Статины от холестерина: польза и вред, показания и противопоказания, эффективные препараты, инструкция по применению

Лекарственные средства от повышенного уровня холестерина в крови называются статинами. О пользе и вреде данного класса препаратов постоянно ведутся споры.

Препараты статины в фармакологии

Препараты, которые понижают уровень плохого холестерина в крови, называются статинами.

Печень вырабатывает ферменты, чтобы образовывать холестерин в крови, который нужен для нормальной жизнедеятельности организма, но при не сбалансированном питании или патологических процессах в организме, холестерин повышается в крови, что может привести к непоправимым последствиям для полноценной жизнедеятельности человека.

В этом случае врачи терапевты назначают лекарственные средства статины, которые блокируют выработку ферментов в печени, отвечающих за образование холестерина.

Механизм действия

Статины от холестерина, польза и вред которых в лечении различных патологий изучается по сей день, замедляют ферментативную реакцию редуктазы. Данный фермент осуществляет контроль относительно своевременной выработки природного органического липофильного спирта в печеночных клетках.

Если в клетках печени снижается производство холестерина, то включается защитный механизм в организме, который начинает производить белки из «плохих липопротеидов», и эти клеточные органеллы перевоплощаются на поверхности клеток печени. При этом они соединяют 2 разновидности плохих липофильных групп и внедряются в печень для переваривания.

Польза от применения статинов

При определенных патологических состояниях организма, с точки зрения фармакологии и медицины, статины приносят пользу организму:

• способствуют разрушению атеросклеротических бляшек в сосудах организма;
• помогают в восстановительном периоде после ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
• способствуют укреплению организма при тяжелых патологических процессах в организме;
• понижают уровень триглицеридов и липопротеинов;
• «чистят» сосуды в организме от холестериновых скоплений;

  

• хроническое поражение миокарда;
• после операций по восстановлению кровотока в сердце;
• после перенесенной процедуры на поврежденной артерии при помощи специального катетера;
• повреждения сосудов на всех уровнях – вены, артерии, капилляры.

Показания к применению статинов

Статины от холестерина (польза и вред зависят от того, есть ли показания к назначению препарата) следует принимать людям, которые хотят понизить уровень плохих липопротеидов в крови.

Также их используют при следующих состояниях:

• патологическое состояние сердечнососудистой системы, когда в анамнезе повышенный уровень холестерина или есть риск ухудшения состояния больного;
• сахарный диабет любого типа;
• патологические изменения в поджелудочной железе;
• аутоиммунные патологии, которые связаны с висцеральными поражениями органов или сосудов;
• неблагоприятная семейная сердечнососудистая наследственность;
• возрастные изменения (возраст до 70 лет);
• некоторые психические нарушения с преимущественным правополушарным поражением головного мозга;
• как профилактика при неправильном образе жизни и несбалансированном питании в среднем возрасте.

Классификация статинов

Стандартизированного разделения на классы у статинов нет, их можно делить:

• по порядку образования;
• по способности хорошо впитывать воду;
• по обменным процессам с зависимой монооксигиназой;
• по влиянию и воздействию на уровень плохого холестерина.

По порядку образования:

• к первой группе статинов относятся ловастатин и производные;
• вторая группа – симвастатин и правастатин;
• к третьей группе статинов следует отнести – аторвастатин, флувастатин.

По способности хорошо впитывать воду:

• натуральные – ловастатин;
• химическая модификация биологического продукта – симвастатин;
• искусственно синтезированные – розувастатин, аторвастатин.

По обменным процессам с зависимой монооксигиназой:

• состоит из двух гексамителеновых колец – симвастатин, провастатин;
• полигалогензамещенная фенильная группа – розувастатин, церивастатин;
• соединение одновалентного радикала метана – аторвастатин.

Особенности лечения статинами

Статины от холестерина (польза и вред препаратов зависит от правильного применения) следует применять только по предписанию врача-кардиолога или терапевта.

Данный вид лекарственных средств имеет особенности в применении:

• перед назначением статинов следует обязательно пройти полное обследование у врача терапевта;
• после обследования, в случае повышенного уровня липидов, триглицеридов или холестерина необходимо, для начала назначить специальное диетическое питание, на протяжении 60-90 дней;
• по окончанию положенного срока диетического лечения, врач терапевт назначает повторное биохимическое обследование крови;
• если уровень плохого холестерина не упал, то следует назначить небольшие количества статинов (на усмотрение лечащего врача терапевта или кардиолога) на срок до 60-90 дней;
• по истечению 90 дней врач проводит повторное биохимическое обследование. В случае если уровень показателей анализов остался прежним или повысился – количество статинов следует увеличить;
• если показатели анализов стали лучше, то терапию необходимо продолжить в прежних количествах;
• пить статины следует постоянно, но под контролем печеночных показателей;
• анализ на печеночные ферменты необходимо делать 2-3 раза в год, все зависит от состояния пациента;
• терапия статинами пожизненная, на лечение курсами не рассчитана (не эффективна);
• отменять статины следует только по показателям печени.

Инструкция по применению статинов

Польза, а не вред от применения статинов последует от их правильного употребления.

Для этого необходимо выполнять рекомендации врача-терапевта:

• лекарственные средства класса статинов следует принимать только орально;
  
• принимать необходимо только по назначению врача-терапевта, невропатолога, кардиолога;
• действие лекарственного средства должно быть направлено на понижение триглицеридов, липопротеинов и холестерина;
• нельзя принимать количество статинов больше чем 0,08 г – эта дозировка наибольшая;
• необходимое количество препарата класса статины назначает врач исходя из биохимических анализов и общего состояния организма пациента;
• следует начинать лечение статинами с наименьшего полезного для организма количества препарата – 0,01 г – 0,02 г – раз в сутки;
• пить статины следует на ночь, перед сном, чтобы минимизировать побочные действия;
• так же уровень активации холестерина в организме происходит в вечернее время;
• в случае необходимости количество препарата следует поднимать постепенно, чтобы не навредить организму;
• при стабилизации холестеринового обмена следует понижать дозу лекарственного средства, до-минимально-необходимой, но не сразу, а корректировать дозу еженедельно.

Принципы выбора статинов

Из научных исследований по влиянию статинов на организм человека был сделан вывод, что чем ниже количество препарата, тем лучше для пациента. Но все зависит от протекающего патологического процесса в организме.

Для пациентов с хроническим повреждением миокарда (ИБС):

• розувастатин следует назначать в количествах – 0,01-0,02 г;
  
• превастатин и аторвастатин следует назначать в более высоких количествах, что может негативно сказаться на организме;
• розувастатин лучше понижает уровень триглицеридов и является более безопасным средством для данной категории пациентов.

Для лечения атеросклеротических отложений:

• при применении аторвастатина в дозах по 0,08 г атеросклеротические бляшки уменьшались;
• терапию розувастатином при данной патологии можно проводить в больших дозах (от 0,04 г), при этом нет отрицательного воздействия на печень;
• при лечении атеросклероза следует принимать аторвастатин в повышенных дозах, а розувастатин в невысоких – это не повлияет на показатели печени, но хорошо скажется на биохимических показателях уровня липопротеидов, триглицеридов и холестерина;
• подбор лекарственного средства при данной патологии зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом и рекомендаций врача невропатолога.

Терапия хронической сердечной недостаточности:

• розувастатин при ХСН в пожилом возрасте следует принимать в количестве 0,01 г в сутки;
• при патологиях, связанных с сердечной недостаточностью — в любом возрасте (кроме детей) – розувастатин проявляет себя положительно в дозах от 0,01 г до 0,02 г.

Лучшие и эффективные препараты

Все препараты класса статинов отличаются друг от друга химическим составом и количеством, которое необходимо применять, а так же эффективностью, которую они проявляют при наименьших дозах.

Виды статинов	Эффективность снижения холестерина	Название препарата	Страна производитель	Цена в руб.
симвастатин	37%	Аллеста Вабадин Вазилип	Македония Люксенбург Словения	110-150 руб. 345-400 руб. 360-410 руб.
ловастатин	26%	Астин Атокор Аторвакор	Индия Канада/Украина Украина	215-380 руб. 370-550 руб. 340-580 руб.
флувастатин	30%	Лескол XL	Испания	830-990 руб.
розувастатин	56%	Кливас Крестор Мартенил Редистатин	Украина Великобритания Россия/Венгрия Индия	11-45 руб. 860-1100 руб. 490-650 руб. 300-430 руб.
аторвастатин	46%	Аторвастерол Аторем Аторис	Польша Индия Словения	260-410 руб. 150-350 руб. 360-510 руб.

Все лекарственные средства следует назначать только врачу-кардиологу или невропатологу, в соответствии с патологическим процессом и обследованием.

Натуральные статины

Если по каким-то причинам нельзя принимать статины-препараты, то следует употреблять продукты, которые в своем составе содержат естественные вещества, обладающие свойствами понижать уровень холестерина в крови.

Витамин С:

• все разновидности фруктов, содержащих цедру;
• съедобные ягоды кустарника, семейства Лоховые – облепиха;
• черные ягоды листопадного кустарника Смородина;
• ягоды Розового кустарника;
• болгарский Овощной перец;
• все разновидности семейства Капустные.

Витамин РР:

• съедобные синкопарные плоды деревьев и кустарников;
• мышечная ткань любых животных;
• породы рыб с красным цветом мяса.

Ненасыщенные жирные кислоты омега-3:

• все породы рыб с красным мясом;
• оливковое и льняное нерафинированное масло первого отжима.

Длинноцепные спирты из сахарного тростника:

• фармакологическая смесь алифатических спиртов – поликозанол.

Остатки галактуроновой кислоты – полисахариды:

• плоды дерева яблоня;
• оранжевый овощ под названием Морковь посевная;
• все разновидности семейства Капустные;
• бобовые;
• зерновые культуры (крупы и каши);
• остатки от оболочки зерна.

Природный фитоалексин:

• напиток, получаемый в процессе брожения красных сортов винограда;
• виноградная кожура.

Корень куркумы:

• основной куркуминоид, как фармакологический препарат;
• турмерик;
• желтый имбирь.

Совместимость с другими лекарствами

Статины от холестерина (польза и вред лекарственного препарата может быть из-за неправильного употребления препарата) – это фармакологические лекарства, при применении которых необходимо знать, с чем их можно употреблять, а с чем – нет.

Статины можно совмещать:

1. Бета-адреноблокаторы:

• Коронал.
• Атенобене.
• Тенолол.
• Атенол.
• Беталок.
• Вазокардин.
• Кардолакс.
• Метоблок.
• Метокор.

2. Препараты, препятствующие образованию тромбов:

• Ацетилсалициловая кислота.
• Асафен.
• Аспетер.
• Успарин.
• Акард.
• Анопирин.
• Аспенорм.
• Ацекардин.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента:

• Берлиприл.
• Инворил.
• Ренитек.
• Эднит.
• Энап.
• Ордилат.
• Перистар.
• Пренеса.
• Аккупро.
• Квинафар.
• Акуренал.

Научные исследования доказали, что в лечении заболеваний сердечнососудистой системы следует применять статины в комплексной терапии, но по рекомендации лечащего врача-кардиолога или невропатолога.

Несовместимость статинов:

1. Иммунодепрессанты – Имуспорин, Неолем, Экворал.
   
2. Макролиды – Альтроцин, Эритромицин, Азиклар, Кларбакт.
3. Антагонисты кальция – Нимодипин, Нимотоп, Вазокор.
4. Препараты антиретровирусной терапии ВИЧ.
5. Блокаторы кальциевых каналов – Позикор.

Все перечисленные разновидности видов лекарственных средств потенцируют риск развития нервно-мышечной атрофии при приеме вместе со статинами. Сок из субтропического цитрусового фрукта – грейпфрут, оказывает подавляющее влияние на фармакологические препараты статины.

Вред статинов

Применяя препараты класса статинов, следует быть готовым к тому, что рано или поздно лекарственное средство, которое назначалось для того, что бы помочь – нанесет вред организму.

Он такой:

• Раннее старение организма.
• Психоэмоциональная нестабильность.
• Мышечные повреждения.
• Упадок сил не по возрасту.
• Снижение физической активности.
• Разрушают костную и хрящевую ткань.
• Проявление деменции не по возрасту.

Побочные эффекты статинов

Как любое фармакологическое лекарственное средство, прием статинов может проявляться негативными симптомами:

1. Неврология:

• возбуждение;
• биполярные расстройства (перепады настроения);
• невозможность заснуть;
• шаткость походки;
• нарушение равновесия в состояние покоя;
• упадок сил;
  
• нейропатия и полинейропатия.

2. ЖКТ:

• послабленный стул;
• диспепсические проявления нарушения пищеварения в виде невозможности сходить в туалет;
• вздутие живота;
• повышение газообразования;
• тошнота;
• потеря желания употреблять пищу;
• истощение из-за стойкого отказа от приема еды;
• гепатит, вызванный приемом статинов;
• воспаление поджелудочной железы.

3. Скелетно-мышечная система:

• боли в суставах и мышцах тела;
• болезненные ощущения в пояснице и мышцах спины;
• мышечные непроизвольные болезненные спазмы;
• атаки ревматических суставных заболеваний.

4. Патологии крови:

• тромбоцитопения;
  
• лейкоцитоз или лейкоцитопения.

Следует знать, что прием статинов может провоцировать повышение уровня глюкозы в сыворотке крови, нарушать метаболизм (из-за понижения активности), а так же в случаях индивидуальной непереносимости проявляться аллергическими реакциями в виде сыпи и зуда.

Противопоказания

Статины – это серьезные лекарственные препараты, которые имеют ограничения к применению:

• период вынашивания беременности и грудное вскармливание;
• почечная недостаточность;
• любые заболевания гепатобилиарной системы;
• заболевания щитовидной железы и гипофиза;
• аутоиммунные заболевания мышц;
• возраст пациента до 18 лет;
• аллергические реакции в анамнезе;
• личная непереносимость компонентов лекарственного средства

Дополнительные рекомендации врачей

Чтобы не спровоцировать нежелательных симптомов от приема статинов следует придерживаться определенных правил:

• статины следует принимать только по назначению врача кардиолога или невропатолога;
• необходимо обязательно исполнять все рекомендации врача;
• нельзя заниматься самолечением (ОРЗ, ОРВИ) – есть препараты не совместимые со статинами и совместный прием может навредить организму;
  
• что бы не происходило, не следует прекращать прием статинов без рекомендации и обследования врача;
• статины – это системные, а порой пожизненные препараты, контролировать состояние может только врач – узкий специалист, назначавший лечение.

Отзывы

Статины – противоречивые лекарственные средства, с большим количеством побочных проявлений. Но при всем этом, когда речь идет о жизни или смерти, следует принимать все предписания врачей. И как оказалось, в сети интернет много положительных и благодарственных отзывов о препарате класса статинов. Многим пациентам данное лекарственное средство спасло жизнь.

Статины от повышенного уровня триглицеридов, липопротеинов и холестерина могут принести пользу, если их правильно применять. Но следует помнить, что если игнорировать рекомендации лечащего врача, то лекарственное средство может и навредить организму.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о сатинах от холестерина

Что это за препараты и как они воздействуют на организм: