При спазмах гладких мышц или скелетной мускулатуры, болевых синдромах любой этиологии назначают Спазмалгон. Препарат выпускают сербские и болгарские фармацевтические компании. Спазмоанальгетик при противопоказаниях заменяют представленными ниже аналогами отечественного или зарубежного производства.
Импортные аналоги
Идентичные по составу, фармацевтическим свойствам, перечню показаний для применения лекарственные средства производят в европейских странах, Казахстане, Индии. В рамках комплексного медикаментозного лечения или симптоматической монотерапии допустимо использование препаратов схожего действия.
Спазмалгон, аналоги которого бывают полными, групповыми и нозологическими, содержит комбинацию противовоспалительного компонента с блокатором М-холиновых рецепторов и миорелаксирующим веществом.
Идентичные по физиологическому влиянию лекарственные средства могут содержать другие биохимически активные соединения, из той же фармацевтической группы.
Решение о замене препарата групповыми или нозологическими аналогами принимает исключительно профильный специалист на основании:
- наблюдаемой клинической картины;
- ощутимой симптоматики;
- индивидуальных физиологических особенностей пациента;
- наличия сопутствующих патологических процессов;
- лекарственной совместимости при комплексной терапии;
- личной переносимости действующих веществ.
В аптечных пунктах доступно большое число зарубежных аналогов основного медикамента В зависимости от целей терапии, ожидаемого клинического результата отдают предпочтение инъекционным растворам для внутримышечного введения или лекарственным средствам в виде таблеток для приема пероральным способом.
Баралгетас
Комбинированный ненаркотический анальгетик по составу и содержанию действующих веществ полностью идентичен Спазмалгону. Баралгетас производит сербский фармацевтический концерн Jugoremedija. В аптечные пункты таблетки поступают расфасованными в блистеры из прозрачного полимера и алюминиевой фольги.
Метамизол натрия обладает терморегуляторным и обезболивающим воздействием. Бромид фенпивериния совместно с гидрохлоридом питофенона оказывает спазмолитический эффект. Оба вещества принадлежат к классу миотропных спазмолитиков.
Бромид фенпивериния с гидрохлорированной формой питофенона быстро расслабляют гладкие мышцы, покрывающие внутренние органы брюшной полости. По механизму физиологического влияния вещества аналогичны папаверину.
Метамизол натрия представляет собой производное пиразолона и причисляется к категории антипиретических анальгетиков.
Физиологически активный компонент оказывает умеренное противовоспалительное воздействие, обусловленное способностью химического соединения временно приостанавливать простагландиновый синтез.
Миотропный эффект Баралгетаса достигается за счет блокирования активности М-холиновых рецепторов – трансмембранных белков, расположенных на постсинаптических оболочках клеток периферического и центрального отделов нервной системы.
Физиологическое влияние метамизола натрия основано на способности химического соединения прерывать циклооксигеназную трансформацию арахидоновой кислоты, что приводит к прекращению выделения тромбоксана с простациклинами.
Спазмалгон и Баралгетас показаны к применению при:
- слабом или умеренном болевом синдроме, вызванном функциональными нарушениями в работе внутренних органов;
- артралгической симптоматике;
- невралгических пароксизмах;
- ишиалгия различного генеза.
Спазмалгон (аналоги зарубежного производства насчитывают большое количество средств) с Баралгетасом полностью взаимозаменяемы. Незначительно различаются только вспомогательные компоненты.
Брал
Лекарственное средство индийского производства выпускает фармацевтическая компания Micro Labs Limited. Препарат назначают при почечных и кишечных коликах, воспалительных процессах в нефротическом механизме. В таблице представлены вспомогательные вещества Брала.
| Химическое соединение | Свойства |
| Лактоза | Молочный сахар улучшает усвоение витаминов группы В, аскорбиновой кислоты и фосфорно-кальциевого комплекса, участвующего в формировании мышечно-костного матрикса. |
| Обезвоженный крахмал кукурузы | Способствует эвакуации шлаков из органических тканей, активизирует развитие гладкой мускулатуры, ускоряет обновление мышечных клеток. |
| Повидон | При изготовлении Брала используют низкомолекулярную форму органического полимера. Повидон отличается выраженными дезинтоксикационными свойствами, облегчая выведение из организма омертвевших частиц поврежденных воспалительным процессов тканей, продуктов жизнедеятельности патогенных возбудителей. |
| Метилгидроксибензоат натрия | Пищевая добавка Е218 причисляется к категории парабенов – сильнодействующих противомикробных реагентов. В таблетках Брал служит консервантом, продлевая срок годности лекарственного средства. |
| Магниевый стеарат | Комплексное соединение, содержащее сочетание магниевых солей со стеариновой кислотой, выступает фармацевтическим реагентом. Придает таблеткам вязкость и плотность. |
В состав инъекционного раствора входят хлористоводородная кислота и химический нейтральный водный дистиллят. Брал имеет большое количество противопоказаний.
Основные клинические ограничения на применение:
- Кардиальная недостаточность. Индийский спазмоанальгетик не используют для лечения пациентов в врожденными и приобретенными декомпенсированными нарушениями сердечной деятельности.
- Мегаколон. Препарат запрещен к применению при аномально увеличенном толстом отделе кишечника. Мегаколон препятствует выведению метаболитов лекарственного средства и повышает риск развития побочных эффектов.
- Дисфункции спинномозгового гемостаза. Брал не назначают пациентам с апластической анемией, связанной с угнетением эритро-, лейко- и тромбоцитопоэза.
- Острая перемежающаяся порфирия. Наследственная патология характеризуется токсическим поражением внутренних органов, мышечные оболочки которых считаются целевыми для влияния активных компонентов Брала.
Индийский спазмоанальгетик полностью идентичен основному препарату по химическому составу, формам выпуска, концентрации действующих веществ. Дозировки и кратность применения Брала зависят от патогенетических характеристик и стадии заболевания, возраста пациента.
Ревалгин
Комбинированный спазмоанальгетический препарат индийского производства оказывает выраженное болеутоляющее, слабое противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Компоненты лекарственного средства отличаются взаимным потенцированием фармакологических свойств.
Ревалгин содержит идентичные Спазмалгону вещества в тех же концентрациях.
В качестве вспомогательных компонентов использованы:
- дигидрированный фосфат калия, задействованный в синтезировании белковых соединений и нуклеиновых кислот, процессах энергетического обмена гладкомышечных клеток;
- натриевый метабисульфат, обладающий выраженными антиоксидантными и консервирующими свойствами;
- гидроксид натрия, стабилизирующий кислотность желудочного секрета, улучшающий перистальтику кишечника, регулирующий кислотно-щелочное равновесие в пищеварительных просветах;
- коллоидная форма кремневого диоксида, снижающая метаболическую нагрузку на гепатобилиарную систему и почечный механизм, корректирующая баланс биологически активных соединений.
Миотропное действие Ревалгина основано на способности бромида фенпивериния блокировать передачу нервных импульсов через холинергические ткани. Вещество выступает синтетическим антагонистом ацетилхолина – природного медиатора периферических синапсов.
Спазмалгон и его индийский аналог обладают одинаковыми фармакологическими свойствами, перечнем показаний и клинических ограничений.
Препараты используют для лечения:
- хронических спазмов мочевого пузыря и мочеточника;
- постхолинэктомического синдрома – специфического состояния, возникающего после хирургического вмешательства;
- воспалительных заболеваний репродуктивных органов у женщин – сальпингита, оофорита, пиосальпингса;
- альгодисминореи – болезненной менструации, ассоциированной с гормональными нарушениями, повышенной нервной и физиологической возбудимостью.
Ревалгин в таблетках принимают после еды. Рекомендуемый режим дозирования для взрослых и подростков старше 15 лет предусматривает применение препарата кратким курсом 2-3 раза в день в зависимости от остроты симптоматических проявлений заболевания.
Инъекционный раствор предназначен как для внутримышечного, так и для внутривенного введения. Для купирования тяжелых почечных или кишечных колик, другого болевого синдрома высокой интенсивности вводят по 2-5 мл препарата каждые 6-8 ч.
Спазмоблок
Препарат болгарского производства выпускает фармацевтическая компания Adiphrm. В состав входит метамизол натрия – сильнодействующее болеутоляющее вещество ненаркотического типа. В процессе метаболизации соединение распадается на структурно родственные простейшие молекулы.
Кроме анальгетического действия, метамизол натрия обладает выраженным жаропонижающим эффектом.
Вещество:
- подавляет активность циклооксигеназы-3 – особого фермента, отвечающего за секрецию простагландинов и других воспалительных медиаторов, что приводит с снижению болевой интенсивности;
- замедляет синтез эндогенных перекисей;
- активизирует выделение брадикинина – специфического пептида, расширяющего кровеносные русла для регулирования артериального давления;
- связывает свободные радикалы, разрушающее воздействующие на клеточные структуры;
- прерывает процесс окисления липидных соединений, представляющий собой воспалительную деградацию жировых клеток.
Анальгетический эффект моногидрата метамизола натрия базируется на способности физиологически активных метаболитов химического соединения прерывать передачу болевых импульсов, генерируемых экстра- и проприоцептивными рецепторами.
Спазмалгон (аналоги многочисленны и представлены фармацевтическими продуктами разных производителей) уменьшает чувствительность пучков Голля и Бурдаха – быстропроводящих путей кожно-тактильного и пространственно-ориентационного восприятия, отвечающих за ощущение:
- осязания;
- прикосновений;
- давления,
- вибраций;
- веса тела;
- холода и тепла.
Подобное действие комбинированных спазмоанальгетиков надежно купирует патологические проявления и клиническую симптоматику, но вызывает ряд побочных эффектов, которыми обусловлены ограничения по применению пациентами разных категорий и режиму дозирования, зачастую выбираемому индивидуально.
Российские
Такие препараты не столь многочисленны, как зарубежные. При необходимости можно подобрать недорогую замену Спазмалгону, совпадающую по составу и фармацевтическим свойствам. Ниже представлены рекомендуемые лекарственные средства.
Бралангин
Комбинированный спазмоанальгетик назначают при суставных болях, используют в комплексном лечении воспалительно-инфекционных процессов любого типа и локализации. Препарат увеличивает порог физиологического возбуждения таламического центра головного мозга, повышает показатели тканевой теплоотдачи.
При пероральном приеме компоненты лекарственного средства быстро и в полном объеме абсорбируется в кишечных полостях. Действующие вещества подвергаются метаболическому гидролизу в печени.
При лечении пациентов пожилого возраста концентрация физиологически активных компонентов увеличивается 2-3 раза по сравнению с молодыми людьми. Такое свойство препарата требует индивидуальной коррекции дозы для предупреждения вероятных побочных эффектов.
Лекарственное средство отличает нелинейная фармакокинетическая активность метаболитов действующих веществ. При инъекционном приеме период полувыведения составляет 14 мин, что позволяет причислять Бралангин с медикаментам короткого периода.
Возможные побочные эффекты препарата связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов или применением в повышенных дозах.
К таким негативным последствиям относятся:
- кожная высыпка;
- ангионевротический отек;
- агранулоцитоз – гематологический синдром, характеризуемый резким снижением содержания в крови нейтрофильных гранулоцитов;
- антихолинергические состояния – пересыхание слизистого покрытия ротовой полости, повышенное потоотделение, затрудненное мочеиспускание;
- интерстициальный нефрит – гиперергическая аутоиммунная реакция, обусловленная ответом почечного органа на изменение тонуса гладкомышечного покрытия.
Бралангин используют для кратковременного купирования спазматических состояний и ассоциированных с ними болевых реакций.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 таблеток. Применение инъекционного раствора требует медленного введения с контролем показателя артериального давления, частоты сердечных сокращений.
Спазмостоп
Препарат отличается выраженным обезболивающим действием, противовоспалительным и холиноблокирующим эффектами. Входящий в состав лекарственного средства метамизол натрия в равной степени ингибирует обе изоформы циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Спазмалгон, аналоги которого позволяют варьировать терапевтическими схемами и подбирать подходящее средство с учетом индивидуальной физиологии пациента, полностью идентичен Спазмостопу по:
- химической формуле;
- фармацевтическим свойствам;
- концентрации действующих веществ;
- перечню показаний;
- возможным побочным эффектам.
Препараты не назначают пациентам с установленной непереносимостью компонентов лекарственного средства, диагностированной личной невосприимчивостью нестероидных противовоспалительных медикаментов, тахиаритмической дисфункцией.
Механизм спазмолитического и миотропного действия базируется на способности молекул гидрохлорида питофена присоединяться к холиновым рецепторам гладкомышечных волокон, что препятствует их активации.
Вещество воздействует на:
- дыхательные полости, влияя на физиологические свойства локализованных в бронхиальных, ларингеальных, трахейных железах рецепторов;
- пищеварительный тракт, угнетая избыточную секреторную и перистальтическую активность;
- мочевыделительные пути, вызывая их расслабление;
- кардиальный аппарат, поскольку миокард насыщен чувствительными к гидрохлориду питофена органическими элементами и трансмембранными белками.
Спазмостоп применяют для расслабления скелетной мускулатуры шейного и поясничного отделов позвоночного столба, улучшения функций суставных капсул при деформирующих системных патологиях – артрите, ревматическом поражении, воспалении синовиальных оболочек.
Сравнительная таблица
Все препараты этой группы имеют одинаковые показатели клинической эффективности. После приема любого из комбинированных спазмоанальгетиков через 5-10 мин. заметно уменьшение болевой интенсивности и воспалительной симптоматики, расслабление гладкой мускулатуры.
Лекарственные средства применяют преимущественно короткими курсами или однократно из-за высокого риска развития побочных эффектов, которые определяют параметры безопасности. Препараты на основе сочетания метамизола натрия с бромидом фенпивериния и гидрохлоридом питофена не вызывают привыкания.
Сравнительные характеристики лекарственных средств и ориентировочные цены за блистер с 10 таблетками представлены в таблице.
| Препарат | Побочные эффекты | Показания | Противопоказания | Цена, руб. |
| Спазмалгон | · головная боль;
· артериальная гипертензия; · анемия |
· болевые синдромы любого этиогенеза;
· желудочно-кишечные колики; · ДЖВП |
· закрытоугольная глаукома;
· острая сердечная недостаточность; · период беременности и лактации |
185 |
| Баралгетас | · синдром лайелла;
· обострение заболеваний ЖКТ; · эритема |
· предменструальный синдром; хронический колит;
· воспалительные процессы |
· угнетение костномозгового гемостаза;
· стенокардия; · гиперплазия простаты |
250 |
| Брал | · крапивница;
· отек Квинке; · головокружения |
· почечные колики;
· симптоматическая терапия невралгии и люмбалгии |
· глюкозный дефицит;
· недостаток фосфатной дегидрогеназы; · I триместр гестации |
130 |
| Ревалгин | · токсический кожный некролиз;
· анурия; · протеинурия |
· дисменорея;
· мигрень; · кишечные спазмы |
· коллаптоидные состояния;
· острые неврологические расстройства; · печеночная недостаточность |
175 |
| Спазмоблок | · жжение в брюшной поверхности;
· диспепсия; · нарушение аккомодации |
· постхолецистэктомический синдром;
· миалгия; · суставные боли |
· декомпенсированная функциональная недостаточность сердца;
· глюкозно-галактозная мальабсорбция; · возраст младше 8 лет |
280 |
| Бралангин | · экзантема;
· сосудистая гипотензия; · гемолитическая анемия |
· любые спастические состояния внутренних органов;
· миалгические боли |
· острая порфирия печени;
· язва желудка; · цирроз |
190 |
| Спазмостоп | · конъюнктивит;
· раздражение слизистых оболочек носоглотки; · экссудативная эритема |
· инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального аппарата;
· мышечные спазмы любого происхождения |
· повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства | 320 |
Фармацевтические продукты комбинированного состава и расширенного клинического профиля, к которым относится Спазмалгон с многочисленными аналогами, подходят для комплексного лечения и симптоматической монотерапии любых сопряженных с болевыми реакциями хронических или острых состояний.
Видео о препаратах
Спазмалгон — аналоги: