Ранозаживляющие мази с быстрым эффектом, для открытых ран, с антибиотиком

Для лечения открытых ран существует много различных средств. Они отличаются по химическому составу, механизму действия и выпускаются в виде таких лекарственных форм, как порошки, мази, спреи, растворы. Чаще всего применяются ранозаживляющие мази, как наиболее удобный вариант для композиции из нескольких составляющих компонентов и нанесения.

Классификация ранозаживляющих мазей для открытых ран

Ранозаживляющие мази для открытых ран в основном имеют в составе несколько активных компонентов, относящихся к разным группам лекарственных средств. И в зависимости от них мазь применяется либо в начальной стадии (в области раны может быть кровотечение, отек, инфильтрация или накопление гноя и экссудата), либо уже в стадии формирования грануляционной, соединительной ткани и заживления.

При этом в начальной стадии ране требуются препараты, содержащие антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные компоненты или антисептики. А при формировании грануляции или рубца важны ранозаживляющие, иммуностимулирующие и кератопластические свойства.

Вещество	Свойства	Механизм действия	Препараты
Антибактериальные средства — Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин, Бацитрацин, Неомицин и другие	антибактериальное	нарушение синтеза клеточной стенки или ДНК бактерий (бактерицидное действие), либо замедление и остановка деления бактерий (бактериостатическое действие)	Левомеколь, Левосин, Стрептоцид, Нитацид, Банеоцин
Ионы серебра, деготь, цинк, масло чайного дерева, масло лаванды, пчелиный воск	антисептическое	обеззараживание ран за счет уничтожения всех микроорганизмов в области нанесения	Мирамистин, линимент Вишневского, цинковая мазь, Аргосульфан, Сульфаргин, Спасатель
Оксид цинка, полиэтиленгликоли	дегидратирующее, подсушивающее	Образуют пленку на поверхности раны, которая способствует образованию корочки, полиэтиленгликоли на своих молекулах выводят отделяемое из раны	Цинковая мазь, Левомеколь, линимент Вишневского
Метилурацил, облепиховое масло, пантенол	ранозаживляющее	Усиливают образование соединительной ткани и ускоряют рост эпителия	Декспантенол, Бепантен, Спасатель, Пантодерм
Гидролизат крови, Метилурацил	иммуностимулирующее	Стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет в области нанесения, способствуют активации и делению иммунных клеток	Солкосерил, Актовегин, Левомеколь

Топ-10 ранозаживляющих мазей для открытых ран из аптеки

Ранозаживляющие препараты есть в ассортименте каждой аптеки. Для лечения открытых ран подходит любое из них. Но при этом важно учитывать стадию заживления и собственное состояние здоровья, на предмет наличия противопоказаний и повышенной чувствительности к составляющим компонентам мазей.

Левомеколь

Мазь Левомеколь — комбинированное средство с антимикробным, противоотечным и иммуностимулирующим действием. В нем содержится несколько основных и вспомогательных веществ.

Это (из расчета на 1 г мази):

• левомицетин 7,5 мг — антибактериальное средство с широким спектром действия на многие разновидности патогенных бактерий, наиболее часто вызывающих инфекционные поражения кожи,
• метилурацил 40 мг — стимулирует клеточный обмен и иммунитет, способствует ускорению регенерации клеток и тканей,
• полиэтиленоксиды — вспомогательные вещества, помогающие доставлять активные компоненты в рану и помогающие оттоку раневого отделяемого.

Состав мази подобран очень удачно потому, что её можно использовать на любой стадии раны. В начальной она предотвратит инфицирование патогенной флорой, снимет отек и вызовет отток раневого отделяемого. А в более поздней стадии Левомеколь способствует быстрому развитию соединительной ткани за счет активизации иммунитета.

Наносить мазь можно как на саму рану (кожу или слизистые оболочки), так и на салфетку, которая прикладывается к раневой поверхности. Кратность нанесения в день — не менее 1 раза и не более 4 раз, повязку нужно менять по мере её пропитки отделяемым.

Мазь не проникает в системный кровоток и не повреждает биологические мембраны, а потому безопасна и разрешена к применению в том числе детям, беременным и кормящим мамам. Побочным эффектом и противопоказанием к применению может быть гиперчувствительность к составляющим препарата.

Левомеколь выпускается в форме мази для наружного применения, в фасовке от тюбиков по 40 г до стеклянных банок по 1 кг. Цена за упаковку 40 г в от аптеках от 60 до 130 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=ZVCOjs7XH50

Левосин

Эта мазь имеет антибактериальный, противовоспалительный, противоотечный, некролизирующий и местный обезболивающий эффекты. Её компоненты нетоксичны и безопасно проникают к эпицентру воспаления, не повреждая биологические мембраны и не попадая в кровоток.

В состав её входят (на 100 г):

• хлорамфеникол 1 г — антибактериальное средство широкого спектра действия для лечения и профилактики инфекции в ране,
• сульфадиметоксин 4 г — противомикробное средство, очищающее рану,
• метилурацил 4 г — вещество со анаболическими свойствами, усиливающее обмен веществ и ускоряющее регенерацию тканей,
• тримекаин 3 г — местный анестетик, снимающий болевой синдром с помощью блокирования периферических нервных окончаний,
• вспомогательные вещества — полиэтиленоксиды до 100 г — помогают основным веществам приникать к очагу повреждения и выводить отделяемой и гной из раны.

За счет такого сильного состава в короткие сроки, за 2-3 дня, мазь Левосин способна остановить гнойный процесс, дренировать рану и ускорить её заживление. Но применять её можно только по достижении 12-летнего возраста.

Наносить мазь на поверхность или в полость раны, а также под повязку можно 1-2 раза в сутки. Побочным эффектом может быть аллергическая реакция на составляющие вещества, при длительном применении — нарушения кроветворения. Противопоказания к лечению Левосином — грибковые поражения кожи, экзема, псориаз, заболевания кроветворных органов.

Мазь производится в тубах по 40 г, цена одной упаковки 80-120 руб.

Спасатель

Ранозаживляющие мази для открытых ран практически все — комбинированные препараты. «Спасатель» также содержит несколько активных действующих веществ, причем все они природного и растительного происхождения:

• молочный жир,
• нафталанская нефть,
• масляные экстракты календулы и ромашки,
• масла лаванды, чайного дерева, облепихи и оливы,
• воск пчелиный,
• витамины А и Е.

Такое сочетание компонентов позволяет защищать рану от внешних воздействий и инфекции, уменьшать воспаление, стимулировать обмен веществ в тканях, улучшать защитные функции кожи и слизистых, очищать раны, стимулировать их регенерацию без рубцевания и появления пятен.

«Спасатель» не имеет противопоказаний и побочных эффектов, его можно применять даже у маленьких детей. Так как в составе нет антибактериальных веществ он не вызывает привыкания микрофлоры и её устойчивости.

Наносить бальзам нужно прямо на рану, можно слегка втереть его для ускорения впитывания. Ограничений по длительности курса лечения или дозировке нанесения нет. Выпускается в тубах по 30 г, цена в аптеках от 130 руб.

Стрептоцидовая мазь

Однокомпонентное средство, в основе которого действующее вещество антибиотик — стрептоцид, из группы сульфаниламидов. Главный механизм действия этого препарата — противомикробный. Стрептоцид обладает бактерицидным действием преимущественно на стрептококки.

Именно они часто инфицируют раны и являются возбудителями таких процессов, как пиодермия, рожистое воспаление кожи и других гнойных воспалений дермы. Компоненты мази не проникают в системный кровоток, не влияют на работу внутренних органов.

Наносится мазь прямо на рану, тонким слоем, до 2-3 раз в сутки. Препарат сильный, имеет противопоказания. Он не используется для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Возможные побочные эффекты — аллергическая реакция на сульфаниламиды. Противопоказаниями к лечению Стрептоцидом являются гиперчувствительность к мази, нарушения кроветворения, а также работы печени и почек. Мазь бывает в двух концентрациях — 5% и 10% в тубах по 25 г, цена упаковки 70-100 руб.

Цинковая мазь

Не смотря на свой простой состав, цинковая мазь является одним из проверенных, доступных и эффективных препаратов. Её активным компонентом является оксид цинка, а вспомогательным — вазелин. Мазь оказывает множество положительных эффектов при нанесении — антисептический, противовоспалительный, вяжущий, дегидратирующий, абсорбирующий.

За счет денатурации белков она образует пленку на ране, под которой дезинфицирует раневую поверхность и отделяемое, усиливает отток экссудата, подсушивает, ускоряет образование корочек и эпителизацию. Также она снимает зуд, жжение, дискомфорт в пораженных областях, уменьшает воспаление.

Наносить мазь можно 2-3 раза в сутки на рану, поверх лучше накладывать стерильную повязку. Мазь не попадает в общий кровоток и может применяться для лечения детей и беременных женщин.

Противопоказанием к использованию мази является повышенная чувствительность к оксиду цинка, которая проявляется зудом и крапивницей. Цинковая мазь производится в банках по 25,40 или 50 г , цена в аптеках 25-50 руб.

Аргосульфан

В этом креме присутствует уникальная комбинация из сульфатиазола и ионов серебра.

Сульфатиазол — антибактериальное средство широкого спектра действия из группы сульфаниламидов. Он оказывает бактериостатический эффект на микрофлору, помогая очищению раны, либо предотвращая её инфицирование. Ионы серебра усиливают антимикробное действие сульфатиазола и обладают собственным антисептическим действием.

Помимо этого, они уменьшают всасывание сульфатиазола и его способность вызывать аллергические реакции в организме. В системный кровоток может проникать незначительное количество препарата. Разрешается лечение Аргосульфаном детей возрастом от 2 месяцев и беременных женщин.

Применять можно как с помощью простого нанесения на всю поверхность раны, так и с наложением стерильной повязки. Предварительно должна быть проведена хирургическая обработка раны или промывание её антисептиком.

Побочными эффектами могут стать аллергическая реакция, лейкопения, дерматиты. Выпускается крем в концентрации 2%, в тубах по 15 и 40 г, цена 360-500 руб.

Д-пантенол (Декспантенол)

Ранозаживляющие мази для открытых ран часто имеют в составе такой компонент, как декспантенол. При попадании в организм он превращается в пантотеновую кислоту. А она, в свою очередь, являясь дерматопротектором, оказывает влияние на клетки кожи — улучшает обменные процессы, стимулирует образование коллагена и ускоряет заживление ран.

Соответственно, эту категорию мазей лучше использовать для лечения второй стадии открытых ран, когда требуется активный рост грануляционной ткани и эпителизация. Декспантенол из мази всасывается в кровоток и связывается с альбуминами плазмы, после чего в организме превращается в пантотеновую кислоту. Уже она в свою очередь оказывает лечебное действие и выводится в неизмененном виде почками.

Мазь необходимо наносить на поврежденные участки кожи 1-2 раза в день, повязка не обязательна. Средство безопасное, назначается в любом возрасте, а также беременным и кормящим женщинам. Крайне редки случаи аллергической реакции на мазь, протекающей по типу крапивницы.

Побочных эффектов и передозировки не бывает.

Производится в форме 5% мази в тубах по 30 г, стоимость 150-250 руб.

Бепантен плюс

Оригинальный препарат Бепантен аналогичен по составу и действию с Декспантенолом. В варианте Бепантен плюс к нему добавлен второй активный компонент — хлоргексидин. В комплексе мазь обеспечивает противомикробное, противовоспалительное и кератопластическое местное действие.

Препарат в небольшом количестве проникает в общее кровеносное русло, не влияя на работу органов и систем. Поэтому разрешен для лечения даже новорожденных детей, кормящих мам и беременных женщин.

Наносится Бепантен плюс непосредственно на поверхность раны, наложение повязки можно не делать. Побочным эффектом может стать аллергическая реакция в месте применения. Противопоказания к использованию — гиперчувствительность к компонентам мази, очень инфицированные гнойные раны. Выпускается в виде крема в тубах по 30 г, цена 400-500 руб.

Банеоцин

Комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый в форме мази для наружного применения. В его состав входят два бактерицидных средства — бацитрацин и неомицин, оба антибиотики с широким спектром действия против бактериальной флоры кожи.

Эффективно подавляют рост грамположительной и грамотрицательной флоры, палочек, кокков, анаэробов. Сочетание действия 2 антибиотиков дает мощный противомикробный эффект, что позволяет применять средство даже при очень обсемененных и гнойных ранах и процессах.

При этом препарат безопасен, он не проникает в системный кровоток при небольшом нанесении 2-3 раза в сутки.

Если раны обширные, то следует соблюдать дозировку, так как при системном действии препарата могут проявиться его побочные эффекты — аллергия, поражение вестибулярного аппарата, снижение слуха, угнетение работы почек и нервной проводимости. Наличие патологий именно этих систем органов и является противопоказанием к применению Банеоцина.

Мазь выпускается в тубах от 5 до 30 г, цены от 190 до 600 руб.

Солкосерил

Ранозаживляющие мази для открытых ран, ускоряющие заживление ран, могут содержать и вещества животного происхождения. Основным активным компонентом Солкосерила является гемодиализат крови телят, в котором содержатся клеточная и сывороточная часть её.

Он способствует улучшению внутриклеточного дыхания и обменных процессов в клетках и тканях, ускоряет образование коллагена и фибриногена, уменьшает количество воспалительного экссудата и защищает рану от внешних агрессивных факторов. Мазь применяется на сухих ранах для ускорения их заживления и эпителизации, она образует белковую пленку на поверхности кожи или раны.

Применяется Солкосерил после обработки раны антисептиком, мазь наносится на всю поверхность раны пленкой 1-2 раза в сутки. Противопоказаниями и побочными эффектами являются аллергические реакции на компоненты препарата. Мазь бывает в тубах по 20 г, цена от 350 до 500 руб.

Не смотря на кажущуюся безопасность при использовании ранозаживляющих мазей, они могут оказывать и системные эффекты. Поэтому перед применением на открытую рану её необходимо показать врачу, который подберет оптимальный препарат и назначит курс лечения.

Автор: Наталья Калегова

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о ранозаживляющих препаратах

Хирург про обработку открытых ран мазями: