Все современные лекарства распределены по группам и структурированы. Существует классификационная система лекарственных средств АТС. Препараты, которые используются при терапии расстройств желудка, относятся к категории А01 – «Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм». С помощью системы АТС можно определить терапевтическое действие любого препарата, узнать его действующее вещество и способ применения.
Основные направления в терапии функциональных расстройств ЖКТ
Следует различать расстройство работы желудка и проблемы в деятельности кишечника, поскольку терапия и диета при этих проблемах несколько отличаются:
- проблемы с желудком: ноющая и сжимающая боль вверху живота (больше слева). При этом ярко выражены изжога, вздутие, отрыжка. Чаще всего вся симптоматика сопровождается ощущением переполненности (тяжести) желудка;
- сбои в кишечнике: дискомфорт и боль ощущаются внизу живота и среднем сегменте. Сопровождается диареей или запорами, вздутием, урчанием и коликами.
К функциональным расстройствам ЖКТ, выделенным в отдельные группы препаратов по лечению, относится диарея и запор. Эти явления могут сопровождаться слабостью, скачком температуры тела, рвотой, головокружением, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
Что вызывает дисфункцию деятельности ЖКТ:
- попадание в организм адено- или энтеровируса;
- развитие бактериальной инфекции;
- интоксикация, которая может быть вызвана пищевыми отравлениями, передозировкой лекарств, влиянием бытовой химии;
- хронические процессы в кишечнике – энтероколит, колит, дисбактериоз;
- недостаток собственных ферментов;
- аутоиммунные заболевания – любые аллергические реакции (атопический дерматит, артрит);
- новообразования в ЖКТ;
- частые стрессовые ситуации.
Препараты от расстройства желудка относятся к разным группам лекарств и способны купировать весь спектр вышеперечисленных симптомов в составе комплексной терапии.
Классификация
Препараты от расстройства желудка – это группа препаратов для терапии функциональных расстройств ЖКТ. Это нарушения, связанные с перевариванием и усваиванием пищи, которые спровоцированы разными факторами. Такие нарушения не привязаны к определённой возрастной группе и могут проявляться как самостоятельная проблема или как сопутствующая патология при лечении других острых или хронических заболеваний.
Основные признаки функционального нарушения деятельности ЖКТ:
- метеоризм;
- диарея;
- запор;
- спазмы и колики;
- вздутие, сопровождающееся болевыми ощущениями;
- изжога;
- отрыжка.
При игнорировании первых симптомов дисфункции проблема способна перейти в хроническую форму и спровоцировать воспалительные процессы в желудке, кишечнике или в мочеполовой системе.
В таблицах представлены самые популярные и доступные препараты, которые разбиты по подгруппам согласно классификатору АТС и используются при расстройствах желудка.
Прочие препараты при функциональных расстройствах ЖКТ (А03А)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска |
| Афлетин | Киевский витаминный завод | мягкие капсулы №20 по125мг |
| Гастритоп» Доктор Кляйн» | Dr. Gustav Klein | капли с пипеткой оральные 20 мл |
| Тримспа 200 | Macleods Pharmaceuticals Ltd | таблетки №30 покрытые оболочкой |
| Энтерокинд | Alpen Pharma AG | р-р для перорального применения во флаконе 20мл |
| Дротаверин | ОЗ ГНЦЛС | таблетки №20 в блистерах |
| Дуспаталин | Abbott Healthcare Products | твёрдые капсулы по 200мг препарата в упаковке 15 шт. |
| Инфакол | Тева Украина | суспензия оральная во флаконах по 75 и 100мл |
| Гастрокинд | DHU | таблетки во флаконе 150 шт. |
| Мебсин ретард | Organosyn Life Sciences | капсулы вблистере №30 по 200мг |
| Аспазмин | Киевский витаминный завод | капсулы №30 по 200мг действующего в-ва |
Популярные препараты на основе красавки (белладонны) и её вариации(А03В)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | |
| Бускопан | Санофи-Авентис | таблетки №20 по 10мг; р-р для иньекций №5 по 1 мл | |
| Атропин | Фармкомпания Дарница | раствор для инъекций №10 по 1млв ампуле | |
| Атропина сульфат | ОЗ ГНЦЛС | Глазные капли | |
| Белластезин | ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» | Таблетки в блистере №10 | |
| Бекарбон | НПЦ «Борщаговский ХФЗ» | В упаковке 10 шт. | |
| Белалгин | ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» | таблетки №10 | |
Спазмолитики с добавлением анальгетиков (A03D)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | |
| Спазмалгон | Тева | Таблетки №10 в упаковке | |
| Спазмил М | Sopharma | таблетки в упаковке 20 шт. | |
| Параверин | Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд | таблетки №10 или №20 | |
| Баралгин | ALEXPHARM | таблетки в упаковке 10 шт. | |
| Реналган | Лекхим-Харьков | таблетки № 10 | |
| Неоспастил | Дарница | ампулы по 2мл | |
| Реональгон | Фарм «Красная звезда» | блистер №20 | |
| Триган — Д | Cadila | таблетки в пластине 10 шт. | |
Спазмолитики и антихолинергические препараты в комбинациях (A03E)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | |
| Комбиспазм гастркомфорт | Organosyn Life Sciences | блистер №20 | |
| Газоспазм | Кусум | таблетки в упаковке №30 | |
| Мовеспазм | Movi Health GmbH | таблетки №10 | |
| Новиган | Dr. Reddy’s Laboratories Ltd | плёночная оболочка на таблетках №10 | |
| Желудочные капли | Юнифарма | Капли во флаконе 25мл | |
| Бесалол | Здоровье | Таблетки блистер №6 | |
Препараты для стимулирования перистальтики (A03F)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | ||
| Итоприл ксантис | Xantis Pharma | таблетки по 50мг в блистере №40 | ||
| Домрид | Кусум | суспензия с мерной ложкой | ||
| Допрокин | World Medicine | таблетки по 10мг в упаковке 2 шт. | ||
| Мотоприд | Киевский витаминный завод | таблетки по 50мг блистер №20 | ||
| Домперидон-стома | Стома | таблетки №10 | ||
| Мотилиум | McNeil Products Limited | блистер №10 | ||
| Моторикс | Киевский витаминный завод | таблетки по 10мг №10 | ||
| Метоклопрамид | Дарница | Таблетки по 10мг в упаковке 50шт. | ||
Отдельная группа препаратов для устранения запоров (А06)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | |
| Изиклин | Pharma | раствор для орального применеия во флаконе 16мл | |
| Медулак | World Medicine | сироп во флаконе 180мл | |
| Мукофальк | Dr. Falk Pharma GmbH | Гранулы в пакете по 5г | |
| Фортранс | Ipsen Pharma | порошок для создания раствора 75г | |
| Форлакс | Ipsen Consumer HealthCare | порошок для приготовления раствора | |
| Гуталакс | Санофи-Авентис | капли во флаконе 15мл | |
| Дуфалак | Abbott Healthcare Products | сироп в пакеьтиках №10 | |
| Касторовое мсло | Виола ФФ | флаконы по 30 или 100мл | |
Лекарственные препараты от диареи (А07)
| Название препарата | Производитель | Форма выпуска | |
| Энтерожермина | Санофи-Авентис | суспензия оральная во флаконе по 5мл | |
| Асакол | Biocodex | Кишечнорастворимые таблетки №100 | |
| Белый уголь | ООО «ОмниФарма Киев» | таблетки по 210 мг №16 | |
| Буденофальк | Alpen Pharma AG | капсулы с кишечнорастворимыми гранулами №50 или 100 | |
| Линекс | Sandoz | капсулы в блистере по 16 шт. | |
| Нифуроксазид | НПЦ «Борщаговский ХФЗ» | суспензия во флаконе 5 мг | |
| Смекта | Ipsen Pharma | порошок для оральной суспензии по 3г в саше | |
| Гидрасек | Abbott Laboratories GmbH | гранулы в пакетиках, в упаковке 16 шт. | |
Препараты от расстройства желудка условно относятся к нескольким крупным группам в зависимости от терапевтического эффекта:
- пробиотики – регулируют баланс микроорганизмов в ЖКТ, стимулируют развитие полезных бактерий (основной препарат в борьбе с дисбактериозом);
- регуляторы перистальтики – влияют на сокращение стенок кишечника и способствуют устранению запоров или диареи;
- антибиотики – устраняют кишечные инфекции;
- энтеросорбенты – связывают и выводят из организма токсины (эндогенные и экзогенные вещества).
