Серьезное заболевание шизофрения в значительной степени влияет на поведение человека. Важно вовремя распознать симптомы и признаки расстройства, чтобы избежать острых форм развития болезни и помочь человеку вернуться к здоровой жизни.
Что такое шизофрения
Шизофрения, симптомы и признаки которой характеризуются нарушением восприятия, мышления и эмоциональных реакций, относится к разновидности психозов. Это связано с патологическими процессами в организме, обусловленными не внешними воздействиями, а внутренними факторами.
Заболевание сопровождается появлением симптомов без влияния каких-либо внешних раздражителей, что является главным его отличием от других расстройств психики.
Шизофрения — специфическое, совершенно особое расстройство мышления и восприятия, при котором у больного сохраняется уровень интеллекта и способность запоминать информацию, но его восприятие окружающего мира искажается за счет нарушения работы коры мозга. Термин «шизофрения» верно отражает сущность психического нарушения, так как дословно он означает «расщепление сознания».
Это связано с несвязанными между собой функциональными применениями сознания в процессе обработки информации, что формирует у человека ложную картину мира. Нередко шизофрения протекает наряду с такими психическими заболеваниями как депрессия и тревожные расстройства.
Пациенты, страдающие расстройством, часто находятся в состоянии зависимости от психоактивных веществ, что повышает вероятность обострения состояния и появления суицидальных наклонностей. Процесс лечения шизофрении осуществляется специалистами в области психиатрии.
В каком возрасте проявляется шизофрения
Первые проявления заболевания можно наблюдать еще в подростковом возрасте, когда симптомы шизофрении только начинают проявляться.
Они могут быть выражены:
- повышенной асоциальностью;
- пассивностью;
- раздражительностью;
- агрессивностью.
Возраст, когда наиболее явно прогрессирует психическое расстройство, у мужчин и у женщин разный. Представители мужского пола склонны к более раннему развитию шизофрении (с 20 лет), а женщины могут почувствовать активное проявление отклонения только к 30 годам и позже.
Классификация и особенности заболевания
Шизофрения, симптомы и признаки которой могут быть выражены у каждого больного по-разному, может проявляться в 5 видах:
Вид шизофрении | Особенности заболевания |
Параноидный | У больного появляются галлюцинации и бредовые мысли. Они проявляются в виде нарушения логических связей в потоке мыслей пациента, акцентировании внимания больного на несуществующих вещах |
Кататонический | Болезнь проявляется в нарушении двигательной функции пациента, когда он может неожиданно:
|
Гебефренический | Заболевание начинает проявляться приблизительно в 20 лет и сопровождается:
|
Резидуальный (остаточный) | Резидуальный вид болезни относится к хроническому типу шизофрении и не отличается ярко выраженными симптомами психоза. Остаточная шизофрения характеризуется слабыми эмоциональными реакциями, социальной изоляцией и включается в себя такие симптомы:
|
Стадии шизофрении
Шизофрения, как и многие тяжелые заболевания, протекает в несколько стадий. Симптомы и признаки на определенных этапах отличаются друг от друга выраженностью и продолжительностью, поэтому стадии расстройства можно разделить на этапы овладения, адаптации и деградации.
Перечень стадий:
- Овладение отличается слабовыраженными симптомами. Этап шизофрении характеризуется чувством «озарения», «осознания» своего всемогущества (ничтожества), «понимания» истинного смысла жизни. Мир для больного стремительно меняется, искаженно отражается в сознании и заставляет чувствовать тревогу, страх, растерянность. Бывают случаи, когда больные после стадии овладения выздоравливают и возвращаются к прежней жизни, но чаще всего шизофрения перетекает в следующую стадию адаптации.
- Вторая стадия характеризуется привыканием пациента к новому видению мира. Основные симптомы болезни (галлюцинации, бред) становятся нормальным явлением для человека, мир иллюзий и реальность существуют в сознании больного одновременно. Состояние больного отличается «двойной ориентацией», что означает двойственное видение человеком окружающего мира: пациент может воспринимать своего знакомого, как хорошего друга и товарища, но одновременно видеть в нем злобное внеземное существо. Стадия адаптации отличается повторяющимися движениям больного, например, хождение по комнате кругами или раскачивания на одном месте.
- Третья стадия характеризуется эмоциональным выгоранием. Деградация пациента отличается сначала эмоциональными отклонениями, а потом и интеллектуальными. При гебефренической форме шизофрении данная стадия активно развивается, а при кататонической и параноидальной формах пациенты могут достаточно долго оставаться эмоционально и интеллектуально стабильными. В любом случае стадия деградации является очень неблагоприятной, но при адекватном лечении больные могут реабилитироваться и чувствовать себя относительно комфортно в обществе.
Диагностика шизофрении
Психиатры из России и Европы при диагностике заболевания используют разработанные критерии, изложенные в Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10). В соответствии с перечисленными в классификации критериями для точной диагностики заболевания необходимо 2 выраженных симптома, которые проявляются уже на протяжении месяца.
К данным симптомам можно отнести:
- Мыслительное эхо, когда больной считает, что окружающие могут управлять его мыслями: читать их, стирать или заменять на свои.
- Бредовое состояние, относящееся к двигательным реакциям, действиям, мыслям и ощущениям, искаженное восприятие реальности.
- Слуховые галлюцинации, которые могут побуждать больного совершать определенные действия, комментировать поведение пациента, обсуждать что-то с ним.
- Навязчивые нерациональные идеи бредового характера, не имеющие адекватного объяснения.
- Нестабильные процессы мышления и обработки информации, которые приводят к неумению правильно и структурировано излагать свои мысли.
- Появление симптомов кататонического типа шизофрении, связанных с импульсивными действиями, возбуждениями и непроизвольными двигательными реакциями.
- Социальная изоляция ввиду таких симптомов как апатия и неадекватные эмоциональные реакции. Данные симптомы при этом не должны быть следствием других психических заболеваний или принятия лекарственных препаратов.
- Заметное изменение поведения пациента, которое прогрессивно становится апатичным и отличается утратой целей и интересов, бездеятельностью, погруженностью больного во внутренний мир, социальной отчужденностью.
Если психическое состояние пациента соответствует перечисленным симптомам менее месяца, то оно классифицируется как острое шизофреноподобное психотическое расстройство и диагностируется как шизофрения только по прошествии месяца проявления симптомов.
Причины возникновения шизофрении у мужчин
Шизофрения, симптомы и признаки которой схожим образом проявляются у мужчин и женщин, возникает у обоих полов в разном возрасте. Для мужчин характерно раннее возникновение шизофрении, когда женщины более склонны к поздним проявлениям признаков расстройства.
Причины возникновения шизофрении у мужчин:
- Наследственный признак. Если у больного есть кто-то в роду (не обязательно ближний родственник), кто страдал шизофренией, то риск развития расстройства у пациента значительно выше, чем у человека без наследственной предрасположенности к болезни.
- Травмы головного мозга, возникновение опухолей и различные изменения структуры данного органа могу вызвать развитие шизофрении.
- Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, продолжительные эмоциональные потрясения провоцируют развитие расстройства.
- Неблагоприятная обстановка в семье, влияние которой способствовало развитию у мальчика болезни в раннем возрасте.
Признаки шизофрении у мужчин
Ранние симптомы шизофрении возникают у мужчин начиная с 15 лет. В это время неадекватное поведение подростка не воспринимается окружающими всерьез, но болезнь с течением времени прогрессирует.
Тогда отчетливо можно заметить следующие симптомы:
- Резкие перемены в настроении больного.
- Внезапная потеря интереса к увлечениям.
- Отсутствие эмоциональных проявлений.
- Замкнутость, проблемы в общении с людьми.
В 20-30 лет происходят серьезные психические изменения в сознании больных шизофренией мужчин.
На данном этапе развития болезнь характеризуется:
- Снижением эмоциональности. При этом больного одолевают философские размышления и навязчивые идеи, которые кажутся ему гениальными, но в реальности не имеющие рационального объяснения.
- Изменением мышления больного. Мужчина со временем теряет интерес к своей деятельности, не использует имеющийся опыт и перестает заниматься привычными вещами.
- Возникновением фобий и страхов. На фоне развития шизофрении больной склонен к появлению страхов преследования и смерти, параноидальных мыслей, ипохондрии. В виде защитных реакций от фобий больной ограждается от общества и мира, замыкается в себе и боится контактов с людьми.
- Появлением двойственного отношения к окружающему миру. Больной испытывает противоположные чувства к одинаковым вещам, при этом не понимая, как на них реагировать. Внутренние противоречия формируют непредсказуемое и неадекватное поведение мужчины.
- Потерей концентрации внимания. Больной не может концентрироваться на определенных вещах долгое время, поэтому его речь может резко оборваться, потерять логику и какую-либо ассоциативную связь.
- Галлюцинаторными включениями. Мужчина при появлении данных симптомов начинает видеть несуществующие образы, страдает от слуховых шумов и повышенной тактильной осязательности (ложных ощущений прикосновений к телу).
Перечисленные симптомы характеризуют наиболее острую форму развития шизофрении у мужчин, которая нередко принимает кататоническую форму расстройства, когда сознание больного сохраняется, но наблюдаются двигательные нарушения.
В среднем возрасте мужчины больше подвержены возникновению параноидальной формы шизофрении, которая характеризуется:
- навязчивыми идеями;
- бредом;
- паранойей;
- появлением болезненных зависимостей;
- повышенной агрессивностью к окружающим.
Причины шизофрении у женщин
Специалисты не выявили точную причину появления шизофрении у женщин, но в результате множества исследований были выделены несколько теорий развития расстройства у женского пола.
Они следующие:
- Наследственность. Многие специалисты придерживаются теории наследственности, когда болезнь передается генетически по женской линии. При этом мужчины тоже могут страдать от шизофрении, которая передается им от матери. От отца расстройство детям передаваться не может.
- Нарушение обмена мозговых импульсов. В данном случае развитие шизофрении зависит от стабильной передачи нервных импульсов в головном мозге, которая зависит от баланса биологически активных химических веществ.
- Стрессы. Частые стрессовые ситуации провоцируют патологические изменения в мозговых тканях, которые способствуют развитию шизофрении. Существуют исследования, которые установили частое появление признаков расстройства в послеродовой период у женщин.
- Последствия вирусных заболеваний. Теория основывается на действии группы воспалительных процессов, поражающих головной мозг человека, появляющихся на фоне воздействия инфекционных возбудителей. В этом случае наблюдается разрушение мозговых тканей, что способствует развитию шизофрении.
- Последствия перестройки организма женщины в связи с гормональными изменениями. В данном случае активность гормонов, связанных с половым созреванием или беременностью могут спровоцировать развитие расстройства.
https://youtu.be/Jm4uFZfKWOk
Проявление шизофрении у женщин
Первые симптомы шизофрении у женщин чаще всего начинают проявляться в 25 — летнем возрасте. Расстройство развивается у больных в несколько этапов.
Первые симптомы на начальном этапе шизофрении представляют собой:
- Возникновение идей навязчивого характера.
- Появление страхов и фобий.
- Нерациональное поведение.
- Погружение в свое внутреннее состояние.
- Повышенная тревожность.
- Возникновение ипохондрии.
В разгар болезни у женщин наблюдается обострение имеющихся симптомов и возникновение новых признаков шизофрении:
- Повышенная раздражительность и агрессивность.
- Деперсонализация – расстройство самовосприятия, когда человек воспринимает собственные действия со стороны, ощущает невозможность контролировать свои поступки.
- Появление шизофренического бреда. Данный симптом характеризуется бредовыми мыслями, внутренними голосами, навязчивыми идеями. Поведение женщины воспринимается окружающими как неадекватное, при этом пациентка не замечает бредовый и нерациональный характер своих мыслей.
- Ипохондрия. Отклонение на данной стадии активно развивается, женщина находит смертельные заболевания у себя, друзей и близких родственников.
- Склонность к употреблению психоактивных веществ, появление суицидальных мыслей.
Причины расстройства у подростков
Шизофрения у подростков опасна тем, что ее симптомы можно спутать с подростковым кризисом, сопровождающимся похожими проявлениями. Болезнь в этом случае развивается и становится заметной для окружающих только по прошествии нескольких лет, когда болезнь перешла в тяжелую стадию.
Длительное изучение специалистами подростков, больных шизофренией, помогло выделить несколько теорий причин возникновения болезни в раннем возрасте.
Они следующие:
- Генетика. Если один из родителей подростка страдает расстройством, то существует вероятность 10%, что заболевание проявится у ребенка. Генетически передается не сама болезнь, а предрасположенность к ее возникновению, которая может реализоваться в зависимости от многих внешних факторов.
- Неблагоприятная атмосфера в семье. Если дети растут в семье алкоголиков, наркоманов или просто токсичных родителей, которые не заинтересованы в воспитании, то риск развития шизофрении у таких детей значительно увеличивается. Это связано с травмами, нехваткой любви и заботы, чувством незащищенности, что в совокупности мешает ребенку сформироваться психически здоровым человеком.
- Травмы, эмоциональные потрясения. К таким событиям в жизни ребенка можно отнести смерть близкого человека, сцены унижения, агрессии, стыда, моменты физического насилия, ДТП и другие.
- Употребление алкоголя, наркомания. В подростковом возрасте дети становятся зависимы от мнения окружающих, поддаются влиянию сверстников. В неблагоприятном окружении у ребенка может сформироваться зависимость от психоактивных веществ, что повышает вероятность возникновения шизофрении.
- Нарушения, которые сформировались во время внутриутробного развития или при родах. Отклонения могут возникнуть в результате болезней, перенесенных матерью во время беременности, что негативно повлияло на развитие головного мозга ребенка. Также нарушения может вызвать употребление матерью препаратов, принимать которые запрещено в период беременности.
Особенности симптоматики у подростков
Помочь выявить шизофрению у подростков может проявление определенных симптомов, на которые стоит обратить внимание при подозрении возникновения болезни.
Они следующие:
- Заметные резкие изменения характера подростка. Больной неожиданно для всех становится агрессивным, теряет интерес к увлечениям.
- Социальная изоляция. Подросток замыкается в себе, прекращает контактировать с друзьями, испытывает проблемы в общении с людьми.
- Потеря интересов. Подросток может потерять интерес ко всему, чем он увлекался ранее, и начать чрезмерно и фанатично изучать нетипичные для себя вещи (гороскопы, антинаучные теории), заниматься собирательством и накопительством.
- Изменчивость настроения. Достаточно долгое время у подростка сохраняется хорошее настроение или подавленность. Иногда у него случаются резкие эмоциональные скачки, чаще всего не имеющие рациональных оснований.
Старческая шизофрения
Шизофрения у пожилых людей достаточно опасна из-за наличия у пациентов соматических и хронических заболеваний.
Старческая шизофрения представляет собой:
- нарушения восприятия окружающего мира;
- нарушение логических связей в речи;
- нерациональное поведение;
- галлюцинации;
- одержимость бредовыми идеями.
Причины возникновения старческой шизофрении:
- Возрастные изменения головного мозга.
- Нейрохимические изменения в организме пожилого человека.
- Изоляция от общества.
- Сниженная работоспособность органов чувств.
- Злоупотребление психоактивными веществами.
- Нарушения психической деятельности, психозы, вызванные употреблением лекарств.
- Бредовые и аффективные расстройства, возникающие из-за болезни Альцгеймера.
- Когнитивные расстройства с двигательными нарушениями.
Симптомы различных видов шизофрении у пожилых людей
Течение болезни у пожилых людей зависит от многих факторов, но существует классификация типов шизофрении, которые появляются в позднем возрасте и отличаются симптомами и особенностями проявления.
Они следующие:
- Приступообразно-прогредиентная шизофрения. Иначе болезнь называют шубообразной шизофренией, которая может появляться в 50-70 лет и отличается резкими клиническими проявлениями. К симптомам шубообразной шизофрении можно отнести галлюцинации, параноидальное расстройство, аффективные приступы.
- Рекуррентная шизофрения проявляется приступообразно. Болезнь характеризуется маниакальным и депрессивным расстройством, а симптомы включают в себя галлюцинации, бред преследования, одержимость, нарушение целостности речи.
- Параноидальная шизофрения отличается преобладанием бреда и галлюцинаций. Данный вид шизофрении отличается наличием бредовых идей, чувством выполнения особой миссии, склонностью к суициду.
Народные рецепты при шизофрении
Шизофрения, симптомы и признаки которой в периоды ремиссии значительно ослабевают, может быть частично вылечена с помощью использования целебных трав. Существуют народные рецепты, помогающие организму справиться с расстройством и снизить возможность рецидива.
Рецепт от галлюцинаций, ингредиенты:
- лекарственный окопник – 1 ч. л.;
- вода – 1 л.
Приготовление и использование:
- Лекарственный окопник залить 1 л воды.
- Довести смесь до кипения, дать вариться 10 мин. на медленном огне.
- Дать раствору настояться около часа, процедить.
- Выпить отвар необходимо в течение дня, лечебный курс продолжается около 10 дней.
Успокаивающее масло, ингредиенты:
- цветущая резеда – 200 г;
- растительное (подсолнечное) масло – 0,5 л.
Приготовление и использование:
- Залить цветущую резеду маслом.
- Дать раствору настояться в течении 2 недель в темной посуде в прохладном месте.
- Периодически жидкость необходимо взбалтывать.
- Полученный раствор необходимо втирать в виски 2 раза в день.
Средство для облегчения приступов болезни, ингредиенты:
- трава наперстянка – 1 ч. л.;
- вода – 300 мл.
Приготовление и использование:
- Довести воду до температуры кипения, налить ее в термос.
- В воду поместить траву, дать средству настаиваться 12 ч.
- Принимать средство 4 раза в день по 50 мл.
Препараты для лечения шизофрении
Препараты, принимаемые больным для лечения шизофрении, назначаются исключительно лечащим врачом пациента. Дозировки лекарств также рассчитываются индивидуально специалистом в зависимости от особенностей течения болезни.
Список наиболее известных лекарств, назначаемых для лечения шизофрении:
- Феназепам. Препарат назначается на ранних стадиях развития болезни и помогает облегчить такие симптомы как тревожность, напряженность и депрессивность.
- Кветиапин. Лекарство принимается на ранней стадии болезни, при рецидиве и обострениях. Помогает вызвать продолжительную ремиссию при регулярном правильном применении. Препарат устраняет тревожность и успокаивает.
- Рисполепт. Препарат назначается только при острых формах шизофрении и тормозит активное развитие симптомов болезни, устраняет галлюцинации, бредовые состояния, повышенную агрессию и подавленность.
- Циклодол. Лекарство принимается для устранения двигательных нарушений пациента, которые нередко возникают во время обострения шизофрении. Циклодол назначается лечения скованности мышц, тремора и различных спазмов.
- Ноопепт. Препарат относится к ноотропным веществам и принимается для улучшения обменных процессов головного мозга больного.
- Клозапин, Амисульприд, Рисперидон, Промазин. Данные препараты относятся к нейролептикам и влияют непосредственно на процессы, вызывающие шизофрению. Лекарства чаще всего принимаются во время продолжительной обостренной стадии болезни.
- Деанола Ацеглумат, Пантогам. Препараты относятся к ноотропным веществам, которые восстанавливают внимание, память и способность концентрироваться.
- Флуоксетин, Золофт, Прозак. Препараты относятся к антидепрессантам и чаще всего назначаются в периоды между обострениями болезни. Лекарства необходимы для улучшения настроения, устранения проблемы со сном и общего улучшения психологического состояния пациента.
Общение при шизофрении
Поведение людей, страдающих шизофренией, нередко бывает нерациональным и непредсказуемым. При этом больным необходима поддержка близких людей, которые в свою очередь должны знать особенности общения с людьми, страдающими данным расстройством.
Существуют определенные рекомендации, которые помогут наладить контакт с больным шизофренией:
- Необходимо знать особенности проявления шизофрении, ее возможные симптомы и стадии. Знание болезни поможет относиться с пониманием к больному человеку.
- Успешные взаимоотношения с пациентом зависят от уровня сопереживания и понимания тяжелого положения больного. Важно попробовать представить себя на его месте, что поможет быть более терпимым к специфичным проявлениям шизофрении.
- Во время обострения болезни пациент может видеть галлюцинации и слышать голоса. Разговаривать в таком случае с больным необходимо медленно и тихо, чтобы не вызывать нервозность и тревогу у страдающего расстройством.
- Довольно часто больные шизофренией страдают бредовыми состояниями. В таком случае пациенты могут говорить необоснованные вещи и убеждать остальных в своей правоте. В таком случае разговаривающему не рекомендуется пытаться переубедить больного и спорить с ним, потому что это может вызвать приступы агрессии.
- Нередко страдающие шизофренией хотят отказаться от приема лекарств. В данном случае человеку важно поддерживать больного и убедить его не прекращать курс лечения, так как это может вызвать осложнение и обострение расстройства.
Любой вид шизофрении – серьезное психическое расстройство, симптомы и признаки которого способны полностью изменить сознание и поведение больного. Несвоевременное обращение к врачу и отказ от медикаментозного лечения может привести к развитию острых форм болезни и снизить возможность полного выздоровления.
Автор статьи: Флейман Анна
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о шизофринии
Шизофрения, первые признаки, симптомы и лечение:
https://youtu.be/-I1wEVnVi78