Сонная артерия у человека. Где находится на шее, анатомия, симптомы болезней, закупорки

Артерии — это сосуды в кровеносной системе, по которым кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, поступает ко всем органам. По сонной артерии (находится на шее возле щитовидной железы) осуществляется транспортировка крови к органам головного мозга и тканям шеи.

Нарушение деятельности данных сосудов (сужение, закупорка или воспаление) может привести к ухудшению зрения, потере речи или полному параличу. При прекращении кровотока на длительное время, наступает смерть, так как по сонной артерии у человека поступает около 70% крови.

Почему артерии называют сонными?

Сонная артерия является крупным сосудом, по которому осуществляется доставка основного объема крови ко всем тканям и органам головы, в том числе и мозгу.

Если пережать артерию, то рецепторы (нервные окончания) воспринимают данное действие как повышение показателя давления и в результате происходит уменьшение количества сокращений сердца с последующим снижением давления и замедляется дыхание (аналогично организм работает в период сна).

Также уменьшается объем поступления крови к мозгу. Совместно это приводит к состоянию сонливости, а при длительном пережиме возможна потеря сознания и смертельный исход. Из-за развития сонного состояния, в результате воздействия на артерию, ее назвали сонной.

Сколько сонных артерий у человека?

На шее, с правой и левой стороны, расположены 2 общие сонные артерии.

Они выделяется крупным диаметром, правильной цилиндрической формой и эластичностью. Каждая артерия имеет разделение на наружную (кровь по ним поступает тканям головы и шеи) и внутреннюю (питает мозг и глаза). В результате у человека насчитывается 3 пары сонных артерий (общие, наружные и внутренние).

Где находятся?

Сонная артерия у человека находится по бокам шеи возле щитовидной железы. Левая сонная артерия выходит из аорты (главная артерия, которая берет начало в левом желудочке), а правая из плечевой артерии (является веткой аорты). В связи с этим левая сонная артерия длиннее правой примерно на 20-25 см.

Далее, возле кадыка (выступающая часть хряща щитовидной железы), правая и левая сонная артерия разветвляются на внешнюю и внутреннюю. Выше, каждая артерия делится на многочисленные капилляры, которые питают все ткани головы и шеи.

За что отвечают?

Основное назначение сонной артерии – это обеспечение тканей головы и шеи кислородом и питательными веществами.

При этом функции внутренней и наружной сонной артерии разные, так как они снабжают кровью разные органы:

Наружная сонная артерия ответвляется к лицевой части головы и питает:	Внутренняя сонная артерия поднимается к основанию черепа и снабжает кровью:
Мимические и жевательные мышцы лица.	Ткани головного мозга.
Кожу лица и эпидермис под волосами.
Ротовая полость. В том числе, язык, слюнные железы и корни зубов.	Мышцы лба и височной части.
Носовую полость и ткани среднего уха.
Щитовидную железу, глотку и гортань.	Глазные ткани.

Наружная и внутренняя артерии дополнительно соединяются между собой многочисленными артериями, это обеспечивает бесперебойное поступление крови к тканям, если вдруг на каком-либо участке артерии происходит замедление поступления крови.

Также сосуды снабжены нервными окончаниями, в результате сонные артерии выполняют следующие дополнительные функции:

• нормализация показателя артериального давления;
• регулирование количества сердечных сокращений;
• реагируют на дефицит кислорода в составе крови.

При умении правильно действовать на сонную артерию можно понизить артериальное давление без приема лекарственных средств. Важно, данную процедуру разрешено делать только специалисту, так как более сильные или более длительные манипуляции могут привести к смерти.

Как найти самостоятельно на шее?

Для нахождения сонной артерии на шее требуется визуально определить нахождение кадыка. Далее справа или слева от него, в области, рядом с впадиной под нижней челюстью, нужно расположить указательный и средний пальцы (данные пальцы обладают большей чувствительностью).  При правильных манипуляциях будут ощущаться пульсируемые толчки крови по сосуду.

Нажимы должны быть слабыми, без пережатия артерий.

Самостоятельно определять сонную артерию рекомендовано с правой стороны указательным и средним пальцем правой руки. Важно, пульс на сонной артерии прощупывается лучше, чем на запястье руки, поэтому измерять количество ударов сердца в минуту лучше именно на сонной артерии (особенно у людей без сознания).

Диаметр сонной артерии

Сонная артерия у человека находится не только на шее, ее капилляры распространены по всем тканям головы. Диаметр общего сосуда в норме у взрослых (от аорты до места разветвления) равняется 5,98 мм. При повышении показателя артериального давления диаметр сосуда может увеличиваться в размерах до 6,15 мм. Диаметр наружной и внутренней сонной артерии меньше и составляет около 5 мм.

Диаметр капилляров может достигать до 0,01 мм. С возрастом внутри сосудов разрастаются соединительные ткани, в результате ухудшается проходимость артерий, но наружный диаметр не увеличивается и не уменьшается в размерах.

Давление в сонной артерии

Показатель давления в сонной артерии находится в диапазоне 100-139 мм рт. ст. (верхний) и 60-89 мм рт. ст. (нижний). Значение может увеличиваться или уменьшаться с возрастом, после усиленных физических нагрузок, эмоциональных потрясений, а также от воздействия атмосферного давления. У здорового взрослого человека, после стабилизации состояния, показатель давления приходит в норму.

Сегменты ВСА

Сонная артерия (внутренняя часть) имеет условное разделение на сегменты. Деление начинается от бифуркации (место, где основная сонная артерия разделяется на наружную и внутреннюю) и до места разветвления внутренней сонной артерии на мелкие сосуды и капилляры. Далее вкратце рассмотрено, где находятся и какие функции выполняют данные участки у человека.

Сегменты внутренней сонной артерии

Разветвление основной сонной артерии на наружную и внутреннюю происходит приблизительно возле третьего шейного позвонка.

С данного участка производится разделение внутренней артерии на следующие сегменты:

Название сегмента	Начало сегмента	Окончание сегмента	Какие органы и ткани питает
Шейный	Бифуркация	Наружное отверстие канала височной кости	Участок не имеет ответвлений, поэтому не питает тканей. Но на данном отрезке сонная артерия граничит с гортанным, подъязычным и блуждающим нервом.
Каменистый	Область височной кости	Рваное отверстие (расположено в основании черепа)	Располагается в сонном канале. Питает барабанную полость (внутреннее ухо).
Рваного отверстия	Сегмент расположен в рваном отверстии		Является самым коротким сегментом и не имеет ответвлений, поэтому питание тканей не осуществляет.
Пещеристый	Рваное отверстие	Проксимальное кольцо твердой мозговой оболочки	Окружен пещеристым синусом. Участок имеет с-образный изгиб, и называется сифоном внутренней сонной артерии (более подробное назначение сегмента рассмотрено ниже). Питает клетки оболочки мозга, гипофиз и нервные волокна.
Клиновидный	Пещеристый синус	Дистальное кольцо.	Сегмент имеет небольшую длину, в норме ответвления отсутствуют. В крайне редких случаях отмечалось наличие ответвления глазной артерии (то есть питает ткани глаза).
Офтальмический	Дистальное кольцо	Место отхождения задней соединительной артерии	Сегмент питает гипофиз и глазное яблоко.
Коммуникативный	Место ответвления соединительной артерии	Разветвляется на мелкие сосуды	Является заключительным сегментом. Участвует в питании мозга и имеет соединения с артериями позвонка.

Внутренняя сонная артерия, разветвленная внутри черепа, питает не только ткани мозга, но и зрительный нерв, гипофиз и гипоталамус, тем самым обеспечивая их нормальное функционирование.

Сифон внутренней сонной артерии

Сонная артерия у человека, находится которая на пещеристом участке (сифон внутренней сонной артерии) и отвечает за питание мозга и нервных волокон, чаще всего подвергается развитию патологий. К ним относятся: выраженная извилистость, сужение или наоборот расширение диаметра сосуда.

Проявляются данные отклонения головной болью, ухудшением памяти или речи, а также слабостью конечностей и иногда потерей сознания. Также на данном участке чаще всего случаются разрывы сосуда из-за чрезмерного растяжения или истончения сосуда, что опасно развитием кровоизлияния со смертельным исходом.

Что будет, если надавить на сонную артерию?

При слабом нажатии на сонную артерию можно добиться снижение показателя давления и замедлить пульс.  Если надавливание будет более сильным и перекроет течение крови на короткий промежуток времени (не более 30 сек), то происходит потеря сознания.

Примерно через 5 мин кровоток в сонной артерии восстанавливается и человек приходит в норму. При более длительном воздействии на сосуд, возможно развитие нарушение деятельности тканей мозга (из-за отсутствия кислорода). Если будут пережаты обе сонные артерии, то происходит гибель клеток и в результате наступает смертельный исход.

Важно, из-за вероятности передавливания сонной артерии не рекомендовано туго завязывать галстуки и носить одежду с тугим воротом.

Последствия пережатия сонной артерии

При длительном нажатии на одну сонную артерию происходит понижение давления, замедление пульса и дыхания в результате человек ощущает:

• потемнение или рябь в глазах;
• головокружение с потерей равновесия;
• отлив сил и предобморочное состояние;
• временная потеря сознания.

При надавливании сразу на обе сонных артерии питание тканей мозга нарушается, что может привести к частичному или полному нарушению их деятельности, в результате возможен паралич или кома. Если процесс сдавливания длится более 1 мин, то велика вероятность гибели клеток мозга с последующим смертельным исходом.

Облитерирующие заболевания сонных артерий

Облитерирующие заболевания сонных артерий – это патологии, сопровождающиеся нарушением проходимости кровотока по сосудам в результате их сужения, закупорки или воспаления. Данные патологии могут выражаться отсутствием зрения на одном глазу, нарушением чувствительности конечностей, беспричинной головной болью. Лечение заболевания производится после полного обследования пациента.

Стеноз

Стеноз артерий – это сужение просвета сосудов с последующим ухудшением проходимости кровотока.

Патология чаще бывает вызвана образованием холестериновых бляшек на стенках артерий, которые образуются под действием следующих причин:

• неправильный пищевой рацион. Употребление жирной и сладкой пищи в больших количествах, а также отсутствие в меню клетчатки (присутствует в свежих овощах и фруктах);
• предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне или наличие случаев инфаркта или инсульта;
• наличие лишнего веса. При ожирении в организме нарушается обмен веществ, в результате увеличивается вероятность образования холестериновых бляшек;
• частое употребление алкоголя и курение. Вредные привычки засоряют организм токсинами, а также сопутствуют нарушению обменных процессов в организме;
• сахарный диабет. Болезнь сопровождается нарушением состава крови с последующим ухудшением состояния сосудов;
• регулярное повышение давления;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли возле артерии, которая сдавливает сосуд снаружи при разрастании;
• отклонения в развитии сосудов. Артерии с рождения заужены;
• аутоиммунные патологии;
• повышенная вязкость крови, патология не вызывает сужения артерий, но приводит к замедлению кровотока;
• возраст после 70 лет;
• климакс у женщин. Период сопровождается нарушением обмена веществ;
• нарушение деятельности щитовидной железы;
• частые и длительные стрессы (сопровождаются сбоем в работе всего организма);
• малоподвижный образ жизни.

При наличии данных факторов рекомендовано ежегодно проходить обследование, так как симптомы патологии проявляются не сразу, а когда бляшки перекрывают примерно 50% просвета в сосудах и лечение заболевания занимает более длительный период и возможно развитие осложнений.

Обращение к специалисту требуется при наличии следующих признаков:

• периодическое отсутствие зрения на правом или левом глазу. При отсутствии лечения может развиться полная слепота;
• снижение чувствительности и ослабление мышц, с одной стороны. Если нарушена проходимость в левой сонной артерии, то симптомы паралича проявятся на правой стороне тела и наоборот;
• нарушение произношения речи и ухудшение процесса глотания;
• быстрая утомляемость даже при небольшой физической нагрузке;
• нарушение внимания и памяти;
• ухудшение процесса засыпания и качества сна;
• головные боли, сопровождаемые шумом в ушах.

Если лечение будет отсутствовать, то проходимость сосуда может стать минимальной и будет сопровождаться следующими симптомами:

• человек становится раздражительным, мнительным, пропадает интерес к жизни;
• ослабление или провалы в памяти;
• неровная, шатающаяся походка.

Без медикаментозного лечения стеноз может закончиться развитием слабоумия, при этом больной полностью теряет все приобретенные навыки, даже к самообслуживанию.

Закупорка

Закупорка сонной артерии выражается отсутствием проходимости крови по сосуду. Данное отклонение может быть вызвано большим скоплением холестериновых бляшек или оторвавшимся тромбом.

Причинами развития закупорки являются:

• употребление жирных блюд и отсутствие пищевых волокон в рационе, а также отсутствие физических нагрузок;
• слишком зауженный диаметр артерий из-за неправильного их формирования внутриутробно;
• ожирение, частое употребление алкоголя или курение. Данные факторы ускоряют сужение просвета в сосудах;
• повышенное количество тромбоцитов и увеличенная вязкость крови. В результате велика вероятность образования тромбов;
• спазм сосуда или его пережатие в результате разрастания опухоли возле артерии;
• хронические патологии с воспалительными процессами, которые приводят к нарушению деятельности организма из-за ослабления иммунитета;
• прием препаратов для сгущения крови;
• возраст после 75 лет.

Для исключения развития закупорки рекомендовано своевременно устранять причину и проходить ежегодные обследования у специалистов.

Признаки патологии проявляются резко и выражаются в виде:

• резкая потеря сознания;
• отсутствие зрения;
• резкая и сильная головная боль;
• онемения тканей на лице;
• речь произносится неразборчиво;
• паралич конечностей или половины тела.

Также может отмечаться самопроизвольное мочеиспускание. В данном случае требуется экстренная медицинская помощь, так как имеется вероятность развития летального исхода.

Воспаление

Нарушение кровотока в сонной артерии может быть вызвано воспалением тканей. В результате патологии, внутри сосудов развивается отечность, которая сопровождается сужением просвета. Патология чаще всего развивается как осложнение от инфекционных заболеваний (тиф, грипп, скарлатина) или в результате хирургического вмешательства в области шеи (при нарушении правил дезинфекции).

Воспаление сонной артерии может сопровождаться следующими признаками:

• температура тела находится в диапазоне 37,3-40 градусов;
• постоянная слабость;
• снижение веса из-за отсутствия аппетита;
• круглосуточная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих средств;
• ухудшение качества зрения (размытость изображений, раздваивание предметов);
• неуверенная и шаткая походка;
• развитие асимметрии лица;
• нарушение речи;
• при нажатии на область сонной артерии возникает сильная боль.

Возможны периодические обмороки. При отсутствии лечение воспаление может привести к полному перекрытию просвета в сосуде с последующим летальным исходом.

Методы диагностики

Сонная артерия у человека находится не только в области шеи, но и располагается в тканях головы. Поэтому при подозрении нарушения состояния сосуда его необходимо обследовать на всем участке от аорты до разветвления на капилляры.

Для выявления патологии необходимо пройти следующие этапы диагностики:

1. Сбор данных со слов пациента и визуальный осмотр:

• какие симптомы присутствуют и когда появились;
• наличие наследственной предрасположенности к данным заболеваниям;
• измерение показателя давления;
• проверка на координацию движения и мышление;
• наличие хронических патологий;
• какие медикаментозные препараты принимаются;
• наличие вредных привычек.

2. Сдача анализов. Данные анализа крови и мочи позволяют выявить наличие инфекции в организме, проверить химический состав крови (в том числе на тромбоциты и холестерин).

3. Аппаратное обследование:

• дуплексное сканирование с помощью УЗИ. Процедура позволяет оценить наличие бляшек, величину сужения сосудов и качество проходимости кровотока;
• МРТ или КТ с контрастом. Позволяет более точно определить диаметр просвета артерии;
• Электроэнцефалография. Производится измерение активности деятельности клеток мозга;
• Реоэнцефалография. Аппарат проверяет состояние всех сосудов в головном мозге.

Для полной постановки диагноза необходимо проходить минимум 2 аппаратных обследования.

Лечение заболеваний сонной артерии

Лечение назначается только специалистом после проведения полного обследования.

При подтверждении стеноза или закупорки назначаются следующие методы терапии:

Виды лечения	Краткое описание метода	Ограничения к лечению	Результативность
Диета	Из меню полностью исключаются продукты с высоким содержанием жира и холестерина. Употреблять рекомендовано свежие овощи/фрукты, каши и нежирные сорта мяса/рыбы.	При наличии заболеваний органов пищеварительного тракта меню должно составляться специалистом. Голодание запрещено.	Диета предотвращает образование новых холестериновых бляшек. Для устранения старых требуется медикаментозное лечение. Поэтому диету рекомендовано сочетать с приемом лекарственных средств.
Медикаменты	Аторис, Розарт, Ливазо и иные препараты для снижения холестерина; Аспирин, Кардиомагнил, гепарин. Медикаменты способствуют разжижению крови для лучшей проходимости; Престариум, Анаприлин, Атенолол. Лекарственные средства назначаются для снижения давления; Актовигин, Цераксон, Интеллан и другие медикаменты для улучшения питания и деятельности клеток головного мозга.	Препараты могут назначаться комплексно. Поэтому важно учитывать их сочетаемость. Дозировка и курс назначаются строго лечащим врачом. Увеличивать дозировку, курс или самостоятельно производить замену препаратов, строго запрещено.	Улучшение состояния отмечается после полного прохождения курса и подтверждается повторным обследованием проходимости сонных артерий.
Хирургическое очищение сосудов	Если холестериновые бляшки не удалось устранить медикаментозным методом, то их удаляют хирургически.	Операция назначается только при отсутствии наличия противопоказаний.	При соблюдении диеты и при профилактическом приеме лекарственных средств, риск возникновения холестериновых бляшек повторно, минимален.
Восстановление проходимости	Данная процедура используется если сужение сосуда вызвано иными причинами (патологии при внутриутробном развитие или частые спазмы артерии). Для этого в поврежденный участок устанавливается металлический каркас. А если сегмент сильно разрушен, то его заменяют протезом.

Если проходимость артерий нарушена в результате развития в них воспалительного процесса, то специалист может назначить вышеперечисленные медикаменты совместно с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Как измерить пульс на сонной артерии?

Чтобы получить достоверные показатели пульса на сонной артерии, человек должен находиться в состоянии покоя (если измерять сразу после физических нагрузок, стресса и даже после приема пищи, то значение окажется неверным). Пациента должен расположиться сидя и опереться на спинку кресла/стула.

Далее нужно найти сонную артерию и произвести отсчет пульсаций в течение 1 мин. Показатель должен находиться в диапазоне 60-80 ударов. Производить замер рекомендовано с правой и с левой стороны шеи. Значения не должны сильно различаться. Если показатель выходит за пределы (при условии измерения с соблюдением правил) в течение 5-7 дней, то необходим осмотр у специалиста.

Важно, при измерении пульса на сонной артерии нельзя сильно придавливать сосуд.

Как остановить кровотечение?

При наличии кровотечения из сонной артерии смерть может наступить в течение 2-3 мин. Поэтому важно своевременно прекратить потерю крови. Для этого пострадавшего необходимо усадить.

При повреждении артерии на правой стороне шеи, больной должен поднять левую руку над готовой, к месту кровотечения необходимо приложить толстую марлевую повязку и зафиксировать ее с помощью бинта примотав к левой руке возле плеча. Засечь время накладывания жгута. Данные необходимы для медперсонала.

Сонная артерия не только доставляет питательные вещества и кислород к тканям шеи и головы, но и регулирует частоту сердечных сокращений, дыхания и показатель давления.

При нарушении проходимости сосуда (в зависимости от того где артерия находится) может возникнуть слепота, кислородное голодание тканей мозга и даже смертельный исход. Поэтому для своевременного выявления патологии важно проходить ежегодное обследование, особенно если у человека имеется предрасположенность.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о сонной артерии

Анатомия сонной артерии: