Слизь в мазке на флору определяется путем микроскопического исследования биотопа, содержащегося в полости влагалища, уретры или цервикального канала. У женщин данный анализ отображает общее состояние здоровья внутренних половых органов, баланс полезной и болезнетворной микрофлоры.
У мужчин концентрация слизи в мазке устанавливается путем диагностического исследования мочеиспускательного канала. Небольшие концентрации биологического материала свидетельствуют о стабильной работе выделительной системы. Превышение уровня слизи указывает на возможное наличие воспалительного процесса инфекционной этиологии.
Показания к исследованию
Слизь в мазке на флору, а также содержание в ней патогенных микроорганизмов можно установить только в условиях биохимической лаборатории. Показаниями к проведению данного анализа являются патологические состояния органов мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей всех возрастных групп.
Отбор мазка с определением показателей слизи назначается в следующих случаях:
- подозрения на заражение органов репродуктивной системы инфекциями, которые передаются половым путем;
- нетипичные пенистые выделения из влагалища, которые отличаются белым, зеленоватым, серым, желтым оттенком, а также имеют неприятный гнилостный или дрожжевой запах;
- чувство сильной режущей боли и жжения, которые появляются в момент мочеиспускания (данное показание к исследованию касается взрослых мужчин и женщин, а также детей всех возрастных групп);
- воспаление слизистой оболочки влагалища, которое вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией;
- хронический или острый простатит у мужчин (мазок на слизь и биологические агенты отбирается с целью определения инфекционного возбудителя, который вызывает воспаление предстательной железы);
- период реабилитации органов репродуктивной системы, ткани которых подверглись хирургическому вмешательству (график сдачи мазка на слизь и патогенные микроорганизмы составляется врачом-гинекологом в индивидуальном порядке по мере заживления больного органа);
- доброкачественные и раковые опухоли матки, цервикального канала, яичников;
- хронический цистит бактериальной этиологии, который находится в стадии обострения;
- ранее перенесенные травмы органов мочеполовой системы, которые требуют длительной реабилитации и регулярного наблюдения у врача-гинеколога или уролога;
- острые и хронические заболевания почек, связанные с воспалительным процессом инфекционной природы происхождения;
- онкология мочевого пузыря;
- бактериальный уретрит, сопровождающийся острой симптоматикой, гнойными выделениями и эрозией стенок мочеиспускательного канала;
- контрольная сдача анализов после завершения курса терапии инфекций, передающихся половым путем;
- бесплодие неустановленной этиологии, когда у женщины отсутствуют явные признаки болезненного состояния органов репродуктивной системы, но при этом беременность не наступает на протяжении 12 мес.;
- сексуальные и эректильные расстройства у мужчин (мазок на слизь отбирают с целью определения скрытых инфекций, которые ведут внутриклеточный паразитический образ жизни, вызывая вялотекущее воспаление простаты, яичек, семенников, нарушая функции половых органов).
Слизь в мазке на флору показана к определению у женщин, которые находятся в состоянии беременности. Первичный анализ проводится в день первого визита к гинекологу, когда будущая мать только узнает о том, что в ее утробе формируется ребенок. Если беременность протекает без осложнений, то следующий отбор мазка на слизь и микрофлору выполняется на 30 недели развития плода.
Контрольную диагностику осуществляют на 35-36 неделе вынашивания ребенка, когда ожидается рождение младенца. Определение слизи в мазке и качественного состава микрофлоры является обязательным анализом профилактического медицинского осмотра у врача-гинеколога, который проводится не реже 1 раза в 12 мес.
Как определяют
Слизь в мазке на флору у женщин определяется путем исследования биологического материала, собранного из стенок влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала.
Для получения максимально точных результатов врачи рекомендуют осуществлять сбор биологического материала сразу из 3-х вышеуказанных источников возможного присутствия воспалительного процесса и очага патогенных микроорганизмов. Определение уровня слизи и качественного состава микрофлоры возможно с применением микроскопа.
С помощью этого медицинского оборудования собранные мазки изучаются на предмет общего объема слизистых выделений, определяется количество эпителиальных частиц, уровень лейкоцитов, эритроцитов, измененных клеток, присутствие бактериальных, вирусных и грибковых микроорганизмов.
Средняя продолжительность проведения исследования слизи на ее качественные и количественные показатели составляет от 4 до 6 суток. В случае обнаружения избыточной концентрации нескольких штаммов бактериальной инфекции процесс диагностики занимает большее количество времени.
В данном случае медики могут принять решение о проведении исследований на чувствительность инфекционных агентов к конкретным видам антибактериальных препаратов. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем правильно подобрать лекарственное средство с бактериостатическими свойствами, которое будет эффективным против инфекционных микроорганизмов данного вида.
Подготовка и проведение анализа
Слизь в мазке на флору у женщин сдается по направлению врача-гинеколога. Должны присутствовать прямые медицинские показания к проведению данного анализа.
Перед посещением доктора и сдачи биологического материала пациентке необходимо выполнить следующие правила подготовки:
- Сдавать анализ не раньше, чем на 5 день менструального цикла, чтобы не допустить попадания частиц крови в состав биологического материала (если не соблюсти данную меру, то по результатам исследования может быть получена ложная информация о концентрации эритроцитов).
- Отказаться от выполнения спринцевания и других манипуляций, направленных на тщательное вымывание полости влагалища и цервикального канала, ведь в таком случае результаты диагностики будут не объективными.
- В течение последних 48 ч перед датой сдачи мазка на уровень слизи и микрофлору не допускать интимной близости.
- За 3 ч до посещения биохимической лаборатории или врача-гинеколога, который должен взять образцы биологического материала, омыть половые органы с использованием туалетного мыла и теплой воды. Категорически запрещено применять специальные средства интимной гигиены, которые могут нарушить истинный баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов.
- Последнее мочеиспускание должно состояться не позже, чем за 1 ч до отбора мазка. Если ощущается незначительное переполнение мочевого пузыря, то лучше набраться терпения и подождать пока доктор возьмет образцы слизи, а лишь потом сходить в туалет. Это позволит избежать вымывания из уретры микроорганизмов, которые заселяют слизистую оболочку ее стенок.
В остальном женщине рекомендуется вести привычный образ жизни. Не следует допускать переутомления организма, нервного перенапряжения и выполнения тяжелого физического труда.
Вечером перед назначенной датой сдачи анализа необходимо раньше лечь спать, чтобы обеспечить себе полноценный отдых, а также стабильную работу иммунной системы, которая не допустит патологического повышения уровня болезнетворных микроорганизмов.
Выполнение вышеперечисленных рекомендаций обеспечивает получение максимально достоверных результатов исследования без их искажения и необходимости повторной сдачи мазка.
Пошаговый процесс проведения анализа на слизь в мазке на флору выглядит следующим образом:
- В строго назначенное время и дату женщина приходит на прием к врачу-гинекологу.
- Пациентка раздевается и присаживается в гинекологическое кресло, раздвинув ноги максимально широко.
- Доктор берет заранее приготовленный медицинский инструментарий, с помощью которого раздвигается стенки влагалища.
- С оболочки цервикального канала отбираются мазки слизистого содержимого.
- Аналогичные манипуляции выполняются внутри влагалища и уретры.
- Все 3 образца биологического материала, которые были получены с помощью данных манипуляций, в течение 1 ч должны быть направлены в лабораторию для дальнейшей диагностики.
По завершению процесса обследования женщина одевается, а врач-гинеколог назначает дату следующего приема, в процессе которого проводится расшифровка результатов исследования. У мужчин отбор биологического материала осуществляется в стерильных условиях кабинета врача-уролога, а объектом изучения является слизистое содержимое мочеиспускательного канала.
Расшифровка результатов
Слизь в мазке на флору у женщин является достаточно информативным методом исследования, который отображает общее состояние здоровья женской репродуктивной системы. Расшифровка результатов диагностики выполняется врачом-гинекологом, урологом или инфекционистом.
Чтобы провести самостоятельную интерпретацию данных лабораторного заключения, необходимо знать о том, какие составляющие слизи являются показателями нормы, а какие в анализе должны полностью отсутствовать. В таблице ниже указана подробная информация, которой руководствуются в процессе расшифровки результатов анализа слизи в мазке на флору.
| Составляющие компоненты слизи, которые могут быть обнаружены в полости влагалища, цервикального канала и уретры | Интерпретация результатов исследования |
| Лейкоциты | В составе слизистого содержимого, собранного со стенок влагалища, уретры и цервикального канала, допускается содержание небольшого количества лейкоцитов. Высокая концентрация данных клеток свидетельствует о развитии острого или хронического воспаления. В таком случае пациентке назначают проведение дополнительного обследования с целью обнаружения очага инфекционных микроорганизмов. |
| Эпителиальные клетки | Незначительное количество фрагментов эпителиальных клеток также допускается в составе мазка на флору. Полное отсутствие эпителия является первым признаком возможного дисбаланса половых гормонов. Например, дефицита эстрогенов, а также избыточная концентрация мужского тестостерона. Обнаружение большого количества эпителиальных клеток также является сигналом о воспалительном процессе в тканях внутренних половых органов. |
| Избыточное количество слизистых выделений | Наличие слизи в полости влагалища и цервикальном канале является нормальным состоянием женской репродуктивной системы, так как это указывает на стабильную работу желез внутренней секреции. Обнаружение слизи в уретре считается симптомом развивающейся патологии мочевыводящих путей, которая в большинстве случаев имеет воспалительную этиологию. |
| Эритроциты | Сдача мазка на 5 сутки менструального цикла, а также в более поздний период, минимизирует риск попадания частиц крови в состав биологического материала. В норме эритроциты не должны присутствовать в слизи влагалища, цервикальном канале и уретре. Появление красных кровяных телец в составе слизистых масс указывает на эрозию матки, возникновение язвенных образований и трещин внутри влагалища. Эритроцитарные клетки также обнаруживаются у женщин, которые перенесли травмы внутренних половых органов. |
| Перерожденные клетки | Появление перерожденных клеток в составе слизи свидетельствует о предраковом состоянии тканей репродуктивной системы. Подобное заключение исследования также характерно для пациенток, внутри которых уже присутствует сформированная злокачественная опухоль. Женщинам с данным результатом диагностики назначают повторный сбор слизи с помощью мазка, а также проводят дополнительное обследование матки и яичников с использованием УЗИ, МРТ, КТ. |
| Гарднереллы | Это патогенные микроорганизмы, присутствие которых характерно для таких заболеваний женской мочеполовой системы как вагиноз и дисбактериоз влагалища. Болезнь может протекать в хронической и скрытой форме, поэтому обнаружение гарднереллы указывает на инфекционное заражение детородного органа и необходимость медикаментозного лечения. |
| Грибковые микроорганизмы из рода Кандида | Наличие в мазке грибка данного вида свидетельствует о том, что женщина больна кандидозом. В быту это заболевание также еще именуется «молочницей». Основная причина развития недуга связана со снижением местного и общего иммунитета, продолжительным приемом антибактериальных препаратов, гормональным дисбалансом. |
| Кокки | Это целая группа условно патогенных микроорганизмов, которые не должны присутствовать в составе женской микрофлоры. Избыточное количество бактерий данной группы указывает на течение воспалительного процесса инфекционной природы. |
| Гонококки | У женщин со здоровой мочеполовой системой гонококки должны полностью отсутствовать в составе слизи влагалища и цервикального канала. Присутствие данных бактерий в мазке на флору свидетельствует о том, что женщина больна гонореей. Это заболевание, передающееся половым путем, возбудители которого способны разрушать слизистую оболочку и ткани влагалища, цервикального канала, матки, уретры, прямой кишки. |
| Стафилококк | Наличие в мазке стафилококковой инфекции также не является показателем нормы. Присутствие данных микроорганизмов указывает на снижение защитных функций иммунной системы, последствия переохлаждения, вялотекущее воспаление в тканях внутренних половых органов. |
| Стрептококк | Стрептококки — это условно патогенные микроорганизмы, которые обитают в полости рта и носа, а также в органах желудочно-кишечного тракта. Обнаружение этих бактерий в составе слизи влагалища и цервикального канала является признаком скрытого воспаления. Дальнейшее увеличение популяции стрептококков вызывает эрозию слизистой оболочки влагалища и шейки матки. |
| Энтерококк | Энтерококк — это еще один вид условно патогенных микроорганизмов, на которые в обязательном порядке проверяется состав слизистого содержимого влагалища, уретры и цервикального канала. Присутствие большого количества данных бактерий является сигналом о скором развитии воспаления мочевыводящих путей и слизистой оболочки влагалища. |
| Трихомонада | В том случае, если в лабораторном заключении о результатах исследования мазка слизи на флору записано, что в собранном биологическом материале присутствует трихомонада, то это указывает на наличие болезни трихомониаз. Данное заболевание передается половым путем и относится к категории венерических. |
Во время лабораторного исследования слизи, собранной с помощью мазка, проводится оценка степени чистоты микрофлоры во внутренних половых органах. Особое внимание уделяется стенкам влагалища.
Интерпретация результатов осуществляется путем использования следующей классификации:
- 1 степень — рН слизистой оболочки является кислой, а в составе биологического материала обнаружено достаточное количество лактобактерий (также имеются эпителиальные клетки);
- 2 степень — рН влагалища остается кислой, но в мазке обнаруживается присутствие лейкоцитов, грамположительных кокков, а также фиксируется снижение уровня лактобактерий;
- 3 степень — рН внутренних половых органов является слабо кислой с изменением биохимического состава, происходит существенное снижение лактобактерий, наблюдается большое количество лейкоцитов, эпителиальных и кокковых клеток;
- 4 степень — рН влагалища является полностью щелочной, а в слизи обнаружены штаммы гноеродных инфекций, практически полностью отсутствуют полезные лактобактерии, присутствует избыточное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и эритроцитов.
Слизь в мазке на флору у женщин является микробиологическим анализом, который отображает истинное состояние внутренних половых органов. При отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивной системы результатом диагностики является наличие чистоты микрофлоры 1 и 2 степени.
Когда необходимо обратиться к врачу
В том случае, если женщина обнаруживает у себя нехарактерные выделения из влагалища, ощущает боль в нижней части живота, дискомфорт во время интимной близости, нарушается менструальный цикл, появляются другие признаки воспаления, то это повод обратиться к врачу-гинекологу.
Доктор выполнит общий осмотр половых органов, проведет диагностическое обследование и выполнит отбор мазков для дальнейшего микробиологического исследования.
Мужчины, которые почувствовали продолжительное жжение во время мочеиспускания, обнаружили у себя нетипичные выделения из уретры, боли в промежности, различного рода эректильные и сексуальные нарушения, должны обращаться за медицинской помощью к врачу-урологу.
Посещение профильных специалистов должно состояться в первые 1-2 дня после появления патологической симптоматики. Средняя стоимость обследования составляет 2100-2800 руб.
Возможные осложнения
Игнорирование болезненных симптомов, связанных с изменением микрофлоры внутри уретры, влагалища и цервикального канала, появлением избыточного количества слизи, может привести к развитию следующих осложнений и негативных последствий:
- бесплодие у мужчин и женщин;
- рак матки;
- кистоз яичников;
- доброкачественная гиперплазия простаты у мужчин;
- снижение или полное прекращение сперматогенеза;
- открытие влагалищного кровотечения;
- выкидыш в случае зачатия ребенка;
- проникновение инфекции в почки, мочевой пузырь, прямую кишку;
- рак предстательной железы.
Слизь в мазке на микрофлору у женщин — это один из наиболее эффективных методов диагностики общего состояния влагалища, цервикального канала и уретры. Для получения максимально точных и достоверных результатов сбор биологического материала осуществляется из всех 3-х мест сразу.
Мазок на флору дает возможность узнать об уровне лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, возможном присутствии инфекционных микроорганизмов. Данный вид анализа позволяет обнаружить признаки скрытого воспаления, когда женщина еще не ощущает всех симптомов болезни.
Сдача мазка на чистоту слизи требует минимальной подготовки, является полностью безболезненной, а проводится за 10-15 мин.
Видео о слизи в мазке
Врач о слизи в мазке на флору: