У пожилого человека с каждым годом меняются обменные процессы в организме и постепенно может проявиться сухость во рту. Этот безобидный симптом – ощущение сухости в ротовой полости (ксеростомия), в большинстве случаев носит естественный характер.
При внезапном появлении ксеростомия может свидетельствовать о серьезном нарушении здоровья и патологиях, на которые нужно обратить пристальное внимание. Недостаточная выработка слюны не только служит показателем здоровья в пожилом возрасте, но и создает дискомфорт для человека. Он ощущает трудности при глотании и речи. При повышенной сухости у человека начинает неприятно пахнуть изо рта, что влияет на общение и круг знакомств.
Возможные причины
Сохнет во рту у пожилого человека по разным причинам, которые затрагивают работу различных органов и систем, общее состояние здоровья, внешние факторы воздействия. К основным причинам сухости во рту относят:
Непатологические причины
Непатологические причины не связаны с заболеваниями и хроническими изменениями. Они часто носят естественный или временный характер изменений и включают:
- возрастные изменения;
С возрастом слюнные железы человека начинают работать не так интенсивно, что влияет на количество выделяемой ими жидкости. Во рту у пожилого человека в разное время в течении дня может ощущаться незначительная сухость, поскольку слюнные железы всегда работают по-разному. Такие приступы сухости зависят от времени года, питания человека, и могут носить периодический характер.
- медикаментозное лечение;
Множество препаратов оказывает угнетающее воздействие на работу слюнных желез. Такие изменения указываются в побочных эффектах в инструкции и встречаются не всегда. Снижение выделения слюнной жидкости может появиться после приема таблеток, ампул или инъекций лекарств. Чаще всего таким эффектом обладают препараты от отеков, противоаллергические средства и антидепрессанты.
Также воздействует химиотерапия на некоторых онкологических больных, а также физиопроцедуры с использованием лекарственных препаратов на отдельных пожилых пациентов. Все эти изменения зависят от индивидуальных особенностей организма и прекращаются после завершения курсового лечения.
- стресс;
Сильные нервные потрясения и стрессовые ситуации нарушают работу всего организма. В результате функции работы слюнных желез нарушаются, провоцируя сухость во рту даже у здорового человека. Это проявление может сохраниться в течении 1-2 суток после перенесенного стресса.
- заложенность носа;
Из-за сужения носового прохода по патологическим и непатологическим причинам (палипы, искривление перегородки, воспаление слизистой при ОРВИ) человек теряет способность дышать носом в полной мере. Дыхание ртом вызывает осушение слизистой рта и горла, дискомфорт во рту и сухость на губах. Данное изменение имеет временный характер и легко устранимо.
- обезвоживание;
Нарушение водного баланса в организме из-за недостатка питья или при диарее сказывается на работе слюнных желез. Жидкости организм начинает выделять мало, поэтому у пожилых людей при обезвоживании в первую очередь пересыхает во рту.
- авитаминоз;
Резкая нехватка витаминов, особенно железа, может провоцировать недостаточное функционирование слюнных желез.
- алкоголь и курение.
Интоксикация при злоупотреблении алкоголем, как и постоянное курение провоцируют нарушение в работе всего организма, в том числе нервной и сердечнососудистой системы, процессов секреции слюны. Эпителий во рту постоянно раздражается под воздействием сигаретных смол, поверхность слизистой осушается, что особенно заметно в зрелом возрасте. При отказе от вредных привычек работа слюнных желез восстанавливается постепенно и может прийти в норму.
Патологические причины
Патологические причины всегда требуют лечения и связаны с серьезными нарушениями в работе организма. К ним относят:
- болезни желчного пузыря и протоков;
При поражении желчного пузыря и протоков слюнные железы работают не в полную меру. Часто плохой отток желчи связан с увеличением щитовидной железы и вегетососудистой дистонией, которые влияют на работу других желез. В этом случае выделение секрета из слюнных желез становится ограниченным. Слюна становится густой и горькой, с привкусом желчи.
- ВИЧ инфекция;
Спид нарушает работу иммунной системы организма, а также проявляется нарушениями в работе слезных и слюнных желез. 
По мере развития заболевания количество слюны вырабатывается у человека все меньше, вызывая сильную сухость во рту.
- эндокринные заболевания;
Нарушение способности усваивать глюкозу при диабете, сопряженном с поражением щитовидной железы, провоцирует повышенный уровень сахара в крови. При сахарном диабете жидкость из организма выводиться сложнее, у пациента периодически появляется ощущение сухости во рту и желание много пить.
- аутоиммунные заболевания;
Заболевания, связанные с нарушениями работы иммунитета (синдром Шегрена, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия) вызывают поражения секретных желез в разной степени вырабатываемыми организмом аутоиммунными клетками. Эти изменения сказываются на угнетении работы слюнных желез. Слюнные железы воспаляются и выделяют ограниченное количество секрета.
- сиалоаденит;
Воспаление слюнных желез или сиалоаденит может проходить с одной или обеих сторон рта. В области слюнных желез ткани сильно отекают и опухают, при открывании рта у человека появляется болезненность, а выделение секрета из пораженной железы прекращается почти полностью. Чаще всего такому заболеванию подвержены люди пожилого возраста после перенесенного инфекционного заболевания.
- стоматит;
При стоматите воспаляется слизистая поверхность рта. В ротовой полости появляется сухость, неприятный запах, а десны могут кровоточить. Стоматит может носить бактериальный или аллергический характер. 
Развивается заболевание на поверхности слизистой и при отсутствии лечения вызывает сильный дискомфорт.
- кандидоз;
При поражении слизистой оболочки рта грибами кандида на поверхности эпителия появляется плотный белый налет. В результате человек испытывает сильную сухость и жжение во рту.
- вирусные инфекции;
Вирусные заболевания (лимфотропный вирус, бруцеллез, цитомегаловирус, гепатит С) вызывают нарушение водного баланса в организме вплоть до обезвоживания. Дополнительным симптомом таких инфекционных заболеваний всегда является сухость во рту, слабость и головокружения.
- неврологическая дистрофия;
Раскоординированность в работе нервной системы провоцирует нарушение связи головного мозга с корневыми структурами нервных окончаний, которые располагаются на поверхности слизистой. Пораженные нервные соединения теряют во рту частично чувствительность, которая позволяет адекватно оценивать состояние слизистой. В результате у человека выделяется меньше слюны, чем требуется. Такие симптомы наблюдаются чаще всего у пожилых людей с неврологическими заболеваниями, паническими атаками и после перенесенного инсульта.
- гастроэнтерологические нарушения;
Сохнет во рту у пожилого человека очень часть по причине нарушения процесса переваривания пищи. Сухость во рту часто проявляется при изжоге или поражении поджелудочной железы. 
Панкреатит и хронический гастрит всегда связан с запорами, диареей, тошнотой. Любые изменения в процессе пищеварения провоцируют нарушение водного баланса в организме, что проявляется повышенной сухостью во рту. В организме пожилого человека происходит застой секрета и количество выделяемой жидкости железами резко снижается. Во рту может появиться ощущении горечи.
- урологические заболевания;
Воспалительные процессы в почках нарушают процесс вывода жидкости и очистки крови. Водный баланс в организме изменяется, и слюнные железы начинают вырабатывать меньше жидкости. Сухость во рту появляется также при полиурии или почечной колике, когда возникает почечная недостаточность.
- онкологические заболевания;
В пожилом возрасте сухость во рту часто сопровождает онкологические заболевания. Злокачественные образования в железах, на слизистой, а также заболевания крови провоцируют изменения в работе слюнных желез.
- кровотечения;
При внутренних и внешних кровотечениях вследствие травм или заболеваний организм теряет жидкость, нарушатся водно-электролитный баланс. При таком нарушении организм прекращает любые выделения секрета, поэтому возникает сухость во рту.
- сердечнососудистые заболевания.
Нарушения в работе сердца патологического характера (инфаркт, стенокардия, гипертония) сопровождаются головными болями, нарушениями сознания, сухостью во рту и снижением зрения.
Методы лечения
Сохнет во рту у пожилого человека всегда по-разному в течении дня. Днем слюнные железы выделяют больше жидкости, чем ночью. Однако в любом случае ксеростомия вызывает сильный дискомфорт, поэтому важно при системном установлении данного симптома провести общее обследование пожилому человеку с целью выявления основных причин изменения, диагностирования и назначения лечения основного заболевания. Именно от эффективности лечения основного заболевания зависит скорость восстановления состояния слизистой.
В целях купирования симптома сухости во рту часто применяют следующие методы в пожилом возрасте:
Проведение профилактики кариеса
Рекомендуется в пожилом возрасте провести лечение кариозных зудов и установить при необходимости протезы для поддержания состояния слизистой рта в норме.
Соблюдение диеты и питье достаточного количества воды
В пожилом возрасте особенно важно пить достаточное количество воды каждый день, поскольку все ткани организма теряют упругость и меняют свойства. Важно соблюдать диетическое питание, исключить соленое и копченое, чаще бывать на свежем воздухе. Количество выпиваемой воды должно быть не менее 1 л. с учетом хронических заболеваний и состояния здоровья.
Медикаментозное лечение
Сохнет во рту у пожилого человека при наличии причин для этого постоянно. Однако при наличии незначительной выработки слюны железами, уровень выработки секрета возможно отрегулировать с помощью лекарственных препаратов. Существует группа медикаментов, оказывающих стимулирующее воздействие на слюнные железы. К таким относят:
Пилокарпин
Пилокарпин является противоглоукомным препаратом, который оказывает слияние на функциональность слюнных желез. В состав средства включены алкалоиды растительного происхождения.
Назначается средство в дозе 4 мг. к приему 3 раза в день у пожилых людей в течении 2-3 мес.
Цевимелин
Препарат цевимелин эффективно устраняет сухость во рту и представляет собой парасимпатомиметический агент, который стимулирует работу слюнных желез. Препарат принимают по 1 таб. 3 раза в сутки на протяжении 2-4 мес.
Физостегмин
Физостегмин применяется для лечения глаз, но эффективно помогает стимулировать мелкие железы, находящиеся на поверхности слизистой рта. Препарат назначают для восстановления слюноотделения по 1 таб. 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 мес.
Применение стимулирующих средств
Выработку слюны железами можно стимулировать в любом возрасте. Она вырабатывается в большем количестве при сосательных и жевательных движениях, а также посредством:
Использования спреев для полости рта
Существует множество спреев, которые содержат вещества, благодаря котором повышается выработка слюны во рту (ксеростом, дентал, дентаид). Их нужно разбрызгивать на слизистую рта до 4-6 раз в сутки.
Полоскания полости рта
Полоскания рта отварами помогает восстановить слизистую рта на 1-2 час. Для полосканий чаще всего используются отвары из лекарственных трав, а именно:
Шалфей
Шалфей обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, он восстанавливает состояние слизистой рта и способствует заживлению микротрещин. Шалфей помогает восстановить слизистую при инфекционных заболеваниях и грибковых инфекциях.
- Для приготовления отвара 1 ст.л. шалфея нужно соединить с таким же количеством ромашки и календулы.
- Смесь перемешивают и заливают 350 мл кипятка.
- Настои оставляют в тепле до остывания, а затем процеживают.
- Полученной смесью нужно полоскать рот 3-4 раза в день в течении 2-4 мес.
Календула
Календула помогает сохранить уровень влаги во рту, она оказывает дезинфицирующее и ранозаживляющее действие. При постоянном применении календула помогает снизить развитие кариеса.
- Для приготовления смеси в 1 ст. кипяченой теплой воды нужно добавить 1 ч.л. настойки календулы.
- Смесь тщательно перемешивают и используют для полосканий рта 3-5 раз в день курсами по 1,5 мес.
Растительное масло
Растительное или оливковое масло активно применяются для полосканий при сухости рта. Растительное масло плотно обволакивает слизистую рта и снижает потерю влажности на 2-3 час. Для процедуры нужно набрать в рот масло в небольшом количестве. Затем тщательно прополоскать им рот в течении нескольких минут и выплюнуть. Делать такие полоскания рекомендуется не чаще 2 раз в день.
Увлажнитель воздуха
Стандартный увлажнитель воздуха способен поддерживать влажность воздуха в 35-40 %. Это особенно важно в летнее время или в период зимнего отопительного сезона. При такой влажности вода из организма испаряется намного медленнее, а значит сухость во рту будет не так ощущаться.
Возможные последствия и осложнения
Сухость во рту как безобидный симптом у пожилого человека при внезапном проявлении в большинстве случаев является показателем патологического нарушения в работе организма. При отсутствии обследования и лечения со временем у таких людей могут появиться осложнения.
А именно:
- хроническая сухость слизистой;
- слабость;
- поражения слизистой рта;
- гнойные высыпания вокруг рта;
- снижение аппетита;
- проблемы с проглатыванием пищи;
- нарушения пищеварения;
- обмороки;
- кровоточивость зубов и десен;
- прогрессивное развитие сопутствующих хронических заболеваний.
У пожилого человека может быть сухость во рту стандартным возрастным изменением. Для исключения возможных осложнений в период появления ощущения постоянной сухости во рту пожилому человеку важно пройти полное обследование. При выявлении патологии достаточно использовать стандартное лечение основного заболевания, которое полностью восстановит самочувствие и вернет комфорт слизистой рта на долгий срок.
Видео о сухости во рту
Малышева. Три теста при сухости во рту:
https://www.youtube.com/watch?v=I6kQZsnU5JE