Псориаз. Что это за болезнь, фото, стадии, сухая кожа на лице, голове, теле. Лечение препараты, инъекции, народными средствами

Псориаз – это хроническая болезнь кожного покрова, которая характеризуется системным изменением эпителиальных тканей в очагах развития недуга. Встречается у людей всех возрастных групп, рас и национальностей. Врачи научились сдерживать прогрессирование недуга, но полностью избавиться от псориазных бляшек практически невозможно.

Что такое псориаз

Псориаз – это неинфекционная болезнь, которая является хроническим дерматозом с локализацией на верхнем слое эпителия. Характеризуется образованием красных, бордовых или синюшных папул, которые могут иметь вид сплошных пятен с большой площадью.

Это участки хронического воспалительного процесса, развитие которого приводит к излишней сухости эпителия. В местах образования псориазных бляшек всегда наблюдается пролиферация макрофагов, кератиноцитов, а также лимфоцитов.

За счет присутствия постоянного очага воспаления в подножном слое, где локализуются папулы псориаза, происходит формирование новых капиллярных сосудов. Именно их избыток придает пораженным болезнью эпителиальным тканям насыщенный красный оттенок. Основная версия природы происхождения заболевания – это аутоиммунная реакция организма.

Виды псориаза

Псориаз – это болезнь со сложной клинической картиной проявления. В зависимости от возникшей симптоматики, а также локализации очагов формирования папул, заболевание разделяют на следующие виды, описанные в таблице ниже.

Разновидности псориаза	Описание болезни
Бляшковидный	Это одна из самых распространенных форм псориаза. В среднем встречается у 80% всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью к врачу-дерматологу. Заболевание характеризуется появлением серых, а иногда серебристых пятен, состоящих из множества мелких чешуек. При попытке снять, образовавшийся налет, воспаленный эпителий начинает кровоточить.
Сгибательных поверхностей	Локализация данного вида заболевания – это исключительно участки кожи, где присутствуют складки или суставы. Чаще всего сгибательный псориаз развивается в области паха, со внутренней стороны тазобедренных суставов, под молочными железами у женщин, на поверхности живота у людей, страдающих от избыточной массы тела. Течение болезни усложняется присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции.
Каплевидный	Клиническая картина болезни характеризуется появлением на коже небольших по размерам красных образований в форме капли. По мере прогрессирования псориаза происходит увеличение количества элементов поражения эпителия, которые возвышаются над общей поверхностью кожного покрова. Отличительной особенностью каплевидного псориаза является то, что дерматологический недуг способен охватывать большие площади тела, образовывая сплошные красные пятна. Отмечается закономерность, что в большинстве случаев болезнь развивается, как осложнение после перенесенной стрептококковой ангины или заражения кожи золотистым стафилококком.
Пустулезный	Это одна из наиболее тяжелых форм псориаза, которая характеризуется образованием на эпителиальных поверхностях красных пустул. Внешне они напоминают волдыри, внутри которых содержится сукровичный экссудат. Кожа, расположенная в окружности пустул, имеет красный, отечный и воспаленный вид. Во время прикосновения к очагу поражения ощущается, что эпителиальные ткани здесь более горячие, чем остальная часть тела. Воспаленная кожа легко отслаивается, что вызывает выделение сукровицы. Присутствует высокая вероятность заражения очагов вторичной инфекцией, что делает течение болезни еще более тяжелым.
Ониходистрофический	Данная разновидность псориаза поражает исключительно ногтевые пластины верхних и нижних конечностей. Клиническая картина болезни проявляется разнообразными изменениями в структуре и внешнем виде ногтя. Возможно полное побеление, пожелтение, покраснение или почернение ногтевой пластины. В медицинской практике встречались случаи, когда на пораженных ногтя образовывались узоры, белые пятна. При острой форме течения болезни, не исключается полная потеря ногтя. В таком случае пациенту выставляют окончательный диагноз – псориатический онихолизис.
Артропатический	Тяжелая форма псориаза, развитие которой связано не только с образованием обширных красных пустул на поверхности кожи, но и с воспалением костной, а также соединительной ткани суставов. По мере прогрессирования болезни происходит постепенное разрушение суставов. После этого больному выставляют диагноз – псориатический артрит. Чаще всего болезнь затрагивает мелкие суставные соединения в области верхних и нижних конечностей. Также встречаются более осложненные формы течения болезни, когда псориатический артрит затрагивается коленные, тазобедренные, локтевые, плечевые суставы и даже позвонки. Основная опасность данной разновидности болезни заключается в том, что она приводит к тяжелым последствиям, инвалидности больного, приковывает его к постели и может стать причиной возникновения пролежней.
Эритродермический	Данная разновидность псориаза проявляется в виде генерализованного воспаления отдельных участков кожи. Происходит покраснение и воспаление пораженной эпителиальной поверхности. Очаги заболевания покрываются мелкими белыми чешуйками, которые легко снимаются во время механической обработки кожи. Пациент, страдающий от эритродермического псориаза, жалуется на постоянный зуд и болезненность. Считается, что появление данной симптоматики является первым сигналом о скором развитии бляшковидного псориаза. Эритродермическое поражения кожи может стать причиной наступления летального исхода, если болезнь будет стремительно прогрессировать и охватывать большие участки тела. В таком случае происходит нарушение тепловой регуляции организма, что может привести к повышению температуры тела до критических показателей.

Каждая разновидность псориаза наносит вред физическому здоровью больного, а также сущетвенно снижает его качество жизни. Кроме того, отдельные виды болезни требуют интенсивного медикаментозного лечения, так как способны повлечь за собой развитие осложнений и присоединение вторичной инфекции.

Стадии и степени псориаза

Псориаз – это болезнь, развитие которой классифицируют по степени тяжести клинических проявлений. При этом не имеет значение, какой именно вид заболевания диагностирован у конкретного пациента.

Выделяют следующие стадии псориаза:

• 1 стадия – легкая форма болезни, когда наблюдается поражение не более 3 % эпителиальных тканей, присутствуют незначительные покраснения, воспалительный процесс умеренный, зуд и кровоподтеки отсутствуют;
• 2 стадия – очаги воспаления и шелушения кожи охватывают до 10% эпителия, наблюдаются признаки острого воспаления, отечности, а при попытке очистить псориатическую бляшку от чешуек, выделяется сукровичная жидкость, больной испытывает боль и дискомфорт;
• 3 стадия – тяжелая степень дерматологического заболевания с воспалительным процессом, охватывающим более 10% кожного покрова, зудом, сильным болевым синдромом, частичным нарушением терморегуляции (артрозный псориаз также считается тяжелой степенью болезни).

Чем масштабнее площадь кожного покрова охвачена псориазными пустулами, тем больше вероятность заражения воспаленных тканей эпителия такими патогенными инфекциями, как золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, протей. Стадия и степень тяжести псориаза влияют на подбор тактики лечения дерматологического заболевания.

Симптомы псориаза

Псориаз – это болезнь, которая имеет ряд специфических признаков, отличающих ее от других дерматологических заболеваний.

Основными симптомами псориаза являются следующие состояния кожного покрова:

• на участке поражения эпителиальных тканей формируется белое, серое или серебристое пятно, которое возвышается над общим уровнем кожи;
• внешне очаг поражения напоминает фрагмент застывшего на теле воска;
• при более детальном исследовании псориатической бляшки выясняется, что она состоит из множества мелких чешуек;
• в процессе удаления отмерших частичек эпителия, в области пустулы начинает выделяться кровь или сукровица, что объясняется скоплением множества мелких кровеносных сосудов – капилляров;
• кожа в окружности образования пустулы красная, отечная, горячая и воспаленная;
• в области псориатического пятна может ощущаться чувство боли или зуда;
• при артрозном псориазе больной ощущает сильный болевой синдром, который усиливается в процессе движения конечностью или любой другой частью опорно-двигательного аппарата.

Локализация псориатических бляшек может охватывать абсолютно любую часть кожного покрова.

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда пустулы обнаруживаются даже на ладонях и поверхности стоп. Все вышеперечисленные симптомы усиливаются под воздействием таких факторов, как злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств, контакт кожи с продуктами бытовой химии, стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.

Причины появления псориаза

Псориаз – это болезнь, природа происхождения которой пока еще до конца не установлена. Существуют лишь предположения и теории, которые косвенно подтверждают причинно-следственную связь развития данного недуга.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие возникновение псориаза:

• наследственность – большинство пациентов, страдающих от псориатических бляшек, имеют в семье близких родственников, которые ранее сталкивались с аналогичными патологиями кожи;
• аутоиммунная реакция – лимфоциты, отвечающие за защитную функцию организма, расценивают собственные эпителиальные клетки, как биологически опасные агенты, атакуют их и вызывают очаги хронического воспаления с образованием пустул;
• бактериальная или вирусная инфекция – в научных кругах продолжаются споры, касающиеся того, что такие бактериальные микроорганизмы, как золотистый стафилококк, а также стрептококк, могут провоцировать псориазное поражение кожи;
• злоупотребление спиртными напитками, когда человек на протяжении нескольких лет страдает от алкогольной зависимости;
• частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
• эндокринные заболевания – нарушение работы желез внутренней секреции, влечет за собой дефицит или избыток гормонов, отвечающих за состояние здоровья кожи (мелатонин, пролактин, тестостерон, прогестерон);
• ежедневный контакт эпителиальных тканей с парами химических веществ, нефтепродуктами.

Определение причин, вызвавших развитие псориаза, является обязательным условием качественной диагностики болезни. Врач-дерматолог получит возможность не только сформировать эффективный курс лечения, но и примет меры по устранению предпосылок к рецидиву заболевания.

Диагностика псориаза

Обследование пациента, обратившегося за медицинской помощью к врачу-дерматологу, начинается с первичного осмотра тела, а также выслушивания жалоб.

После этого доктор назначает больному сдачу следующих анализов:

• кровь с пальца и мочу для проведения их исследования на общие клинические показатели (сдается на голодный желудок в утреннее время);
• отбор частичек пустулы для проведения биопсии тканей с исключением онкологического процесса;
• мазок с поверхности бляшки, а также воспаленной и отечной части эпителия, чтобы провести обследование тканей на возможное наличие бактериальной микрофлоры;
• лабораторное исследование экссудата, выделяющегося из пустул, во время обработки псориатических пустул;
• кровь с вены для проведения анализа на наличие инфекционных микроорганизмов, гормональный фон.

Для опытного врача-дерматолога не составит особого труда определить у пациента наличие диагноза псориаз. Сдача дополнительных анализов необходима для того, чтобы исключить присоединение вторичной инфекции, развитие тяжелых осложнений, а также установить природу происхождения болезни.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращаться за помощью к врачу-дерматологу необходимо сразу же после того, как будут обнаружены первые признаки формирования псориатической бляшки. Полностью избавиться от заболевания достаточно сложно, но при своевременно начатой терапии можно успешно удерживать болезнь в состоянии устойчивой ремиссии.

Если человек не предпринимает никаких мер реагирования, пытается самостоятельно излечиться от псориатических пустул, то недуг прогрессирует и охватывает все большие участки кожи.

Профилактика псориаза

Предотвратить возникновение заболевания возможно, но только при условии ежедневного выполнения правил профилактики.

Заключаются они в следующих действиях:

• упорядочить свой режим дня, спать не менее 8 ч в сутки, 3 раза в неделю заниматься спортом, не допускать физического переутомления;
• следить за гигиеной кожи, особенно паховой области, ежедневно принимать теплый душ с гипоаллергенным мылом, менять белье и всегда носить чистую одежду;
• отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических средств и табакокурения;
• насытить свой рацион питания только биологически полезными продуктами питания в виде злаковых каш, свежих овощей, фруктов, зелени, молока, кефира, йогурта, творога, нежирного отварного мяса, океанической рыбы;
• не употреблять в пищу фаст-фуд, жареную, жирную, копченую, пищу, рыбные и мясные продукты, кондитерские изделия, соусы, содержащие в своем составе консерванты (майонез, кетчуп, горчица);
• регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у врача-дерматолога (не реже 1 раза в год).

В случае заражения кожного покрова бактериальной или вирусной инфекцией, необходимо сразу же предпринимать меры по устранению возбудителя воспалительного процесса. Соблюдение вышеперечисленных правил позволит сохранить здоровье кожи и минимизировать риск развития псориаза.

Методы лечения псориаза

Современные методы терапии псориаза предусматривают использование сертифицированных лекарственных препаратов, которые продаются в розничных аптечных сетях. Также могут быть применены физиотерапевтические способы борьбы с псориатическими бляшками и народные средства лечения.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с пустулами и бляшками, вызванными псориазом, используют следующие лекарственные средства:

• Ихтиоловая мазь – является сильнодействующим антисептическим и противовоспалительным средством, наносится 2 раза в день утром и вечером на протяжении 10-15 суток в период обострения болезни (стоимость 55 руб. за тюбик);
• Серно-салициловая мазь – устраняет признаки воспаления, препятствует дальнейшему распространению псориатических бляшек, наносится 2-3 раза в день на протяжении 10 суток (цена тюбика – 210 руб.);
• крем Элидел – лекарственное средство производства США, которое обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, а также подавляет активность местной иммунной системы в области поражения кожи, что особенно эффективно при аутоиммунной природе происхождения болезни (наносится 1-2 раза в день на больную кожу в моменты обострения недуга, а стоимость препарата 1500 руб.);
• аэрозоль Цинокап – препарат на основе пиритиона цинка, обладает противовоспалительным и подсушивающим эффектом, не допускает отечности и отслаивания эпителиальных тканей (кожный покров обрабатывается 2-3 раза в день на протяжении 10-15 суток, а цена медикамента – 804 руб.).

В зависимости от этиологии возникновения псориатических бляшек, лечащий врач-дерматолог может использовать другие лекарственные препараты, направленные на купирование очага поражения кожи. Вышеперечисленные медикаменты являются базовыми аптечными средствами, которые позволяют сдерживать прогресс болезни и обеспечивать пациенту оптимальное качество жизни.

Народные методы

Существуют альтернативные способы лечения псориаза, которые основываются на использовании рецептов народной медицины, а именно:

• отвар ромашки – необходимо взять 1 ст. л. сушеного растения, пересыпать в металлическую емкость, залить 1 л воды и прокипятить на протяжении 15 мин. (принимать во внутрь по 100 мл 3 раза в день перед едой, а также 2 раза в сутки делать противовоспалительные примочки с продолжительностью 20 мин., общий курс терапии не ограничен временем);
• ванночки из череды – потребуется 3 ст. л. данного растения, залить его 1,5 л крутого кипятка, подождать пока настоится в течение 2 ч, а затем добавлять приготовленное лекарство в теплую воду и принимать ванны (данный рецепт используется по мере необходимости без временных ограничений в плане продолжительности терапевтического курса);
• настойка чистотела – готовится на водной основе, необходимо взять 1 ч. л. сушенных стеблей и листьев растения, высыпать их в стеклянную посуду емкостью 0,5 л, после чего залить кипятком и поставить настаиваться в темное и прохладное место в течение 5 суток (протирать пораженную кожную поверхность 3 раза в сутки на протяжении 20 дней).

Народные средства терапии наиболее эффективны, если используются в комплексе с традиционными медикаментозными средствами. Перед началом применения домашних отваров и ванночек, рекомендуется посетить врача-дерматолога, предварительно пройти обследование и консультацию у специалиста.

Прочие методы

Кроме традиционных медикаментозных средств, а также народных способов лечения, могут быть использованы физиотерапевтические методики. После их проведения улучшается состояние здоровья эпителиального покрова, исчезают признаки зуда, отечности, болей, воспаления в области локализации псориатической бляшки или пустулы.

Рекомендуется использовать следующие методы физиотерапии болезни:

• облучение ультрафиолетом – пациент помещается в специальные бокс, в котором находятся лампы, издающие соответствующее излучение (продолжительность курса составляет от 4 до 7 сеансов);
• криотерапия – предусматривает воздействие на пораженный очаг кожи критически низкими температурами с использованием жидкого азота, выполняется только квалифицированными врачами-дерматологами при тяжелых поражениях кожи больного (количество процедур определяется индивидуально);
• грязевые ванны – лечебные мероприятия данного вида проводятся в санаториях и других учреждениях здравоохранения этого типа (на поверхность больного тела наносится грязь, содержащая повышенный уровень минеральных веществ и химических соединений на основе сероводорода, рекомендованное количество процедур – от 5 до 12 ванн).

Физиотерапевтические методики лечения псориаза наиболее эффективны, если больной дополнительно получает качественное питание, принимает витамины, отказался от употребления спиртных напитков, табакокурения, наркотических средств. Также данные способы терапии могут быть применены, как реабилитация или завершающий этап медикаментозного лечения.

Возможные осложнения

Развитие или отсутствие осложнений напрямую зависит от того, занимается больной собственным здоровьем или недуг пущен на самотек. При своевременном начале лечения псориаз можно сдерживать в пределах его первичного проявления на локализованном участке кожи.

Полностью избавиться от болезни не удастся, но можно добиться устойчивой ремиссии.

Отсутствие адекватной терапии приведет к следующим осложнениям:

• распространение псориазных бляшек на другие участки кожного покрова;
• формирование объемных пустул с серозным содержимым внутри;
• отслоение эпителиальных тканей, расположенных в непосредственной близости к очагу поражения кожи;
• присоединение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, что усугубляет течение болезни, провоцирует острый воспалительный процесс не только эпителия, но и мягких тканей;
• разрушение костной и соединительной ткани суставов, что в конечном итоге приводит к тяжелой форме инвалидности больного;
• переход псориазных бляшек и пустул на поверхность волосяной части головы с гибелью луковиц;
• наступление летального исхода, если заболевание охватило больше 10-15% кожи, нарушило тепловую регуляцию тела, вызвало критическое повышение температуры.

Псориаз – это дерматологическая болезнь, которую можно эффективно держать под контролем. Регулярный прием лекарственных препаратов, выполнение физиотерапевтических процедур, позволяет существенно улучшить качество жизни больного, повысить его трудоспособность и уровень физической активности.

Псориаз – это незаразное заболевание, поэтому больные не опасны для своих близких людей и общества. Своевременное установление причин, повлиявших на развитие недуга, упрощает процесс лечения и восстановления эпителиальных тканей в будущем.

Видео о псориазе, его симптомах и методах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о псориазе:

https://www.youtube.com/watch?v=03vxgTff0Qc

Диета при псориазе: