Прозак (Prozac). Отзывы пациентов, инструкция по применению

Прозак представляет собой довольно действенное антидепрессивное средство, которое применяется в терапии пациентов с неврологическими нарушениями. Отзывы больных, принимавших эффективный препарат, отличаются, так как организм разных пациентов реагирует на действие медикамента индивидуально.

Средство оказывает агрессивное действие, поэтому применение должно быть согласовано с врачом, а назначение делается только после получения результатов диагностического обследования.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарственное средство можно найти в разных аптечных пунктах в форме капсул, предназначенных для перорального употребления по определенной схеме. Капсулы имеют стандартную форму и размер, расфасованы в пластиковые фольгированные пластины по 14 штук.

В коробке из картона может быть 1 или 2 пластины, а также подробное описание, в котором указаны особенности применения и другие нюансы терапии, возможные противопоказания при терапии. Каждая капсула имеет 2 цвета – зеленый и кремовый, внутри нее находится порошок белого цвета.

В составе медикамента присутствует вещество флуоксетин в форме гидрохлорида, а также некоторые вспомогательные вещества:

• Диметикон.
• Крахмал.
• Оксид железа.
• Титана диоксид.
• Желатин.

В каждой капсуле содержится 20 мг активного компонента, оказывающего основное действие на организм. Вспомогательные вещества не обладают терапевтическими свойствами.

Фармакологические свойства

Прозак (отзывы пациентов, принимавших препарат, в большинстве случаев основаны на опыте курсового приема) обладает выраженными антидепрессивными свойствами, за счет которых его могут применять с целью терапии неврологических заболеваний, сопровождающихся признаками депрессии.

Препарат обладает легкими седативными свойствами, помогает несколько улучшить сон пациента и предотвращает развитие тревоги. Еще одним свойством лекарства считается способность устранять проявления фобий у пациентов. При его применении наблюдается не только устранение острых проявлений заболеваний, но и улучшение работы нервной системы на фоне нормализации проведения нервных импульсов.

Лекарство улучшает настроение пациентов, предотвращает резкие его изменения на протяжении короткого промежутка времени. При использовании в период менопаузы наблюдается снижение частоты возникновения осложнений неврологического происхождения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема средства внутрь наблюдается быстрое распространение оболочки капсулы и попадание компонентов состава в кровь пациента.

Препарат оказывает действие быстро, помогает устранить тревогу, беспричинный страх, возникающий у больных на фоне прогрессирования заболеваний. Препарат также несколько улучшает сон, но не обладает выраженными снотворными свойствами, что позволяет избежать развития отрицательных реакций.

Средство улучшает работу нейронов, помогает предупредить их гибель, которая происходит при стремительном прогрессировании патологического состояния.

Лекарство обладает и другими свойствами:

• Помогает устранить симптомы панических атак, предотвращает развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Несколько ослабляет проявления острой шизофрении, особенно в составе комплексного лечения в сочетании с другими средствами.
• Не приводит к тяжелой зависимости, которая развивается в результате приема многих антидепрессивных лекарств, но может провоцировать легкую форму привыкания, которая устраняется в течение нескольких дней, иногда недель.

Препарат не оказывает антигистаминного действия и не приводит к устранению симптоматики аллергии, возникающей на фоне неврологических или психических расстройств. Активный компонент состава хорошо усваивается в организме, а его биодоступность довольно высокая. Связывание с плазменными белками происходит примерно на 90%, что считается высоким показателем.

Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 6 часов после приема разовой эффективной дозировки. Однако стабильная концентрация ингредиента в крови достигается только через 2 недели регулярного употребления. Именно поэтому однократный прием лекарства не приносится выраженного результата.

Переработка активного вещества состава осуществляется в печени пациента, где оно распадается на метаболиты. Выведение происходит преимущественно с помощью почек, но период полного очищения организма занимает до 2 недель, что связано с накоплением компонентов в тканях и крови. Около 50% переработанных компонентов эвакуируется на протяжении 4-6 дней, остальная часть выводится постепенно.

У больных с расстройствами со стороны органов пищеварения ухудшается процесс всасывания ингредиентов. При патологиях почек замедляется период выведения. Это может несколько ослабить эффективность лечения.

Показания к применению

Прозак применяется для терапии пациентов с различными расстройствами со стороны нервной системы.

Отзывы больных, курсами принимавших препарат, подтверждают эффективность при приеме в случае наличия следующих нарушений:

• Депрессивные расстройства на разной стадии развития. Препарат применяют в качестве самостоятельного метода или в сочетании с другими средствами для повышения эффективности терапии.
• Булимия, возникающая на фоне нервного расстройства. При этом состояние больного может усугубляться в случае присоединения симптоматик истощения, поэтому лекарство помогает облегчить состояние.
• Шизофрения в острой и подострой форме. Препарат применяется только в составе комплексного лечения.
• Обессивно-компульсивные расстройства (ОКР), сопровождающиеся постоянным появлением навязчивых мыслей и даже действий. Такое состояние может возникать на фоне алкогольной интоксикации, угрожает жизни окружающих и самого пациента.
• Дистрофические расстройства у пациенток репродуктивного возраста на фоне течения предменструального синдрома.
• Беспричинный страх и беспокойство, которое приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

Средство также могут использовать в составе комплексной терапии панических атак легкой формы. Капсулы часто включают в состав комплексного лечения с целью предотвращения развития осложнений и быстрого достижения выраженного результата.

Противопоказания

Лекарство не используют, если у пациента выявляется непереносимость какого-либо компонента состава или имеется склонность к такому проявлению в анамнезе.

К другим препятствиям можно отнести следующие состояния:

• Период лактации и вынашивания ребенка. Официальная инструкция не указывает это состояние в качестве противопоказания, но на сегодняшний день нет достаточно данных о влиянии компонентов на развитие ребенка или организм матери. Только в редком случае лекарство может использоваться по назначению и под наблюдением врача.
• Внутренние кровотечения, развивающиеся на фоне поражения тканей пищеварительного тракта язвенного происхождения. При этом усвоение капсул существенно ухудшается, возможно, усугубление симптоматики.
• Тяжелое течение печеночной недостаточности, острый цирроз печени или гепатит в острой стадии. Капсулы могут привести к ухудшению симптоматики.
• Патологии почек воспалительного происхождения, почечная недостаточность разной степени тяжести.
• Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением пищеварительного тракта.
• Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу.
• Неконтролируемое течение артериальной гипертензии.
• Острый инфаркт миокарда, приступы стенокардии или аритмии.

Препарат с осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, больным с тяжелыми патологиями сердца, сосудов, головного мозга.

С какого возраста можно применять препарат?

Прозак (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут зависеть от схемы его применения) назначают больным старше 18 лет. Обычно использование для больных до 18 лет не требуется, а эффект привыкания, который возникает при использовании, может отрицательно отразиться на состоянии несовершеннолетних пациентов.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат принимают только внутрь в назначенной врачом дозе. При этом стоит учитывать, что лекарство лучше принимать в утреннее время, но допускается употребление и в другое время, если пациент по каким-либо причинам не имеет возможности принять капсулы вовремя.

Начальная дозировка при различных нарушениях составляет 20 мг. Пациенты принимают ее на протяжении 2-4 недель, а врач оценивает результат лечения и при необходимости увеличивает норму. Нельзя через несколько дней после начала применения повышать дозировку, обязательно требуется применение в течение не менее 2 недель.

Продолжительность курса и конкретная доза определяется в зависимости от состояния пациента и эффективности лечения. Запрещается самостоятельно превышать дозу или продлевать терапевтическое применение.

При булимии

Булимия нервного происхождения требует продолжительного использования лекарственного средства. Курс может длиться от 6 до 12 недель в зависимости от выраженности симптоматики и наличия сопутствующих осложнений.

Суточная доза средства при таком нарушении составляет 60 мг. Ее обязательно разделяют на 3 приема в течение дня с примерно равными временными промежутками. При необходимости специалист может повышать дозу до 80 мг. Это считается максимально допустимой нормой в сутки, превышать ее нельзя, даже при отсутствии выраженного результата.

При депрессии

Начальная терапевтическая дозировка при депрессивном расстройстве составляет 20 мг. На протяжении 3 недель пациент принимает лекарство в такой дозе. После этого ее обычно повышают до 40 мг.

При депрессии больше 40 мг в сутки пациенту не назначают, так как такая доза считается довольно эффективной и реже провоцирует осложнения. Принимают суточную норму в 2 приема в течение дня, делая при этом приблизительно равные временные промежутки. В зависимости от запущенности состояния терапия может длиться до 10 недель.

При ОКР

Обессивно-компульсивные расстройства обычно сопровождаются навязчивыми мыслями и идеями. При этом у пациентов могут присутствовать сопутствующие проявления или же другие симптомы отсутствуют. При легком течении нарушения достаточно приема 20 мг в сутки в течение 3-5 недель.

При тяжелом течении заболевания суточная доза может повышаться до 40-60 мг. Это считается максимально допустимой дозой.

Коррекция дозировки осуществляется не менее, чем через 2 недели после начала лечения. При назначении повышенной дозировки обязательно стоит разделить ее на 2-3 раза в течение дня.

При панических атаках

В случае диагностирования панических атак пациент принимает средство по 20 мг в сутки в течение 2 недель.

После этого специалист оценивает результат терапии и при необходимости повышает дозировку.

При таком нарушении максимальная суточная норма не превышает 60 мг. Ее обязательно стоит разделить на 3 раза в течение дня, что снизит риск развития осложнений.

При шизофрении

Прозак (отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают, что лечение может провоцировать привыкание) при диагностировании шизофрении применяется в виде поддерживающего лечения в минимальной эффективной дозировке.

На протяжении 3-4 недель больной принимает по 20 мг лекарства. Только в некоторых случаях суточная норма повышается в 2 раза, но только после 2 недель лечения.

Побочные действия

Лечение нередко провоцирует отрицательные реакции, даже при соблюдении всех рекомендаций врача. При этом пациенты отмечают расстройства со стороны разных органов и систем.

Органы и системы	Наиболее частые расстройства
Нервная система	Судорожные припадки при применении развиваются не так часто, но могут существенно ухудшать общее состояние. Нередко при лечении наблюдается сонливость, снижение умственной работоспособности, слабость и быстрая утомляемость. При сохранении проявлений состояние ухудшается, появляется головная боль, головокружение.
Органы пищеварения	При применении капсул не так часто возникают расстройства со стороны пищеварительного тракта. Только в некоторых случаях наблюдаются диспепсические симптомы в виде рвоты, тошноты, ухудшения аппетита и расстройства стула. Больные могут говорить о метеоризме, вздутии живота, болях в области кишечника.
Органы чувств	Расстройство слуха и ухудшение зрения при терапии наблюдается часто, но быстро исчезает после отмены препарата. Некоторые больные говорят о нарушении восприятия вкуса.
Мочеполовая система	Учащение мочеиспускания при применении наблюдается часто, сопровождается снижением либидо, расстройством гормонального фона. У женщин возможно расстройство менструального цикла и развитие патологий со стороны органов репродуктивной системы.
Кожа	Аллергическая реакция проявляется классическими симптомами, может протекать в острой или подострой форме. У больного появляется зуд кожи, сыпь, раздражение, шелушение. Симптомы ухудшают эмоциональное состояние пациента, что может провоцировать усугубление проявлений основного заболевания.

Среди нетипичных отрицательных реакций можно выделить облысение, а также повышенную чувствительность кожного покрова к солнечным лучам. Выраженность осложнений в каждом случае отличается. У больных, которые на протяжении длительного периода принимали средство, они могут проявляться в острой форме, нередко провоцируют различные расстройства.

Передозировка

Препарат может провоцировать острую передозировку или подострую симптоматику такого осложнения. При этом все отрицательные проявления усугубляются, состояние сильно ухудшается. У пациентов наблюдается тахикардия, которая даже может провоцировать остановку сердца при отсутствии лечения.

Среди других опасных симптомов передозировки можно выделить кому, ступор или судорожные приступы, обморочное состояние. Наиболее опасным последствием передозировки считается летальный исход.

При появлении признаков передозировки стоит немедленно отказаться от приема лекарства и посетить врача. Первым этапом терапии считается процедура промывания желудка. Которую проводят в условия лечебного учреждения.

После этого больной в течение нескольких дней находится в стационаре, получает препараты в виде растворов для парентерального введения. Это помогает улучшить состояние и предотвратить развития тяжелых осложнений.

Особые указания

Прозак (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть отрицательными, особенно в случае возникновения осложнений в процессе лечения) не может использоваться с профилактической целью. Это стоит учитывать больным, которые страдают какими-либо хроническими расстройствами, самостоятельно принимают лекарство без назначения врача.

Категорически запрещается превышать максимальную допустимую дозировку, которая для каждого пациента может отличаться. Несмотря на описание стандартных схем терапии в официальной инструкции, для каждого больного подбирается индивидуальный подход.

В период терапии пациенту стоит избегать управления транспортными средствами, а также выполнения манипуляций, требующих предельной концентрации внимания. Это связано с подавляющим действием основного вещества на нервную систему.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не назначают одновременно со средствами, обладающими такими же свойствами. Это может провоцировать осложнения. Лекарство не используют в сочетании с противоэпилептическими медикаментами по причине повышенного риска побочных реакций.

С осторожностью препарат применяют в сочетании с антипсихотическими и седативными лекарствами, снотворными средствами. В каждом случае решение и взаимодействии принимает врач.

Аналоги

В случае невозможности использования оригинального средства назначают его аналоги.

Они могут содержать другие компоненты, но считаются эффективными:

• Актапароксетин содержит другой компонент в составе, но также обладает антидепрессивными свойствами. Препарат считается довольно действенным. Назначается взрослым при депрессиях и некоторых других расстройствах. Выпускается в таблетированной форме, требует продолжительного приема.
• Плизил также содержит другой компонент в составе, но обладает выраженными антидепрессивными свойствами. Лекарство выпускается в виде таблеток, применяется при депрессии, булимии и некоторых других нарушениях.
• Флуксен доступен пациентам в виде капсул для перорального приема, содержит такой же компонент в составе, как и оригинальный медикамент. Назначается взрослым при разных расстройствах неврологического происхождения, некоторых психических расстройствах.

Заменители могут провоцировать отрицательные реакции, поэтому выбор аналога осуществляется только врачом.

Сроки, условия продажи и хранения

Отпуск лекарства из аптек осуществляется по заверенному рецептурному бланку, предоставленному врачом. Продолжительность хранения медикамента составляет 2 года. При хранении стоит исключить попадание на капсулы влаги, прямых солнечных лучей. Важно предварительно изучить упаковку, на которой указана дата производства.

Цена

Приобрести лекарство можно примерно за 500-600 руб.

Прозак считается довольно действенным средством для пациентов с депрессивными расстройствами разного происхождения. Отзывы больных, принимавших этот препарат, могут отличаться. Негативное мнение оставляют пациенты, у которых возникают осложнения в период терапии, но при соблюдении рекомендаций можно снизить эту вероятность.

Видео о препарате Прозак

Врач о действии Прозака: