Сигмовидная кишка. Где находится и как болит, симптомы, заболевания, лечение и операция по удалению

Сигмовидная кишка — один из важных органов желудочно-кишечного тракта, который находится в нижней части кишечника. Нарушение состояния этого органа приводит к возникновению кишечных болезней, которые имеют негативные последствия для здоровья человека и лечатся не просто.

Что такое сигмовидная кишка

Сигмовидная кишка находится в верхнем отверстии малого таза слева. Она заканчивает длину толстой кишки и переходит в прямую кишку, по которой выводятся каловые массы через анальное отверстие.

Рядом расположены следующие органы:

• Женская матка.
• Мочевой пузырь.
• Петли тощей кишки.

Длина этого органа не превышает 67 см, а его диаметр составляет около 2,5 см.

Правильная работа этого органа необходима для естественного выполнения следующих функций:

• Всасывание полезных веществ, содержащиеся в поступивших извне продуктах.
• Обеспечивает затвердение каловых масс для последующего вывода.
• Сохранение микрофлоры кишечника, которая гарантирует нормальное перевариванию не распадающихся веществ.

Благодаря брыжейке (органа, с помощью которого кишечник крепится к задней стенке живота) сигмовидная кишка становится более подвижной, а иногда может передвигаться в правую сторону. Поэтому, пальцевой метод исследования не всегда бывает эффективен.

Причины заболевания сигмовидной кишки

Заболевания и расстройства этого органа возникают на фоне:

• плохого кровообращения в кишечнике;
• нарушения естественной среды внутри толстой кишки;
• интенсивного давления на кишку;
• лучевой терапии;
• вирусной или бактериальной инфекции;
• воспалений и прочих патологий в тонкой и толстой кишке;
• неограниченного употребления жареных мясных и мучных продуктов;
• ожирения;
• алкогольной и никотиновой зависимости.

К развитию патологии сигмовидной кишки приводит наследственные факторы, а также работа на вредном производстве. При длительном отсутствии адекватного и своевременного лечения заболеваний кишечника возникает предраковое или раковое состояние, которое усугубляется соблюдением вредных привычек.

Сигмовидная кишка находится практически в самом конце кишечника, где застаиваются и отвердевают каловые массы. Поэтому, она подвержена различным заболеваниям сильнее, чем другие отделы.

Признаки патологий отдела

Заболевания этого органа чаще всего сопровождаются:

• болями разного характера в левой части живота;
• спазматическими приступами, отдающими в поясничный отдел;
• поносом или запором с кровянистыми выделениями;
• бледностью кожных покровов;
• слабостью организма;
• вздутием живота;
• повышенным газообразованием и коликами по всему кишечнику.

Определить вид болезни только на основе данных симптомов невозможно, так как такая симптоматика схожа с признаками других патологий. Поэтому, при обнаружении длительных запоров и болей слева необходимо сразу же обращаться к гастроэнтерологу.

К заболеваниям подобного рода склонны женщины и мужчины после 30 лет. При аномальном развитии и плохом рационе, патологии могут возникать и у детей дошкольного или школьного возраста.

Катаральный сигмоидит

Сигмоидит характеризуется наличием воспалительных очагов в слизистых оболочках кишки, которые сопровождаются жаром, покраснением и отеком пораженных участков. Появляются выраженные боли колющего характера в нижней области живота. Женщины могут спутать такую боль с признаками болезни яичников. Отличительной чертой сигмоидита является изменение цвета, частоты и количества кала.

Учащенный стул сопровождающийся острыми болями — признак острой формы заболевания.

Хроническая форма определяется наличием непостоянных болевых ощущений, которые появляются на фоне:

• дефекации;
• длительной ходьбы;
• беременности во втором или третьем триместре;
• физической нагрузки;
• потери веса.

В острых случаях появляется слабость и повышается температура тела. Длительное течение сигмоидита приводит к развитию перисигмоидита, который выражается в процессе сращивания сигмовидной кишки с соседними органами.

Язвенный сигмоидит

Такой диагноз ставят при возникновении мелких разрушительных язв, которые могут распространятся по всей слизистой. Однако, такая форма болезни не затрагивает более глубокие слои кишки.

Для язвенного сигмоидита характерны:

• частый понос;
• неприятный и въедливый запах кала;
• слабость всего организма;
• дискомфортные ощущения в животе;
• потеря аппетита.

Затяжной сигмоидит способствует нарушению сна и возникновении раздражительности у больного.

К появлению язв приводят различные факторы:

• длительное течение хронического сигмоидита;
• нарушение диеты;
• острые инфекции, сопровождающиеся интоксикацией и нарушением микрофлоры;
• длительный прием антибиотиков.

Тяжелая стадия заболевания с множественным язвенным распространением часто характеризуется возникновением сопутствующей патологии — спаечной болезни.

Перисигмоидит

Заболевание развивается вследствие воспалительного поражения слизистой, в ходе которого образуются спайки между соседними тканями и органами.

Этот процесс сопровождается:

• легким дискомфортом распирающего характера в области брюшных органов;
• тянущими болями;
• запорами.

В некоторых случаях, спаечная болезнь может вызывать нарушения работы всего кишечника, что приводит к возникновении кишечной непроходимости. Тогда степень интенсивности болей увеличивается и появляется рвота.

Причины появления этой патологии связаны с несвоевременным лечением хронического сигмоидита. Спайки также могут возникнуть в результате механической травмы или хирургической операции. При перисигмоидите поражения носят глубокий характер, данная форма заболевания отмечается как одна из самых опасных и тяжелых.

Загиб отдела

Сигмовидная кишка находится в конце ободочной кишки, и поэтому ей свойственны все заболевания кишечной группы. Одним из таких заболеваний является заворот кишечника, который характеризуется непроходимостью органов пищеварения. Загиб сигмовидной кишки встречается чаще, чем загиб тонкого отдела. Этой патологии больше подвержены люди пожилого возраста.

Основными симптомами являются:

• неравномерное вздутие живота;
• схваткообразные боли;
• задержка стула и газов;

Иногда возникает шоковое состояние, которое выражено в развитии в кишке гангрены острого формы. Гангреной называют омертвление тканей и одновременное их гниение.

Причинами загиба являются следующие факторы:

• давление опухоли на орган;
• нарушение водно-солевого баланса;
• сбои в работе желудочно-кишечных органов;
• грыжа;
• перисигмоидит;
• разрушительные процессы в ЦНС;
• паразитарные инфекции;
• усиленная перистальтика (сокращения кишок, которые способствуют продвижению содержимого).

Заворот кишок — опасное состояние, которое может приводить к смерти. Однако, в большинстве случаев исход болезни благоприятный.

Дивертикулез

Дивертикулы — это мешковидные выпячивания размером 1-2 см, которые могут находится во всех отделах кишечника. Однако чаще всего они образуются преимущественно на стенках сигмовидной кишки. Признаками этой патологии является сбои в работе кишечника и болезненные колики в животе, которые усиливаются после приема пищи.

Дивертикулит возникает на фоне:

• раздраженного кишечника;
• повышенного давления внутри кишечника, вызванного скоплением газов;
• ухудшения прочности стенок кишечника.
• генетических аномалий;
• низкого потребления клетчатки.

Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойного содержимого дивертикулы в брюшную полость. Это может являться причиной образования опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Долихосигма

Долихосигма — аномальное увеличение длины сигмовидной кишки. В некоторых случаях такая аномалия не вызывает неприятных симптомов и не затрудняет работу кишечника.

Однако чаще всего пациенты жалуются на такие симптомы, как:

• болезненные ощущения в брюшной области без четкой локализации;
• признаки интоксикации (отравления);
• вздутие живота;
• частые запоры;
• скопление газов с сопутствующими коликами.

Строение сигмовидной кишки в норме обуславливает естественное прохождение каловых масс, однако изменение ее длины способствует более длительному нахождению содержимого внутри.

Это приводит к отравлению организма и развитию дисбактериоза и других заболеваний кишечника. Причины развития долихосигмы до конца не установлены. В основном такая аномалия формируется еще в утробном периоде.

Опухоль сигмовидной кишки

Опухоли появляются на стенках сигмовидной кишки в виде разросшихся образований на слизистой. Неприятные симптомы связаны с раздражением опухолевых комков каловыми массами, проходящими через кишку. Пациенты наблюдают острую боль после приема пищи и снижение аппетита.

Для предракового состояния характерно общее ослабление организма: появляется головокружение и поднимается температура тела. Доброкачественные опухоли возникают, в основном, вследствие неправильного питания и частых запоров.

Злокачественные новообразования развиваются из-за следующих причин:

• хронического воспаления кишечника;
• болезни Крона;
• язвенного колита неясной этиологии (причины);
• дивертикулита;
• наличия полипов.

Не менее важную роль в диагностике причин заболевания играет наследственный фактор. Опухоли в кишечнике развиваются постепенно и на начальных этапах не приносят особого дискомфорта больному. Поэтому заболевание важно вовремя выявить, чтобы оно не перешло в раковую форму.

Полипы

Полипы — опухолевидные наросты на слизистой кишки часто поражающие именно сигмовидный отдел. Полипы имеют разную структуру и форму. В большинстве случаев, такие наросты поддаются лечению или хирургическому вмешательству. Исход терапии благоприятный. Признаки образования полипов проявляются только в острой стадии, когда полипы мешают нормальному прохождению кала.

Больные отмечают:

• запоры и поносы;
• примеси крови в каловых массах;
• большое количество слизи в испражнениях.

Помимо этого наблюдаются боли в левой части брюшной полости. При неадекватной терапии, полипы могут превращаться в раковые образования.

Диагностика патологий отдела

При обращении к врачу возникает необходимость в проведении нескольких методов диагностики:

• Осмотр и пальпация участка живота. На этом этапе определяется характер вздутия и болезненность сигмовидной кишки. При наличии опухолей, поверхность этого участка становится бугристой и очень плотной.
• Исследование кала — для выявления кровяных выделений, а также инфекционных и воспалительных процессов.
• Исследование крови — на определение уровня лейкоцитов.
• Пальцевое исследование прямой кишки.
• Ирригоскопия — для определения диаметра нижнего отдела кишечника. Выполняют такую операцию с помощью рентген аппарата и введения контрастного вещества.
• Ректороманоскопия — ультразвуковое исследование с использованием ректороманоскопа. Процедура направлена на выявление патологии сигмовидной и прямой кишки.
• Колоноскопия. Эндоскоп проникает в сигмовидную кишку и дает возможность увидеть внутреннее состояние слизистой.
• МРТ и КТ, позволяющие выявить размеры опухолей и степень их распространенности.

Перед проведением этих процедур, гастроэнтеролог уделяет тщательное внимание карточке больного, которая содержит информацию о всех предыдущих заболеваниях.

Медикаментозное лечение заболеваний сигмовидной кишки

После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое включает в себя:

• комплекс медикаментов;
• хирургическое вмешательство (редко);
• народные рецепты;
• диету.

Сигмовидная кишка находится в пищеварительном тракте, поэтому при ее лечении применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они направлены на удаление бактерий по всему кишечнику и уменьшение очагов воспаления. Антибиотики применяются только при бактериальной диарее.

Противомикробным действием обладают:

• Стопдиар.
• Альфанормикс.
• Эритромицин.

Для снятия болезненных ощущений назначают спазмолитики:

• Но-шпа.
• Спазмалгон.
• Папаверин.

Обязательно использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:

• Линекс.
• Нормобакт.
• Лактофильтрум.

Для улучшения работы пищеварительного тракта используют ферментные средства:

• Мезим.
• Фестал.
• Панкреатин.

Для снятия симптомов интоксикации применяют энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта) и противодиарейные препараты, нормализующие стул (Имодиум, Лоперамид). Лечение заболеваний кишечника всегда требует комплексного подхода.

Хирургическое вмешательство

Если опухоли в сигмовидной кишке перешли в раковую форму, больным назначается хирургическая операция. Обычно проводят эндоскопическую полипэктомию, принцип работы которой заключается в использовании эндоскопа со специальным наконечником с петлей. Во время колоноскопии, петля обхватывает нарост и отделяет его от стенки слизистой.

В случае обнаружения злокачественных новообразований, хирурги проводят полную или частичную резекцию кишки. Резекция — это удаление кишки целиком или нескольких участков, наполненных разросшимися опухолями. Хирургические операции назначаются только в тяжелых случаях, если традиционные методы лечения не привели к желаемым результатам.

Лечение патологий народными средствами

Народные рецепты помогают только на ранних стадиях заболеваний. Прежде всего необходимо обсудить с врачом возможность использования того или иного средства. Бесконтрольное и неадекватное применение некоторых рецептов популярных среди любителей нетрадиционной медицины может привести к развитию осложнений и аллергических реакций.

Народные способы терапии хорошо купируют болевые ощущения при дефекации, различные отвары помогают исключить запоры и диарею. Использовать такие отвары эффективнее всего в составе комплексного лечения, включающего в себя лекарственные средства.

Отвар из подорожника

Подорожник — доступное лекарственное растение, которое обладает:

• антибактериальным и противовоспалительным действием;
• противоопухолевым эффектом;
• обезболивающими свойствами.

Отвар из подорожника назначается для поддержания мягкого стула при колите, сигмоидите, полипах и прочих заболеваний кишечника.

Для приготовления отвара требуется:

1. Высыпать 2 ст.л. листьев в небольшую емкость для подогрева.
2. Залить их 250 мл горячей воды.
3. Варить на водяной бане около 30 мин. под крышкой.

Употреблять напиток рекомендуется по 0,5 стакана после еды 3 раза в день.

Ромашка при сигмоидите

Ромашка активно применяется для снятия воспаления и уничтожения вирусов. При лечении заболеваний сигмовидной кишки ромашка помогает устранить такие симптомы, как диарея и метеоризм. Настой из этого растения обволакивает стенки кишечника, успокаивая и снимая раздражение. За счет этого уменьшаются очаги воспаления на слизистой и их чувствительность.

Готовится настой следующим образом:

1. 2 ст.л. сухих измельченных листьев засыпают в емкость или обычных стакан.
2. Затем заливают их 400-500 мл кипящей воды.
3. Далее необходимо поставить напиток в теплое место и настаивать в течение 6 часов.
4. Перед употреблением настой процеживают через марлю или сито.

Принимают такой напиток за 30-40 мин до еды по половине стакана 2-3 раза в день. Для достижения максимального эффекта настой следует употреблять около 4-6 недель.

Отвар из шиповника

Плоды шиповника содержат много витаминов, каротина и органических кислот. Благодаря своему составу, шиповник обладает укрепляющими и вяжущими свойствами, что обуславливает его использование при лечении кишечника. Настои из этого растения активно способствуют устранению тошноты и рвоты.

Готовят их просто:

• 20-25 сухих ягод измельчают и засыпают в небольшую кастрюлю.
• Далее смесь заливают 350 мл кипятка.
• Настаивают в течении 3-4 часов.
• Сцеживают и употребляют настой 1-2 раза в сутки.

Отвары и настои из шиповника употребляют и при присутствии крови в каловых массах. В период ремиссии заболеваний сигмовидной кишки концентрацию ягод можно усилить.

Запрещенные продукты питания при заболеваниях сигмовидной кишки

При патологиях кишечных отделов следует обратить внимание на следующие продукты:

Полное исключение	Частичное ограничение
Снэки (орехи, чипсы, сухарики, семечки)	Белый хлеб
Острые пряности и жареная пища	Манная крупа, белый рис
Чеснок	Вермишель
Консервированные продукты	Белокачанная капуста
Копчености	Бобовые
Какао и шоколадные изделия, кофе	Молоко и молочные продукты
Грибы	Свежий хлеб белый или сдоба
Алкоголь и никотин	Чай

Продукты из второй колонки рекомендуется употреблять в очень малом количестве. Чай не следует заваривать слишком крепко, желательно обойтись травяными натуральными аналогами. Реакции на молоко у всех индивидуальные, поэтому при возникновении диареи необходимо исключить все молочные продукты.

Рекомендуемый рацион при сигмоидите

Результат лечения во многом зависит от пищевого рациона.

Необходимо исключить запрещенные продукты и соблюдать особую диету, включающую в себя:

• Отварные овощи и фрукты (кроме бобовых и цитрусовых видов).
• Сухофрукты и компоты.
• Овощные салаты.
• Бурый рис.
• Выпечку с отрубями.
• Нежирные супы и мясо.

Еду следует пережевывать медленно и тщательно. В промежутках между приемами пищи рекомендуется выпивать 1 стакан воды. Вода помогает сигмовидной кишке проталкивать каловые массы в задний проход, поэтому обильное питье составляет основу диеты.

Заболевания в сигмовидной кишке отличаются в зависимости от того, как глубоко находятся очаги воспаления. Современная медицина предлагает комплексный подход при терапии различных патологий, который гарантирует хороший результат в большинстве случаев.

Автор: Гурьева Наталья Юрьевна (natikgur)

Полезные видео о сигмовидной кишке, симптомах ее заболевания и способах лечения

Сигмовидная кишка и ее заболевания:

Симптомы и лечение сигмоидита: