К категории эффективных антидепрессантов относится медикаментозный препарат Селектра. Лекарство предназначено для профилактики и лечения депрессивных состояний. Препарат помогает справиться с паническими расстройствами. В состав лекарственного средства входят компоненты, которые позволяют добиться ингибирования обратного захвата серотонина.
Многочисленные отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают тот факт, что при соблюдении рекомендуемой схемы лечения побочные реакции возникают в единичных случаях. Но перед покупкой лекарственного средства нужно проконсультироваться с психологом, который после сбора анамнеза и определения диагноза назначит эффективную схему медикаментозной терапии.
Формы выпуска и состав препарата
Селектра (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о том, что средство помогает купировать острые депрессивные расстройства) выпускается в таблетированной форме. Активно действующее вещество содержится в лекарственном средстве в концентрации 5-20 мг. Препарат реализуется в картонной упаковке, в которой содержится 4 блистера.
В качестве активного компонента используется эсциталопрам.
К вспомогательным веществам относятся:
- Натрий.
- Тальк.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Кремний.
- Магний.
Перед применением препарата пациент должен проконсультироваться с психологом, чтобы узнать причину плохого самочувствия и исключить вероятность возникновения побочных реакций.
Фармакологические свойства
Активный компонент препарата помогает существенно повысить в синаптических щелях концентрацию серотонина. Селектра является эффективным антидепрессантом, что обусловлено длительным воздействием нейромедиатора на специфические нервные рецепторы.
Преимущество лекарственного средства в том, что активно действующее вещество не оказывает на другие рецепторные структуры специфического стимулирующего воздействия. Это связано с тем, что эсциталопрам обладает избирательным принципом действия.
Селектра (отзывы пациентов, принимавших лекарственное средство, подтверждают тот факт, что минимальный терапевтический эффект наблюдается только через 3 недели медикаментозной терапии) помогает существенно сократить количество панических атак и побороть тревожность.
Активное вещество медикаментозного средства быстро проникает в кровоток через слизистую оболочку кишечника и выводится естественным путем вместе с уриной.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Абсорбция медикаментозного средства не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация препарата в плазме крови пациента достигается через 5 ч. после применения антидепрессанта.
Все компоненты лекарственного средства метаболизируются в печени. Активно действующее вещество свободно проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает положительное воздействие на структуры головного мозга.
- Метаболиты выводятся из организма вместе с желчью либо уриной через 9-13 ч. после применения таблетки антидепрессанта.
- При своевременном обращении к психологу и соблюдении рекомендуемой схемы лечения первые улучшения психо-эмоционального состояния заметны через 21 день после начала терапии.
- Для гарантированного достижения положительных результатов в борьбе с паническими атаками и возникающим чувством тревоги принимать антидепрессант рекомендуется в течение 3-4 месяцев.
- Для закрепления результатов пройденной терапии лекарственное средство принимают минимум 6 месяцев. При резком отказе от препарата у больного может развиться абстинентный синдром.
Точная дозировка лекарственного средства подбирается лечащим врачом после сбора подробного анамнеза. Во время прохождения медикаментозной терапии пациент должен регулярно посещать психолога, чтобы своевременно вносить необходимые поправки в схему лечения.
Показания к применению
Селектра относится к категории эффективных антидепрессантов. Препарат рекомендуется принимать для борьбы с различными видами депрессивных расстройств и панических атак. В некоторых случаях психологи могут рекомендовать параллельное применение других медикаментов, действие которых направлено на лечение депрессии и устранение навязчивых мыслей.
Многочисленные отзывы пациентов, принимавших Селектру, подтверждают, что это лекарство помогает побороть обсессивно-компульсивные, генерализованные и социально-тревожные расстройства. Эсциталопрам эффективен при депрессивных расстройствах любой степени тяжести.
Противопоказания
Перед назначением лекарственного средства психолог должен изучить особенности физического и психо-эмоционального состояния пациента, узнать о наличии сопутствующих патологий, чтобы назначенное лечение было безопасным.
Селектру запрещено принимать при наличии следующих заболеваний и состояний:
- Ранние сроки беременности.
- Период грудного вскармливания ребенка.
- Детский возраст (до 15 лет).
- Повышенная чувствительность организма к компонентам лекарственного средства.
- Анемия.
- Острая, хроническая почечная недостаточность.
- Депрессивно-суицидальное состояние.
- Коагулопатия.
- Эпилепсия.
- Хронические формы заболеваний поджелудочной железы.
- Маниакальный синдром.
- Острая или хроническая форма печеночной недостаточности.
Антидепрессант запрещено принимать вместе с серотонинергическими лекарственными средствами, а также ингибиторами МАО.
С какого возраста можно применять препарат?
Лекарственное средство Селектра не используется для лечения детей младше 15 лет. Для эффективной борьбы с депрессивными расстройствами и паническими атаками квалифицированный детский психолог должен подобрать более безопасный аналог. В противном случае применение антидепрессанта может спровоцировать возникновение побочных реакций и развитие различных сопутствующих заболеваний.
Инструкция по применению, дозировка
Принимать таблетки можно в независимости от еды. Эффективную схему лечения может подобрать только квалифицированный психолог.
Но производитель лекарственного средства рекомендует придерживаться следующих рекомендаций:
- Стандартный курс лечения должен длиться от 4 до 6 месяцев. Разовая дозировка препарата варьируется от 10 до 20 мг. Максимальная доза препарата не должна превышать 20 мг.
- Для безопасного завершения терапии в течение 2-4 недель лекарство следует принимать в меньшей дозировке, чтобы снизить вероятность развития абстинентного синдрома.
Для эффективного лечения депрессии у людей пенсионного возраста (от 60 лет) суточная доза препарата должна быть уменьшена до 5-10 мг. Если у больного было диагностировано заболевание печени, тогда первые 2 недели медикаментозное средство следует принимать не более чем по 5 мг в день. По истечению этого промежутка времени суточную дозировку рекомендуется увеличить до 10 мг.
Антидепрессант в минимальной концентрации назначают тем, у кого диагностирована низкая активность цитохрома Р450. Первые 14 дней в день можно принимать по 5 мг препарата. В случае отсутствия побочных реакций дозировку можно увеличить до 15 мг. Назначить эффективную схему лечения может только психолог, который правильно определит диагноз пациента, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.
Побочные действия
Селектра (отзывы пациентов, принимавших это лекарственное средство, подтверждают эффективность препарата в борьбе с паническими атаками) в 98% случаев не вызывает развития побочных реакций.
Только в единичных ситуациях медикаментозная терапия может сопровождаться расстройствами со стороны работы внутренних органов. Побочные реакции проявляются только первые 14 дней лечения, после чего состояние пациента постепенно улучшается.
Активно действующее вещество антидепрессанта может негативно влиять на различные системы и внутренние органы, из-за чего возникают следующие симптомы:
- Органы желудочно-кишечного тракта: дисгевзия, приступы рвоты, сухость в ротовой полости, отсутствие аппетита, диарея.
- ЦНС: нарушение сна, головокружение, повышенная утомляемость, тремор конечностей, судороги, спутанность сознания, беспричинное чувство тревоги, панические атаки, временное снижение остроты зрения, повышенная раздражительность.
- Дерматологические реакции: зуд, жжение и высыпания на кожном покрове, отек Квинке, капиллярные подкожные кровоизлияния.
- Мочеполовая система: импотенция, снижение либидо, аноргазмия, нарушение эякуляции, задержка мочи.
- Галакторея, существенное снижение выработки вазопрессина.
- Ангионевротический отек.
- Ортостатическая гипотензия.
- Артралгия (суставные боли).
- Миалгия (синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении или покое).
- Гипертермия (накопление избыточного тепла в организме).
- Гипонатриемия.
В случае возникновения побочных реакций пациент должен прекратить принимать антидепрессант и обратиться за консультацией к лечащему врачу, чтобы подобрать более безопасный, эффективный аналог.
Передозировка
Селектра (отзывы пациентов, принимавших антидепрессант, подтверждают отсутствие негативных реакций организма на компоненты лекарственного средства) помогает улучшить психоэмоциональное состояние, но только при условии соблюдения рекомендуемой дозировки.
Если больной существенно превысит допустимую дозу лекарства, тогда не исключено развитие следующих симптомов:
- Тремор конечностей.
- Спутанность сознания.
- Нарушение координации движений.
- Диспепсические расстройства.
- Повышенная утомляемость.
- Обмороки.
- Нарушение проводимости сердечной мышцы.
- Повышенное потоотделение.
- Раздражительность.
В медицине не существует специального антидота для устранения симптомов передозировки. Назначенное врачом симптоматическое лечение должно быть направлено на борьбу с признаками интоксикации организма и улучшение самочувствия больного.
Пациенту промывают желудок, а также приписывают различные энтеросорбенты и растворы для достижения положительного терапевтического эффекта.
Особые указания
Антидепрессант после предварительной отмены медикаментозного лечения с применением ингибиторов МАО можно назначать только через 24 ч. В противном случае может существенно ухудшиться работа внутренних органов пациента, из-за чего понадобиться медицинская помощью.
На фоне применения антидепрессанта для борьбы с паническими атаками у больного может усиливаться чувство тревоги, которое удастся побороть через 10-14 дней лечения. Для снижения вероятности возникновения такой реакции организма на препарат психологи рекомендуют начинать терапию с минимальной дозировки.
Эсциталопрам может существенно повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, из-за чего должна быть выполнена коррекция дозы гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство обязательно должно быть отменено при учащении эпилептических приступов, формировании серотонинового синдрома или маниакального состояния.
Проведенные лабораторные исследования показали, что на фоне не контролированного применения антидепрессанта может существенно увеличиваться риск суицида. Наиболее опасной является первая неделя лечения, из-за чего крайне важно следить за состоянием больного.
В 3% всех случаев в результате применения препарата Селектра фиксируется развитие гипонатриемии, что связано с уменьшением секреции АДГ.
Антидепрессант может вызывать приступы головной боли и спутанность сознания, из-за чего на время прохождения медикаментозной терапии рекомендуется отказаться от управления транспортным средством и сложными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.
Запрещено совмещать антидепрессант с алкогольными напитками. На время лечения больной должен отказаться от спиртного. В противном случае этанол будет снижать действие эсциталопрама, из-за чего вместо нормализации самочувствия пациента будет беспокоить стремительное ухудшение психо-эмоционального состояния.
На фоне применения Селектры вместе с алкогольными напитками могут возникать следующие симптомы:
- Сильные приступы мигрени.
- Бессонница.
- Повышенная раздражительность.
- Приступы тахикардии.
- Повышение температуры тела.
- Частая смена настроения.
Одновременное применение антидепрессанта и алкогольных напитков влияет на повышенную выработку адреналина, что создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Существует риск повышения артериального давления до критической отметки.
Дополнительно ухудшается работа печени и почек, которые вынуждены усиленно работать для переработки и последующего выведения алкоголя из организма. В таком состоянии пациенту сложно контролировать свое поведение, из-за чего возрастает риск совершения суицида.
Лекарственное взаимодействие
При условии одновременного применения СИОЗС и неселективных (необратимых) ингибиторов МАО могут возникать различные побочные реакции, негативно влияющие на работу внутренних органов и общее самочувствие больного. В тяжелых случаях может развиваться серотониновый синдром. Комбинированную медикаментозную терапию может назначить только квалифицированный врач.
Одновременное применение антидепрессанта Селектра с серотонинергическими лекарствами (например, Трамадол, Триптаны) чревато развитием серотонинового синдрома.
Если пациент будет параллельно принимать препараты для снижения порога судорожной готовности, тогда риск развития судорог увеличится на 45-50%. Пропафенон, Флекаинид, Кломипрамин и другие препараты, которые являются сильными ингибиторами CYP2D6 и CYP3A4, повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.
Активно действующее вещество Селектры усиливает действие Триптофана и лекарственных средств лития. Эсциталопрам повышает итоговую токсичность медикаментозных препаратов на основе зверобоя.
Антидепрессант не рекомендуется принимать вместе с лекарственными средствами, которые влияют на показатели свертываемости крови. Эсциталопрам в 2 раза повышает концентрацию Метопролола и Дезипрамина в плазме крови. При прохождении комбинированной терапии пациент должен находиться под контролем лечащего врача.
Аналоги
При наличии противопоказаний антидепрессант нужно заменить другим препаратом. Перед покупкой лекарственного средства для борьбы с депрессивными расстройствами нужно изучить инструкцию и проконсультироваться с психологом.
| Название препарата | Описание |
| Депрефолт | Лекарственное средство предназначено для лечения и профилактики развития рецидива большого депрессивного эпизода, генерализованного тревожного расстройства, социофобии, посттравматического стрессового синдрома. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, в детском возрасте (до 6 лет), а также при нестабильной эпилепсии и повышенной чувствительности организма к входящим в состав компонентам. Первоначальная доза антидепрессанта не должна превышать 25 мг в сутки. Через 7 дней дозировку начинают увеличивать на 50 мг 1 раз в неделю. Максимальная доза – 200 мг/сутки. Длительность лечения зависит от состояния больного. |
| Актапароксетин | Психологи назначают этот препарат для лечения всех типов депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств и панических атак. Актапароксетин помогает справиться с социофобией, посттравматическим стрессом, генерализованными тревожными расстройствами. Противопоказания: детский возраст (до 18 лет), беременность и лактация, гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Стандартная дозировка препарата – 20 мг/сутки. При отсутствии положительного терапевтического эффекта дозу можно постепенно увеличивать на 10 мг. Максимальная дозировка – 50 мг. Принимать Актапароксетин нужно минимум 4-6 месяцев. |
| Флуоксетин | Это медикаментозное средство рекомендуется использовать для лечения депрессии, обсессивно-компульсивных расстройств и булимических неврозов. Препарат запрещено использовать тем пациентам, у которых были диагностированы следующие заболевания: эпилепсия, атония мочевого пузыря, печеночная или почечная недостаточность, глаукома, аденома простаты. Принимать лекарство рекомендуется 1 раз в сутки сразу после пробуждения по 20 мг. Длительность лечения определяется индивидуально. |
| Адепресс | Этот препарат помогает побороть нервную анорексию и булимию, депрессивные состояния, навязчивые мысли, биполярные аффективные и посттравматические стрессовые расстройства, социофобию. Адепресс не рекомендуется принимать при нестабильной эпилепсии, повышенной чувствительности организма к компонентам препарата, а также в период беременности и кормления ребенка грудью. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, но максимальная суточная дозировка лекарства не должна превышать 60 мг (для пациентов старше 65 лет – 40 мг). Лечение должно длиться минимум 4-6 месяцев. |
| Рексетин | Показания к применению препарата: органические поражения центральной нервной системы, эпизоды биполярного расстройства, депрессия различного этиологического происхождения, лечение и профилактика обсессивно-компульсивного расстройства. Рексетин не назначают тем пациентам, у которых диагностированы следующие заболевания и состояния: гиперплазия предстательной железы, синдром удлиненного интервала QT, аритмия, закрыто угольная глаукома, печеночная недостаточность. Принимать препарат нужно по 10-20 мг 1 раз в день. Максимальная дозировка – 50 мг в сутки. Стандартный терапевтический курс рассчитан на 4-6 месяцев. |
При условии правильного выбора препарата и соблюдении всех рекомендаций психолога после прохождения длительной медикаментозной терапии пациент сможет вернуться к полноценной жизни, существенно улучшив свое психоэмоциональное состояние.
Сроки, условия продажи и хранения
Купить антидепрессант можно только по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом, хорошо проветриваемом и недоступном для детей месте. Температура воздуха в помещении должна быть в пределах от +18 до +25 C. Срок годности лекарственного средства составляет 2 года, после чего неизрасходованный препарат должен быть утилизирован.
Цена
Приобрести антидепрессант Селектра можно как в обычной аптеке, так и через интернет. Стоимость препарата варьируется в пределах от 980 до 1980 руб. Цена лекарства во многом зависит от региона и наценки выбранной аптечной сети.
Многочисленные отзывы пациентов, принимавших этот антидепрессант, подтверждают его эффективность в борьбе с депрессивными расстройствами. Но положительный результат возможен только после прохождения длительного терапевтического курса.
Видео о препарате
Про действующее вещество Эсциталопрам: