Рвота у ребенка без температуры и поноса и с ними, если тошнота и боль в животе. Что делать родителям

Рвота является непроизвольным выбрасыванием содержимого желудка, а иногда и кишечника. Происходит это путем сокращения мышц и передней стенки желудка.

Виды рвоты у детей и их особенности

Существует  несколько источников этого явления. Самое главное — это не пропустить острую форму аппендицита и кишечную непроходимость.

Рвота у ребенка происходит по ряду факторов без повышения температуры и поноса, их можно условно объединить в три категории:

• физиологические изменения;
• психогенного характера, обусловленная поражением ЦНС;
• патология ЖКТ;
• начало болезни.

Серьезное заболевание или инфекция обычно сопровождается высокой температурой и поносом.

Перечень главных причин.

• Отравление или расстройство желудка. При небольшой интоксикации у ребенка возможен однократный приступ рвоты, никаких других симптомов не наблюдается. Источником может быть переедание, несварение или рефлекс на лекарственный препарат;
• Нарушение обмена веществ. Оно может быть наследственным. Для уточнения диагноза необходимо сдать специальные анализы, пройти обследование. Виновником метаболизма может быть непереносимость некоторых продуктов. Например, молоко, некоторые злаковые и другие;
• Неврологические нарушения. Они могут возникнуть еще во внутриутробном положении, как следствие родовой травмы или асфиксии (удушье, как следствие нехватки кислорода). Некоторые заболевания, относящиеся к ЦНС, могут стать причиной появления рвоты.

Вот их перечень:

1. Опухоли, способные сдавливать головной мозг;
2. Черепно-мозговая травма;
3. Сотрясение мозга;
4. Повышенное внутричерепное давление, сопровождающееся головными болями;
5. Родовая травма у малышей до года.

• Психогенный фактор. Рвота может возникать вследствие эмоциональных переживаний. У младенцев до года это бывает при принудительном кормлении, у детей постарше – перед посещением детсада или в 7 лет, когда впервые нужно идти в школу. Наиболее старшие дети также могут испытывать волнение перед экзаменом, что способно спровоцировать рвоту. Все эти факторы должны контролироваться и при необходимости подвергаться лечению врачом-неврологом;

Источником рвоты могут быть физиологические дефекты желудка:

1. Пилоростеноз. Врожденный дефект желудка на участке соединения с 12-перстной кишкой. Проход сужается, как результат утолщения мышц. В результате пища задерживается. Первые признаки можно наблюдать на 2-3 день рождения и проявляются в виде рвоты «фонтаном» через 15-20 минут после кормления. Только оперативное вмешательство поможет избавиться от дефекта;
2. Пилороспазм – это частичное продвижение пищи из желудка в 12-перстную кишку. Характеризуется необильной рвотой. Только операция поможет снять эту проблему;
3. Рвота у младенцев в период первого года жизни может сигнализировать возникновении острой формы аппендицита. Одним из признаков является повышение температуры до +38. У детей постарше, возможны приступы рвоты, небольшое повышение температуры. К основным симптомам относятся: резкая боль в правом боку или около пупка, частый стул. Младенцы до года при болях в животе обычно поджимают ножки, старшие дети уже могут конкретно указать на характер боли и локализацию;
4. Попадание постороннего предмета в пищевод провоцирует приступ рвоты. Обычно этим «страдают» дети до года, когда они пытаются все тащить в рот. Кроме приступа сильной рвоты, наблюдаются следующие симптомы: беспокойство, трудно проглатывать пищу. Рвота начинается через несколько минут после проглатывания. В ней могут содержаться частички пищи непереваренной, слизь. Присутствие чужеродного тела в пищеводе является угрозой жизни, поэтому необходима экстренная помощь врача. Правильный диагноз может быть поставлен только при рентгеноскопии;
5. При остром гастрите возможен приступ рвоты. В рвотных массах возможно наличие частичек желчи и слизи. Источником гастрита может стать неправильное питание, или как результат осложнения после перенесенного инфекционного заболевания;
6. Спазм пищевода при переходе его в желудок, называется кардиоспазмом. Рвотный синдром возникает в момент поступления пищи или сразу после еды, возможны приступы кашля. Возникают боли за грудинной областью. Опасность этого заболевания состоит в том, что ребенок не получая необходимого количества пищи, худеет и отстает в развитии. Лечение проходит медикаментозно. При неэффективности такого лечения помочь может только оперативное вмешательство.

В результате ацетонемического кризиса, может произойти рвота у ребенка без температуры и поноса.

Кроме этого проявляются следующие симптомы: тошнота, ацетоновый запах изо рта, возможна слабость и появление головной боли. Источники этого состояния не выявлены.

Среди самых вероятных следующие:

1. Поражение кишечника инфекцией;
2. Повышенное эмоциональное состояние;
3. Метаболизм;
4. Переедание.

Ацетон обнаруживается во время анализа в моче и крови. Обычно это состояние наблюдается у детей от 2 до 10 лет. Приступ рвоты наступает внезапно, характеризуется обильностью. Такое состояние продолжается несколько дней. Это опасно тем, что возможно обезвоживание организма, могут появиться судороги, возможна потеря сознания;

Укачивание в транспорте часто вызывает чувство тошноты и приступ рвоты. Интересен процесс появления этого рефлекса. В человеческий мозг постоянно поступают сигналы от всех частей тела: глаз, мышц, суставов, внутреннего уха и т.д. Большинство детей укачивает в автомобиле, особенно сидя на заднем сидении. В этот момент в окно видны только движущиеся пейзажи, предметы.

В мозг поступает сигнал о движении тела. А в действительности оно находится в покое. Мозг принимает сигналы противоречащие друг другу, он это воспринимает как поступление яда и старается, с помощью рвоты, от него избавиться. Укачивать может не только в транспорте, а также в самолете, при катании на каруселях.

В аптеке продаются разные препараты, помогающие преодолеть неприятное состояние. Пользоваться ими нужно с осторожностью, так как многие из них имеют побочное действие;

Рвотой может сопровождаться прорезывание зубов у младенцев. Причин возникновения несколько:

1. В этот период увеличивается слюноотделение. В большом количестве слюни стекают по задней стенке, остаются во рту. При сглатывании происходит обратный процесс, изгоняющий слюни;
2. Малыш плача, заглатывает большое количество воздуха, начинает изгибаться и подпирает диафрагму. В этот момент слюни вместе с грудным молоком фонтаном выбрасываются;
3. В период прорезывания зубов, ребенок капризничает, у него отсутствует аппетит. Родители стараются его накормить насильно. Организм отвергает это с помощью рвоты.

На этот период необходимо приобрести в аптеке специальные игрушки «грызуны». Можно помассировать десны, надев специальный напальчник.  Для снятия воспаления можно обрабатывать покраснение раствором ромашки. Если одновременно с приступом рвоты, поднимается температура и появляется понос зеленоватого цвета, то возможно это кишечная инфекция. Здесь нужна срочная помощь врача-педиатра.

Срыгивание наблюдается у малышей до года. Это естественный процесс, когда после кормления изо рта вытекает небольшое количество молока. При рвоте происходит выброс жидкости фонтаном, происходят частые спазмы желудка. Если это происходит по несколько раз в день с частичками слизи или желчи, то необходима срочная консультация педиатра.

Причины появления приступов рвоты:

• Сужение прохода в соединении пищевода с кишечником;
• Врожденная патология функции почек;
• Последствие родовой травмы. Рвота возможна в период реабилитации;
• При аллергической реакции возможны и высыпания на коже;
• У некоторых новорожденных наблюдается такое явление, как непереносимость молока. Желудку малыша сложно переваривать белок, он образует комок. Защищаясь, организм пытается избавиться от него – это проявляется приступом рвоты. При искусственном кормлении, необходимо внимательно посмотреть на состав смеси;
• Кишечная инфекция;
• Побочная реакция ОРВИ;
• Приступы кашля при коклюше провоцируют рвоту;
• Сотрясение мозга;
• При заболевании менингитом;
• Перегрев на солнце;
• Сужение привратника – место перехода пищевода в кишечник;
• При изменении внутричерепного давления появляется рвотный рефлекс.

Основные причины рвоты у новорожденных

Для установления действительного источника появления рвоты у ребенка необходима консультация врача. Очень опасно обезвоживание организма, нужно чаще поить малыша небольшими дозами (по 1 чайной ложке) кипяченой воды. В период приступов рвоты обязательно следить за поведением ребенка. Малыш должен находиться в вертикальном положении, а в кроватке — положить голову на бок.

Ночная рвота

Если рвота у ребенка случилась ночью, без температуры и поноса, то источники могут быть очень разными:

• Появление в пище нового продукта;
• В пищевод попало посторонний предмет;
• При простудном заболевании слизь, стекая по задней стенке, вызывает рвоту;
• Эмоциональное состояние (перевозбуждение) перед сном;
• Употребление вечером нежелательной пищи: жирной, копченой (чипсы, газированные напитки и т. д.).

Определить было ли отравление, можно применив тест-полоски, определяющие содержание в организме ацетона. Превышение нормы свидетельствует о наличие отравления.

Рвота с желчью

Иногда в рвотных массах возможно появление желчи, которая придает зеленоватый оттенок. Что способствует появлению желчи при рвоте:

• инфекция, поражающая кишечник;
• заболевания желчного пузыря, появление колик;
• непроходимость кишечника, тромбоз сосудов.

Попадание желчи в желудок, а затем ее выброс при рвоте, вызван следующими факторами:

• эмоциональная, психическая перегрузка;
• пища содержит много жира.

Рвота может быть не более 2-х раз, без температуры и поноса и общее состояние у ребенка не ухудшается. Взрослые должны насторожиться при появлении желчи, ведь это может означать начало серьезного заболевания.

На какие симптомы обратить внимание в первую очередь:

• высокая температура;
• появление сильных болей в животе;
• рвота сопровождается поносом;
• появились признаки обезвоживания;
• если было замечено употребление перед рвотой лекарств или некачественной продукции.

Срочно вызывают врача, если зафиксирован один из симптомов.

Первая помощь ребенку и уход в первое время

При появлении рвоты необходимо постараться успокоить ребенка. Его не рекомендуется оставлять наедине. Грудного малыша желательно держать в вертикальном положении, наклонив немного вперед, предотвратив попадание рвотных масс в пищевод.

Если ребенок лежит, то голову необходимо повернуть на бок или положить на высокую подушку. Обязательно промывать рот после приступов. Необходимо давать ребенку обильное питье. Лучшими считаются растворы глюкозы и солей из порошков, продающихся в аптеке. Можно давать настой ромашки аптечной.

Диета при рвоте в первые дни

Пить нужно небольшими порциями каждые 5-10 минут. Кормить в период рвоты не рекомендовано. Далее, нужно придерживаться специальной диеты.

Пища должна быть протертой, легко усваиваемой:

• пюре овощное;
• морковь отварная;
• сухари, галеты;
• рисовая, овсяная, гречневая каша. Сварены они, должны быть на воде или на разбавленном 1х1 молоке;
• печеные яблоки, бананы.

Нужно ограничить употребление жиров и углеводов. Необходимо помнить, что употребление пищи должно сопровождаться большим количеством жидкости. В период восстановления нужно исключить из рациона мясные и рыбные блюда. Дня через 4 можно приготовить паровые котлеты.

Продукты, какие нельзя употреблять, пока не восстановится процесс пищеварения:

• фрукты и овощи, а также соки из них;
• каши из перловки, пшена, ячневой крупы;
• ржаной хлеб;
• жирная пища;
• грибы;
• копчености.

Продукты готовят на пару, тушат, затем протирают. Всю пищу употреблять теплой. Холодная и горячая будет травмировать стенки желудка и плохо усваиваться. Начинать кормление рекомендуется через 5-6 часов, небольшими порциями с перерывом два часа.

Препараты для лечения рвоты у детей

Причин появления приступов рвоты у ребенка без повышения температуры и поноса, несколько. После установления точного диагноза, врач-специалист назначает терапию.

До этого проводится диагностирование несколькими методами:

• при визуальном осмотре определяется наличие примесей, консистенция, цвет, запах;
• в лаборатории подтверждается или опровергается первоначальный диагноз;
• аппаратное обследование (УЗИ, гастрофиброскопия, рентген).

Первоначально обращаются к педиатру, он уже направляет ребенка к специалисту. При заболевании ЖКТ необходима консультация гастроэнтеролога. Лечение возможно дома или стационарно. Обязательным условием эффективной терапии является соблюдение диеты.

Невролог назначает лечение, связанное с нарушением функций ЦНС. Кроме лекарственных препаратов, назначаются физиопроцедуры и массаж.

При остром аппендиците, врожденных дефектов кишечника, чужеродном теле и кардиоспазме необходимо вмешательство хирурга.

Популярным препаратом при отравлении является Смекта. В день принимают по 2-3 пакетика. Примерная цена упаковки из 10 пакетиков составляет 135 руб. Энтерофурил является кишечным антибиотиком.

Он может справляться с любыми инфекциями. Суспензия 90 мл стоит около 300 руб. При дисбактериозе рекомендовано принимать Примадофилус. Он содержит бифидо и лактобактерии. Детям до 5 лет доза составит 1 капсула в день. Цена от 560 до 900 руб. в зависимости от емкости.

Особенно эффективное действие при сильной тошноте и рвоте оказывает Мотилиум. Продается в виде суспензии. Дозировка зависит от возраста ребенка. Цена 560 руб.

Лечение народными средствами дома

Кроме лекарственных препаратов, для нормализации рвотных процессов, можно самостоятельно приготовить настои из трав:

• Укропный настой. Чайную ложку семян укропа в течение 15 минут подержать в 100мл горячей воды, потомить на водяной бане около получаса. Принимать небольшими дозами (ч.л.). Укропную воду дают даже новорожденным;
• При рвоте с желчью поможет настойка мяты. Две ложки заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа, принимать по одной чайной ложке 5 раз в день. Настойка обладает желчегонным свойством;
• Ложку мелиссы залить 400 мл кипятка, завернуть в одеяло и подержать час. Пить по 0,5 ст. л. через каждые два часа;
• Для детей старше 3 лет можно приготовить настойку валерианы. 1 ч.л. мелко порубленного корня валерианы залить 100 мл кипятка, на водяной бане потомить 15 минут. Принимать по 1-2 ложки три раза в день;
• Лекарственный сбор из мяты, мелиссы и ромашки. Одинаковое количество трав измельчить. Одну ложку залить чашкой кипятка и настоять 30 минут. Настоем поить детей до 3 лет трижды в день по 0,5 ч.л.

Возможные осложнения при рвоте

Самое главное осложнение это обезвоживание, которое сопровождается следующими симптомами:

• ощущение сухости во рту;
• возникновение судорог;
• потемнение мочи и уменьшение количества;
• головная боль.

Обезвоживание особенно опасно для малышей до 3-х лет, так как их организм содержит мало воды. При начальном появлении симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Еще одно осложнение – это нехватка питательных веществ. Ребенок ощущает слабость, одышку, возможно снижение веса.

Когда обязательна госпитализация

Есть несколько причин, по которым рвота без температуры и поноса, возникшая у ребенка, повлечет госпитализацию.

Все факторы связаны с заболеванием ЖКТ:

• аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• воспаление выпуклостей в кишке;
• обострение панкреатита;
• острый гастрит.

Рвота у ребенка – это симптом, который нельзя оставлять без внимания. Причины должен установить врач-педиатр. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Видео о рвоте у ребенка — что делать родителям:

Как помочь ребенку при рвоте. Лечение и первая помощь:

https://www.youtube.com/watch?v=RFnlu5BFkjE

Что делать когда у ребенка рвота. Видео-инструкция о причинах и лечении: