Анемия у женщин. Симптомы и лечение после месячных, родов, при беременности, грудном вскармливании

Анемия у женщин – это комплекс гематологических симптомов, проявление которых характеризуется резким или постепенным снижением уровня гемоглобина.

Подобное состояние чаще всего сопряжено со снижением концентрации эритроцитов в крови. Без своевременного и адекватного лечения заболевание способно переходить в осложненные формы и вызывать сопутствующие патологии крови и внутренних органов.

Разновидности анемии

Анемия, проявляющаяся у женщин общими симптомами, диагностируются только по результатам лабораторного исследования отобранного биологического материала. Врач гематолог определяет разновидность болезни, анализируя клинические показатели состава венозной крови. В таблице ниже перечислены виды анемии, а также указана краткая характеристика заболевания.

Разновидность анемии	Описание
Железодефицитная	Развивается в связи со снижением концентрации железа в организме человека, либо же нарушается его усвоение. В результате этого патологического процесса падает уровень гемоглобина, страдают эритроциты.
Талассемия	Наследственное заболевание крови, которое характеризуется нарушением полипептидных цепей, образующих молекулы гемоглобина. Передается от родителя, который является носителем болезнетворного гена.
Гемолитическая	Скорость распада и выведения из организма погибших эритроцитов превышает темпы образования новых клеток, способных выполнять функции транспортировки кислорода.
Постгеморрагическая	Анемия, носящая краткосрочный эффект, а ее возникновение вызвано потерей крови (ежемесячное кровотечение у женщин, травмы, ранее перенесенные хирургические операции).
Неопластическая	Развивается, как последствие различных заболеваний костного мозга, в результате течения которых орган не способен полноценно выполнять свои функции по синтезу кровяных телец.
Апластическая	Возникает в том случае, если под влиянием тех или иных факторов, в костном мозге человека замедляется, либо же полностью прекращается синтез и рост трех клеточных линий.
Внекостномозговая	Данный вид заболевания является реакцией кроветворной системы на имеющееся в организме злокачественное новообразование.
Витаминодефицитная	В медицинской терминологии встречается под названием «злокачественное малокровие». Происходит нарушение работы кроветворной, нервной системы и клеток костного мозга, что вызвано продолжительной нехваткой витамина В12.
Фолиеводефицитная	Чаще всего возникает у людей, рацион питания которых ограничен однообразными продуктами, не представляющими биологической ценности. Анемия развивается из-за постоянного дефицита фолиевой кислоты.
Миелодиспластическая	Патологическое состояние костного мозга, которое характеризуется его дисплазией. В любой момент может перейти в стадию острого лейкоза.

Симптомы анемии у женщины проявляются пропорционально степени тяжести заболевания. Они могут быть легкими, средними и тяжелыми. Определение разновидности недуга является обязательным условием диагностики и формирования эффективного курса терапии.

Причины анемии у женщин

Анемия является гематологическим заболеванием, которое всегда развивается под воздействием патологических факторов, либо же имеет наследственную природу происхождения. Ниже перечислены все причины, наличие которых может стать предпосылкой к возникновению этой болезни крови и системы кроветворения в целом.

Патологические причины

Симптомы анемии у женщины чаще связаны с наличием в организме сопутствующих заболеваний хронической формы.

Выделяют следующие патологические причины анемии:

• обширное осеменение тканей и внутренних органов палочкой туберкулеза;
• эндокардит бактериального типа;
• бруцеллез;
• инфекционное или простудное воспаление почек;
• абсцесс легочной ткани;
• остеомиелит, протекающий в острой или хронической форме;
• ревматоидный артрит;
• микозы;
• красная волчанка;
• злокачественные опухоли костного мозга;
• болезнь Хортона;
• онкологические новообразования в других тканях и внутренних органах;
• бронхоэктатическая болезнь;
• миокардит.

Анемия, вызванная вышеперечисленными заболеваниями, может быть вылечена только в том случае, если врач организовал эффективную терапию основных патологий. В противном случае клеточный состав крови останется неизменным, а показатели уровня гемоглобина и эритроцитов будут неудовлетворительными.

После менструации

Симптомы анемии у женщины могут проявляться без наличия патологических причин. Это возможно, если женская репродуктивная система находится в активной фазе менструального цикла. На протяжении нескольких дней подряд происходит естественная кровопотеря. В связи с этим возникает физиологическое снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

https://www.youtube.com/watch?v=vzZEzxXN0yQ

Острота текущей симптоматики напрямую зависит от обильности месячных. Показатели анализов крови и самочувствие женщины приходят в норму спустя 3-4 дня по завершению менструации. Специализированное медикаментозное лечение не требуется. На данный период времени женщине должен быть обеспечен покой, качественное питание и благоприятная обстановка.

После родов

В послеродовой период женский организм переживает колоссальный стресс. Происходит изменение гормонального фона, создается дополнительная нагрузка на железы внутренней секреции, которые должны адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности, но уже без плода, развивающегося в утробе.

Причины послеродовой анемии могут быть обусловлены следующими факторами:

• гормональный дисбаланс;
• кровопотеря во время родовой деятельности, разрывы мягких тканей;
• активное образование молока грудными железами и лактация ребенка;
• снижение иммунитета и упадок физических сил, вызванные тяжелыми родами.

Анемия, возникшая после родов, требует контроля и наблюдения со стороны лечащего врача, но в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, как только нормализуются физиологические процессы в организме женщины. В среднем это занимает от 2 недель до 3 мес. в зависимости от индивидуальных факторов.

При беременности

Во время вынашивания ребенка потребность женского организма в железе увеличивается в несколько раз. Чтобы обеспечивалась нормальная жизнедеятельность будущей матери, сохранялось полноценное развитие ребенка, необходимо употреблять 3,5 мг этого минерала ежедневно.

При этом органы пищеварительного тракта способны усвоить не более 2 мг железа в сутки, которое поступает вместе с продуктами питания. По этой причине может развиться железодефецитная анемия. Чаще всего ее признаки проявляются на 2-3 триместре беременности, когда плод испытывает наибольшую потребность в поступлении питательных веществ.

При грудном вскармливании

Симптомы анемии у женщины, осуществляющей грудное вскармливание новорожденного ребенка, возникают в связи с тем, что организм матери вынужден обеспечивать питательными веществами малыша. Большая часть витаминов, минералов и прочих полезных элементов направляются в молоко, которое употребляет младенец.

Если в дополнение к этому женщина плохо питается, употребляет в пищу однообразные продукты, а в ее рационе отсутствуют свежие фрукты, овощи, зелень, куриные яйца, мясо, то вероятность развития анемии равна 80%. Состояние здоровья матери постепенно нормализуется после завершения периода лактации.

Симптомы анемии

Признаки заболевания могут не проявлять себя на протяжении длительного периода времени, пока анемия не приобретет тяжелую форму, либо же не перейдет в злокачественную стадию. На первых этапах развития недуга большинство пациентов даже не подозревают о наличии у них гематологической патологии. Об этом становится известно только по результатам лабораторного обследования.

В целом же у больных наблюдается следующая симптоматика:

• шум в ушах;
• головокружение;
• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• потеря аппетита;
• быстрая утомляемость, упадок физических сил после незначительных нагрузок;
• одышка, сочетающаяся с нарушением ритмической активности сердца (больной ощущает внезапно возникающие сердечные толчки);
• ухудшается сон;
• снижается половое влечение.

Злокачественная форма анемии способна выражаться таким дополнительным симптомом, как алхлоргидрия. Данный признак болезни характеризуется тем, что из состава желудочного сока полностью исчезает соляная кислота. Это приводит к нарушению работы всей пищеварительной системы.

Диагностика анемии

Чтобы подтвердить у пациента анемию, либо же опровергнуть наличие данного заболевания, необходимо провести комплексное обследование организма.

Для этого человеку, имеющему внешние признаки болезни, назначают сдачу следующих видов анализов:

• кровь с вены для ее биохимического исследования;
• утреннюю мочу для определения общих показателей;
• кровь с пучки безымянного пальца для выполнения клинического анализа на уровень ее основных компонентов;
• пункция костного мозга с дальнейшим лабораторным исследованием его клеток.

В случае необходимости лечащий врач гематолог может назначить УЗИ диагностику или КТ отдельных внутренних органов, если присутствуют подозрения на возможное наличие в их тканях опухолевых процессов.

Лечение анемии

Терапия анемии требует комплексного подхода. Должно быть применено консервативное лечение в виде лекарственных препаратов, содержащих оксид железа, витаминных комплексов, а также соблюдение норм диетического питания. Ниже перечислены все методы избавления от анемии.

Медикаментозное лечение заболевания

Современная фармацевтическая отрасль предлагает широкий выбор лекарственных средств, стабилизирующих уровень гемоглобина в крови, а также предотвращающих дальнейшую гибель эритроцитов.

Для медикаментозного лечения анемии рекомендуется использовать следующие наиболее эффективные препараты:

• Активное железо – таблетки, покрытые защитной оболочкой, которые содержат в своем составе двухвалентное железо, принимаются по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении 14 суток, после чего пациент повторно сдает кровь на анализ (стоимость упаковки на 80 таблеток составляет 120 руб.)
• Тотема – комплексное минеральное средство, содержащее глюконат железа, а также марганец, медь. Позволяет восстановить оптимальный клеточный состав крови, эффективно при различных видах анемии (принимается курсом от 3 до 6 мес. по 1 ампуле препарата 3-4 раза в день, которые растворяются в стакане воды за 10 мин. до приема пищи, а стоимость медикамента составляет 380 руб. за 10 ампул по 50 мг);
• Тардиферон – активным компонентом препарата является сульфат железа, принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки на голодный желудок в одно и то же время, разрешен к использованию в отношении детей от 7 лет (курс терапии составляет от 1 до 3 мес., а цена медикамента – 450 руб. за упаковку);
• Ферроплекс – в составе медикамента находятся сразу два вещества, способствующие устранению анемии – это двухвалентный сульфат железа и аскорбиновая кислота, принимается по 2 таблетки 3 раза в сутки с общим курсом терапии до 3 мес. (средняя стоимость препарата составляет 380 руб.);
• Мальтофер – каждая таблетка лекарственного средства содержит трехвалентный гидроксид железа, может использоваться, как для профилактики, так и для системной терапии железодефицитной анемии, принимается по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 3-5 мес. (цена медикамента составляет 550 руб.).

Вышеперечисленные препараты, а также другие лекарственные средства от анемии, должны быть назначены исключительно врачом гематологом или терапевтом. Самовольное использование медикаментов, воздействующих на клеточный состав крови, способно ухудшить самочувствие больной.

Продукты, содержащие железо

Медикаментозное лечение анемии в обязательном порядке сочетается с соблюдением норм диетического питания.

В рационе женщины должны присутствовать следующие продукты:

• мясо телятины, кролика, индейки;
• вареные куриные яйца;
• океаническая рыба;
• все виды свежих фруктов, зелени, овощей (особенно яблоки, гранат, морковь, цитрусовые);
• отварная телячья печень;
• твердый сыр;
• кровяная колбаса;
• гречневая каша;
• горох, фасоль, чечевица, соя;
• столовая свекла, приготовленная методом варки.

Недопустимо употребление в пищу полуфабрикатов, майонеза, кетчупа и прочих соусов, содержащих в своем составе консерванты. Под категорическим запретом находится спиртное, табакокурение, кондитерские изделия, маринады, копчености.

Народные рецепты

Существуют альтернативные методы повышения уровня гемоглобина и увеличения количества эритроцитов в крови.

В борьбе с признаками анемии активно используются следующие народные рецепты:

• взять 3 свеклы средних размеров, вымыть их под проточной водой, очистить от кожуры, нарезать кубиками, а затем отжать сок с помощью соковыжималки. Полученная мякоть принимается по 1 ст. л. 3 раза в день за 10 мин. до еды, а сок корнеплода пьется по 100 г в процессе приема пищи, длительность лечения 12 суток;
• натереть на мелкую терку 2 моркови, добавить 1 ч. л. меда из разнотравья, тщательно перемешать и съесть на голодный желудок в утреннее время суток (данное народное средство употребляется 1 раз в день, а курс терапии составляет не менее 20 суток);
• взять 200 г ягод калины, высыпать их в эмалированную металлическую емкость, пересыпать 2 ст. л. сахарного песка, поставить на 24 ч в холодильник (после того, как лекарственное средство пустило сок, его необходимо принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 10 мин. до еды на протяжении 1 мес.).

Анемия является опасным и сложным гематологическим заболеванием, поэтому не рекомендуется использовать народные средства, как основной метод терапии. Он может быть применен в качестве вспомогательного средства вместе с медикаментами, диетическим питанием и приемом витаминно-минеральных комплексов.

Витамины

Вместе с нормами диетического питания и медикаментозной терапией в общий курс лечения пациента включается лечение витаминами и минералами.

В таком случае могут быть использованы следующие лекарственные средства:

• Актиферрин;
• Алвитил;
• Велмен;
• Витамакс;
• Гемофер пролонгатум;
• Железо плюс;
• Аскорбиновая кислота;
• Прегнавит Ф.

Какой именно минеральный комплекс назначить конкретному пациенту, определяет исключительно врач гематолог исходя из разновидности анемии, а также результатов биохимического анализа венозной крови. По этому же принципу устанавливается оптимальная дозировка, чтобы не было перенасыщения организма избыточным количеством витаминных и минеральных комплексов.

Прием БАДов

Лечение анемии биологически активными добавками квалифицированными врачами не практикуется. Продукция данного вида не относится к категории лекарственных препаратов, либо же витаминно-минеральных комплексов. Терапевтический эффект от приема БАДов весьма сомнительный, а гематологическое заболевание, которым является анемия, практически не поддается лечению подобного рода продукцией.

Переливание крови

При наличии у женщины апластической формы анемии, либо же стремительного падения уровня гемоглобина до показателей 70 г на л, нарушения процесса кроветворения, используется процедура переливания крови. В среднем гемотрансфузии выполняются 1 раз в 3-7 дней.

Больной устанавливают внутривенную капельницу с гематологическим материалом. После каждой процедуры проводится биохимический анализ крови. Количество терапевтических процедур зависит от тяжести анемии, а также динамики выздоровления. В сочетании с гемотрансфузиями показано введение глюкокортикоидных и анаболических гормонов.

Опасные последствия анемии

При длительном сохранении железодефицитных состояний не исключается развитие осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов.

Анемия у женщин, которая не подвергается адекватному медикаментозному лечению, способна послужить причиной возникновения следующих опасных последствий:

• сердечная недостаточность с нарушением ритмической активности органа, развитием обширных отеков нижних конечностей;
• кислородное голодание организма;
• нарушение мозгового кровообращения и функций центральной нервной системы, ухудшение памяти;
• гипоксия плода и отсталость ребенка в умственном развитии, если от анемии страдала беременная женщина;
• снижение функциональной активности тканей костного мозга;
• радикальное изменение клеточного состава крови, что приведет к обильным кровотечениям из-за незначительных повреждений кожи и слизистой оболочки;
• гипотония и потеря сознания;
• развитие злокачественной анемии с ее переходом в фазу острого лейкоза.

Последнее осложнение фактически является раком крови и может спровоцировать наступление летального исхода. Чтобы не допустить негативных последствий анемии, необходимо вести здоровый образ жизни, разнообразно и качественно питаться, отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости.

Прогноз

Дальнейший исход анемии зависит от ее вида, индивидуальных особенностей женского организма, степени активности кроветворной системы.

В целом же прогноз заболевания может быть следующим:

• железодефицитные формы – прогноз на выздоровление является благоприятным, если в первые 3 мес. после диагностирования болезни женщина пройдет медикаментозный курс лекарственными препаратами, восполняющими нехватку железа (в 90% случаев после первого квартала терапии показатели крови являются удовлетворительными без признаков гематологической болезни);
• гемолитическая и наследственная формы – прогноз напрямую зависит от частоты кризовых падений уровня гемоглобина и гибели эритроцитов, а также от того, какой период времени женщина страдала от малокровия, и не получала должного лечения;
• апластическая форма – в большинстве случаев прогноз неудовлетворительный, так как больной требуется частое переливание крови, собственная кроветворная система работает плохо, повышается риск развития лейкоза.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, обеспечить благоприятный прогноз на выздоровление, женщина должна незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение, как только обнаружит у себя симптомы анемии. В противном случае спровоцировать течение гематологического заболевания достаточно сложно, а терапия будет длительной и тяжелой.

Видео об анемии

Как лечить анемию: