Средство для пероральной регидратации – самый простой способ восстановить потерю жидкости, которая происходит по физиологическим или патологическим причинам. Вместе с потерей влаги от перегрева, при болезнях с температурой, рвотой, диареей, организм покидает большое количество необходимых водорастворимых элементов.

Особенно опасна такая ситуация для детей, ведь угрожающие жизни состояния наблюдаются уже при 6% обезвоживании. В таком случае обычного питья недостаточно, а требуется применять регидратационную терапию специальными растворами.

Классификация препаратов

Физиологическая потеря жидкости (с потом, мочой, каловыми массами) восполняется с едой и питьем. Но существуют ситуации, когда обычной воды недостаточно даже в большом количестве.

У взрослых обезвоживание может вызвать усиленная физическая нагрузка, жара, высокая температура тела, инфекционные заболевания, кишечные расстройства. При этом организм болезненно реагирует на потерю уже 1 % жидкости. Опасным для жизни считается 20 % дегидратация взрослого организма.

Те же причины приводят к потере жидкости у детей, но из-за небольшой массы тела и ускоренного метаболизма, процесс имеет более выраженное течение, быстрее вызывает осложнения. Так подъем температуры на каждый градус усиливает обмен веществ у ребенка младше 5 лет более чем на 10 %.

Серьезно усугубляет состояние наличие обильной отрыжки, рвоты или диареи. Водно-солевой баланс быстро нарушается, организм истощается от потери калия, натрия и воды. Быстро восполнить такие потери обычными чаями, молоком или водой невозможно.

Ученые-медики разработали специальные рекомендации по правильному «отпаиванию» при любых видах дегидратации у взрослых и детей. Такие смеси имеют точный баланс микроэлементов и глюкозы, позволяющий организму восстанавливать нарушенный метаболизм и полнее усваивать воду.

Эффективные соотношения компонентов в регидратирующих р-рах по рекомендациям ВОЗ, (рассчитаны на 1 л воды):

Стандартный рецепт для пероральной регидратацииМодифицированный рецепт с пониженной осмолярностьюДомашний рецепт
При любых видах обезвоживанияРекомендован при рвоте и диарееПри недоступности аптечных растворов
Глюкоза – 20 г

Калия хлорид – 1,5 г

Натрия хлорид – 3,5 г

Натрия бикарбонат – 2,5 г

Глюкоза – 13,5 г

Калия хлорид – 1,5 г

Натрия хлорид – 2,6 г

Тринатриевый цитрат – 2,9 г

Сахар – 18 г (3 ч. л.)

Соль поваренная – 3 г (1/2 ч. л.)

Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена
Средство для пероральной регидратации для детей можно приготовить из соли, соды и сахара!

Средство для пероральной регидратации для детей и взрослых готовят только с теплой водой, что обеспечивает полное растворение составляющих и быстрое всасывание в ЖКТ.

При невозможности приема жидкости из-за неукротимой рвоты, первые дозы раствора разрешено использовать в охлажденном или даже замороженном виде. Рассасывание небольших кусочков льда успокаивает рвотные позывы, а постепенная регидратация помогает устранить симптом.

Фармакокинетика растворов от обезвоживания предполагает практически полное усвоение организмом всех действующих веществ. После перорального приема глюкоза расщепляется до углекислого газа и воды, а остальные компоненты восполняют потерянные организмом ионы калия и натрия.

Эти элементы выводятся с мочой в небольшом количестве. Большинство аптечных средств для пероральной регидратации соответствуют модифицированному или стандартному составу, рекомендованному ВОЗ.

Топ-11 препаратов из аптеки

Список качественных препаратов для регидратации достаточно широк. Простота состава обеспечивает невысокую стоимость и хорошую эффективность большинства из них. Для улучшения вкуса в некоторые добавлены пищевые ароматизаторы. Такие смеси легче воспринимаются детьми, но требуют внимания при выборе для аллергиков.

Составы, соответствующие модифицированному рецепту ВОЗ, чаще всего назначают при обезвоживании, связанном с кишечными расстройствами, сопровождаемыми диареей и рвотным синдромом.

Сниженная концентрация соли (хлорида натрия) и присутствие цитрата натрия позволяет снизить рвотный рефлекс, а также быстрее провести необходимую регидратацию при неукротимом поносе. Базовый рецепт универсален и применяется при любых показаниях.

Регидрон

Самый популярный препарат для приготовления регидрирующих растворов, выпускаемый в виде порошка. Сухой состав расфасован по пакетам по 18,9 г, каждый из которых рассчитан для разведения в 1 л воды.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

Состав Регидрона соответствует модифицированному рецепту, а вместо глюкозы содержит декстрозу. Такой состав максимально соответствует кислотно-щелочному балансу организма, быстро усваивается в ЖКТ и эффективно восполняет потерю необходимых электролитов.

При этом калия Регидрон содержит больше, чем натрия, а раствор имеет слабощелочную реакцию. Врачи считают такой состав наиболее щадящим и эффективным. Регидрон рекомендован к приему для пожилых, взрослых, детей, включая младенцев с первого дня жизни.

Для использования Регидрона достаточно растворить содержимое одного пакета в литре чистой питьевой воды.

После полного растворения порошка принимают средство небольшими порциями, соответственно возрасту:

  • для младенцев – по ½ ч. л. каждые 15 минут, или реже, исходя из тяжести состояния;
  • для детей от 1 года до 5 лет – 1 ст. л. средства каждые полчаса до улучшения состояния;
  • для подростков, взрослых и пожилых пациентов – небольшими глотками в течение дня выпивают всю суточную норму;

Общее количество раствора Регидрона, которое требуется принять в день, рассчитывают исходя из двойного объема потерянной жидкости. Так, если предположительная недостаточность равняется 500 г, в сутки желательно выпивать около 1 л регидратирующего раствора.

Для детей рассчитывают количество Регидрона исходя из массы тела: на 1 кг веса потребуется от 30 до 60 мл готового раствора, в зависимости от степени обезвоживания. Желательно принять такое количество регидратирующей жидкости в первые 10 часов после обнаружения первых симптомов.

Один пакет порошка для регидратации стоит около 20 руб. Упаковка Регидрона с 20 пакетами обойдется от 370 до 420 руб.

Регидрон Био

Существует несколько разновидностей препарата Регидрон, так одна из аптечных форм – Регидрон Био, – обладает приятным вкусом, что облегчает процесс выпаивания детей. Препарат выпускают в парных пакетиках, которые нужно разводить вместе с 200 мл воды.

Состав обогащен диоксидом кремния (коллоидным), пребиотиками, лактобактериями и имеет клубничный привкус благодаря ароматизатору. Мальтодекстрин в составе обеспечивает рост полезной микрофлоры в кишечнике.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

Данная форма средства для регидратации возможна к приему только после 3-летнего возраста и рассчитывается по таким правилам:

  • для детей с массой тела около 12 кг возможен прием 550 мл Регидрона Био в сутки;
  • при увеличении веса ребенка на каждый килограмм дополнительно готовят до 25 мл раствора;
  • при массе тела близкой к 20 кг требуется прием 700 мл, после 30 кг – 800 мл и более;
  • подросткам или взрослым с весом 50 кг назначают 1 л готового раствора в сутки;
  • если масса тела более 70 кг, суточная доза Регидрона Био – 1200 мл.

Готовый раствор следует использовать за 24 часа после приготовления. Регидрон Био в виде 5 парных пакетов (А+Б) по 6,4 г в каждом, стоит от 420 до 550 руб.

Гидровит

Препарат предназначен для оказания срочной помощи не только при потере жидкости, но и при интоксикациях различного происхождения. Особенностью состава является присутствие диоксида кремния, коллоидный раствор которого является мощным сорбентом. Восполняя водно-электролитный баланс, раствор Гидровита одновременно снижает ацидоз и корректирует метаболизм.

Средство для пероральной регидратации для детей может применяться с рождения и не имеет прочих ограничений по возрасту. Препарат назначают как грудным младенцам, так и пожилым пациентам.

Особенно показан прием при токсикоинфекциях, кишечных расстройствах, аллергических реакциях. Гидровит также эффективен при купировании острого похмельного синдрома, связанного с алкогольной интоксикацией.

Гидровит выпускают в форме порошка, который расфасовывают по 4,8 г в пакеты из герметичных материалов. Пачка содержит 10 порционных упаковок, каждая из которых рассчитана на разведение с 200 мл жидкости: питьевой воды, несладкого чая. Существует также форма препарата с ароматом и вкусом клубники, содержащая дополнительно ароматизатор, сухую вытяжку свеклы и яблочную кислоту.

Особенности дозировки Гидровита в разном возрасте:Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

  1. От рождения до 3 лет – 3 пакета в сутки, из расчета 150 мл готового раствора на 1 кг массы тела (для младенцев).
  2. Для детей среднего возраста – 1 пакет после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника, из расчета 20 мл раствора на 1 кг веса за 24 часа.
  3. Подросткам, взрослым или пожилым пациентам назначают по 1–2 пакета после каждой значительной потери жидкости или 40 мл раствора на каждый килограмм массы тела в сутки.

Курс лечения продолжают до исчезновения рвоты, диареи и симптомов дегидратации: сухости кожи, бледности, пониженного отхождения мочи, жажды. Целесообразность продления дегидратационной терапии с применением Гидровита дольше 24 часов у младенцев, 36 часов у детей и взрослых, должен определять врач.

Раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре не более 1 часа, в холодильнике готовое средство можно хранить сутки. Цена упаковки Гидровита (10 пакетов) – около 125 руб.

Гастролит

Средство для пероральной регидратации для детей, применимое с первых дней жизни, выпускают в виде растворимого порошка светло-кремового цвета, расфасованного по 4,15 г в дозировочные пакеты.

В составе препарата кроме стандартной, рекомендованной ВОЗ формулы, присутствует экстракт ромашки, что обеспечивает приятный вкус, мягкий спазмолитический эффект и противовоспалительные свойства. Кроме быстрого восполнения водно-солевого баланса, раствор Гастролита оказывает вяжущее действие и устраняет вздутие кишечника.

Средство для регидратации в твердой форме следует разводить с теплой водой: порошок из одной упаковки на 200 мл жидкости.

Затем препарат остужают и используют для питья в соответствии с возрастом, а также степенью дегидратации:

  1. Для младенцев суточную дозу готового препарата рассчитывают, как 50 мл (в тяжелых случаях до 100мл) на 1 кг массы тела. Такое количество следует дать ребенку маленькими порциями за первые 5 часов после начала диареи, рвоты, повышения температуры, другого состояния, приводящего к обезвоживанию.
  2. Далее рассчитывают количество раствора для грудных детей как 10 мл/кг для приема после каждого приступа. Гастролит, как и другие регидратирующие растворы дают дробно: не более 1 ч. л. каждые 10 минут, иначе эффектом лечения станет усиление диареи.
  3. Для детей от 2 до 3 лет количество жидкости рассчитывают по той же схеме. После 3-летнего возраста для первого приема отмеряют 500 мл, в последующем – 200 мл поле каждого опорожнения кишечника.
  4. Взрослым и пожилым пациентам назначают в первые 4 часа от начала симптоматики от 500 до 1000 мл раствора, затем готовят по 200 мл препарата после приступов. В сутки следует выпивать не менее 1 л раствора в течение 4 дней.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

Гастролит не имеет регистрационного свидетельства на территории РФ и несколько лет не поставляется на российский рынок. Препарат польского или израильского производства можно приобрести в республике Беларусь, где цена за упаковку с 15 пакетами составит около 600 руб.

Глюкосолан

Особенностью препарата является выпуск отдельно смеси солей и глюкозы в виде растворимых таблеток или порошка в порционных пакетиках. Для приготовления лечебного раствора препараты смешивают и заливают теплой питьевой водой. На одну солевую таблетку потребуется 4 с глюкозой. Пакетированные порошки смешивают 1:1.

Показаниями к приему Глюкосолана является дегидратация организма из-за любых заболеваний с гиперемией, рвотой, обильным поносом. Эффективен состав при тепловых и физических нагрузках с потерей жидкости из-за обильного потоотделения. Рекомендуют применять раствор при солнечных и тепловых ударах, ацидозах, при показателях хлоридов в лабораторных тестах ниже 2 г на литр.

В составе солевой части, «солан»: натрия хлорид, калия хлорид, а также гидракарбонат и цитрат натрия в соотношениях, близких к рекомендованным ВОЗ. Одна таблетка глюкозы имеет в составе 0,5 г действующего вещества.

Способ применения Глюкосолана:

  1. Солевую смесь и глюкозу (по 1 порошку) разводят с 1 л воды для лечения обезвоживания или с 2 л для профилактики избыточной потери жидкости.
  2. Таблетки «солан» (1 шт.) и «глюкоза» (4 шт.) растворяют со 100 мл кипяченой воды.
  3. При легкой стадии обезвоживания раствор принимают по 50 мл на каждый килограмм массы тела, средняя степень поражения требует до 80 мл/кг. Такое количество регидрирующего раствора следует принять за 6 часов.
  4. При возникновении судорог или любых других осложнений на фоне обезвоживания, за первый час взрослому потребуется выпить от 500 до 900 мл Гидросолана. В дальнейшем такую же дозу повторяют каждые несколько часов. Раствор пью дробно, по 100 мл за раз.
  5. Для детей младшего возраста по той же схеме назначают прием средства в количестве 2–3 ч. л. за раз.

Для профилактики водно-электролитных нарушений пьют Глюкосолан небольшими глотками вместо обычного питья. Используют раствор по мере необходимости и прекращают после того, как жажда утолена. Препарат может отсутствовать в продаже по причине перерегистрации.

Нормогидрон

Комбинированный препарат в виде порошка для разведения водой и приема внутрь. Раствор восстанавливает нарушенный водно-солевой баланс, поддерживает нормальную вязкость крови, быстро проникает в межклеточное вещество и наполняет клетки. Нормогидрон содержит цитрат и хлорид натрия, калия хлорид, глюкозу. Кроме коррекции метаболизма, препарат способен предупредить ацидоз.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

Состав обладает повышенной осмолярностью и может применяться для стабилизации состояния при обезвоживании легкой и средней степени, особенно эффективен прием средства при кишечных инфекциях, рвоте, диарее.

При тяжелой форме обезвоживания показана внутривенная регидратация, а после стабилизации состояния назначают пероральный прием Нормогидрона. Добавлять в раствор сахар запрещено из-за увеличения осмолярности р-ра, что приводит к усилению диареи.

Способ применения Нормогидрона полностью повторяет инструкцию к Регидрону, так как препарат является его полным структурным аналогом. При соблюдении рекомендованных доз побочных явлений и передозировок препаратом не отмечено.

Препарат можно использовать для профилактики дегидратации при любых заболеваниях с повышением температуры у взрослых и детей, при спортивных или рабочих физических нагрузках, в жару. Следует учитывать, что при сниженной функции почек вывод калия может быть затруднен, что способствует увеличению его концентрации в крови.

Биогая Орс

Средство для пероральной регидратации для детей в виде порошка, имеющее в составе кроме основных солей, рекомендованных ВОЗ, также лактобактерии и сульфат цинка. Препарат является эффективным вариантом устранения обезвоживания с одновременной поддержкой работы кишечника.

Цинк в составе регидратационной соли (ОРС) обеспечивает повышенную всасываемость воды и необходимых солей в кишечнике, регенерирует эпителий, повышает местный иммунитет.

Лактобактерии reuteri Protectis являются источником полезных бактерий, угнетают рост патогенной флоры. Благодаря таким добавкам средство для регидратации особенно показано при рвоте, поносе, интоксикациях, ацидозе, дисбактериозе.

Правила применения Биогая Орс:

  1. Один пакетик средства растворяют в 250 мл кипяченой воды комнатной температуры. Раствор не имеет вкуса, для детей разрешено добавлять несколько ложек сока на стакан готового средства.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена
  2. На первом этапе приема средство принимают не менее 4 часов: от рождения до 2 лет в количестве от 250 до 750 мл, начиная с 2 лет и для взрослых – не менее 1 л р-ра.
  3. Максимальная доза готового препарата Биогая Орс составляет 4000 мл за 24 часа. Точный расчет индивидуального количества в сутки производят исходя из соотношения 50 мл/кг и увеличивают вдвое при необходимости интенсивной регидратации.
  4. При сильной рвоте применяют препарат дробно, маленькими порциями, по 10 мл каждые 5 минут.
  5. При диарее, но отсутствии рвоты пьют по 50-100 мл после каждого опорожнения кишечника, но не менее рассчитанной дозы за сутки, продолжая терапию до полного прекращения симптомов.

Цена на препарат Биогая Орс в дозированных порошках (5,5 г) с 7 саше в упаковке – около 630 руб.

Орасан

Регидратационное средство в порошке для приготовления р-ра и приема внутрь. Показан при диарее у взрослых и детей. Состав порошка соответствует модифицированному рецепту ВОЗ и может быть применен с первых дней жизни при любых состояниях, требующих регидратационных мероприятий.

Содержимое пакетика (18,9 г) предназначено для разведения с 1 л питьевой воды. Раствор принимают по инструкции, общей для Регидрона и других базовых глюкозо-соляных р-ров. Минимальную дозу в первые 10 часов рассчитывают по формуле 30 мл на 1 кг массы тела.

Суточная доза в среднем составляет 60 мг/кг. Средство оказывает значительный лечебный эффект в первые 4–6 часов. При необходимости терапию продолжают до 4 суток. Один пакет Орасана (18,9 г), производства Швейцарии, в аптеке стоит не более 8 руб.

Адиарин Регидро

Бюджетный препарат, производства Хорватии, представляет собой порошок для приготовления р-ра. Состав комбинированного средства включает хелат цинка и диоксид кремния, обеспечивающие лечебный эффект для слизистых кишечника, а также эффект детокса при ацидозах или токсических отравлениях.

Препарат полностью соответствует мировым стандартам, одобрен педиатрами и Всемирной Организацией Здравоохранения. Назначение Адиарина Регидро уместно как при расстройствах кишечника, инфекциях ЖКТ со стойким диарейным синдромом, так и при обезвоживании по любым другим причинам.

Одна упаковка Адиарин Регидро с 10 саше по 4,3 г стоит около 350 руб.

Humana Электролит (с 12 месяцев)

Средство в виде сухой смеси для пероральной регидратации, рекомендованный для детей после 1 года (в Евросоюзе) и с 3 лет (на территории РФ). Средство производства Германии имеет приятный вкус и содержит банановый пектин, который дополнительно связывает токсины.Средства для пероральной регидратации для детей. Что это такое, как сделать, цена

Регидратационный препарат является смесью для выпаивания, не содержащей глютена, молочного белка, крахмала, консервантов или пальмового масла.

Смесь применяют для регидратации детей при диарее при ротавирусных инфекциях, пищевых расстройствах или повышенной температуре тела. Хумана Электролит содержит стандартный набор электролитов, мальтодекстрин, глюкозу и банановый пектин. Пакет средства разводят со стаканом теплой воды или несладкого чая. Дозируют средство по весу ребенка – от 50 до 100 мл/кг.

В одной упаковке содержится 75 г смеси, расфасованной в 12 пакетов по 6,25 г. Цена коробки начинается с 490 руб.

Humana Электролит (с рождения)

Средство для пероральной регидратации с ароматом фенхеля содержит кроме стандартных электролитов и глюкозы вытяжку из фенхеля и натуральный экстракт тмина. Лечебное действие натуральных компонентов дополняет действие препарата, уменьшая вздутие, улучшая перистальтику, облегчая колики. Применяют раствор при первых признаках обезвоживания у младенцев, начиная с первых дней жизни.

Прием раствора по инструкции педиатра быстро устраняет диарею, восполняет потери жидкости и солей. Иногда дополнительные вещества в составе вызывают аллергические реакции, поэтому первый прием средства производят с осторожностью.

Стандартная упаковка Хумана Электролит с фенхелем содержит 12 пакетиков. Общий вес препарата составляет 75 г. Цена коробки – от 400 до 430 руб.

Средства, применяемые для пероральной регидратации имеют сходный состав и безопасны в большинстве случаев. Однако, даже препараты, разрешенные для детей, имеют ряд противопоказаний: индивидуальная непереносимость любого компонента, сахарный диабет, анурия. Под контролем врача используют регидратационные растворы при нарушениях выведения калия и почечной недостаточности.

Видео о средствах для пероральной регидратации

Комаровский о средствах для регидратации: 

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