Симфизит при беременности представляет собой распространенную патологию, с которой имеют дело около половины женщин, что это такое будет детально проанализировано в статье. Очень важно своевременно заметить симптоматику. При соблюдении всех правил симфизит не представляет опасности для женщины и ее будущего ребенка.
Что такое симфизит
Симфизит при беременности (что это такое – это заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью и расхождением симфиза) является общим названием повреждений лонного сочленения. Так как плод быстро набирает вес, он начинает оказывать давление на сочленение костей.
Именно это провоцирует подвижность симфиза. Очень часто подвижность сочленения сочетается с его отечностью. Если подвижность и расхождение выражено не ярко, то это считается физиологической нормой.
При чрезмерной подвижности и отечности костного сочленения эту патологию относят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, называемую симфизитом. Чаще всего развивается у тех женщин, которые имели проблемы с костями до беременности.
Степени расхождения лонного сочленения
Данная патология подразделяется на 3 стадии, симптоматика на каждой из них становится более выраженной.
Проявления заболевания представлены в таблице:
| 1 стадия | Симптомы на этом этапе выражены слабо, некоторые женщины не могут заметить патологический процесс на самом раннем его этапе. На 1 стадии расхождение не превышает 9 мм. В среднем оно варьируется от 4 до 7 мм. |
| 2 стадия | На 2 стадии боль становится более выраженной, она усугубляется при движении и если долго сидеть или стоять. Симптомы становятся наиболее заметными – может образоваться отечность, походка меняется и тело переваливается с боку на бок; при подъеме по лестнице ощущается острая боль. Расхождение может достигать 20 мм. |
| 3 стадия | На этом этапе расхождение костей превышает 20 мм и имеет ярко-выраженную симптоматику. Боль становится пронзительнее, может появиться даже в спокойном состоянии, в отдельных случаях не купируется обезболивающими препаратами. На этом этапе женщине не поднять ноги, находясь в лежачем положении. |
Чем раньше будет замечена патология, тем меньше последствий она принесет. Симфизит 3 стадии характеризуется тем, что после родов у женщины появляется дряблость брюшных мышц, а расхождение костей становится свыше 20 мм.
Какие факторы провоцируют симфизит
Симфизит при беременности (что это такое – описано в статье) чаще всего возникает у женщин, имеющих генетическую предрасположенность.
Кроме этого, его провоцируют следующие факторы:
- Дефицитное содержание полезных минералов, особенно кальция, и витаминов в организме.
- Различные патологии опорно-двигательного аппарата, которые были диагностированы еще до беременности.
- Избыточная выработка гормона релаксина.
В некоторых случаях симфизит развивается по причине индивидуального анатомического строения женщины. Для того, чтобы минимизировать вероятность развития, необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, а также следить за питанием.
Симптомы патологии
Выделяют следующую симптоматику заболевания:
- Появление отечности на участке симфиза.
- Появление болевых ощущений, которые усиливаются по мере прогрессирования заболевания.
- Походка женщины становится переваливающейся с боку на бок. Шаги становятся мелкими и дробными.
- При поднятии по лестнице ощущается тяжесть и ломота в ногах.
- Болевой синдром усиливается при различных движениях, а также смене положения.
- При давлении на лобковую кость могут быть слышны щелчки.
- Болевой синдром может наблюдаться в области таза и в поясничном отделе.
Симптомы становятся более яркими по мере развития болезни. На 1 стадии, когда расхождение выражено не сильно, болевые ощущения и остальные симптомы практически не заметны для женщины.
Диагностика симфизита у беременных
Симфизит при беременности нуждается в своевременной диагностике.
Когда известно, что это такое и появились первые симптомы, используют следующие методы исследования:
- Личный осмотр специалистом. На нем проводится сбор анамнеза, а также пальпация. Во время пальпации врач легко может заметить расхождение сочленения.
- Рентгеновский снимок. Является самым достоверным методом исследования, так как позволяет отчетливо наблюдать всю картину. Позволяет узнать не только о наличии расхождения, но и узнать его размеры.
Рентгеновский снимок симфиза при беременности - УЗИ. Проводится в обязательном порядке, может быть использовано вместо рентгеновского снимка.
При постановке диагноза врач опирается на имеющуюся симптоматику, так как симфизит имеет яркую клиническую картину. В некоторых случаях он не нуждается в дополнительном обследовании, диагноз ставится на основе личного осмотра и пальпации.
Схема лечения патологии
Для лечения заболевания используют несколько методов, для достижения максимального результата рекомендуется комплексный подход.
В терапии используют следующие способы:
- Медикаментозные средства. Из медикаментов применяются НПВС для снятия болевого синдрома, препараты кальция, а также витаминно-минеральные комплексы. Препараты являются основой в лечении патологии.
- Ношение бандажа. Бандаж направлен на поддержание костей и препятствует их дальнейшему расхождению.
- Лечебные упражнения. Выполнять рекомендуется совместно с бандажом. Специальные упражнения улучшают тонус мышц, а также способствуют снятию болевого синдрома.
- Народные способы. Могут использоваться только в качестве дополнительных средств, в составе единичного лечения не приносят желаемого результата.
Кроме этого, в состав терапии симфизита входят правильное питание, использование специальных мазей и профилактические меры. Добиться желаемого результата удается только при грамотном сочетании всех пунктов.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия играет основную роль в лечении симфизита. Препараты подбираются индивидуально, учитывая стадию патологии и общее состояние женщины.
Используются следующие группы медикаментов:
- Препараты кальция. Используются для восполнения дефицита кальция в организме, могут применяться как в лечебных, так и профилактических целях. Кальций может использоваться как отдельно, так и в составе витаминного комплекса.
- Витаминные комплексы. Витаминный комплекс обязательно должен быть сбалансированным, включать в себя не только витамины, но и необходимые минералы, такие как цинк, селен, кальций и магний. Предпочтение лучше отдавать специальным витаминам для беременных. Например, к ним относятся Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал или Алфавит для беременных.
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС используются для снятия болевого синдрома, также их применяют в том случае, когда симфизит осложнен воспалительными процессами. Рекомендуют такие препараты, как Найз и Нурофен. Регулярный прием этих препаратов не должен превышать 7 дней. Препараты этой категории требуют строгого соблюдения дозировки.
- Антибиотики. При беременности разрешается принимать антибиотики из группы Пенициллинов и Цефалоспоринов. Препараты данной группы не всегда используются в терапии симфизита. Антибиотики назначаются только при наличии воспалительного процесса и осложнений. Схема приема определяется индивидуально, средняя продолжительность составляет 10 дней.
- Обезболивающие. Препараты из этой группы применяются только для снятия болевого синдрома. При беременности разрешается принимать Парацетамол, Анальгин и Ибупрофен.
Если в терапии симфизита используются антибиотики, то дополнительно женщине может быть рекомендовано принятие препаратов для нормализации работы ЖКТ. Например, такие препараты, как Линекс и Ацепол восстанавливают микрофлору кишечника и минимизируют вредное воздействие других препаратов.
Мази для втирания
Симфизит лечится не только внутренними препаратами, но и наружными. Для этого применяют мази для втирания, которые обладают обезболивающим действием.
Мази могут иметь охлаждающее или согревающее действие, в них зачастую содержатся НПВС или анальгетики. Если симфизит сопровождается наличием отечности, то рекомендованы именно согревающие мази.
При беременности могут использоваться следующие препараты:
- Миотон.
- Никофлекс.
- Випросал.
- Апизартрон.
- Нурофен.
- Долгит.
Мазь необходимо наносить небольшим слоем на пораженный участок, повторять нанесение рекомендуется до 3 раз в сутки. Наносить массажными круговыми движениями.
Бандаж при симфизите
Ношение бандажа является обязательным этапом лечения заболевания. Бандаж представляет собой тугую повязку, которая фиксирует тазовые кости, за счет этого ликвидируется болевой синдром. Бандаж подбирается индивидуально с учетом анатомических особенностей женщины.
При ношении бандажа необходимо учитывать ряд правил:
- Надевать его разрешается только в положении лежа, при этом фиксируя достаточно туго.
- При подъеме из лежачего положения внимательно оценить, насколько сильно зафиксированы кости таза.
- Надевать бандаж рекомендуется только в тех случаях, когда предстоит длительная ходьба или деятельность, требующая частой смены положения. Носить бандаж круглосуточно нет необходимости.
Перед покупкой фиксирующего бандажа необходимо несколько раз его примерить, оценить его удобство и степень фиксации.
Гимнастика при расхождении лонного сочленения
Симфизит при беременности (что это такое –вопрос, который часто возникает у женщин, заметивших отек или подвижность лонного сочленения) Все упражнения должны быть легкими, строго запрещается использовать различные утяжелители. Рекомендованное время занятия составляет 20-30 мин.
Специальные упражнения направлены на повышение тонуса мышц, улучшение подвижности, а также на устранение болевого синдрома. Такой комплекс разрешается выполнять 1-2 раза в день или по мере необходимости, когда появилась боль.
Рекомендованы следующие упражнения:
- Приняв положение лежа, расположить ступни по близости к ягодицам. Медленно разводить ноги и задерживать их в каждом положении на 5 сек. Начинать выполнять с 5 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10-12.
- Расположить ноги так, чтобы пол и голень образовали прямую линию. Плавно поднимать таз вверх и задерживать в таком положении на 3-5 сек. Не стоит поднимать таз слишком высоко, так как это может спровоцировать болевые и дискомфортные ощущения. Повторить 10-15 раз.
- Встать на колени, опора на руки. Выгнуть спину и опустить при этом голову. Позиция напоминает позу кошки. Напрячь брюшные мышцы. Задерживаться в положении по 5 сек, повторить 3-6 раз.
Беременным женщинам в качестве лечения и профилактики симфизита рекомендовано плаванье в бассейне, но без чрезмерной нагрузки.
Питание при симфизите
Питание при симфизите должно быть сбалансированным, обогащенным минералами и витаминами. При расхождении лонного сочленения рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием.
К ним относятся:
- Молочная продукция (молоко, сметана, кефир, сыр, творог).
- Семга, треска.
- Капуста.
- Черный хлеб.
- Яйца куриные.
- Грецкий орех, миндальный орех.
- Черный шоколад.
- Петрушка.
- Рис.
Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, а также выпивать свежевыжатые соки. Порции при этом должны быть небольшого размера, запрещается переедать. Так как питание не может полностью восполнить дефицит полезных элементов, необходимо дополнительно принимать витаминные комплексы.
Для восполнения дефицита кальция разрешается употреблять в пищу скорлупу от яиц в измельченном виде. Очень важно при этом ее мелко растолочь, превратить практически в порошок.
На поздних сроках беременности потребление кальция необходимо ограничивать, это поможет избежать осложнений после родов. Так как кальций уплотняет костную ткань, это способствует тому, что прохождение плода по родовым путям становится затрудненным. Употреблять большое количество кальция рекомендуется в 1 и 2 триместре беременности.
Общие рекомендации для женщин с симфизитом
Для того, чтобы не усугубить течение патологии, рекомендуется придерживаться ряда правил:
- Следить за своим весом, так как избыточная масса тела способствует прогрессированию болезни.
- Периодически сдавать кровь на проверку гормонального статуса.
- Избегать чрезмерной физической активности и подъема тяжестей.
- Придерживаться сбалансированного рациона питания, богатого витаминами и минералами.
- Равномерно распределять нагрузку на нижние конечности при выполнении физических упражнений.
- Периодически носить бандаж.
Также беременным женщинам рекомендуется комплексно подходить к лечению симфизита, так как достижение желаемого результата возможно только при выполнении всех правил, одного из них будет недостаточно.
Народные рецепты при патологии
Симфизит у беременных (что это такое — это патология, характеризующаяся расхождением лонного сочленения) лечится не только традиционными, но и народными способами. Народная медицина рекомендована только в качестве дополнительного средства, так как она не способна заменить медикаментозную терапию.
Эффективность лечения народными средствами зависит от регулярности их использования. Средства могут быть как наружными, так и внутренними. Для снятия воспалительного процесса применяется отвар из ромашки. э
Он обладает легким обезболивающим действием, а также устраняет отечности. Для снятия отека лучше всего применять наружные средства, такие как компресс или мазь собственного приготовления.
Кунжутно-медовая смесь
Такая смесь является универсальной, она применяется не только для лечения симфизита, но и для общего оздоровления организма.
Она повышает защитные функции организма, нормализует функционирование ЖКТ.
Для приготовления потребуется:
- Мед (натуральный) – 70 мл.
- Кунжут – 40 гр.
Необходимо смешать оба компонента до получения однородной консистенции. Употреблять рекомендуется ежедневно, по 2-3 раза в сутки по 20 гр. Курс лечения в среднем составляет 30 дней, но при необходимости может быть продлен.
Мед зачастую вызывает аллергические реакции, поэтому он запрещен при индивидуальной непереносимости.
Холодные компрессы
Холодные компрессы помогают устранить болевой синдром, а также устраняют отечность.
Наиболее популярны следующие рецепты:
- Смочить в холодной воде тряпку или марлю, затем приложить к лонному сочленению. Вместо обычной воды могут использоваться отвары лечебных трав. Например, противовоспалительный отвар крапивы.
- Развести солевой раствор, затем смочить в нем ткань или бинт, после чего оставить в морозильнике на 4 часа. Перед применением слегка намочить водой, чтобы ткань размягчилась.
- Мелко порезать листы алоэ, завернуть их в бинт, затем оставить в морозильнике на 60-80 мин. Прикладывать такой компресс рекомендуется на 20-30 мин.
Компрессы могут использоваться не только для снятия болевых ощущений, но и для их предотвращения. Для этого рекомендуется делать компрессы регулярно, в среднем через 1 день.
Влияние патологии на беременность и роды
На 1 стадии симфизит не оказывает влияния на течение беременности и роды, но он может ухудшать общее самочувствие женщины. На 2 и 3 стадии симфизит опасен тем, что во время родов сам симфиз может разорваться. В этом случае потребуется долгосрочная реабилитация.
Если боль при симфизите сильная, то она может создавать для женщины дополнительный стресс, который неблагоприятно скажется на течении беременности и самом ребенке.
Показания к кесареву сечению при симфизите
Кесарево сечение назначается тогда, когда симфизит перешел на 3 стадию. На этом этапе самостоятельные роды опасны, так как грозят разрывом симфиза.
В некоторых случаях гинекологи разрешают женщине рожать самостоятельно и на 3 стадии симфизита, но это бывает крайне редко. Все зависит от общего состояния женщины и ее сопутствующих заболеваний. Точное заключение ставится только после прохождения необходимых диагностических мер. Если 2 стадия симфизита осложнена наличием у женщины узкого таза, то гинекологи рекомендуют кесарево сечение.
Прогноз при симфизите
На начальных этапах патологии прогноз благоприятный. Симфизит 3 стадии грозит разрывом лонного сочленения, именно это осложнение представляет наибольшую опасность для женщины. Разрыв может произойти во время родов, неправильных действий акушеров и вследствие различных травм.
Опасность разрыва заключается в возможном рецидиве при следующих беременностях. Поэтому врачи советуют подождать в среднем 3 года перед тем, как планировать следующее зачатие. Чаще всего следующие роды проходят путем кесарева сечения.
Симфизит 2 и 3 стадии грозит появлением проблем с передвижением, а также нахождением в сидячем положении. Это обуславливается тем, что патология провоцирует чрезмерную подвижность лонного сочленения. После родов симптоматика заболевания сохраняется, в некоторых случаях она может даже усугубиться.
Симфизит при беременности не опасен на ранних этапах и при небольшом расхождении считается нормой. Что это такое – частый вопрос, задаваемый гинекологам, так как по статистике с симфизитом сталкивается около половины беременных. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать негативных последствий.
Автор: Виктория Иванова (victoriya-2018)
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о воспалении симфиза при беременности
Советы беременным при болях симфиза: