Боль в грудной клетке при кашле с левой, правой стороны, посередине. Что это, причины, лечение

Кашель является симптомом большого количества заболеваний. Боли в грудной клетке при этом могут иметь разную силу и локализацию. Какие заболевания провоцируют болезненный кашель, к какому врачу обратиться за помощью и как избавиться от него, будет подробно описано ниже.

Причины болей при кашле в груди

Существует широкий спектр заболеваний, одним основных симптомов которых является интенсивный болезненный кашель. При продолжительных кашлевых толчках возникает утомление мышечных волокон, вследствие чего в них накапливается молочная кислота, провоцирующая боль.

Межреберная невралгия

Это заболевание возникает из-за воспалительного процесса в нервных волокнах межреберных мышц. Его симптоматика схожа с бронхитом, стенокардией и гастритом.

Отличительными признаками являются:

• повышенная чувствительность кожи в области груди;
• онемение;
• жжение;
• покалывание;
• интенсивная боль.

Распознать невралгию можно самостоятельно. Для этого нужно принять положение лежа, и легкими нажатиями пальцев исследовать межреберные пространства. Возникающие при надавливании болезненные ощущения, могут говорить о наличии этого заболевания.

Простудные заболевания

Во время респираторных инфекций также часто возникает кашлевой синдром. Боли при этом настолько сильные, что затрудняют дыхание. Кроме того, неприятные ощущения возникают в области диафрагмы и в межреберных промежутках. Более выраженный болевой симптом появляется посередине, в области нахождения трахеи.

Плеврит

Воспаление оболочки легких (плевры) также может сопровождаться сильным кашлем.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• болями тянущего характера, становящимися более интенсивными при кашлевых толчках;
• покалыванием в области легких;
• ощущением трения под ребрами;
• отдышкой;
• тяжестью в области грудины.

Сухой перикардит

Сухой перикардит – заболевание, вызванное вирусом Коксаки, крупозной пневмонией или туберкулезом также может быть причиной болей в груди при кашле. Отличительной особенностью этого недуга является то, что боли возникают не только при кашле, но и при движении или глубоком вдохе. Локализация боли чаще всего с левой стороны грудины.

Трахеит

Трахеит является следствием респираторных заболеваний.

К явным симптомам заболевания относятся:

• отдышка;
• сильный болезненный кашель;
• мокрота;
• слабость.

Пневмония

Симптомы при воспалении легких проявляются в зависимости от степени поражения тканей.

Сопровождается недуг:

• высокой температурой;
• мокротой;
• кашлем;
• колющими ощущениями в груди.

Травмы груди

Часто причиной болезненного кашля могут быть различные травмы грудной клетки, такие как ушибы плевры, трещины и переломы ребер и грудины. Определить повреждения подобного характера можно при помощи рентгенографии.

Воспаление межплевральной связки

Это заболевание может возникнуть на фоне воспаления легких, но может быть и врожденной патологией.

Сопровождается оно следующими симптомами:

• покалыванием в области легких при физических нагрузках;
• ощущением жжения в груди;
• болью при кашле, глубоком дыхании и при разговоре.

Астма

Этот недуг чаще всего является наследственным. Но есть и другие причины его появления – аллергия, некоторые профессии и плохая экологическая обстановка.

Основные признаки астмы:

• болезненный кашель;
• удушье;
• жжение в районе грудной клетки.

Туберкулез

Во время этой болезни происходит разрушение тканей легких, что проявляется сильным длительным кашлем, сопровождающимся мучительными болями в грудной клетке.

Кисты и новообразования в среднестенье

В области легких, по разным причинам, могут появиться различные новообразования, в том числе и кисты. Как правило, к этому склонны пациенты до 40 лет.

Эти поражения органа характеризуются следующими симптомами:

• сухим хроническим кашлем;
• отдышкой;
• сильными болями;
• учащенным сердцебиением;
• постоянной усталостью.

Заболевания сердца

Острые приступы сердечных заболеваний могут сопровождаться интенсивным болезненным кашлем.

Сопутствующими симптомами при этом будут:

• жжение в грудной клетке;
• панический страх смерти;
• усиленное сердцебиение;
• острая боль, отдающая в ключицу и под левую лопатку;
• нехватка воздуха.

Рак легких

Болезненный кашель может появиться при онкологических поражениях верхних долей легких и бронхов.

Кроме того, явными признаками рака будут:

• затрудненное дыхание;
• повышенная утомляемость;
• приступы слабости.

У курильщиков

Никотиновая зависимость также может стать одной из причин появления болезненного кашля.

Курение приводит к поражению легких и бронхов, которое сопровождаются следующими симптомами:

• продолжительным кашлем, особенно по утрам;
• спазмами бронхов;
• регулярным выделением мокроты;
• отдышке при любых физических нагрузках.

При аллергии

При аллергии кашель является одним из основных симптомов заболевания. Спровоцировать его могут различные аллергены, например, такие, как пыльца растений, шерсть домашних животных и другие.

Отличительным признаком этого недуга являются отсутствие повышенной температуры, озноба и слабости.

Кроме кашля аллергия может сопровождаться:

• диареей;
• отдышкой;
• тошнотой;
• спазмами бронхов;
• покраснением глаз;
• заложенностью носа и насморком;
• отеками в области лица и шеи (в тяжелых случаях);
• высыпаниями на коже и нестерпимым зудом;
• слезотечением.

Почечная колика

При этом недуге боли при кашле появляются не только в легких, но и в следующих участках тела:

• под лопаткой;
• в предплечье;
• в спине;
• в грудной клетке;
• в животе (по всей области);
• под ложечкой.

Пневмоторакс

Это состояние может появиться по разным причинам – из-за вирусных заболеваний в тяжелой форме или из-за травм грудной клетки. При нем возникает скопление воздуха между легкими и стенками грудины, которое препятствует полноценному расширению легких во время дыхания. Кашель и дыхание при этом становятся очень болезненными.

Эзофагит

Болезни ЖКТ, в том числе эзофагит, также могут быть причинами появления болей при кашле. Проявляется этот недуг при постоянном забросе желудочного сока в пищевод, в результате чего воспаляется его слизистая.

Кроме болей в области желудка и при кашле, этот недуг дает следующие симптомы:

• тошноту;
• изжогу;
• неприятный запах изо рта;
• тяжесть в желудке после приема пищи.

Переутомление межреберных и диафрагмальных мышц

Хронический кашель может вызвать переутомление мышц, расположенных в грудной клетке. Как правило, это происходит на фоне вирусных респираторных заболеваний. Боли при этом носят достаточной интенсивный характер и могут спровоцировать спазмы легочных мышц.

Почему болит грудная клетка при кашле

При кашле болит в грудной клетке при разных заболеваниях в разных ее областях. Поэтому при диагностике учитывается не только характер болей, но и их локализация.

Посередине

Кашель, вызывающий сильную боль посередине грудной клетки, может быть спровоцирован разными недугами и чаще всего бывает сухой и изнурительный.

Заболевание	Характер болей	Сопутствующие симптомы
Стенокардия	Острые	отдышка; слабость; тремор конечностей; панические атаки; страх смерти.
Тромбоэмболия	Интенсивные, жгучие	гипотония; температура от 38 °C; синюшность или бледность кожных покровов; повышенная потливость; аритмия; боль при дыхании.
Пролапс митрального клапана	Нарастающие	затрудненное дыхание; аритмия; боли в голове, животе и грудине; незначительное повышение температуры; слабость; обмороки.
Плеврит	Умеренные, начинающиеся со стороны спины	боли по всему телу; отек лица; хрипы в легких; синюшность кожи; тяжелое дыхание; увеличение вен в области шеи; озноб; тяжесть в боку и области грудной клетки.
Опухоли	Очень сильные	слабость; нарушение координации движений; развитие дерматита; постоянно повышенная температура, неподдающаяся действию жаропонижающих; отечность лица; обмороки.
Язва желудка	Ноющие	отрыжка; тошнота; изжога; рвота; резкая потеря веса; запор; повышенное газообразование; повышенная потливость; белый налет на языке.

За грудиной

Боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, может быть признаком разных проблем со здоровьем.

Заболевание	Характер болей	Симптомы
Межреберная невралгия	Слабовыраженная ноющая, острая приступообразная	мышечное напряжение в области грудной клетки; онемение некоторых участков; перепады давления; потливость.
Бронхит, трахеит	Ноющая	значительное повышение температуры тела; отхождение мокроты; боли в суставах; слабость.
Рак	Интенсивная	слабость; нарушение координации движений; развитие дерматита; постоянно повышенная температура, неподдающаяся действию жаропонижающих; отечность лица; обмороки.
Травмы позвоночника	Сильная, эродирующая в разные отделы грудины	боль при глубоком дыхании; паралич или слабость в ногах; снижение или отсутствие рефлексов; сексуальная дисфункция; нарушение мочеиспускания и дефекации.
Болезни сердца (стенокардия, ишемия)	Острая, жгучая	учащенное сердцебиение; мышечная слабость; аритмия; страх смерти.
Поражения пищевода	Острая, жгучая	нарушение глотания; изжога; появление боли после еды; отрыжка.

Справа

Боль при кашле с правой стороны грудины чаще всего говорит о различных заболеваниях легких.

К ним относятся:

• рак легких;
• туберкулез;
• плеврит;
• инфекционные поражения органов дыхания;
• правосторонняя пневмония.

Кроме того, причины болезненных ощущений с правой стороны грудины при кашле могут быть межреберная невралгия, пневмоторакс и травмы ребер.

Слева

Боли при кашле с левой стороны груди, как правило, бывают одним из признаков заболеваний сердца.

Таких, как:

• перикардит;
• врожденный порок сердца;
• миокардит;
• стенокардия;
• острая сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда.

К сопутствующим симптомам сердечных недугов относятся ощущение жжения в области груди, нехватка воздуха и чувство сдавливания.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

При кашле болит в грудной клетке – это может быть признаком достаточно серьезных поражений легких, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Срочная медицинская консультация требуется, если:

• наблюдается посинение губ;
• боль имеет нарастающий характер;
• ощущается слабость;
• ухудшается общее самочувствие;
• при отхаркивании появляется мокрота со следами крови;
• несколько дней держится высокая температура (более 38 °C);
• кашель с каждым днем становится сильнее;
• появляются чувства жжения и сдавливания в грудной клетке.

Диагностика

Для того чтобы понять природу происхождения кашля, следует обратиться за консультацией к терапевту.

К исследованиям, которые назначит специалист, относятся:

• флюорография;
• спирометрия;
• МРТ;
• УЗИ;
• гастроскопия;
• ЭКГ;
• рентген;
• бронхоскопия.

Анализы, которые необходимо будет сдать:

• общий и биохимический анализ крови;
• туберкулиновая проба;
• гистология;
• мазок из зева;
• полимеразная цепная реакция;
• проверка мокроты.

Медикаментозное лечение

При кашле болит в грудной клетке по разным причинам. На основании поставленного диагноза врач назначит соответствующее лечение. При разных заболеваниях используются разные группы лекарств.

Вид препаратов	Заболевания
Антибиотики	коклюш; тонзиллит; плеврит; бронхит; пневмония.
Противовирусные	простуда; ОРВИ; грипп.
Жаропонижающие и болеутоляющие	Для снятия соответствующих симптомов.
Противокашлевые (муколитики)	В зависимости от природы кашля.
Витамины и иммуномодуляторы	В качестве сопутствующей терапии при любом недуге.
Сосудорасширяющие	При поражениях сердца.
Миорелаксанты	При невралгии и остеохондрозе.

Народные способы

При кашле часто используют средства народной медицины. Они не способны полностью избавить от этого неприятного симптома, но могут значительно облегчить состояние и помочь устранить боль в грудной клетке.

• Ингаляция. Для этого можно использовать как ингалятор, так и паровые ванны. В воду для ингаляции добавить 3 капли любого эфирного масла, обладающего антисептическим или отхаркивающим свойством. Например, пихты или перечной мяты.
• Чай с имбирем. Для приготовления такого напитка 1 ч. л. измельченного корня имбиря залить 200 мл кипятка. Настоять и принимать 3 раза вдень.
• Чай с медом и лимоном. В горячий черный или зеленый чай добавить 1 ч. л. меда и дольку лимона. Пить напиток нужно горячим.

Физиотерапия

В качестве сопутствующей терапии врач может назначить физиолечение. Этот метод помогает ускорить выздоровление, снять основные симптомы и боль.

В зависимости от поставленного диагноза могут быть показаны следующие виды физиотерапии:

• парафинотерапия, при которой используют теплый парафин;
• галотерапия – специальные виды дыхания с использованием натуральных солей;
• иглоукалывание, при котором ведется воздействие на организм через отдельные точки;
• ингаляция, помогающая улучшить дыхательные функции;
• ЛФК (лечебная гимнастика);
• УВЧ – уменьшающие и снимающие отеки, лучи;
• грязевые ванны, помогающие улучшить общее состояние;
• магнитотерапия, при которой происходит улучшение отхождения мокроты;
• разные виды массажа;
• ультрафиолетовое облучение, повышающее иммунитет;
• электрофорез, помогающий очистить легкие от слизи.

Кашель часто является признаком появления разных заболеваний. В некоторых случаях он может сопровождаться интенсивной болью в грудной клетке. Чтобы не допустить развития сложных проблем со здоровьем, следует даже при легком кашлевом синдроме обратиться за консультацией к врачу.

Полезные видео о причинах и методах лечения боли в грудной клетке при кашле

Межреберная невралгия:

https://www.youtube.com/watch?v=ufhTBj1wE80

Стенокардия:

https://www.youtube.com/watch?v=QUGJ0-Uqg3A