Пульмикорт для ингаляций для детей. Инструкция, как разводить с физраствором, дозировка

Пульмикорт для ингаляций представляет собой дозированную суспензию белого цвета. Согласно инструкции, препарат не имеет существенных ограничений и рекомендован как для детей, так и для зрелых пациентов.

Состав и действие

Препарат относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов (ГКС). Главное активное вещество в составе: будесонид (Budesonide). В качестве дополнительных составляющих присутствуют хлорид натрия – 8.5 мг, эдетат динатрия – 0.1 мг, цитрат натрия – 0.5 мг, безводная лимонная кислота – 0.28 мг, полисорбат 80 – 0.8 мг, очищенная вода – 1 мл.

Пульмикорт используется для ингаляционных процедур, направленных на лечение конкретного органа. Лекарство уменьшает количество приступов бронхиальной астмы и устраняет ее симптомы. По сравнению с системными препаратами ГКС группы, количество побочных симптомов значительно ниже.

Гормональный ли это препарат

Пульмикорт является гормональным препаратом из-за наличия в его составе ГКС веществ. Глюкокортикостероиды представляют собой искусственные аналоги стероидных гормонов, вырабатываемых организмом в естественной среде.

Многие родители опасаются использования гормональных препаратов. Это объясняется утверждением специалистов о привыкании организма к гормонам и неспособности их выработки после окончания лечения. К тому же, стероиды могут привести к нарушению обмена веществ и увеличению массы тела.

Таких побочных эффектов можно избежать при грамотном расчете дозировки и продолжительности курса. Необходимо учитывать, что улучшить состояние ребенка, болеющего бронхиальной астмой, можно только с помощью гормональных веществ.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам, страдающим бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ). Данные заболевания не вылечиваются полностью.

Заболевание может долгое время находиться в стадии покоя и периодически давать о себе знать. У детей лечение бронхиальной астмы проходит успешно в 35-40 % случаев. Также препарат помогает в борьбе с ларингитом и затяжным кашлем после простуды.

ВАЖНО! Пульмикорт является очень сильным и гормональным препаратом. Для его назначения недостаточно консультации педиатра, необходимо посетить пульмонолога. Специалист направит маленького пациента на спирографию, а подростка на бодиплетизмографию.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при вирусных поражениях организма, активной фазе туберкулеза, патологиях печени и заболеваниях, имеющих грибковое происхождение.

Детям младше 6 месяцев препарат назначается в особых случаях.

Можно ли дышать Пульмикортом при температуре

Врачи не рекомендуют применять ингаляции с пульмикортом  при температуре тела выше 37.5°С. Это связано с риском ухудшения состояния больного. Исключением являются случаи возникновения сильных спазмов бронхов, удушающего кашля или одышки.

Побочные действия

В редких случаях во время курса Пульмикорта для ингаляций у детей были замечены:

• отставания в росте;
• дисфункция надпочечников;
• повышенная возбудимость;
• мигрень;
• индивидуальная непереносимость будесонида.

Ингаляции с помощью небулайзера могут вызвать зуд кожи в области прилегания маски к лицу, сухость в горле, появление кандидоза в полости рта. Для предотвращения риска появления побочных эффектов по инструкции рекомендуется ополаскивать ротовую полость травяными отварами в конце каждой процедуры.

Влияние препарата на ребенка при беременности и лактации до конца не изучено. В этот период женщинам рекомендуется использование лекарства в минимальной дозировке.

Пульмикорт для ингаляций: форма выпуска

Суспензия выпускается в виде дозированных небул 250 мг/мл и 500 мг/мл объемом в 2 мл. Капсулы в количестве 5 шт. прикреплены друг к другу и упакованы в герметичные пакеты. В картонной пачке находится 4 пластины.

Пульмикорт турбухалер выпускается в порошковом виде. В коробке может быть 100 или 200 доз. Вещество представляет собой круглые гранулы, расфасованные в пластиковые ингаляторы.

Инструкция по применению для детей

Для лечения ларингита, ларинготрахеита и бронхита детям назначаются ингаляции Пульмикорта 2 раза в день на протяжении 3-х суток. Согласно инструкции, чередование препарата с физраствором способствует отхаркиванию мокроты. В тяжелых случаях пульмикорт назначают в комплексе с беродуалом.

Сначала следует провести ингаляцию Беродуалом для снятия спазма, а спустя 25 минут применить Пульмикорт. Согласно многочисленным отзывам родителей, состояние ребенка улучшается уже после первого применения.

Дозировка

Для лечения детского бронхита все чаще назначается именно Пульмикорт для ингаляций. Инструкция для детей рекомендует применять не более 1 мг препарата в сутки. Начинать лечение необходимо с дозировки в 0.25 мг, постепенно увеличивая ее по мере необходимости.

Норма лекарственного вещества в разведенном виде должна составлять не более 2 мл в сутки. Если для ингаляции используется Пульмикорт турбухалер (порошковый препарат), то для детей рекомендуемая дозировка вещества 100-800 мкг. Суточную норму препарата следует разделить на 2-3 приема.

Сколько дней длится лечение

Терапевтический эффект после первой процедуры наступает спустя пару часов. Максимальное действие достигается после 2-х недельного курса лечения. Ингаляции необходимо выполнять 3 раза в день. В зависимости от возраста пациента и степени заболевания процедура длится 5-10 минут.

Как разводить Пульмикорт в порошке для ингаляций

Порошковый Пульмикорт выпускается сразу в виде ингалятора (турбухалера). Таким образом разводить препарат не нужно. Средство выпускается в двух формах: на 100 и 200 доз. Один вдох равен дозе в 100 мкг лекарственного вещества.

Инструкция по применению турбухалера:

1. Снять защитный колпачок.
2. Держа прибор вертикально вверх, повернуть нижний диск до упора и вернуть его обратно.
3. Крепко обхватив мундштук губами, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 5-7 секунд и выдохнуть в сторону.
4. В зависимости от назначенной дозировки повторить процедуру несколько раз.

В качестве преимущества Пульмикорта турбухалера стоит отметить его компактность и возможность носить ингалятор с собой. Лекарство не требует дополнительных манипуляций и приготовления.

Как делать процедуру с суспензией

По инструкции для ингаляций капсулу с Пульмикортом необходимо тщательно встряхнуть. После этого суспензия выливается в небулайзер. Если для ребенка назначен разведенный препарат, то после Пульмикорта в прибор добавляется разводимое вещество в рекомендуемой дозировке.

В большинстве случаев Пульмикорт разводится в пропорции 1:1 лекарственными растворами с концентрацией 0.9%. К ним относятся: Тербуталин, физраствор, Сальбутамол, Фенотерол, Ипратропия Бромид или Ацетилцистеин. Проводить сеанс следует согласно инструкции к небулайзеру.

Ингаляции Пульмикорта через небулайзер

Небулайзер – это медицинский прибор, который доставляет лекарства к дыхательным путям пациента методом распыления. По мнению врачей, этот метод лечения органов дыхания считается наиболее эффективным на сегодняшний день. Преимуществом прибора является бесперебойная подача суспензии. Таким образом, пациенту не обязательно глубоко дышать.

Правила использования небулайзера:

1. Сеанс ингаляции разрешается проводить спустя 2 часа после еды и занятий спортом.
2. Одежда должна быть свободной в области шеи и легких, чтобы не сковывать дыхание.
3. При заболеваниях органов носоглотки лекарственное вещество необходимо вдыхать и выдыхать носом. При патологиях бронхов, трахеи и гортани рекомендуется делать вдох ртом, а выдох носом.
4. Предварительный прием препаратов, направленных на размягчение мокроты, необязателен.
5. После ингаляции необходимо сполоснуть рот водой комнатной температуры, промыть лицо, маску и прибор.
6. В течение 20 минут после сеанса не рекомендуется разговаривать и принимать пищу.
7. Согласно инструкции, ингаляции можно делать не более 3-х раз в день.

Вдыхание лекарств через небулайзер противопоказано пациентам, страдающим гнойной ангиной, паталогическими недугами органов дыхания, нарушениями в работе сердечно- сосудистой системы, кровотечениями из носа.

Ультразвуковые небулайзеры не предназначены для ингаляционных процедур Пульмикортом.

Особенности хранения

Лекарственное вещество хранится в темном и сухом месте при температуре, не превышающей 30°С. Препарат не должен находиться в местах доступных для детей. Вскрытую упаковку не рекомендуется хранить больше 3-х месяцев. В открытой небуле препарат сохраняется сутки. Срок годности препарата 2 года.

Цена

Стоимость Пульмикорта разнится от 800 руб. до 1400 руб., в зависимости от дозировки. Упаковки с капсулами по 250 мг можно приобрести в районе 900 руб., а цена дозировки 500 мг превышает 1100 руб. В розничной продаже лекарство отпускается пластинами, что уменьшает цену в 4 раза.

Аналоги

Беродуал – самый популярный аналог Пульмикорта. Страна выпуска: Германия. По мнению специалистов, эти препараты хорошо работают в комплексе. Беродуал способствует расслаблению гортани и облегчает Пульмикорту путь к бронхам. Аналог назначается при более легких заболеваниях дыхательных путей. Не рекомендуется детям младше 6 лет.

Самым недорогим сорбитом считается Бенакорт. Его цена варьируется в пределах 400 руб. Лекарство выпускается в различных формах: суспензиях, порошках, капсулах с готовым раствором. Существенное условие применения – рекомендуемый возраст пациентов от 16 лет.

При отсутствии небулайзера Пульмикорт можно заменить лекарственными веществами, в состав которых входит будесонид. К ним относятся такие средства, как Будекорт, Новолайзер, Бенарин, Симбикорт турбухалер и Буденофальк.

ВАЖНО! Использование заменяющих препаратов должно быть согласовано со специалистом.

Пульмикорт или Беродуал

Лекарственные вещества представляют разные фармакологические группы. Беродуал относится к бронхолитическим препаратам, действие которых направлено на расслабление мускулатуры бронхов и расширение просвета между ними, а Пульмикорт является глюкокортикостероидом.

Действие обоих препаратов направлено на снижение воспаления органов дыхания и предотвращение развития астмы.

Беродуал не обладает противоаллергическим свойством. В отличие от Пульмикорта, он не снимает отек органов дыхания и обладает низким противовоспалительным эффектом. По рекомендации специалистов, этот препарат назначают для первичного воздействия на бронхи и перед основной ингаляцией.

При слабых формах заболевания врачи назначают Беродуал. Если результат не появляется в течение 3-х дней, советуются перейти на более сильный препарат – Пульмикорт.

Взаимодействие с лекарствами

При приготовлении ингаляционной смеси суспензию рекомендуется разводить в растворе Сальбутамола, хлорида натрия, Ипратропия бромида, Кромогликата натрия, Тербуталина.

Действие Пульмикорта усиливает воздействие бета-адреностимуляторами. Процедура проводится перед основной ингаляцией и способствует быстрому перемещению Будесонида в органы дыхательной системы путем расширения бронхиального просвета.

Терапевтическое действие препарата ухудшается при взаимодействии с индукторами микросомального окисления. К ним относятся Фенитоин и Фенобарбитал.

Чаще всего пациентам назначается прием Кетоконазола 1 раз в день по 200 мг. Вещество в шестикратном размере увеличивает содержание Будесонида в крови, что способствует лучшему усвоению Пульмикорта и уменьшению продолжительности лечения.

Пульмикорт – эффективное средство для лечения астмы и обструктивного бронхита, но из-за того, что препарат гормональный, необходимо с осторожностью подходить к его использованию. Соблюдать инструкцию и рекомендации врача нужно неукоснительно.

Видео о пульмикорте для ингаляции

Правильная дозировка препарата:

https://youtu.be/2m9ECC_nsQ0

Когда делать ингаляции не нужно: