Симптомы мышиной лихорадки у детей 2-6-12 лет

Мышиная лихорадка характеризуется внезапным появлением. Однако без помощи специалистов не удастся точно установить источник плохого самочувствия у детей, потому что симптомыпатологии похожи на ОРЗ. Болезнь очень опасная, и может стать причиной летального исхода, если нет должного лечения.

Общая информация

Вирусную инфекцию разносят мыши с крысами, поэтому лихорадка имеет одноименное название. Путь передачи вируса от человека к человеку отсутствует.

Также данное заболевание именуют геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Из названия можно понять, с какими осложнениями можно столкнуться, если своевременно не приступить к лечению.

Мышиная лихорадка является вирусной патологией, во время которой поражаются почки с легкими, желудком, сердцем, кровеносными сосудами и ЦНС. Симптомы мышиной лихорадки у детей в основном проявляются кровоизлиянием, кровотечением различного характера и высокой температурой тела.

Также могут возникнуть осложнения в виде:

• кровотечения;
• пневмонии и отека легких;
• почечной недостаточности острой формы;
• сосудистой недостаточности острой формы;
• тромбогеморрагического синдрома, при котором кровь не свертывается и появляются тромбы.

В отличие от взрослых, у детей инфекция имеет среднюю степень тяжести. При своевременном назначении лечения прогноз на выздоровление будет благоприятным. При поражении кровеносной системы либо почек прогноз будет неутешительным.

Классификация мышиной лихорадки относительно степени тяжести:

• Легкая. В данном случае кровоизлияний не будет, суточный объем мочи будет не больше 500 мл. При этом показатель креатинина будет находиться в норме либо слегка высоким. Артериальное давление будет составлять 100/70 мм рт. ст.
• Среднетяжелая. На слизистой и кожном покрове появляются кровоизлияния. При этом отмечаются из носа и постинъекционные кровотечения. Для жизни данный вид инфекции не представляет угрозы. Суточный объем мочи будет меньше 500 мл. Осложнения отсутствуют, но показатель креатинина будет умеренно высоким. Артериальное давление достигает 90/100 мм рт. ст.
• Тяжелая. Может возникнуть шок с обширными кровотечениями, которые могут быть опасны для жизни. Суточный объем мочи будет меньше 50 мл, при этом появляются опасные осложнения. Уровень креатинина будет завышен. Артериальное давление будет не выше 80 мм рт. ст. Тяжелая форма инфекции зачастую связана с генетической наследственностью.

Прогрессируя, патология проходит 5 фаз:

• Лихорадочную. Длится в течение 1-7 суток. Белки глаз становятся красноватыми, мягкое небо покрывается пятнами, а на теле образуются небольшие кровоизлияния. Дополнительно ощущаются боли в пояснице.
• Гипотензивную. Длится около 1-3 суток. Артериальное давление будет низким, кожный покров становится бледным. Также может возникнуть острая сердечно-сосудистая недостаточность.
• Олигурическую. Длится примерно 2-6 дней. Жидкость задерживается, появляется анурия.
• Полиурическую. Продолжается около 14 дней. Вес может снижаться, но состояние начинает улучшаться. При этом проходят боли с кровотечениями.
• Коалесцентную. Продолжается примерно 90-180 дней. Присутствует слабость с усталостью. Во время выздоровления может быть бессонница с потливостью и тремором пальцев рук. Функционал внутренних органов приходит в норму. Однако могут присутствовать астенические и невротические симптомы.

Возбудитель мышиной лихорадки

Вирусы PUUV, DOBV, SEOV и HTNV считаются главными источниками возникновения мышиной лихорадки.

Каждый возбудитель провоцирует развитие патологий с разной степенью тяжести:

Название вируса	Описание
DOBV и HTNV	Способны вызвать развитие самой тяжелой формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом. При этом обладают высоким процентом заболеваемости, который варьируется в пределах 5-10%.
PUUV	В основном локализуется в Северной Европе и провоцирует появление легкой формы лихорадки, связанной с хантавирусным сердечно-легочным синдромом тяжелой формы.
SEOV	Провоцирует развитие патологии со средней степенью тяжести. При этом является широко распространенным вирусом в мире.

Зачастую под поражение попадают эндотелиальные сосудистые клетки, поэтому происходит обширная деформация мелких сосудов с капиллярами. На сегодняшний день с помощью клинических и фундаментальных исследований были изучены механизмы, которые лежат в основе заболевания. За счет этого были разработаны разные методы уменьшения тяжести патологии.

В основном инфекция передается к человеку от грызуна при контактном заражении либо вдыхании аэрозольных выделений. При этом вирус неспособен передаваться от человека к другому человеку.

В большей степени лихорадке подвержена сельская местность с неблагополучными жилищными условиями и большим скоплением грызунов.

Зачастую болезнь начинает проявлять активность с позднего осеннего сезона вплоть до нового весеннего периода, при этом имеет 2 пика заболеваемости.

Начало инфекции будет зависеть от разновидности патогенного вируса, но зачастую приходится на осенний и весенний сезоны, когда человек начинает много времени проводить на свежем воздухе.

Вспышка заболеваемости среди людей может быть вызвана увеличением численности грызунов. В городских районах люди могут заразиться лихорадкой от крыс, которые живут в квартирах в качестве домашних питомцев.

Среди таких грызунов в основном циркулирует SEOV, выступающим главным хантавирусом. Данный вид возбудителя зачастую появляется в весенний период.

Инкубационный период

Симптомы мышиной лихорадки у детей начинают проявляться спустя 4-46 суток с момента заражения инфекцией. Инкубационный этап зачастую длится в течение 30 дней. В данный период в человеческом организме происходит размножение вируса, который распространяется на широкие дистанции.

Патогенные клетки заболевания также будут накапливаться в лимфоузлах и тканях разных внутренних органов. Начало проявления инфекции будет зависеть от состояния и активности иммунной системы.

Как передается мышиная лихорадка?

Мышиная лихорадка у детей и взрослых не будет передаваться от больного человека, потому что возбудителем вируса выступают мыши с крысами. С экскрементами грызунов (в виде кала и мочи) происходит проникновение вируса в окружающую среду. Также симптомы опасной инфекции могут возникнуть, если грызун укусит человека.

Чтобы не заразиться опасным вирусом, требуется ознакомиться с 3 возможными способами инфицирования:

• Воздушно-пылевой. Считается наиболее распространенным способом, потому что вирус будет передаваться по воздуху при одновременном вдыхании пылевых частиц. Инфицирование может наступить после нахождения в зонах скопления мышиных экскрементов.
• Пищевой. Инфекция может попасть в организм при приеме пищи либо выпивании воды, которая заражена экскрементами. Также источник заболевания способен проникнуть в организм при несоблюдении личной гигиены, если не мыть руки с мылом.
• Контактный. При наличии на кожном покрове ребенка повреждений инфекция способна проникнуть внутрь организма. Однако такой способ передачи редко встречается.

Зачастую патология проявляется среди жителей сельских районов.

Как начинается и проявляется мышиная лихорадка у детей?

Симптомы мышиной лихорадки у детей зачастую начинают проявляться спустя 21 день, потому что инкубационный процесс после инфицирования будет длиться на протяжении 14-28 дней.

Первичные признаки лихорадки:

• болезненные ощущения в глазах;
• боль в голове;
• воспаление слизистой ротовой полости и других зон;
• кашель;
• кровотечение из носа с пересыханием слизистой оболочки;
• лимфоузлы увеличены в размере;
• ощущение сухости в полости рта;
• повышение температуры тела до 40 ℃;
• покраснение кожного покрова на лице и шеи;
• тошнота.

Основной симптоматикой патологии выступают повышение температуры тела с головной болью и отечностью лимфоузлов в паховой и подмышечной зонах. После возникает лихорадка с ознобом.

По прошествии некоторого периода времени область покраснения покрывается сыпью, а также происходит отслаивание кожного покрова. При этом ребенок чувствует слабость с вялостью. Данный этап будет длиться в течение 3-4 суток с момента возникновения первичных признаков.

Далее инфекция переходит во 2-ю фазу, проявляясь:

• минимальным показателем кислорода в крови;
• тахикардией;
• уменьшением содержания тромбоцитов.

2 фаза продолжается в течение 2-3 суток. При неоказании в данный период времени квалифицированной медицинской помощи патология переходит в 3-ю фазу – олигурический этап. Продолжительность данной фазы будет зависеть от состояния больного.

Но зачастую длится в течение 7-60 дней. В это время температура тела приходит в норму, но у ребенка сохраняется лихорадочное состояние с ознобом. При этом наступает обезвоживание и сухость кожного покрова.

Дополнительно появляется новая симптоматика в виде:

• жжения в носоглотке;
• мышечных судорог;
• нечастого мочеиспускания;
• отечности лица и век (данный признак развивается вследствие отказа почек, потому что кровеносные сосуды деформированы).

После появляется мочегонная фаза, свидетельствующая о начале выздоровления. Больной будет выпивать большой объем жидкости, а также постоянно мочиться, в основном непроизвольно. Данный этап занимает 2-3 суток либо 14 дней.

При проведении терапевтического лечения можно добиться реабилитационного периода. В результате происходит нормализация процесса мочеиспускания со снижением температуры тела до 37 ℃, улучшением общего состояния инормализацией аппетита.

При этом проходят приступы тошноты. Однако ребенок будет чувствовать слабость, потому что этап восстановления после инфекции занимает определенный промежуток времени. Симптомы мышиной лихорадки у детей младше 3 лет будут проявляться более стремительно. При этом этап инкубации будет занимать не больше 7 суток.

Признаки инфекции у детей возрастом от 1 и до 2 лет:

• нарушение стула (изначально появляется диарея, после наступает запор);
• повышение температуры тела больше 40 ℃;
• ухудшение зрения.

Данные симптомы будут продолжаться в течение 3-4 суток, после исчезают. В связи с этим большинство родителей считает, что это обычная кишечная инфекция. Но заболевание не прошло, спустя время у больного появится тахикардия с почечной недостаточностью острой формы. В данном случае нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

При несвоевременном оказании медицинской помощи могут возникнуть серьезные осложнения в виде:

• воспаления мышцы сердца;
• заражения клапанов сердца;
• менингита;
• отека легких;
• панкреатита хронического типа;
• паротита;
• перикардита;
• поражения предстательной железы (возникает только у мальчиков);
• сепсиса.

В тяжелом случае может остановиться сердце либо отказать почки, что приведет к летальному исходу.

К какому врачу обратиться?

При отсутствии знаний о том, как развивается инфекция, можно потерять много времени. В связи с этим не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за помощью к педиатру. Однако для постановки верного диагноза дополнительно нужно посетить инфекциониста и сдать ряд анализов.

Для выявления источника плохого самочувствия требуется сдать:

• анализ кала;
• анализ мочи;
• биохимический и общий анализы крови.

Это требуется для того, чтобы отличить лихорадку от кишечной инфекции и ОРЗ. В отличие от ОРЗ, при мышиной лихорадке нет продуктивного кашля с насморком. В отличие от кишечной инфекции, рвота с диспепсическими признаками возникают позже.

В моче содержание белка будет около 60 г/л, при этом отмечается нарастание остаточного азота.

После подтверждения диагноза ребенку требуется госпитализация для постоянного контроля за состоянием пациента, чтобы оно резко не ухудшилось. Не стоит пренебрегать госпитализацией и проводить лечение самостоятельно дома.

Терапевтический курс длится долго, поэтому в больнице придется находиться не меньше 28 дней. При отсутствии осложнений этап выздоровления наступит раньше. Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим.

Зачастую в схему лечения входят лекарства нескольких категорий:

• антигистаминные;
• антикоагулянты;
• витамины;
• глюкокортикоиды;
• жаропонижающие;
• обезболивающие;
• противовирусные;
• противовоспалительные.

Все препараты будут щадящими для почек. Чтобы поддерживать организм, специалист назначает введение глюкозы инфузорным способом. В редких случаях требуется переливание крови. Если случай тяжелый, дополнительно нужна консультация у реаниматолога.

Питание должно быть парентеральным, чтобы обойти ЖКТ. Когда наступит этап выздоровления, необходимо придерживаться щадящей диеты. В данном случае пища не должна быть тяжелой для тракта пищеварения, при этом меню в основном должно состоять из молочно-растительных продуктов.

Чтобы ребенок не подвергался опасности, требуется придерживаться мер профилактики:

• Не стоит находиться в местах большого скопления грызунов. В основном мыши и крысы обитают в сельских районах, вблизи хранилищ с зерном и продуктовых баз.
• Перед употреблением еды обязательно нужно вымыть руки с мылом.
• При отдыхе на природе нужно следить за тем, чтобы ребенок не находился в больших зарослях травы, где могут обитать мыши с крысами.
• При поездке на дачу вместе с ребенком предварительно нужно в доме выполнить влажную генеральную уборку. Продуктовые запасы следует располагать в тех местах, куда не смогут пробраться грызуны.
• Следует внимательно проверять еду, которую кушает ребенок. На продуктах должны отсутствовать следы от укусов либо повреждения, спровоцированные грызунами. В данном случае нельзя употреблять испорченную пищу, потому что существует большой риск получить заражение.

Не стоит пренебрегать профилактикой лихорадки, потому что результат заражения может быть непредсказуемым. При этом нельзя с точностью предугадать, как детский организм справится с заболеванием.

У детей более слабая иммунная система, чем у взрослых, а также они не придерживаются мер безопасности с грызунами, поэтому больше подвержены заражению мышиной лихорадкой.

Если вовремя провести обследование и приступить к терапии, допустимо избавиться от симптомовболезни, а также предотвратить появление серьезных осложнений. При этом требуется брать во внимание, что на поздней стадии патологии может наступить летальный исход.

Видео о мышиной лихорадке у детей

Фрагмент передачи «Жить здорово» о мышиной лихорадке: