В домашних условиях от заложенности носа можно применять безопасное и простое средство, которым является физиологический солевой раствор (обычная вода с содержанием натрия хлорила). Промывка (ирригация носовой полости, носовой лаваж, носовой душ) не требует сложных и дорогостоящих приспособлений.
Зачем нужно промывать нос?
При промывании носовых ходов солевой раствор способен удалить аллергены, носовую слизь, вирусы, бактерии и другие инфекционные частицы, а также увлажнить слизистую оболочку. Иногда могут использоваться назальные аспираторы и другие приспособления, однако промывка вполне легко выполняется и при помощи обычного медицинского шприца или небольшой бутылочки.
Ирригация носа, как правило, абсолютно безопасная процедура. Тем не менее, имеется ряд важных инструкций, о которых следует помнить и знать.
Ряд современных исследований указывают на то, что физиологический раствор восстанавливает влажность слизистых оболочек носовых проходов и пазух носа, что сдерживает и предупреждает развитие местной воспалительной реакции. Самым основным симптомом воспаления в слизистой оболочке носа является ощущение заложенности.
Промывка носа солевым раствором помогает в следующих моментах:
- Разжижение слизи и снижение заложенности носа.
- Уменьшение постназального затека – ситуации, когда слизь из носовых ходов попадает на стенку глотки и вызывает рефлекторный кашель. Проявление затека, как правило, ощущается по ночам, при принятии горизонтального положения тела, когда и происходит раздражение слизью глотки.
- Очистка носа от частиц бактерий, вирусов и/или других инфекционных агентов.
Показания и противопоказания к выполнению процедуры
В клинических исследованиях учеными была доказана эффективность промывки носа при симптомах аллергии, а также при синуситах (более известных под обывательским термином «гайморит»).
В одной из научных работ было зарегистрировано снижение симптомов и улучшение качества жизни у 64% обследованных пациентов с хроническим синуситом.
В еще одном (относительно недавнем) исследовании ученые старались изучить эффективность промывки носа при аллергических явлениях или простудных заболеваниях.
В ходе клинических испытаний на пациентах с аллергическим ринитом установлена низкая эффективность физиологического раствора: в борьбе с проявлениями аллергии промывание носа не улучшало течение болезни. Однако вывод работы является преждевременным, вопрос требует дальнейшего изучения.
Официальными показаниями к ирригации носовой полости в настоящее время служат следующие состояния:
- Острый и хронический синусит («гайморит»).
- Аллергический ринит.
- Аденоидит.
- Острый ринит (в простонародье – насморк).
- Профилактика простудных заболеваний.
- Применение до и после хирургических манипуляций в полости носа.
- Борьба с заложенностью носа во время беременности (подобная проблема нередко возникает у будущих мам из-за изменения гормонального фона).
- Очищение носа от образовавшихся «корочек», часто возникающих при вдыхании сухого воздуха.
- Профилактика респираторных заболеваний после нахождения в пыльной и загрязненной местности или после контакта с носителем инфекции.
- Подготовка носовых ходов к введению лекарственных средств.
Каких-либо абсолютных противопоказаний к промывке носа не существует.
С осторожностью применяют ирригацию при таких процессах, как:
- Хрупкость сосудов и склонность к носовым кровотечениям.
- Лабиринтит, или внутренний отит. Также это касается и наружного отита.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Деформация перегородки носа.
Подготовка раствора
Промывка носа солевым раствором предполагает 2 варианта подготовки компонентов. Раствор натрия хлорида можно купить в аптеке, либо приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно использовать обычную пищевую поваренную соль. Единственное условие, ограничивающее ее использование: соль должна не йодированной.
Большинство безрецептурных солевых назальных спреев являются изотоническими (содержат 0,9 % хлорида натрия), что означает, что концентрация раствора в них такая же, как и в организме человека.
Также спреи могут быть гипертоническими и иметь более высокое содержание соли в составе. Оба типа растворов помогут очистить слизь в носовых ходах.
Важно лишь помнить, что детям лучше промывать нос все же 0,9 %-ным раствором хлорида натрия.
В аптеке в продаже имеется масса солевых растворов и растворов на основе морской воды.
Самыми известными из них являются:
- Квикс;
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Мореназал;
- Отривин;
- Хумар.
Приготовление солевого физиологического раствора включает в себя следующие поэтапные шаги:
- Нужно вскипятить 2 стакана воды в течение 15 мин. Затем вода должна остыть до комнатной температуры. Можно отказаться от кипячения, если сразу использовать дистиллированную или фильтрованную воду.
- Добавить 1 ч. л. обычной соли без содержания йода. По желанию можно добавить и щепотку соды.
- Смесь нужно интенсивно перемешать до полного растворения солевых кристаллов.
- Поместить полученный гипертонический концентрат в герметичный контейнер или маленькую чистую баночку.
Хранить раствор при этом можно не более 24 часов.
При использовании раствора для промывки носа нужно смешать полученный концентрат (1 ч. л.) в чашке дистиллированной или кипяченой воды. Этим раствором, который стал изотоническим, можно пользоваться для ирригации носовой полости.
При использовании дистиллированной воды приготовление солевого раствора значительно проще: на один литр воды необходимо добавить 4 ч. л. соли. Хранить при этом концентрат можно до одного месяца. Температура раствора не должна резко отличаться от нормальной температуры тела +36,6 °C. При необходимости раствор можно несильно разогреть в микроволновой печи.
Отказ от использования стерильной воды при приготовлении раствора влечет за собой небольшой риск заражения опасным паразитом под названием Naegleria fowleri.
Симптомы инфицирования в таком случае будут следующими:
- Сильная головная боль.
- Повышение тонуса мышц шеи, преимущественно в затылочной части.
- Лихорадка, чаще всего достигающая высоких цифр.
- Изменения психического состояния (галлюцинации, необъяснимое поведение, бред).
- Эпилептические припадки.
- Коматозные состояния.
Алгоритм процедуры
Промывка приготовленным или приобретенным солевым раствором производится введением его в нос посредством шприца (без иглы) или спринцовки. Также существуют некоторые приспособления, облегчающие ирригацию.
- Нети Пот – представляет собой небольшую лампу, через которую вводится раствор в каждый носовой ход поочередно.
- Назальный аспиратор, применяемый у самых маленьких детей и облегчающий как выведение слизи из носа, так и саму процедуру промывки.
- Спринцовка, представляющая собой небольшое грушевидное приспособление, наполненное раствором. Спринцовки бывают разных размеров и чаще всего самые крупные из них ассоциируются с клизмами.
- Шприц небольшого объема (5-10 мл). Зачастую является самым доступным, дешевым и простым в использовании приспособлением для промывки носовой полости.
Важно заранее знать следующие меры предосторожности:
- Следует тщательно вымывать руки перед процедурой.
- При приготовлении раствора не нужно использовать водопроводную воду. Вода должна быть дистиллированной, фильтрованной или кипяченой.
- Хранить приготовленный раствор необходимо в бутылке или герметичном контейнере, тщательно вымывая емкости после каждого использования.
- Нельзя промывать нос прохладным раствором, особенно если не так давно было оперативное вмешательство на пазухах носа. В подобных случаях существует высокий риск развития экзостоза околоносовых пазух – формирования костных разрастаний в носовой полости.
- Также следует отказаться и от излишне горячего солевого раствора во избежание повреждения слизистой оболочки.
- Необходимо избавиться от приготовленного раствора, если он кажется мутным, грязным, или после приготовления прошло более суток.
- Не стоит делать промывку физиологическим раствором, если есть незажившие раны на лице или неврологические/скелетно-мышечные проблемы, которые повышают риск случайного вдыхания жидкости.
Алгоритм для взрослых:
- Заранее нужно набрать раствор в шприц или спринцовку.
- Необходимо встать над раковиной, голову повернуть вбок.
- Через шприц (спринцовку) медленно вводится раствор в ноздрю так, чтобы остатки вытекали через другую ноздрю. Дыхание при этом осуществляется только ртом.
- Затем повторяются те же действия через вторую ноздрю. В конце манипуляции нужно высморкаться.
При этой нехитрой методике важно стараться дышать ртом и не пугаться, если какая-то часть раствора затечет в ротовую полость. Будет лучше, если во время промывки снизить мышечное напряжение, упростив тем самым ход процедуры. Для ирригации носовой полости у беременных алгоритм не отличается от описанного.
Промывка носа солевым раствором обычно, если все выполнено верно, не должна вызывать каких-либо существенных побочных эффектов.
Хотя и могут быть некоторые слабовыраженные явления:
- жжение в носу;
- чихание;
- ощущение заложенности в ушах;
- носовое кровотечение (в крайне редких случаях).
Если есть ощущение неудобства и выраженного жжения в носу, необходимо уменьшить количество соли при приготовлении раствора.
Алгоритм для детей:
- Нужно попросить ребенка наклониться над раковиной и повернуть голову в сторону.
- Медленно ввести раствор в верхнюю ноздрю, дыхание при этом лучше задержать на вдохе.
- Затем необходимо провести такую же процедуру с другой ноздрей, повернув голову в противоположную сторону.
- В конце процедуры ребенок должен высморкаться.
Дети обычно боятся подобных манипуляций, а потому заранее может потребоваться «показательная» промывка на собственном примере. При этом носовой душ у детей лучше проводить только изотоническим солевым раствором.
Промывка носа может проводиться и у грудных детей. Для этого следует уложить малыша на спину и ввести две капли солевого раствора в одну из ноздрей. Затем ватной турундой аккуратно прочистить нос, не вводя ее слишком глубоко (не более, чем на 2 см). Ту же процедуру проведите и с другой ноздрей.
Периодичность процедур
При периодических симптомах заложенности носа от простуды или аллергии следует производить промывку носа. Начинать процедуру нужно с одного раза в сутки, увеличивая до трех раз в день, если на фоне промывки симптомы заложенности носа заметно снижаются.
В вопросах определения периодичности проведения профилактических промываний, мнения разнятся. Некоторые врачи считают, что регулярная ирригация носовой полости при отсутствии симптомов заболевания может быть вредной для состояния слизистой носа и способствовать возникновению инфекции.
Помимо прочего, профилактическая промывка носа солевым раствором препятствует нормальной работе собственных защитных свойств слизистой оболочки, выстилающей носовые ходы и пазухи.
Для уточнения побочных эффектов от регулярной и профилактической ирригации необходимы дополнительные клинические исследования. На данный момент все же лучше ограничиться промывкой носа в случаях, когда человек ощущает неприятные симптомы заложенности.
При этом следует помнить, что следует немедленно обратиться к врачу, если в период проведения промываний проявляются следующие симптомы:
- Повышение температуры тела до +39 °C и выше.
- Нарастание объема зеленых или кровянистых выделений из носа.
- Сильный неприятный запах слизи.
- Изменения в зрении.
- Появление хрипов при дыхании.
Во всех остальных случаях промывка дает положительный эффект, устраняя симптомы заложенности носа. При этом не важен факт использования раствора, купленного в аптеке, или произведенного в домашних условиях из обычной поваренной соли. Несмотря на простоту и доступность процедуры, следует соблюдать все установленные для нее правила и регламент действий.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о промывке носа солевым раствором
Как правильно промывать нос: