В пульмонологии большим спросом пользуется лекарственное средство Спиолто Респимат, которое обладает высокой эффективностью в борьбе с хронической обструктивной болезнью легких.
В состав препарата входит 2 активных компонента, которые усиливают действие друг друга и расширяют бронхиальные ветви. Ингалятор рекомендуется использовать при бронхиальном спазме, возникающем на фоне хронического бронхита, эмфиземы.
Перед применением препарата пациент должен пройти комплексное медицинское обследование организма и проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить вероятность возникновения побочных реакций. Средняя цена ингалятора варьируется от 2300 до 3200 руб.
Для чего используется
Спиолто Респимат – ингалятор (цена препарата оправдана его эффективностью в борьбе с повышенной воздушностью легочной ткани), который при соблюдении рекомендуемой схемы лечения существенно улучшает качество жизни больного.
Для проведения поддерживающей медикаментозной терапии препарат прописывают тем пациентам, у которых были диагностированы следующие заболевания:
- Хроническая форма бронхита.
- Эмфизема.
- Бронхиальная астма.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
Регулярные ингаляции с применением Спиолто Респимат помогают восстановить нормальную легочную вентиляцию, улучшив общее самочувствие больного и уменьшив отдышку.
В какой форме выпускается
Спиолто Респимат выпускается в виде раствора для ингаляций. В 1 картонной упаковке содержится картридж с лекарственным средством объемом 4.5 мл, а также ингалятор. Препарат содержит 60 доз, чего вполне достаточно для прохождения стандартного курса терапии.
Завышенная цена медикаментозного средства оправдана не только высокой эффективностью, но и наличием в комплекте качественного ингалятора, который является одноразовым и может использоваться только для распыления прилагаемого раствора.
Применение таких картриджей имеет ряд весомых преимуществ:
- Не нужно тратить время на самостоятельное приготовление лекарственного раствора.
- Невозможно допустить ошибку при расчете безопасной дозировки, благодаря чему риск ухудшения самочувствия пациента сведен к минимуму.
Если после вскрытия картриджа с раствором прошло 30 дней, тогда препарат нужно утилизировать, так как по истечении этого промежутка времени медикамент теряет свои свойства.
Состав
Спиолто Респимат представляет собой комбинированный медикаментозный препарат, так как он содержит в своем составе сразу 2 активных компонента: бромид тиотропия и гидрохлорид олодатерола.
Оба вещества относятся к категории эффективных бронхолитических средств, которые помогают расширить просвет в легких, и увеличить приток кислорода. В 99% случаев эти компоненты используются вместе, так как они усиливают действие друг друга.
В чистом виде активно действующие вещества являются порошком белого цвета, но для использования в ингаляторе они разводятся до получения бесцветной жидкости.
Для этой цели применяются следующие вспомогательные компоненты:
- Динатрия эдетат (это антикоагулянт, который улучшает всасывание препарата слизистой оболочкой дыхательной системы).
- Водный раствор неконцентрированной соляной кислоты.
- Хлорид бензалкония (мощное антисептическое средство).
- Дистиллированная вода (помогает снизить концентрацию активных веществ).
В составе препарата Спиолто Респимат нет опасных веществ и антибиотиков, благодаря чему спектр применения этого лекарственного средства существенно расширен.
Механизм и принципы действия
Спиолто Респимат – ингалятор (цена и противопоказания к применению в первую очередь интересуют тех пациентов, которым назначено длительное медикаментозное лечение обструкции дыхательных путей и сопутствующей отдышки) широко спектра действия, стимулирующий различные типы рецепторов в мышечных волокнах органов дыхательной системы.
Активно действующие вещества положительно влияют на бета-2-адренорецепторы и холинорецепторы. Олодатерол помогает расслабить клетки дыхательных путей. Положительный эффект от этого вещества сохраняется в течение 24 ч. По этой причине олодатерол относится к категории веществ с пролонгированным принципом действия.
Бета-2-адренорецепторы расположены в клетках жировой и мышечной ткани, а также во внутренних органах и элементах крови. Без этих рецепторов невозможно добиться миорелаксации и попадания глюкозы в кровь. Присутствующий в составе препарата бромид тиотропия не только стимулирует работу мускариновых рецепторов, но и помогает достичь следующих результатов:
- Расширение просвета кровеносных сосудов.
- Расслабление мышц.
- Улучшение секреторной функции желез.
- Снижение частоты сокращения сердечной мышцы.
После применения лекарственного средства Спиолто Респимат можно расширить бронхиолы исключительно местным путем. В результате проведенных лабораторных исследований было установлено, что комплексное применение тиотропия и олодатерола помогает добиться положительного терапевтического эффекта:
- Повышается скорость выдоха пациента.
- Организм гораздо лучше справляется с физической нагрузкой.
- Длительность работы ингалятора повышается в 2 раза.
- Благодаря расширению бронхиол увеличивается объем выдоха.
Существенное улучшение дыхания и работы легких после применения ингалятора достигается через 4-6 мин.
В лабораторных условиях не были проведены необходимые исследования по поводу того, как компоненты лекарственного средства Спиолто Респимат влияют на организм будущей матери и еще не рожденного ребенка. По этой причине гинекологи рекомендуют в первый триместр беременности использовать более безопасные препараты.
Местное действие ингалятора снижает риск возникновения побочных реакций, за счет чего медикаментозное средство можно применять на последних сроках беременности под контролем лечащего врача. Превышение рекомендуемой дозировки в 2-3 раза снижает способность матки сокращаться.
Если ингалятор был прописан женщине в период грудного вскармливания ребенка, тогда на время лечения рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание, так как компоненты препарата могут проникать в грудное молоко.
Спиолто Респимат не используется в педиатрии. Для борьбы с хронической обструктивной болезнью легких у пациентов младше 18 лет педиатры прописывают более безопасные медикаментозные средства, которые не являются опасными для растущего организма.
Ингалятор можно использовать пациентам старше 65 лет, коррекция дозировки не требуется. При наличии сопутствующих заболеваний печени, почек или сердца необходим постоянный врачебный контроль. Дополнительно пациент должен пройти ЭКГ, чтобы на основании результатов медицинского обследования пульмонолог мог назначить безопасную схему лечения.
Применение
Рекомендуемая дозировка медикаментозного средства Спиолто Респимат является одинаковой для всех пациентов – в течение всего курса лечения нужно 1 раз в сутки вдыхать по 2 дозы препарата в одно и то же время суток.
Для правильного использования ингалятора необходимо придерживаться следующей схемы действий:
- Нужно аккуратно нажать на стопорную кнопку ингалятора и изъять прозрачную гильзу.
- Узким концом картридж необходимо вставить в ингаляционное устройство.
- Картридж следует поставить на твердую поверхность и нажать на ингалятор, пока не прозвучит щелчок. После этого картридж не нужно вынимать из устройства.
- Необходимо повернуть прозрачную гильзу по стрелке до щелчка и снять защитный колпачок.
- Ингалятор нужно держать вверх картриджем, чтобы нажать на кнопку подачи раствора. Если все сделано правильно, тогда появится небольшое облако аэрозоля.
- Пациент должен сделать медленный и глубокий вдох, чтобы обхватив мундштук ингалятора губами направить его на заднюю стенку глотки.
- Только на вдохе следует нажать на кнопку подачи аэрозоля, чтобы вдохнуть препарат.
- Нужно задержать дыхание на 5-15 с. и сделать выдох, а затем вдох через нос.
- Необходимо плавно повернуть гильзу и снова повторить пункты с 6 по 9.
Если ингалятор используется ежедневно, тогда процедуру начинают только с 4 пункта (исключив первые 3 пункта). Пробное распыление раствора понадобиться в том случае, если лекарственное средство не использовали неделю или больше. Каждые 5-7 дней ингалятор необходимо протирать влажной тканью.
Эффективность
Спиолто Респимат – ингалятор (цена лекарственного средства оправдана его эффективностью в борьбе с заболеваниями нижних дыхательных путей, характеризующихся воспалением слизистой оболочки бронхов, идущих от трахеи к легочным альвеолам), который уже через 5 мин. после применения 1 дозы существенно улучшает функцию легких.
Препарат помогает добиться положительного бронходилатирующего эффекта, а также увеличить пиковую объемную скорость выдоха в утренние и вечерние часы. При регулярном применении ингалятор существенно уменьшает риск возникновения обострений у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.
Спиолто Респимат улучшает емкость вдоха, благодаря чему организм гораздо лучше справляется с изнурительными физическими нагрузками. Для активных компонентов медикаментозного средства свойственна линейная фармакокинетика.
Добиться положительного терапевтического эффекта можно только в том случае, если строго придерживаться рекомендаций пульмонолога, не отклоняясь от назначенной дозировки и количества ингаляций.
Самостоятельное внесение изменений в терапевтический курс приводит к необратимым последствиям, которые могут повлечь за собой проявление сильной аллергической реакции и удушья.
Противопоказания
Спиолто Респимат – ингалятор (цена лекарственного средства, а также показания и противопоказания к применению должны быть изучены пациентом в первую очередь, так как комплексное лечение заболеваний бронхов и легких подразумевает прохождение длительной медикаментозной терапии), который запрещено использовать при наличии гиперчувствительности организма к входящим в состав компонентам.
В противном случае могут возникнуть побочные реакции, которые существенно усугубят состояние больного.
Ингалятор Спиолто Респимат не рекомендуется использовать для лечения тех пациентов, которые не достигли 18 лет. Лекарственное средство может спровоцировать развитие побочных действий при наличии в анамнезе больного повышенной чувствительности к атропину.
В аннотации к препарату указаны следующие противопоказания:
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
- Высокое внутриглазное давление (глаукома).
- Затрудненный выброс крови из левого желудочка на фоне развития кардиомиопатии (увеличение толщины миокарда с последующим сужением выносящего пути).
- Повышенная функция щитовидной железы.
- Гипертоническая болезнь.
- Увеличение размеров предстательной железы, что связано с развитием онкологического новообразования или гипертрофией простаты.
- Нарушение сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия).
- Удлинение интервала QT на ЭКГ.
- Существенное сужение коронарных сосудов (недавно перенесенный инфаркт миокарда, частые приступы стенокардии).
- Сердечная недостаточность.
- Судорожный синдром.
- Сахарный диабет I типа.
- Сниженный уровень лейкоцитов в крови.
- Кишечная непроходимость, нарушение двигательной активности желудка.
Безопасную схему лечения может назначить только квалифицированный пульмонолог, который определит оптимальную дозировку и кратность применения препарата Спиолто Респимат на основании собранного анамнеза.
Возможный вред и побочные эффекты
Лекарственное средство Спиолто Респимат в 98% случаев хорошо переносится организмом пациентов.
Только в единичных ситуациях препарат провоцирует возникновение следующих побочных реакций:
- Центральная нервная система: головокружение, мигрень, нарушение сна.
- Опорно-двигательный аппарат: ломота в теле, отечность конечностей, боль в суставах.
- Дыхательная система: приступы кашля, изменение голоса, воспаление гортани, глотки или носовых пазух.
- Зрительный аппарат: временное снижение остроты зрения, сухость роговицы.
- Сердечно-сосудистая система: повышение показателей артериального давления, аритмия, ишемическая болезнь сердца.
- Кожный покров: повышенная сухость эпителия, высыпания, зуд и жжение кожи.
- Мочеполовая система: нарушение оттока мочи, развитие инфекций мочевого пузыря.
- Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, диспепсические явления, ноющая боль в области эпигастрии, повышение кислотности желудка, кандидоз ротовой полости, обезвоживание.
Самостоятельное увеличение количества ингаляций может спровоцировать возникновение побочных реакций, которые могут ухудшить не только самочувствие, но и качество жизни больного. Если пациент неправильно использует ингалятор или регулярно превышает рекомендуемую дозировку, тогда не исключено проявление следующих симптомов передозировки:
- Приступы острой боли в сердце, что связано с ухудшением кровотока в миокарде.
- Спутанность сознание.
- Дискоординация.
- Внезапное повышение или снижение показателей артериального давления.
- Тахикардия.
- Общее недомогание.
- Тремор рук.
- Повышенная раздражительность.
- Бессонница.
- Рвота.
- Нарушение стула.
- Повышение температуры тела.
Для нормализации состояния пациент должен прекратить использовать ингалятор. В тяжелых случаях больному могут быть назначены бета-блокаторы, которые можно принимать исключительно в стационарных условиях, чтобы пульмонолог мог контролировать функции дыхания.
Достоинства и недостатки
https://www.youtube.com/watch?v=sgKvlAw0TYQ
Каждый ингалятор обладает не только положительными, но и негативными характеристиками.
Среди основных преимуществ лекарственного средства Спиолто Респимат можно выделить:
- Доказанная в лабораторных условиях низкая токсичность компонентов препарата для сердечно-сосудистой системы.
- Избирательный принцип действия на организм больного (в большей степени ингалятор влияет только на бронхи).
- Уже через 5 мин. после ингаляции качество дыхания существенно улучшается.
- Вероятность возникновения побочных реакций сведена к минимуму.
- Улучшается переносимость физических нагрузок.
- Снижается частота возникновения одышки.
- Пациент реже нуждается в использовании дополнительных лекарственных препаратов для устранения приступов удушья.
Через год регулярного применения ингалятора Спиолто Респимат уменьшается частота возникновения обострений. Первые стабильные результаты от медикаментозного лечения заболеваний бронхов и легких можно заметить только через 7-10 дней терапии.
К недостаткам препарата относятся:
- Завышенная цена.
- Необходимость координации вдоха.
- Сложная подготовка ингалятора к использованию.
При развитии лекарственной аллергии вместо ожидаемого расширения бронхов произойдет парадоксальный спазм, из-за которого возникает приступ удушья и надсадный кашель. В этом случае необходим срочный вызов врача для последующей госпитализации. Запрещено самостоятельно пытаться побороть спазм при помощи ингалятора.
Аналоги
У медикаментозного средства Спиолто Респимат нет прямых аналогов по составу. В случае необходимости препарат можно заменить комбинированными бронхорасширяющими средствами.
Название препарата | Средняя цена по России (руб.) |
Онбрез Дисхалер | 1400 |
Ультибро | 2900 |
Форадил | 600 |
Тиотропиум Натив | 2100 |
Выбор качественного аналога лучше всего доверить квалифицированному пульмонологу, который после обследования пациента пропишет безопасный препарат.
Аноро Эллипта
Для лечения хронической обструктивной болезни легких пульмонологи рекомендуют использовать медикаментозное средство Аноро Эллипта. Препарат применяют для прохождения основного курса терапии, но он не подходит для устранения приступов удушья.
Лекарство помогает побороть кашель и одышку, а также снизить вероятность развития обострения, для которого характерно повышение температуры тела и выделение гной мокроты из-за присоединения сопутствующей инфекции.
Аноро Эллипта противопоказан при наличии следующих заболеваний и состояний:
- Патологии сердечно-сосудистой системы, когда нужно избегать повышения показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- Детский возраст (до 18 лет).
- Задержка мочи из-за увеличения простаты.
- Глаукома.
- Тиреотоксикоз.
- Сахарный диабет.
- Снижения показателей содержания калия в крови.
- Судорожный синдром.
Для достижения положительного эффекта пациентам назначают по 1 ингаляции в день, которую следует проводить ежедневно в одно и то же время. Минимальный терапевтический курс рассчитан на 2 месяца. Стоит препарат от 1980 до 2400 руб.
Дуаклир Дженуэйр
Для проведения поддерживающей бронходилатационной терапии с целью облегчения болезненной симптоматики хронического обструктивного заболевания легких пациентам прописывают Дуаклир Дженуэйр. Препарат запрещено применять при повышенной чувствительности организма к активно действующему компоненту или вспомогательным веществам. Дуаклир Дженуэйр не используется в педиатрии.
Для улучшения самочувствия пациент должен проводить по 1 ингаляции утром и вечером. Длительность лечения подбирается пульмонологом в индивидуальном порядке, так как все зависит от состояния больного. Цена препарата варьируется от 2133 до 3200 руб.
Беродуал
Это медикаментозное средство обладает мощным антиспазматическим и противовоспалительным действием. Компоненты препарата помогают нормализовать количество секрета в бронхах.
Беродуал прописывают для лечения следующих заболеваний:
- Пневмония.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
- Бронхиальная астма.
- Обструктивный бронхит.
Препарат запрещено использовать при повышенной чувствительности организма к атропиноподобным средствам.
Дополнительно в аннотации к Беродуалу указаны следующие противопоказания:
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
- Тахиаритмия.
- Муковисцидоз.
- Сахарный диабет.
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Гипертоническая болезнь.
- Феохромоцитома.
Прописать Беродуал может только пульмонолог, так как дозировка, допустимое количество ингаляций в день, а также длительность терапевтического курса определяются в индивидуальном порядке.
При отсутствии противопоказаний ингалятор Спиолто Респимат является эффективным в борьбе с заболеваниями легких и бронхов, так как помогает в короткие сроки облегчить дыхание, купировать приступы кашля и существенно улучшить качество жизни пациента.
При соблюдении рекомендуемой схемы лечения препарат является безопасным для организма больного, благодаря чему нет необходимости подбирать аналог. Цена ингалятора может достигать отметки 3200 руб., так как все зависит от региона и наценки выбранной аптечной сети.
Видео о препарате
Спирива маленький секрет часть 2:
https://www.youtube.com/watch?v=1TsT2d-FH9Y