Седативные препараты снижающие нервное напряжение в организме. Список для детей, взрослых

Седативные препараты представляют собой группу разнообразных лекарств, снижающих нервное напряжение в организме.

В отличие от других психоактивных средств, оказывающих воздействие на центральную нервную систему, они лучше переносятся пациентами и вызывают меньше побочных эффектов, поэтому многие из них можно приобрести в аптеке без рецепта. Для легкой седации препаратами выбора являются лекарства растительного происхождения, которые могут применяться у детей, беременных и пожилых пациентов.

Что такое седативные средства?

Седативные препараты, снижающие нервное напряжение в организме, оказывают следующие виды воздействия:

• усиление процессов торможения в ЦНС;
• угнетение возбуждения;
• облегчение засыпания;
• углубление сна;
• усиление действия других нейротропных препаратов (анальгетиков, наркозных и противоэпилептических средств).

В терапевтической практике они широко применяются при различных видах стрессов, вызванных сложными жизненными ситуациями и психологическими травмами, а также при напряжении, возникающим в связи с важными событиями как негативного, так и позитивного характера (сдача экзаменов, поступление в учебное заведение, рождение ребенка, смена работы, конфликты в коллективе и другие).

Отличия от других групп успокаивающих препаратов

По сравнению с другими психоактивными средствами (нейролептики, транквилизаторы, ноотропы), лекарства для седации обладают следующими преимуществами:

• более легкое действие;
• отсутствие необходимости постоянного контроля со стороны врача;
• нет тяжелых побочных явлений и многочисленных противопоказаний;
• отсутствие снотворного эффекта и связанного с ним ощущения разбитости;
• при приеме не наблюдается снижение тонуса скелетной мускулатуры и нарушение моторики;
• не развивается психическая и физическая зависимость, привыкание при длительном приеме;
• седативные препараты не вызывают состояние наркотического сна.

С другой стороны, они менее эффективны при тяжелых расстройствах и фобиях.

Показания

Седативные препараты, снижающие нервное напряжение в организме, применяются в терапевтической практике в следующих случаях:

• легкие расстройства сна;
• заболевания, вызывающие расстройство нервной системы (язва желудка и 12-перстной кишки, гипертония, ишемическая болезнь сердца и другие);
• неврозы и невралгии различного происхождения;
• климакс и менопауза у женщин;
• депрессия, стойкие нарушения настроения;
• боль;
• двигательное беспокойство, часто возникающее у детей после наркоза, а также при неврологических расстройствах;
• нейроциркулярная дистония, при которой нарушается работа сердца и нервно-эндокринной системы;
• устранение тревоги и страха перед проведением болезненных процедур, сдачей экзаменов;
• стрессовые физические нагрузки у спортсменов;
• при отказе от курения для предотвращения «синдрома отмены».

Основная цель таких препаратов – снижение нервного возбуждения и предотвращение его возможных негативных последствий, к которым относятся эндокринно-метаболические нарушения, психологические и психические расстройства, снижение доставки кислорода в ткани и увеличение числа послеоперационных осложнений.

Седация применяется также при лечении таких заболеваний, как:

• делирий (психическое расстройство, сопровождающееся ухудшением сознания, внимания и эмоционального состояния), возникающий при злоупотреблении алкоголем, наркотиками, при приеме психотропных средств, в старческом возрасте, после хирургических операций, после черепно-мозговых травм, при инфекционных заболеваниях, истерии;
• гипоксемия, при которой происходит значительное снижение концентрации кислорода в крови в результате нарушения кровообращения (при сильных физических нагрузках, патологиях дыхательной системы);
• гипогликемия (уменьшение содержания глюкозы в плазме крови);
• хроническая гипотония;
• неврастения (повышенная раздражительность и утомляемость);
• острые психозы и мании;
• абстинентный синдром.

Самостоятельный прием данных препаратов допускается при волнении, страхе или легком ухудшении сна.

Противопоказания

Для каждого седативного средства характерны свои особенности влияния на организм человека и противопоказания.

Наиболее распространенными заболеваниями, при которых ограничено применение таких лекарств, являются следующие:

• почечно-печеночная недостаточность, тяжелые патологии этих органов;
• болезнь Паркинсона;
• ухудшение функции кроветворных органов и эндокринной системы;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• глаукома;
• восстановительный период после инфаркта миокарда;
• декомпенсированные пороки сердца, сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания ЖКТ в острой фазе;
• бронхиальная астма;
• анемия;
• низкое артериальное давление.

  

Если состояние пациента является критическим, то назначение седативных средств производится только после устранения физиологических причин возникновения беспокойства (гипоксемия, гипогликемия и другие). Наименьшее количество противопоказаний имеется у лекарственных средств растительного происхождения, поэтому они являются препаратами «первого эшелона» в терапевтической практике.

Виды и формы седативных средств

В медицине существует следующая классификация седативных препаратов:

• средства на основе растительных компонентов;
• синтетические лекарства;
• комбинированные препараты, в состав которых входят несколько синтетических и/или растительных компонентов.

Успокаивающий эффект могут оказывать вещества как органической, так и неорганической природы. Растительные средства традиционно являются одним из обязательных компонентов терапии многих неврологических заболеваний.

Седативные препараты в фармацевтической промышленности выпускаются в следующих формах:

• таблетки и капсулы (для взрослых и детей старше 3 лет);
• спиртовые настойки;
• высушенное и измельченное растительное сырье (корневища, трава, сборы) для приготовления водных отваров и настоев;
• растворы для инъекций.

Какие вещества могут присутствовать в седативных лекарствах?

Седативные препараты могут быть однокомпонентными или содержать в своем составе несколько активных веществ, снижающих нервное напряжение в организме.

Из них чаще всего применяются следующие:

• Соли брома (бромиды натрия, калия, кальция), являющиеся одними из старейших в терапевтической практике для целей седации. Эти химические соединения применяют при неврозах и неврастении, повышенной раздражительности, нарушениях сна, истерии, судорогах и повышенной двигательной активности при эпилепсии, хорее. Особенностью действия данных солей является концентрирование процессов торможения в головном мозге, что препятствует возникновению побочных эффектов в виде сонливости. Противоэпилептический эффект обеспечивается за счет повышения порога возбудимости ЦНС. Бром выводится из организма очень медленно – в течение 2 недель, преимущественно через почки и ЖКТ. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, сердечная недостаточность, патологии почек, анемия и атеросклероз. К недостаткам относится то, что при длительном применении может развиться интоксикация. В настоящее время соли брома применяются редко.
• Валериана лекарственная (настойка, таблетки, корневища с корнями, сборы). Вещества, содержащиеся в этом растении, не угнетают деятельность центральной нервной системы, а способствуют снижению нервного возбуждения (антиневротический эффект) и улучшают работу гипоталамуса. Препараты на ее основе применяются для лечения бессонницы, неврозов, мигреней, связанных с перевозбуждением; спазмов ЖКТ и сосудов головного мозга, вегетососудистой дистонии. Они усиливают действие снотворных. У пациентов с повышенной чувствительностью валериана вызывает сонливость и подавленное состояние.
• Мелисса лекарственная (мята лимонная). Это растение способствует снижению чувства страха, тревожности, депрессии, уменьшает спазмы, улучшает кровообращение в головном мозге и обладает иммуномодулирующим, обезболивающим и антиоксидантным эффектом.
• Мята перечная и препараты на ее основе оказывают успокаивающее, спазмолитическое, обезболивающее, антисептическое и желчегонное действие.
• Перец опьяняющий (кава-кава). Экстракт из его корней обладает успокаивающим, умеренным снотворным, спазмолитическим и обезболивающим эффектом.
• Пион уклоняющийся (настойка, таблетки) помогает нормализовать естественный сон. Применяется также при неврозах. Настойку обычно назначают в составе комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы.
• Пустырник (настойка, порошок травы, таблетки). По терапевтическому действию это растение аналогично валериане. Содержащиеся в нем вещества (горечи, флавоноиды и другие) регулируют работу нервной системы, снижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений, оказывают спазмолитическое и противосудорожное действие. Трава применяется при неврастении, гипертонии, эпилепсии и климактерическом синдроме.
• Пассифлора (таблетки, капсулы). Трава данного растения обладает успокаивающим и противосудорожным эффектом.
• Боярышник. Цветки и плоды растения больше известны как средство, улучшающее сократительную деятельность сердечной мышцы. Однако они также оказывают спазмолитическое и седативное действие.

Как показывает терапевтический опыт, наилучшим эффектом обладают комбинированные лекарства.

Как выбирать препараты, снижающие нервное напряжение в организме?

При легких формах тревожности и бессонницы пациентам рекомендуются растительные препараты мягкого действия. При средних и тяжелых формах нарушений назначают синтетические анксиолитики.

Они дают ярко выраженный положительный результат, но их применение связано с рядом побочных эффектов: сонливость, нарушение координации и внимания, падение артериального давления. Особенно выражены эти явления у пациентов пожилого возраста.

Существуют следующие рекомендации по выбору седативных средств:

• пациентам, ведущим активный образ жизни лучше использовать препараты в капсулированной или таблетированной форме;
• для пожилых людей, детей, беременных и женщин, принимающих пероральные контрацептивы, показан прием фитопрепаратов, так как эти категории людей входят в группу повышенного риска развития побочных эффектов;
• перед сдачей экзаменов или перед другими важными событиями подходят валериана, пустырник;
• при неврозах, сопровождающихся чувством неудовлетворенности, страха, переменчивостью настроения, быстрым переутомлением и чувствительностью к внешним раздражителям, лучше использовать препараты валерианы, комбинированные средства Валосердин, Персен, Фитоседан, а также трициклические антидепрессанты и анксиолитики по назначению врача (Афобазол, Амитриптилин, Седуксен и другие);
• при неврастении, когда у пациентов наблюдается высокая раздражительность и возбудимость, назначают те же антидепрессанты и транквилизаторы, что и при неврозах, настойку валерианы или пустырника;
• после стрессовых физических нагрузок – настойки пиона, пассифлоры, пустырника;
• при отказе от курения – Глицин, настойка валерианы или пустырника, Ново-пассит, Афобазол, Валосердин, Персен;
• при климаксе и менопаузе – Ново-пассит, Персен, Фитоседан.

Аптечные седативные средства без рецепта для взрослых

Седативные препараты, снижающие нервное напряжение в организме, – это большая группа лекарственных средств, насчитывающая на сегодняшний день более 700 торговых названий во всем мире. Средства безрецептурного отпуска помогают самостоятельно повысить концентрацию, работоспособность и учебную успеваемость, восстановить нормальный сон, а также справиться со стрессом.

Ниже описаны наиболее распространенные препараты, применяющиеся для этих целей.

Препараты на основе валерианы

Формы выпуска, дозировка и цены седативных средств с валерианой лекарственной приведены в таблице ниже.

Форма выпуска	Дозировка, способ применения	Средняя цена, руб.
Корневища с корнями в пачках	1-2 ст. л. сырья заливают кипятком, греют на водяной бане 15 мин. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день	70 (упаковка 35 г)
Настойка спиртовая	20-30 капель 3-4 раза в день	40 (25 мл)
Таблетки с экстрактом корней и корневищ	1-2 таблетки 3 раза в день	50 (50 таблеток)

При приеме этих препаратов может возникнуть чувство заторможенности и сонливости, запор и аллергические реакции.

Препараты на основе пустырника

Седативные средства с пустырником и их основные характеристики указаны в таблице ниже.

Название, форма выпуска	Дозировка, способ применения	Средняя цена, руб.
Настойка спиртовая	30-50 капель 3-4 раза в день	40 (25 мл)
Экстракт (таблетки)	1 таб. 3-4 раза в день	40 (10 таб.)
Пустырник Форте, таблетки		170 (40 таб.)
Пустырника трава, порошок в фильтр-пакетах	2 пакета заливают ½ ст. кипятка, настаивают 15 мин., разбавляют до 100 мл. Принимают по ½ ст. 3 раза в день	100 (20 пакетов)

Комбинированные средства

Наиболее распространенные комплексные препараты приведены в таблице ниже.

Название, форма выпуска	Активные компоненты	Дозировка, способ применения	Средняя цена, руб.
Корвалол, капли, таблетки	Этил альфа-бромоизовалерат, фенобарбитал, масло мяты перечной	15-30 капель 2-3 раза в день; 1-2 таб. 2 раза в сутки.	15 (25 мл); 140 (20 таб.)
Валокордин, капли	Фенобарбитал, этил альфа-бромоизовалерат	15-20 капель 3 раза в день	150 (20 мл)
Валокормид, капли	Настойки валерианы, ландыша, красавки, натрия бромид	10-20 капель 2-3 раза в день	50 (25 мл)
Валосердин, капли	Фенобарбитал, масло мяты и душицы	15-20 капель 2-3 раза в день	70 (25 мл)
Персен, таблетки, капсулы	Экстракт валерианы, мяты, мелиссы	2-3 таб. 2-3 раза в день или 2-3 таб. на ночь при бессоннице	400 (40 таб.); 250 (10 капс.)
Симпатил, таблетки	Экстракт эшшольции, цветов боярышника	По 1 таб. утром и вечером	300 (40 таб.)
Ландышево-пустырниковые капли	Настойка ландыша и травы пустырника	15-20 капель 2-3 раза в сутки.	50 (25 мл)
Ново-пассит, таблетки, сироп	Экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, инкарната, хмеля, бузины черной	1-2 таб. или 5-10 мл 3 раза в день	180 (10 таб.); 300 (200 мл)

Безрецептурные успокаивающие средства для беременных и кормящих женщин

Во время беременности и грудного вскармливания допускается прием следующих препаратов:

• валериана, мелисса и пустырник (кроме спиртовой настойки);
• Ново-пассит – по особым показаниям; кормление на время приема следует прекратить.

Чаще всего беременным назначают пустырник, так как он обладает более мягким действием и имеет меньше побочных эффектов.

Седативный эффект у таких лекарств развивается медленно (к концу 3 недели). Однако следует учитывать, что они способствуют снижению артериального давления, поэтому при гипотензии их необходимо применять с осторожностью.

Седативные препараты для детей

Седативные препараты, снижающие нервное напряжение в организме, могут назначаться и детям. Наиболее распространенные безрецептурные средства и их дозировки указаны в таблице ниже.

Название, форма выпуска	Особенности, состав	Дозировка, способ применения	Средняя цена, руб.
Настойка пустырника или валерианы	Для детей от 12 лет	По 1 капле на каждый год жизни, можно развести в воде	Указана выше
Корни валерианы с корневищами в фильтр-пакетах	Способ приготовления такой же, как для взрослых	Дети 3-7 лет: 1 ч. л. Дети 7-12 лет: 1 десертная ложка 3 раза в день
Персен	Для детей от 12 лет	Такая же, как для взрослых
Ново-пассит
Дормикинд, таблетки для рассасывания	Гомеопатическое средство, применяется при беспокойстве и нарушениях сна	Детям 0-6 лет по 1 таб. 4 раза в сутки. Для грудных детей таблетки растворяют в 1 ч. л. кипяченой воды	500 (150 таб.)
Зайчонок, сироп	Экстракт ромашки, душицы, мяты перечной, фенхеля, чабреца; витамин В6. Применяется при гиперактивности, беспокойстве и нервозности	Для детей старше 3 лет: 1-2 ч. л. 3 раза в день	240 (100 мл)
Тенотен детский, таблетки для рассасывания	Антитела к мозгоспецифическому белку. Оказывает успокаивающее, противотревожное, антидепрессивное действие. Применяется при неврозах, синдроме гиперактивности и дефицита внимания	Детям от 3 лет: 1-2 таб. 1-3 раза в день	250 (40 таб.)
Нервохель	Гомеопатическое средство. Применяется при нарушениях сна и нервозности	Детям от 3 лет: 1 таб. 1-3 раза в сутки (по назначению и под контролем врача)	440 (50 таб.)

Легкие успокаивающие в свободной продаже для пожилых людей

Для пациентов пожилого возраста рекомендуются следующие легкие седативные средства:

• Глицин;
• Валокордин;
• Персен;
• Ново-пассит;
• Пустырник Форте;
• Дормиплант-валериана;
• успокоительный сбор Фитоседан;
• гомеопатические препараты Нервохель, Нотта, Пассидорм.

Использование снотворных средств в качестве седативных

В качестве седативных средств могут применяться также снотворные препараты, которые в малых дозах оказывают успокаивающий эффект.

Лучше всего для этих целей подходят снотворные короткого действия, так как они влияют непродолжительно (1-5 ч) и вызывают меньше побочных эффектов.

В качестве таких средств применяются следующие:

• Мелатонин;
• Тиопентал;
• Релаксон;
• Золпидем и их аналоги.

Перед приемом данных лекарств необходимо проконсультироваться с врачом, так как может наступить быстрое привыкание к ним и в последующем справиться с бессонницей будет сложнее.

Барбитураты (Фенобарбитал, Реладорм) применяются только краткосрочно, а их передозировка вызывает состояние наркоза. При наличии противопоказаний к барбитуратам используют производные бензодиазепинов (Грандаксин, Сибазон, Релиум и другие).

Седативные препараты на растительной основе широко применяются в терапевтической и педиатрической практике. Компоненты в их составе, снижающие нервное напряжение в организме, оказывают мягкое действие с минимальным количеством побочных эффектов. При значительных расстройствах сна и неврозах необходимо обратиться к врачу для назначения синтетических рецептурных лекарств.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о седативных средствах

Успокоительные без рецепта: