Ступни ног болят у женщин. Строение, симптомы вывиха, артроз, что делать, если опухла, немеет. Диагностика заболеваний, лечение

Если болят ступни ног, что часто бывает как у женщин, так и у мужчин, – это может быть следствием ношения неудобной обуви, особенно, на протяжении длительного времени. Если дискомфорт беспокоит недолго, и так же быстро исчезает, повода для беспокойства нет.

Однако, при продолжительной боли, наличии сопутствующих симптомов, например, отека, следует обратиться к врачу, который по результатам проведенных диагностических мероприятий поставит правильный диагноз.

Почему болят ступни ног у женщин

Среди наиболее распространенных причин возникновения болевого синдрома в стопах:

• фуникулярный миелоз;
• полинейропатия в болевой форме.

В обоих случаях возникает сильная режущая, колющая боль в ступнях. Ранее считалось, что развитие фуникулярного миелоза связано с недостаточным содержанием в организме витамина В12. Однако, позже данную теорию опровергли. По результатам соответствующих исследований выяснилось, что даже при нормальном уровне элемента в организме возникает дискомфорт в конечностях.

Позже были найдены и иные причины. У большинства больных миелозом диагностировали патологии желудочно-кишечного тракта. В таком случае происходит нарушение процесса всасывания витамина В12, что и провоцирует развитие фуникулярного миелоза.

Этим и можно объяснить то, что последняя болезнь может развиваться при нормальном объеме содержания витамина.

Ступни ног болят у женщин при болевой форме нейропатии и чаще у лиц, которые страдают сахарным диабетом. В некоторых случаях боль в ступнях обуславливает начало развития такого заболевания.

К иным причинам возникновения симптома у женщин и у мужчин относят:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• развитие плантарного фасциита и его осложнения – пяточной шпоры;
• наличие лишнего веса или ожирения;
• развитие артрита;
• развитие плоскостопия;
• наличие невромы Мортона – доброкачественной опухоли на ступне, этиология которой связана с хроническим раздражением нерва;
• ношение неправильной обуви (сдавливающей стопы, слишком свободной, с узким носом) или обуви на каблуке;
• наличие шишек, мозолей, натоптышей, деформации ступней, отечности, что обусловлено недостаточным уходом за данной областью;
• травмирование ступни в анамнезе: ушиб, перелом, растяжение связок.

Не всегда боли в стопах возникают при воздействии местных причин. Часто таковые наблюдаются при развитии патологий внутренних органов. Например, шишка, которая появилась у основания большого пальца, может образоваться при сбое в функционировании поджелудочной железы. Формирование грубых натоптышей не редко указывает на нарушение работы почек.

Если появилась ороговевшая кайма на пятках, это может указывать на заболевание органа малого таза. Деформация мизинца, боль и отек данной области косвенно указывают на неправильное функционирование мочеполовой системы. Формирование натоптыша возле четвертого пальца сигнализирует о сбое в работе кишечника.

Ступни ног болят у женщин и возникает огрубевание кожного покрова под третьим пальцем при нарушении работы печени или желчного пузыря. Боль в данной области косвенно указывает на перекрут желчного пузыря. Если появился отек под большим пальцем, это может говорить о неправильном функционировании щитовидной железы.

Симптомы заболеваний, при которых болят ступни ног

Болевой синдром в ступнях у женщин обусловлен не только заболеваниями данной области, но и травмами, которые получил человек ранее. Клинические проявления могут быть идентичными в обоих случаях.

Болезнь	Симптоматика	Травма	Симптоматика
Плоскостопие	Быстрая утомляемость ступней, даже после незначительной нагрузки, отек возле лодыжек, расширение внутреннего свода, боль	Ушиб	Появление боли, отека, припухлости, гематомы после травмы
Артрит	Болевой синдром, отечность, скованность суставов, покраснение кожного покрова, повышение местной температуры	Растяжение связок	Возникает боль после физической нагрузки, отечность
Тендинит	Ноющая боль в своде ступни, усиление интенсивности, хронизация дискомфорта при отсутствии лечения	Разрыв связок	Резкий дискомфорт после травмы, невозможность опирания на ступню
Вальгус стопы	Смещение большого пальца в сторону соседних, появление шишки у его основания, боль при ходьбе, отек	Перелом	Острая боль, отек, невозможность опирания на ступню, при открытом переломе видны костные элементы
Фасциит	Дискомфорт в пяточном отделе или на внутреннем своде, усиление которого приходится на утро
Шпора на пятке	Сильный дискомфорт при опирании на стопу
Остеопороз	Боль в стопе даже в состоянии покоя
Диабетическая стопа	Боль, отек в стопах, онемение, слабость конечностей

Стадии и степени заболеваний, при которых болят ступни ног

Каждое заболевание, сопровождающееся болевой симптоматикой в области ступней, протекает в нескольких стадиях. Именно от того, на каком этапе развивается болезнь, зависит выраженность болевого синдрома и иных клинических проявлений.

Например, плоскостопие имеет следующие стадии развития:

1. На начальном этапе патология имеет невыраженные симптомы и больше напоминает косметический дефект. Боль и отек не возникают. Наблюдается лишь утолщение внутреннего свода ступней.
2. На 2 стадии присоединяется боль, которая проявляется после продолжительной ходьбы и исчезает после отдыха. К концу 2 этапа дискомфорт распространяется на голеностоп.
3. На 3 стадии болезнь протекает с выраженной болью, которая проявляется даже после незначительной нагрузки.

Ступни ног, которые отекают, а также болят, могут сигнализировать об артрите.

Заболевание у женщин протекает в следующих стадиях:

1. На начальном этапе дискомфорт носит невыраженный характер и возникает только после продолжительной нагрузки на соответствующую область.
2. На 2 стадии дискомфорт усиливается, присоединяется отек, гиперемия сустава, скованность в движениях.
3. На 3 стадии симптомы имеют максимальную выраженность и мешают человеку вести привычный образ жизни, снижая трудоспособность.

Тендинит протекает в нескольких стадиях:

1. В острой. Болевой синдром проявляется только при определенных движениях, физической перегрузке, исчезает после отдыха.
2. В подострой. Дискомфорт усиливается, возникает при незначительной нагрузке, не исчезает после отдыха. Присоединяется отечность, покраснение кожного покрова, повышение общей температуры, скованность движений.
3. В хронической. За счет развития дегенеративных изменений боль приобретает постоянный характер, возникает даже при покое, дополняется скованностью.

Ступни ног болят у женщин при вальгусной деформации, которая имеет следующие степени:

1. Первая: дискомфорт в ступнях отсутствует.
2. Вторая: возникает слегка выраженная боль после продолжительной ходьбы.
3. Третья: боль приобретает постоянный характер.
4. Четвертая: помимо постоянной боли формируется мозоль у основания большого пальца, шишка, которая мешает носить привычную обувь.

Патологии фасциит и пяточная шпора протекают в следующих стадиях:

1. На начальном этапе возникает легкая боль, которая проявляется после длительной ходьбы и уходит после отдыха.
2. На 2 стадии дискомфорт приобретает постоянный характер, усиливается после продолжительной нагрузки на стопы.
3. Если не начать своевременно лечение фасциита, развивается осложнение – пяточная шпора, которая характеризуется острым болевым синдромом и невозможностью опирания на стопу.

Остеопороз имеет 4 стадии развития:

1. На начальном этапе выраженные изменения со стороны суставов отсутствуют. За счет вымывания кальция из суставов и костей можно заметить легкую ноющую боль, которая возникает после тяжелого трудового дня.
2. На 2 стадии боль приобретает выраженный характер, проявляется после сна, физической нагрузки, продолжительной ходьбы.
3. На 3 стадии от дискомфорта удается избавиться только после приема обезболивающего препарата. Отчетливо видна деформация суставов, отечность. При неправильном резком движении возможет перелом кости ступни.
4. На 4 стадии боль носит постоянный характер, кости настолько ломкие, что могут ломаться даже при незначительных движениях. Человек полностью прикован к постели.

Ступни ног болят у женщин при диабетической стопе – осложнении сахарного диабета, которое так же имеет несколько степеней развития:

1. На начальной стадии на эпидермисе образуются поверхностные язвенные новообразования, которые не сопровождаются выраженными симптомами и легко устраняются методом коррекции сахара в крови и антисептической обработкой соответствующими препаратами.
2. На 2 стадии язвы начинают болеть, в поражение вовлекается мышечная ткань и сухожилия.
3. На третьей стадии за счет выраженного дискомфорта ограничивается подвижность ступней.
4. На 4 стадии помимо резкой боли развивается гангрена, которая вовлекает в поражение костный аппарат.
5. На 5 стадии диагностируют гангрену всей ступни. Единственный выход – ампутация конечности.

В любом случае определить стадию развития первичного заболевания, которое протекает с болевым синдромом в стопах, сможет только врач.

Диагностика заболеваний, при которых болят ступни ног

Если не удалось избежать появления боли в стопе, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно обратиться к врачу. В первую очередь врач осматривает соответствующую область, выявляет участки с гиперемией, отеком, деформацией. Методом пальпации определяют выраженность боли.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные диагностические мероприятия, среди которых:

1. Рентгенологическое исследование. Диагностику можно пройти в любой поликлинике по месту жительства или в частном медицинском центре. Среди преимуществ метода: возможность определения состояния костей, тканей, минимальная лучевая нагрузка. Среди показаний к назначению: подозрение на артрит и артроз, плоскостопие, боль после травмы (ушиба, перелома, вывиха).
2. Ультразвуковой анализ мягкой ткани. Назначают при болевом синдроме в мышцах и подкожной клетчатке после травмы, при подозрении на плоскостопие, пяточную шпору, тендинит, остеомиелит.
3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Диагностические мероприятия дают более точную картину состояния мягких тканей и костных элементов, чем иные исследования. Однако, несмотря на эффективность методов, таковые доступны не в каждой поликлинике за счет отсутствия необходимой аппаратуры.

Так же назначают лабораторные анализы, среди которых – исследование крови (клиническое и биохимическое), суставной жидкости, микроскопия, бактериальный посев, позволяющие выявить общую картину состояния здоровья.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к травматологу необходимо после получения травмы: ушиба, растяжения, перелома.

Насторожить должны следующие симптомы:

• ограничение подвижности ступни;
• болевой синдром выраженного характера;
• отклонение большого пальца в сторону соседних;
• уплощение внутреннего свода ступни.

Посетить хирурга нужно в следующих случаях:

• формирование язвенных новообразований на кожном покрове;
• наличие гнойных ран, опухолевидного новообразования;
• потемнение пальцев или ступней в целом.

В первую очередь можно обратиться к участковому терапевту, который при необходимости направит к иному профильному врачу.

Профилактика заболеваний, при которых болят ступни ног

Чтобы снизить риск появления такого симптома в стопах и заболеваний, которые протекают с подобным проявлением, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Носить качественную обувь, выполненную из натурального материала, имеющую эластичную подошву. Изделия из кожи хорошо пропускают воздух, что исключает «парниковый эффект». Если профессия обязывает находиться большую часть дня на ногах, стоит приобрести удобную обувь для переобувки, лучше – ортопедическую.
2. Женщинам рекомендуется ограничить ношение обуви на высоких каблуках. Оптимальная высота каблука – 2-5 см. Максимальная продолжительность ношения таких моделей – 2 часа.
3. Соблюдение гигиены кожного покрова на стопах – залог здоровья ног. Это позволит снизить риск развития грибковых заболеваний, исключить потливость.
4. Рекомендуется ходьба по полу босыми ногами. Хорошо помогает избежать плоскостопия ходьба по гальке, мелким камушкам. Ежедневно нужно делать утреннюю гимнастику: упражнение «ходьба на носках, пятках», бег на месте. Оздоравливает организм плавание.

При наличии проблем со стопами рекомендуется приобрести ортопедическую обувь, что позволяет остановить прогрессию заболевания. В обычную обувь можно вставить лечебные стельки с супинатором.

Методы лечения больных ступней ног

Какое потребуется лечение болевого синдрома в стопах, зависит от того, какая причина вызвала его появление. Терапию назначают в индивидуальном порядке. Кому-то достаточно лекарственных препаратов, а другим не обойтись без оперативного вмешательства.

Лекарственные препараты

Чаще при наличии болевого синдрома назначают не обычные анальгетики, а нестероидные противовоспалительные препараты, которые в комплексе помогают снизить интенсивность воспалительного процесса. Кроме того, таковые устраняют отечность сустава, гиперемию, общее недомогание, снижают температуру.

Несмотря на эффективность НПВП при боли в стопах, они могут вызывать побочные реакции, среди которых – раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, снижение уровня свертываемости крови, нарушение кровообращения в почках при почечной недостаточности.

Среди наиболее распространенных препаратов, входящих в данную группу:

• Кеторолак: назначают на срок не более 5 дней, по 30 мг каждые 6 часов (средняя цена – 40 руб.);
• Диклофенак: назначают на срок не более 2 недель, по 1 таблетке дважды в день, 2 нанесения мази в день, 2-3 инъекции в ягодицу по 25-75 мг (средняя цена таблеток – 60 руб., мази – 55 руб., раствора – 60 руб.);
• Индометацин: назначают на срок не более 7 дней, по 1-2 таблетке в день, 2-3 нанесения мази в день (средняя цена таблеток – 20 руб., мази – 100 руб.);
• Напроксен: продолжительность лечения определяет врач, в сутки принимают по 500-1000 мг дважды в день (средняя цена – 200 руб.).

Если наблюдается боль в суставах, чаще назначают Диклофенак, так как он имеет максимальную выраженность болеутоляющего и противовоспалительного эффекта, чем аналоги. Второй по эффективности препарат – Индометацин. Если боль имеет высокую выраженность, поможет Кеторолак. Для усиления обезболивающего эффекта часто сочетают Диклофенак и Парацетамол.

Народные методы

При несильной боли можно попробовать народные средства, которые в некоторых случаях оказываются не менее эффективными, чем готовые аптечные препараты.

Например, можно приготовить средства на основе следующих компонентов:

• из листьев хрена, сырого картофеля, спирта: взять 200 г листьев, измельчить, добавить 300 г перетертого сырого картофеля и несколько капель спирта, полученную смесь накладывать на больную область, выдерживая на протяжении получаса (проводить процедуру трижды в день до полного выздоровления);
• из пихтового масла: средство можно приобрести в любой аптеке, используя для растирания пораженных участков на протяжении дня;
• из лекарственных трав: нужно взять ромашку, календулу, череду или любое другое лечебное сырье, залить 1 ст.л. 200 мл кипятка, настоять в течение часа, использовать для добавления в ножные ванночки, которые принимают 2 раза в день до полного устранения боли.

Женщинам нужно ограничить ношение обуви на каблуке на время лечения. Так же требуется коррекция рациона питания, включив в него продукты с кальцием в составе.

Массаж

Для устранения дискомфорта в стопах, отека, замедления прогрессии деформации рекомендуется ежедневно делать массаж.

Техника выполнения достаточно проста:

• поглаживания кожи, начиная от пальцев по направлению к пятке;
• растирание;
• разминание;
• пощипывание;
• вибрационное воздействие: поколачивание, встряхивание.

Общая продолжительность одного сеанса – 10-20 минут. Лучше проводить процедуру в конце трудового дня. Курс лечения – 10 сеансов, перерыв между которыми – от 10 дней, в зависимости от особенностей первичного заболевания.

Прочие методы

На начальном этапе болевых ощущений требуется выполнение специальных физических упражнений. Как правило, ЛФК назначает врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности развития первичной патологии.

В запущенных случаях требуется уменьшение нагрузки на ступни, придание больной области покоя, наложение холодовых компрессов, которые снижают боль, отек, выраженность иных симптомов воспалительного процесса.

Часто назначают физиотерапевтические процедуры, например, ударно-волновую терапию, которая останавливает прогрессию первичного заболевания, купирует симптомы воспалительной реакции. К иным обезболивающим физио-методам лечения относят лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез.

После травмы, например, перелома голеностопного отдела на пораженную область накладывают гипсовую лонгету или ортез. Оперативное вмешательство назначают, если консервативные методы недейственны, если присутствует опухоль, пяточная шпора, тяжелая травма, например, открытый перелом.

Возможные осложнения

Боль никогда не возникает сама по себе. В любом случае на это есть причина, которая кроется в развитии первичного заболевания или травме. Если пренебрегать лечением последних, возникают осложнения. К примеру, при невыполнении лечебных назначений после перелома боль может приобрести хронический характер, впоследствии усиливаясь во время изменения погодных условий, после интенсивных нагрузок.

Плоскостопие осложняется деформацией ступней, болевым синдромом постоянного характера, дискомфортом в позвоночнике, сколиозом. При подагре повышен риск развития таких осложнений, как почечная недостаточность и летальный исход. Патология «диабетическая стопа» осложняется появлением язвенных новообразований, утратой чувствительности, закупоркой сосудов и гангреной.

В любом случае определить причину того, почему болят ступни ног, сможет только врач. Не стоит заниматься самолечением. Любое заболевание у женщин и мужчин требует своевременной и грамотной помощи, ведь только так можно ускорить выздоровление и снизить риск развития опасных последствий.

Полезные видео о причинах и методах лечения болей в ступнях ног у женщин

Неврологические причины болей в ступнях:

Болезни стоп и их лечение:

https://www.youtube.com/watch?v=2gbx5aECdX8