Топ-10 препаратов из аптеки
Препараты от расстройства желудка продаются в аптеке без рецепта, однако безконтрольное и неправильное их применение не поможет устранить проблему и ухудшит ситуацию. Существует перечень лекарств, которые относятся к группе «первой помощи», способных быстро остановить функциональное расстройство на ранних стадиях.
Активированный уголь
Доступный и широкоприменяемый сорбент. Современная фармацевтика предлагает как чёрный активированный уголь, так и белый. Выпускается в блистерах по 10 таблеток. Средняя дозировка для взрослого человека составляет 3-4 таблетки 3 раза в сутки. При острой, внезапной диарее рекомендуется одноразово принять 10 таблеток угля и запить стаканом воды. Лекарство следует проглатывать, не разжевывая, запивая водой. Многие пациенты жалуются на сложность одновременного применения большого количества таблеток (они взаимодействуют с водой и прилипают к слизистой рта и гортани).
Препарат является первым средством при неинфекционной диарее и отравлении. Хорошие результаты показывает применение угля для снятия повышенного газообразования, тошноты.
Таблетки представляют собой порошок, который нерастворим в воде. За счёт этого, продвигаясь по ЖКТ, он собирает на свою поверхность токсины. Выходит из организма без всасывания в кровь, в нерастворенном виде вместе со шлаками на нём.
Для приёма активированного угля существует противопоказание – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Особенностью применения является время его употребления – за 1,5 часа до еды и приёма других лекарств. Совместное применение с другими препаратами нецелесообразно, поскольку уголь может препятствовать их всасыванию.
Активированный уголь не рекомендуется принимать длительное время, поскольку он способен нарушать баланс внутренней микрофлоры кишечника и после удаления токсинов, начать выводить полезные бактерии.
Смекта
Препарат является противодиарейным и служит одновременно абсорбентом. По составу является натуральным алюмосиликатом природного происхождения. Проходит по ЖКТ в неизменённом виде, не вступая в реакции и не всасываясь в кишечнике. Является средством первой помощи при внезапной или хронической диарее разного происхождения (в том числе и при инфекционных патологиях). Разрешён для терапии, как взрослых, так и детей.
Выпускается препарат в виде суспензии в саше. Для взрослого максимальная доза приёма – 6 пакетов в день. Не рекомендуется совмещать приём с другими лекарствами и едой. Обладает приятным вкусом. Рекомендуется при лечении метеоризма, боли в животе, тошноте, изжоге.
Полисорб
Действующим веществом является коллоидный диоксидкремния, который обладает сильным абсорбирующим свойством. Форма выпуска – белый порошок, который растворяется в воде перед применением с образованием суспензии. Показывает хорошие результаты по деинтоксикации при кишечных инфекциях. 
Противопоказанием к применению является язвенная болезнь желудка или желудочные кровотечения. Для взрослых максимальная доза препарата составляет 12г. Курс терапии составляет от 3 до 7 дней.
Панкреатин
Относится к группе ферментов (препараты, способствующие регуляции пищеварения). Выпускается в капсулах или кишечнорастворимых таблетках. Маркетинговые названия могут различаться – Панкреазим, Панзинорм, Мезим, Креон, Энзибене и др. При функциональных расстройствах желудка принимают панкреатин для облегчения переваривания пищи, устраняет тяжесть в желудке, тошноту после еды. Препарат назначают также при ряде вирусных заболеваний ЖКТ.
Получают препарат путём переработки поджелудочных желез крупного рогатого скота. Таблетки покрыты устойчивой к воздействию желудочной кислоты оболочкой. Её разрушение и высвобождение группы ферментов происходит в двенадцатиперстной кишке и способствует расщеплению пищи в тонком кишечнике.
Таблетки следует принимать, не разжёвывая во время еды. Взрослым и детям рекомендуется употреблять единоразово 1-2 таблетки, запивая обильно водой. Длительность курса терапии зависит от вида и тяжести заболевания и определяется врачом. Препарат запрещён к приёму при остром панкреатите или кишечной непроходимости. Беременным назначают только в редких случаях. Самым частым побочным эффектом является аллергическая реакция на компоненты препарата, которая проявляется в виде крапивницы. Может спровоцировать тахикардию при проблемах с сердечнососудистой системой.
Метоклопрамид
Относится к группе противорвотных препаратов, которые способны стимулировать моторику ЖКТ. Форма выпуска в зависимости от производителя – раствор или таблетки. Таблетки выпускаются в дозировке 10 мг по 10 или 50 шт. в упаковке в контурных ячейковых пластинах.
Помогает, справится с симптомами тошноты и рвоты, улучшает перистальтику. Лекарство считается первой помощью при рвоте, тошноте, икоте, которые могут быть вызваны разными причинами. Способствует устранению атонии желудка и кишечника, метеоризма.
Доза для детей и взрослых разовая составляет 5-10 мг 3 раза в день. Не рекомендуется превышать дозу в 60 мг в сутки. При сильной рвоте назначают в\м введение метоклопрамида.
В начале терапии в качестве побочного эффекта может наблюдаться запор или диарея. ЦНС может реагировать на препарат сонливостью, усталостью. Препарат противопоказан при кровотечениях в ЖКТ, кишечной непроходимости, перфорации желудка, беременности и кормлении грудью. В случае функциональных нарушений в работе печени препарат назначают только под наблюдением врача.
Лоперамид
Препарат скорой помощи при диарее любого происхождения, снижает моторику ЖКТ. Форма выпуска таблетки или твёрдые желатиновые капсулы. Препарат показан к применению при острой или хронической диарее (аллергического, хронического, лекарственного, эмоционального происхождения).
Противопоказанием к приёму лекарства является непереносимость лактозы, кишечная непроходимость, язвенный колит в острой фазе, беременность и лактация. С особой осторожностью лоперамид назначают людям с хроническими патологиями печени, поскольку он полностью метаболизируется в этом органе, увеличивая нагрузку.
Препарат принимается по схеме. При первых симптомах диареи назначают 2 капсулы единоразово (4 мг). В случае повторения дефекации принимают по 1 капсуле. Таблетки не разжёвывают и запивают большим количеством воды. Максимальная доза в сутки составляет 16 мг (8 капсул). К побочным эффектам лекарства относится сухость во рту, метеоризм, урчание и дискомфорт в животе, рвота, запор, головная боль.
Дуспаталин
Препарат относится к группе спазмолитиков. Действующим веществом является мебеверин. На его основе выпускается ещё ряд аналогичных лекарств под другими маркетинговыми названиями. Форма выпуска – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой по 200 мг активного вещества (в упаковке по 10,20 или 60 шт.). Внутри желатиновой плотной капсулы находятся мелкие белые гранулы.
Как спазмолитик миотропного действия мебеверин не влияет на нормальную работу кишечника, а только снимает спазм с гладкой мускулатуры ЖКТ. Системные побочные эффекты не наблюдаются. Мебеверин полностью всасывается после приёма.
Препарат является средством скорой помощи при болях и колике в животе. Помогает устранить дискомфорт и спазмы во всех отделах ЖКТ. Снимает дисфункцию кишечника, которая возникает при синдроме раздражённого кишечника.
Капсулы рекомендуется проглатывать целиком, запивая 100 мл чистой воды. Лекарство принимают дважды в день (утром и вечером) по 1 капсуле за 20 мин до приёма пищи. Длительность терапии определяется врачом, поскольку препарат не имеет ограничений по срокам приёма.
Основным побочным эффектом при приёме являются аллергические реакции (преимущественно со стороны кожи). Противопоказанием к лечению препаратами на основе мебеверина является беременность и возраст до 18 лет. При этом пациенты с печёночной недостаточностью не входят в группу риска при приёме лекарства. Лекарство рекомендуется хранить при температуре не выше 25°С.
Особая рекомендация – не принимать одноразово 2 дозы препарата и не сокращать время между приёмами.
Моторикс
В случае «ленивого кишечника» и связанных с этим проблем (запора, вздутия, тошноты) следует принимать лекарство, которое относится к категории средств по стимуляции перистальтики. Активным веществом в препарате является домперидон. Лекарство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, содержащих 10 мг действующего вещества.
После приёма «Моторикс» повышает давление в пищеводе, улучшает моторику и ускоряет опорожнение желудка. Лекарство не влияет на кислотность желудка. Препарат отлично абсорбируется только при приёме натощак.
Рекомендуется принимать лекарство для облегчения симптомов при тошноте, рвоте, вздутии, тяжести в брюшной полости. «Моторикс» противопоказан больным с пролактиномой, нарушениями в работе почек разного происхождения, с тяжёлыми нарушениями в работе печени. Перед началом приёма следует ознакомиться с инструкцией по взаимодействию с другими лекарствами при одновременном приёме.
Рекомендуется принимать взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке (10 мг) трижды в день. При этом максимальная суточная доза составляет 30 мг. Максимальный эффект от препарата наблюдается при его приёме за 20 – 30 мин. до еды. Длительность терапии не должна превышать 1 недели. Пациентам в возрасте старше 60 лет лекарство назначают только под наблюдением врача.
При правильном использовании лекарства появление нежелательных явлений после приёма минимально. Возможны проявления аллергической реакции. Со стоны нервной системы могут быть как возникновение депрессии, так и излишняя возбудимость. Возможно, возникновение абдоминальной боли. Возможно проявление стоматита. Максимальный срок использования лекарства после выпуска составляет 3 года. Лекарство рекомендуется хранить в оболочке при температуре не выше 25 °С.
Домрид
Препарат относится к группе лекарств по стимуляции перистальтики. Действующим веществом является домперидон. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по 10 мг активного вещества.
Рекомендуется к приёму при первых симптомах тошноты и рвоты. Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 60 мин после приёма. Препарат категорически противопоказан для больных с тяжёлыми нарушениями в работе печени и почек. Существует перечень лекарственных препаратов, которые следует принимать с осторожностью при одновременном использовании (он указан в инструкции к препарату).
«Домрид» не рекомендуется использовать при укачивании в дороге и сопутствующей этому тошноте. Максимальная доза препарата составляет 3 таблетки в сутки. Однако для достижения стабильного терапевтического эффекта бывает достаточно 1 таблетки. Лекарство нужно принимать натощак. Возможно его использование после еды, но всасываемость активного вещества замедляется.
Вышеперечисленные препараты пользуются особой популярностью при расстройствах желудка и кишечника и позволяют избавиться от многих неприятных симптомов. При первых проявлених тошноты или диареи можно остановить процесс при правильном выборе лекарства. Все они отпускаются в аптеке без рецепта, однако не стоит превышать рекомендуемые дозы, чтобы не спрвоцировать всплеск побочнях эффектов.
Видео о лекарствах от расстройства кишечника
Малышева про таблетки от диареи:
https://www.youtube.com/watch?v=srP-vckHK2s