Одышка при ходьбе. Причины у пожилых, лечение

Одышка у пожилых людей при ходьбе может быть вызвана разными серьезными патологиями. В связи с этим требуется незамедлительно посоветоваться с доктором для назначения комплексной диагностики, чтобы установить истинные причины ее возникновения.

Виды одышки по механизму возникновения

Одышка при ходьбе (причины в пожилом возрасте могут быть связаны с разными патологиями) считается частой жалобой людей преклонного возраста на консультации у специалиста. Данное состояние возникает вследствие патологий хронического типа либо периодически возникающих проблем, связанных со здоровьем.

Трудности с дыханием могут возникнуть мгновенно либо поэтапно на протяжении некоторого промежутка времени. Это связано с тем, что организму нужен больший объем кислорода, чем в него поступает.

Из-за этого дыхание происходит более быстро для расширения потока поступления воздуха, который насыщен кислородом, в легкие. Из данного органа происходит переход кислорода в кровоток, чтобы сердце могло прокачать его по телу.

Пациенты, у которых диагностирована бронхиальная астма, во время ходьбы зачастую сталкиваются с одышкой.

Это проявляется несколькими приступами в виде:

• внезапного дефицита воздуха;
• изменения глубины вдоха;
• посинения губ;
• появления хрипов.

Если одышка возникает только при умеренных физических нагрузках, значит, это хроническое состояние.

По механизму появления выделяют несколько видов одышки:

Тип	Краткая характеристика
Инспираторная	Если сужается просвет трахеи с крупными бронхами, при этом клиническая картина представлена трудным вдыханием воздуха, следовательно, одышка инспираторная.
Экспираторная	Дискомфортное ощущение будет появляться только во время выдоха. Это связано с тем, что сокращается просвет мелких бронхов. В основном данный вид проявляется при хронической обструктивной патологии легких либо эмфиземе.
Смешанная	Если вдох и выдох нарушены, это может указывать на сердечную недостаточность либо легочные заболевания, имеющие запущенную стадию.

Основные причины одышки при ходьбе у пожилых

Одышка при ходьбе (причины могут указывать на сопутствующее заболевание), дополненная затрудненным дыханием, может быть спровоцирована несколькими факторами в виде:

• бронхиальной астмы;
• воспалительного процесса, который происходит в сердце;
• легочных инфекционных патологий;
• плеврита;
• пневмоторакса;
• порока сердца;
• развития сердечной недостаточности.

У некоторых больных, у которых диагностирована онкология, может быть поражена дыхательная система. Легочные новообразования на первоначальном этапе могут иметь бессимптомное течение. Спустя некоторое время начинают проявляться дыхательные нарушения.

Для предотвращения возникновения подобных проблем, нужно постоянно проходить осмотр, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии развития. Трудное дыхание может провоцировать кислородное голодание, поэтому требуется срочно принимать меры по устранению одышки.

Если пациент преклонного возраста имеет плохую физическую форму, но решил заниматься кардиотренировками, у него может возникнуть одышка. Для устранения проблемы необходимо на постоянной основе заниматься аэробными упражнениями.

В некоторых случаях излишняя одышка может быть вызвана более серьезными факторами в виде:

• застойной сердечной недостаточности;
• ишемического заболевания сердца;
• ожирения;
• патологии легких;
• слабых сосудов;
• тромбоэмболии артерий легких.

Ишемическое заболевание может проявляться несколькими формами, например, сбоем ритма, сердечной проводимости либо стенокардией.

Причины, которые влияют на появление заболевания:

• высокий показатель холестерина;
• генетический фактор;
• избыточная масса тела;
• курение;
• малоактивный образ жизни;
• преклонный возраст;
• психоэмоциональные переживания;
• тип характера (например, жестокость с агрессией).

Чтобы избежать появления главного заболевания с одышкой, рекомендуется заниматься специальными упражнениями. Однако занятия спортом должны проходить под контролем специалиста. В данном случае не стоит самостоятельно выбирать интенсивность с периодичностью выполнения тренировок.

У пожилых людей диспноэ может быть вызвано нервным расстройством и анемией. Для последней характерно изменение кровяного состава, что указывает на дефицит эритроцитов и низкий гемоглобин (данное вещество распространяет кислород по тканям и органам).

Только в условиях лаборатории можно установить показатель гемоглобина. Внешний вид пациента считается главным фактором. В данном случае кожный покров лица и всего туловища будет бледным. Вследствие анемии зачастую мозг страдает от кислородного голодания, потому что хочет получить больше.

Из-за этого пациент сталкивается с головокружением и болями в голове. Это считается распространенным фактором, который провоцирует развитие диспноэ.

Аллергены также могут провоцировать возникновение диспноэ с приступами удушья. Это связано с тем, что иммунная система начинает резко реагировать на некоторые виды раздражителей.

Аллергия может быть сезонной (может возникать в период цветения разных растений), а также круглогодичной (в данном случае аллергическая реакция проявляется на животную шерсть, частицы пыли и другие раздражители).

Для устранения неприятных симптомов рекомендуется прием антигистаминных составов, которые выписал специалист после обследования. Назначать подобные препараты требуется только после диагностики, потому что ответная реакция на аллергены может быть разной.

Аллергены способны спровоцировать сильную реакцию в виде частого затрудненного дыхания либо полного его отсутствия. В данном случае пациенту необходима неотложная лечебная помощь. В некоторых ситуациях требуется реанимация.

Симптомы

Причины возникновения одышки могут быть разными.

Но во время ходьбы данное состояние может проявляться:

• ощущением сжатости грудной клетки;
• приступами удушья;
• учащенным сердцебиением во время нагрузки;
• шумным вдохом либо выдохом.

Симптоматика может иметь несколько степеней:

• Легкая. При выполнении ходьбы в быстром темпе либо занятии активными физическими упражнениями можно столкнуться с учащенным движением груди. При таком состоянии сильное диспноэ не является патологическим процессом.

С такой одышкой могут столкнуться даже здоровые люди, которые испытывают интенсивную нагрузку.

• Средняя. Человек преклонного возраста двигается более медленно, чем здоровые пожилые люди, при этом движения будут не очень быстрыми, а вдох с выдохом – учащенными. Излишнее диспноэ в данном случае может возникать даже после незначительной нагрузки.
• Тяжелая. По прошествии нескольких минут ходьбы человек пожилого возраста может столкнуться с активным дыханием. Данная функция будет затруднена, поэтому пациент будет испытывать трудности в повседневной жизни. В подобных случаях это свидетельствует о серьезных нарушениях, связанных со здоровьем.
• Крайне тяжелая. Одышка присутствует постоянно. В некоторых случаях дискомфортные ощущения могут возникать во время надевания либо снятия одежды, при этом человек не выполняет физические нагрузки.

Возникновение любой степени диспноэ требует незамедлительного лечения с назначением медицинских препаратов, потому что у пожилых людей сильно ухудшается качество жизни. Иногда нужно оперативное вмешательство, потому что проблемы могут быть связаны с пульмонологией либо сердечно-сосудистой системой.

Лечение одышки

Одышка при ходьбе (причины и симптомы позволят специалисту верно назначить лечение) требует незамедлительного обращения к специалисту для проведения осмотра и сбора анамнеза при помощи физикального обследования с аускультацией.

Дополнительно специалист может назначить ряд диагностических исследований, потому что некоторые патологии проблематично определить простым осмотром.

Для этих целей доктор может направить на:

• рентген грудной клетки;
• сдачу анализов крови с мокротой;
• ЭКГ.

По результатам диагностики терапевт может точно поставить верный диагноз и назначить адекватный лечебный курс. При одышке лечение подбирается в индивидуальном порядке, потому что нацелено на то, чтобы устранить главную патологию.

Для назначения терапевтического курса доктор выполняет анализ образа жизни больного с анамнезом жалоб. Дополнительно врач должен ознакомиться с семейным анамнезом. Это связано с тем, что четкое понимание механизмов диспноэ способствует оптимизации лечения при разных заболеваниях.

Например, для облегчения состояния при астме бронхиального типа, муковисцидозе специалист может выписать бронходилататоры.

Для эффективной терапии одышки доктор может назначить:

• кислород (требуется в том случае, если проблемы с дыханием проявляются при физических нагрузках и в состоянии покоя);
• положительное давление в путях дыхательной системы;
• прием анксиолитиков (способствуют снижению инспираторной центральной активности);
• респираторную поддержку;
• физические нагрузки с легочной реабилитацией;
• хирургическую редукцию.

Чтобы избежать серьезных терапевтических методов, особенно оперативных, нужно приступать к лечению на ранних этапах возникновения одышки. При выявлении диспноэ при сердечной недостаточности терапия будет нацелена на то, чтобы усилить сократительную сердечную функцию.

Данный вид лечения позволяет:

• замедлить патологические изменения (в данном случае специалист должен подобрать подходящие способы);
• снизить периодичность госпитализации;
• создать условия, чтобы улучшить качество жизни;
• устранить клиническую картину.

При скапливании в организме большого количества жидкости вместе с частыми вдохом и выдохом у пациента диагностируется отечность с венозными патологиями.

В данном случае специалист может назначить прием средств, которые выводят жидкость, а также вазодилататоров, чтобы восстановить и поддерживать состояние сосудов. Благодаря этому происходит усиление потока крови и снижение нагрузки на сердце.

Основной лечебный курс может быть дополнен приемом народных составов, которые помогают справиться с одышкой. Например, допустимо употреблять мочегонные чаи на основе трав.

При жалобах на возникновение одышки во время движения либо физической нагрузки специалист дополнительно может направить пациента преклонного возраста к пульмонологу, а также на диагностику сердечно-сосудистой системы (в данном случае потребуются рентгенография грудной клетки с УЗИ сердца и ЭКГ).

Если после диагностики было установлено, что одышка связана с проблемами сердца, а также существует риск возникновения патологических изменений (например, новообразований), врач может направить на дополнительное, более углубленное обследование.

Когда диагноз будет поставлен, специалист сразу организовывает все необходимые процедуры, включая хирургические.

Если диспноэ вызвано психогенными факторами, пациент может быть направлен на диагностику неврологического состояния, а также на прием к психотерапевту. Для людей преклонного возраста, которые страдают нервным напряжением, доктор может назначить отвары либо чаи на основе трав для успокоения.

При этом психотерапевт может посоветовать заниматься дыхательными упражнениями и постоянно гулять на свежем воздухе. Однако в данном случае одежда должна быть свободной, чтобы ничего не сдавливало шею. Выполнение физических упражнений должно проходить на умеренной скоростью.

Базовые рекомендации по устранению одышки у пожилых людей:

• Прием железосодержащих составов. Данные средства назначают при сильном диспноэ у пациентов преклонного возраста. Прием лекарств должен проходить через вену либо пероральным способом. Спустя некоторый промежуток времени оттенок кожного покрова будет восстановлен.

При этом пациент будет ощущать прилив бодрости с ясностью ума.

• Соблюдение правильного питания. При наличии ожирения доктор может порекомендовать диету для снижения массы тела до нижнего либо среднего оптимального значения. За счет этого организм не будет испытывать нагрузку, а легкие смогут правильно функционировать.
• Употребление продуктов, в которых присутствует много железа. При выявлении малокровия дополнительно в меню должны присутствовать ингредиенты, которые можно комбинировать с железом.

Зачастую для устранения диспноэ специалист назначает безмолочное диетическое питание. Это объясняется тем, что кальций, присутствующий в молочных изделиях, препятствует усвоению железа.

Одышка при ходьбе (причины могут иметь разный характер происхождения) требует отказа от курения, потому что данная пагубная привычка негативно отражается на работе легких и кровеносной системы.

По этой причине происходит снижение количества кислорода в легких. В результате отмечается повышение артериального давления с возникновением симптоматики одышки сердечного типа.

Если пожилой человек столкнулся с затрудненным дыханием, первоначально он должен:

• Проконсультироваться с терапевтом. Возникновение первых симптомов диспноэ требует незамедлительного обращения к специалисту для составления анамнеза и оценивания дыхания, а также назначения необходимых процедур.

При этом терапевт оценит степень общего состояния пациента и может направить на собеседование с профильными врачами.

• Выполнить диагностические исследования. Больной должен сдать анализ крови и пройти ряд других диагностик, чтобы подтвердить либо исключить процесс воспаления, анемию, онкологию либо другие расстройства. Это способствует выявлению факторов, которые провоцируют развитие диспноэ.
• Приступить к лечению. Только лечащий специалист может назначить препараты от диспноэ людям преклонного возраста. Это связано с тем, что применение лекарственных составов должно контролироваться доктором.

Прием любого средства от диспноэ должен проходить по инструкции и под контролем доктора. Чтобы быстро устранить спазмы и расширить бронхиальный просвет, специалисты назначают пожилым пациентам ингаляторы с бронходилататорами. При выявлении процесса воспаления врач может выписать антибактериальные составы.

При соблюдении здорового образа жизни и умеренном выполнении физических нагрузок пожилые люди могут забыть об одышке при ходьбе. Однако при занятии спортом нужно брать во внимание наличие кардиологического расстройства либо других причин.

Чтобы сберечь здоровье, рекомендуется исключать стрессовые состояния, при этом пожилые люди должны быть окружены заботой со стороны близких.

Видео о патологии

Одышка при ходьбе: