноблокаторы, мочегонные препараты не провоцируют развитие кашля, и не ухудшают состояние больного.
Наиболее эффективные средства этих групп: Гидрохлортиазид, Доксазозин, Триампур, Кардосал, Миноксидил. Несмотря на относительную безопасность, врачи не рекомендуют принимать медикаменты без обследования.
Лекарства от повышенного нижнего давления
Диастолическое, или нижнее давление является показателем, который позволяет оценить работу сердца в период его максимального расслабления. При регулярном его повышении пациентам назначаются лекарства для нормализации цифр. К ним относятся бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, средства для расширения сосудов.
Наиболее эффективными препаратами для снижения нижнего показателя будут следующие:
- Рамиприл.
- Верапамил.
- Эналаприл.
- Атенолол.
Медикаменты оказывают выраженное действие, снижают ЧСС, предупреждают осложнения.
Комбинированные препараты
Сегодня наиболее эффективными считаются комбинированные лекарства, содержащие сразу 2-3 компонента. Обычно это вещество для снижения давления и ингредиент, стимулирующий выведение из организма лишней жидкости.
Лучшие комбинированные медикаменты:
- Эксфорж содержит валсартан и амлодипин, поэтому расширяет сосуды, снижает потребность миокарда в кислороде, быстро нормализует АД.
- Тонорма оказывает действие за счет содержания триамтерена и гидрохлртиазида. Мочегонный эффект свойство первого компонента.
- Лозап плюс содердит лазартан и гидрохлортиазид, поэтому отличается эффективностью.
- Энап–Н – комбинированное лекарство с содержанием гидрохлортиазида и эналаприла.
Подобные средства отличаются пролонгированным действием, хорошо переносятся, помогают уменьшить количество принимаемых медикаментов.
Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов
Обычно гипертония провоцируется несколькими предрасполагающими факторами, страдает не только сердце, но и сосуды, а также почки и другие внутренние органы. Поэтому врачи назначают сразу 2-3 лекарства из разных групп, чтобы сделать лечение максимально эффективным и исключить вероятность развития гипертонического криза.
Если пациент придерживается такой схемы лечения, улучшение наступает гораздо быстрее, снижается риск осложнений, общее состояние нормализуется.
Как комбинировать несколько препаратов
Комбинировать медикаменты должен только врач. Обычно он сочетает бета-адреноблокаторы с диуретиками (Бисопролол и Гидрохлортиазид). Разрешается принимать мочегонные средства с ингибиторами АПФ (Каптоприл с Гидрохлортиазид). Эффективным считается прием блокаторов кальциевых каналов в сочетании с бета-блокаторами (Метопролол и Фелодипин).
Сартаны и диуретики также хорошо действуют при одновременном приеме (Лазартан и Гидрохлортиазид). Запрещается комбинировать средства одной группы или самостоятельно составлять схему лечения. Противопоказано также употреблять более трех медикаментов для снижения давления одновременно.
Препараты для нормализации показателей АД помогают контролировать цифры и предупреждать кризы. Снижение давления осуществляется с помощью разных средств, но подбирать их должен специалист.
Интересные видео о препаратах для снижения давления и их эффективности
Препараты, понижающие давление:
Лекарства для гипертоников:
https://www.youtube.com/watch?v=qk0j9zUNm8Y
Мне врач советовал Лозартан. Работает препарат быстро, можно применять в молодом возрасте.