Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин. Норма, лечение

Стафилококк эпидермальный представляет собой распространенный условно патогенный микроорганизм, который может присутствовать в мазке у женщин при лабораторном исследовании.

В результате повышения его количества появляется угроза развития воспалительного процесса. Именно поэтому обнаружение микробов в мазке при обследовании считается поводом для более тщательной диагностики и назначения лечения.

Что такое стафилококк?

Стафилококк – грамположительный микроорганизм овальной или круглой формы, который относится к группе условно патогенных, то есть в норме населяет кожу человека и слизистые оболочки. При определенных обстоятельствах бактерия провоцирует различные патологии воспалительного происхождения.

Несмотря на условную опасность микроорганизма для здоровья пациента, он не всегда приводит к различным болезням. Для их развития требуются определенные условия.

Особенностью бактерии и основным отличием ее от других видов считается устойчивость к внешним факторам и лекарственным препаратам. Стафилококк быстро формирует устойчивость к разным антибактериальным медикаментам, что затрудняет лечение патологий, спровоцированных бактерией.

При увеличении количества этого микроорганизма во влагалище появляются различные неприятные симптомы, что связано с выделением токсинов и продуктов жизнедеятельности, отрицательно отражающихся на слизистых оболочках.

Разновидности

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин появляется в результате разных предрасполагающих факторов. На сегодняшний день специалисты насчитывают 27 видов бактерии, но только некоторые из них считаются опасными.

Наименование	Особенности
Золотистый стафилококк	Наиболее опасная разновидность микроорганизма, имеющая золотистый окрас. Может обитать на кожных покровах и слизистых оболочках глаз, гениталий, полости рта и носа. Как и некоторые другие бактерии, золотистый стафилококк формирует колонии, что делает его опасным. При ослаблении иммунной системы или на фоне некоторых заболеваний бактерия может провоцировать осложнения и сопутствующие патологии.
Эпидермальный вид	Менее опасный и распространенный вид бактерии, который в норме присутствует на слизистых оболочках и коже каждого человека. Он не является самостоятельной причиной заболевания, но при определенных обстоятельствах может привести к воспалению и некоторым другим проявлениям.
Сапрофитный вид	Обитает преимущественно в области гениталий, а также мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, почках. Этот вид не считается наиболее опасным, только в некоторых случаях приводят к патологиям мочевыделительной системы.
Гемолитический стафилококк	Еще один условно-патогенный вид бактерии, который чаще всего провоцирует патологии мочеполовой системы пациентов. Свое название микроорганизм получил по причине способности уничтожать эритроциты.

Другие виды стафилококков также могут провоцировать осложнения и патологии, но в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются именно эти разновидности.

Нормальная микрофлора

Стафилококк эпидермальный и в норме может присутствовать в мазке у женщин, но его количество минимальное, поэтому воспалительные заболевания не развиваются. Однако каждая пациентка должна примерно знать нормальный бактериальный состав мазка из влагалища, что позволит оценить результаты диагностики.

В норме большая часть бактерий в мазке представлена лактобактериями или палочками Дедерлейна. Они выделяют молочную кислоту, стимулируют местные защитные силы и конкурируют с болезнетворными микроорганизмами при повышении их количества. При снижении уровня лактобактерий говорят о нарушении микрофлоры.

В мазке в норме также присутствуют и другие микроорганизмы:

• Бактероиды.
• Бифидобактерии.
• Дрожжевые грибы в небольшом количестве.
• Стафилококки и стрептококки.
• Лейкоциты в минимальном количестве.
• Клетки эпителия, которые также содержатся в минимальном количестве.
• Псевдогифы.
• Мицелий.
• Клостридии и уреаплазмы могут отсутствовать или же содержатся в минимальном количестве.

Все эти микроорганизмы составляют нормальную микрофлору. В период гормонального сбоя, при менструации или наступлении климакса микрофлора изменяется, что считается нормальным и не требует специального лечения при отсутствии симптоматики.

У женщин, которые имеют детей, микрофлора отличается от той, что обнаруживается при исследовании мазка пациентки, не имеющей детей. У девочек-подростков в мазке преобладают лактобактерии.

В зависимости от бактериального состава мазка выделяют 4 степени чистоты влагалища. Первая степень может быть только у девушек, не живущих половой жизнью. У здоровой женщины диагностируется 2 степень чистоты, а 3 и 4 выявляется при каком-либо заболевании.

Пути инфицирования

Поскольку в норме стафилококк эпидермальный присутствует во влагалище, то заражение происходит при определенных обстоятельствах и в результате некоторых предрасполагающих факторов.

Наиболее частые причины:

• Нарушение правил личной гигиены. Специалисты обращают внимание, что чрезмерная гигиена вредит микрофлоре так же, как и недостаточная, поэтому частое проведение процедур может провоцировать осложнения.
• Применение агрессивных средств для проведения гигиенических процедур.
• Ношение белья из синтетических материалов, неправильный выбор его размера, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению кровообращения.
• Длительный прием сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые ослабляют местный иммунитет.
• Применение гигиенических прокладок с различными отдушками и красителями.
• Отсутствие постоянного полового партнера, которое часто приводит к контактам с разными партнерами. При этом патология часто развивается при пренебрежении средствами барьерной контрацепции.
• Длительная лучевая терапия.
• Ослабление иммунитета на фоне простудного заболевания.
• Вирусные патологии разной степени выраженности.
• Хронические заболевания пищеварительного тракта.

Заболевания также могут развиваться на фоне применения гигиенических тампонов с нарушением рекомендаций, а также в результате использования каких-либо интимных гелей, смазок и других средств.

Однако пациентки, которые страдают стафилококковой инфекцией, могут быть источником заражения других, если бактерии присутствуют в организме в чрезмерном количестве. При этом наиболее распространенным считается контактно-бытовой путь. Но нередко инфицирование происходит воздушно-капельным и алиментарным способом.

Артифициальный путь передачи считается менее распространенным. Он осуществляется при применении неправильно обработанной аппаратуры, инструментов в медицинском учреждении.

Основные заболевания и симптомы инфицирования

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин может провоцировать воспалительное заболевание слизистых оболочек влагалища, которое в медицине носит название кольпит или вагинит. Первым признаком такого нарушения считается боль в области влагалища, особенно при мочеиспускании или половом контакте. При осмотре можно увидеть отечность тканей, покраснение и появление нетипичных выделений.

Обычно у женщины увеличивается количество ежедневных выделений, в них может появиться примесь гноя. При длительном течении патологического состояния изменяется цвет выделений на зеленоватый или желтый.

При осмотре слизистых оболочек влагалища специалист отмечает не только покраснение, но и появление эрозивных очагов. Обычно это наблюдается при длительном течении патологического состояния, когда пациента не применяет препараты, а микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности повреждают ткани.

На запущенной стадии болезни присоединяются осложнения со стороны мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. У пациенток развивается уретрит, который сопровождается болями при мочеиспускании, учащением позывов к мочеиспусканию. Нередко на фоне кольпита развивается цистит, то есть воспаление внутренних стенок мочевого пузыря.

При длительном течении заболевания появляются системные расстройства со стороны внутренних органов. У пациенток повышается температура тела, наблюдается головная боль, головокружение. Многие говорят об учащении сердцебиения, колебаниях показателей артериального давления.

При усугублении состояния возможно ухудшение аппетита, расстройство пищеварения и появление боли в области желудка, кишечника. Слабость и снижение работоспособности наблюдается при сохранении симптоматики на протяжении продолжительного периода времени.

Диагностика

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин можно обнаружить путем исследования в лабораторных условиях. Однако для получения полной картины заболевания необходимо пройти полноценное обследование, включающее несколько способов.

Диагностика проводится в несколько этапов:

• Общий осмотр опрос является первым этапом обследования. Он помогает оценить общее состояние, обнаружить сопутствующие отклонения со стороны других органов и систем. Врач опрашивает пациентку, осматривает кожные покровы, слизистые оболочки, измеряет температуру тела и частоту сердечных сокращений. После этого определяется направление дальнейшей диагностики.
• Осмотр на гинекологическом кресле с забором материала из уретры, влагалища и цервикального канала. При этом материал распределяется на предметном стекле и отправляется в лабораторию для диагностики. Одновременно при осмотре врач оценивает состояние слизистых оболочек и отмечает очаги изъязвления при их наличии.
• Клиническое и биохимическое исследование крови для определения уровня наиболее важных показателей и выявления отклонений со стороны внутренних органов. Кровь у больной берут из вены, после чего изучают в лабораторных условиях.
• Кольпоскопия – метод исследования слизистых оболочек влагалища и шейки матки с помощью специального прибора кольпоскопа. При этом можно обнаружить даже незначительные очаги поражения и степень выраженности проявлений.
• Ультразвуковая диагностика органов малого таза считается важным и информативным методом. Он необходим при наличии каких-либо сопутствующих отклонений со стороны репродуктивной и мочевыделительной системы. Во время исследования можно обнаружить кисты, воспаление, наличие в мочевом пузыре конкрементов или признаков воспалительного процесса.

На основании данных диагностики врач ставит окончательный диагноз, а также выявляет степень выраженности сопутствующих отклонений.

Способы лечения

При диагностировании кольпита на фоне стремительного размножения эпидермального стафилококка пациентки получают комплексное лечение, которое предполагает применение местных, системных медикаментов из разных групп для достижения выраженного эффекта.

В большинстве случаев применяют медикаментозное лечение, так как использование других методов не приносит выраженного результата, а в большинстве случаев и не требуется.

Наиболее эффективные медикаменты:

• Амоксициллин в таблетированной форме считается эффективным медикаментом при диагностировании такого нарушения. Он помогает уничтожить бактерии, предотвращает их размножение и распространения на здоровые участки. Таблетки принимают курсами по 10 дней с ежедневным употреблением 1 таблетки утром и вечером. Разовая дозировка в каждом случае определяется индивидуально и может отличаться в зависимости от тяжести состояния.
• Ципрофлоксацин также помогает быстро устранить симптомы заболевания и предотвращает развитие осложнений на фоне стремительного размножения микроорганизмов. Средство считается эффективным. Может применяться при отсутствии терапевтического эффекта от использования медикаментов на основе другого действующего вещества. Таблетки принимают по 1 штуке 2 раза в сутки, суточная норма при этом может составлять 1 или 2 г в зависимости от степени запущенности состояния. Лечение длится от 5 до 10 дней, продление курса возможно после предварительной консультации врача и только по его разрешению.
• Азитромицин также относится к антибактериальным средствам, но из группы макролидов. Препарат назначают в случае неэффективности других антибиотиков или диагностировании тяжелой формы патологического состояния. Лекарство в форме капсул принимают короткими курсами по 3-7 дней. Суточная дозировка составляет 500-1000 мг в зависимости от запущенности болезни. Обязательным условием приема антибиотика из этой группы считается применение препаратов для предотвращения развития дисбактериоза.

  

• Ибупрофен применяют с целью подавления процесса воспаления. Медикамент обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, что позволяет оказывать выраженное воздействие на весь организм и облегчать состояние. Таблетки принимают по 2-3 штуки в сутки с примерно равными временными промежутками. Терапия длится не более 5 дней. При остром течении патологии средство существенно сокращает количество осложнений.
• Афлубин в форме таблеток показан с целью улучшения состояния иммунной системы, которая в большинстве случаев ослабляется до развития патологии или же на фоне этого процесса, если причиной кольпита стал какой-либо другой фактор. Препарат принимают по 2-3 таблетки в сутки с равными промежутками времени. Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет 2 недели, но при необходимости препарат принимают 3-4 недели.
• Линекс применяют с целью предупреждения развития дисбактериоза на фоне приема антибактериальных медикаментов. В сочетании с иммуномодуляторами эффективность терапии повышается. Принимают капсулы в течение 7-10 дней по 1-3 штуки в сутки. Конкретная дозировка определяется для пациентки с учетом состояния ее пищеварительного тракта и наличия осложнений.
• Гексикон – наиболее популярные вагинальные суппозитории на основе хлоргексидина, которые обладают противовоспалительными, антисептическими свойствами, уничтожают бактерии и предотвращают их попадание в другие органы малого таза. Суппозитории используют в сочетании с системными медикаментами курсами по 10 дней. Ежедневно во влагалище вводится 1 свеча. Проводить манипуляцию лучше перед сном после выполнения гигиенических процедур.
• Метронидазол в форме суппозиториев показан в случае, когда кольпит возникает не только на фоне размножения стафилококков, но и других микроорганизмов. Средство уничтожает некоторые грибки, бактерии, помогает устранить признаки воспаления, улучшает состояние тканей. Суппозитории вводят по 1 штуке утром и вечером, а лечение может длиться от 5 до 10 дней в зависимости от запущенности состояния.
• Мирамистин – средство в форме раствора для местного применения. Флакон с раствором имеет специальный наконечник, который позволяет применять его для спринцевания. Лекарство обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами и предупреждает размножение микробов, нормализует микрофлору и улучшает состояние тканей влагалища. Спринцевания проводят в вечернее время после гигиенических процедур. Курс терапии длится не менее 1 недели. В качестве самостоятельного метода раствор могут применять только с профилактической целью, поскольку стремительное размножение микробов требует комплексного подхода.

В каждом случае схема терапии определяется индивидуально, с учетом тяжести состояния, сопутствующих отклонений. Нередко достаточно приема антибактериального средства, но часто необходимо комплексное лечение. Многие пациентки сочетают медикаментозную терапию с применением народных рецептов. Но важно делать это только после разрешения врача и при отсутствии противопоказаний.

Специалисты обращают внимание пациенток на то, что только народные средства не могут устранить симптоматику заболевания, особенно при тяжелом его течении.

Чувствительность к антибиотикам

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин считается поводом для посещения профильного врача, который выявит причину и назначит правильное лечение. Врачи отмечают, что микроорганизм обладает способностью формировать устойчивость ко многим антибиотикам. Это осложняет лечение и приводит к частым рецидивам.

Некоторые средства из группы сульфаниламидов, а также пенициллинов быстро уничтожают бактерии. При отсутствии эффекта от терапии этими средствами применяют макролиды, проявляющие высокую эффективность в отношении микроорганизма.

Однако наиболее действенным методом считается изучение конкретных микробов в мазке для определения их чувствительности к антибиотикам. На основании этого результата назначают эффективные препараты.

Стафилококк и беременность

При легкой форме кольпита на фоне размножения стафилококка угрозы для беременности и плода не существует. Обычно для терапии применяют щадящие методы лечения, которые предполагают местное применение суппозиториев, растворов и некоторых других методов.

Применение антибиотиков в период беременности не рекомендовано, но в случае острой необходимости специалисты назначают щадящие средства. Только при тяжелом течении заболевания существует риск инфицирования плода во время родов. Именно поэтому важно своевременно обнаружить симптомы инфицирования и назначить адекватное лечение.

При появлении симптомов воспаления женщине рекомендуется своевременно посетить лечащего врач. Нельзя самостоятельно применять какие-либо народные средства или другие методы, не одобренные специалистом.

Стафилококк эпидермальный в норме присутствует на коже и слизистых оболочках, но при определенных обстоятельствах его количество увеличивается, он появляется в мазке у женщин. Это может провоцировать воспалительный процесс и различные осложнения. Для обнаружения микроорганизма пациентка проходит обследование, после которого назначается лечение по индивидуальной схеме.

Видео о стафилококке в мазке

Про стафилококк в мазке: