Сульпирид является антипсихотическим лекарственным средством, которое выпускают компании России и Великобритании. Препарат выделяется высокой эффективностью, несмотря на его низкую цену.
Купить его можно в виде раствора для инъекций или для перорального приема. Но более популярной формой выпуска являются таблетки, так как они удобны в приеме, а также имеют разные дозировки в 50 и 200 мг.
Форма выпуска
Лекарство представлено таблетками стандартной круглой формы с белым окрасом (возможен легкий желтый оттенок). На таблетках с дозировкой 50 мг присутствует только фаска, а с концентрацией 200 мг имеется разделительная риска. Помещен медикамент в блистеры рифленой формы в количестве 10 шт. В упаковке находится по 3 пластины.
Также таблетки с дозировкой 50 мг могут продаваться в банках из коричневого стекла в количестве 30 шт.
Раствор для употребления перорально не имеет цвета (допускается желтый оттенок) и полностью прозрачный. Жидкость имеет аромат аниса или лимона. Упакован раствор во флаконы, сделанные из оранжевого стекла в количестве 150 мл.
Раствор для внутримышечного применения представлен прозрачной и бесцветной (допускается слабый желтый оттенок) жидкостью, которая находится в прозрачных ампулах в количестве 2 мл. Ампулы помещены в контурную упаковку в количестве 5 шт. В коробку включено 2 контурные упаковки с 5 ампулами (то есть всего в пачке 10 ампул).
Химический состав
Сульпирид 50 мг обладает минимальной дозировкой активного вещества и имеет большее распространение в терапии благодаря удобству дозирования, а также препарат допускается использовать в педиатрии.
Основным компонентом для всех лекарственных форм является сульпирид, который регулирует функционирование нервной системы, а также оказывает психостимулирующее и легкое антидепрессивное действие.
Вспомогательные составляющие изменяются в зависимости от лекарственной формы:
| Форма выпуска | Вспомогательные вещества | Примечания |
| Таблетки | Моногидрат лактозы | Является источником энергии, нормализует микрофлору в кишечнике, способствует нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Также является подсластителем. |
| Картофельный крахмал | Облегчает растворение и скольжение таблетки в пищеварительном тракте, обволакивает органы ЖКТ оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие. | |
| Микрокристаллическая целлюлоза | Придает таблеткам прочную и гладкую форму, продлевает срок их хранения, нормализует работу кишечника, также замедляет высвобождение сульпирида, тем самым удлиняя интервал лечебного воздействия препарата. | |
| Желатин | Придает таблеткам гладкость и улучшает скольжение средства по пищеварительному тракту. | |
| Тальк | Является наполнителем и помогает таблетке быстрее раствориться. | |
| Магния стеарат | Придает таблеткам однородности и способствует быстрому растворению таблеток. | |
| Раствор для перорального приема | Пропилгидроксибензоат | Создает на органах пищеварительного тракта защитную пленку. |
| Метилпарагидроксибензоат | Консервант, обладающий антибактериальным свойством. | |
| Пропиленгликоль | Ускоряет всасывание основного компонента и оказывает слабое бактерицидное действие. | |
| Жидкий мальтитол | Подсластитель, не вызывает резкого скачка глюкозы в крови. | |
| Моногидрат лимонной кислоты | Консервант, способствует активизации метаболизма в клетках и тканях. | |
| Дистиллированная вода | Нужна для придания раствору нужной концентрации. | |
| Ароматизатор анисовый или лимонный | Наделяют раствор приятным ароматом. | |
| Раствор для инъекций | Натрия хлорид | Плазмозамещающая жидкость, позволяет придать раствору требуемую концентрацию. |
| Раствор серной кислоты | Способствует уменьшению боли и нормализации работу органов ЖКТ. | |
| Вода для инъекций | Придает раствору требуемую концентрацию. |
При этом в таблетках активного компонента может находиться в количестве 50 и 200 мг, в пероральном растворе в 5 мл содержится 200 мг, а в растворе для инъекций на 2 мл жидкости приходится 100 мг.
Фармакологические свойства
Сульпирид входит в список препаратов антипсихотического действия и является нейролептиком.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Терапевтическое действие препарата не зависит от лекарственной формы, но зависит от дозировки активного элемента (то есть, чем выше его концентрация, тем выраженнее эффект).
Основные лечебные характеристики Сульпирида:
- успокаивающее действие;
- уменьшает психомоторную возбудимость;
- снижает напряженность и притупляет чувство страха;
- активирует и стимулирует работу нервной системы;
- устраняет депрессивное состояние;
- нормализует психоэмоциональное состояние и настроение;
- не оказывает влияния на умственную деятельность.
Кроме этого, Сульпирид используют в комбинированной терапии при язвенной болезни (уменьшает психическое раздражение и способствует восстановлению слизистой) и при раздраженном кишечнике (понижает выраженность болевого симптома и помогает восстановить деятельность органа). А также препарат уменьшает головокружение и устраняет рвотные позывы.
При дозировке менее 600 мг в сутки перечисленные свойства препарата проявляются слабо, если концентрацию повысить, то и выраженность терапевтического действия усилится.
При выборе лекарственной формы следует учитывать, что она влияет на то, как быстро подействует медикамент, как долго будет сохраняться достигнутый эффект:
| Форма выпуска | Когда начинает действовать | Период действия |
| Пероральная | Через 3-6 часов | 6-8 часов |
| Инъекции | Через 30 мин | 7 часов |
Примерно 40% основного элемента (независимо от того как был введен препарат в организм) проникает в кровь (также компонент проникает в грудное молоко). Выводится вещество из организма в первоначальном виде с мочой.
Показания к применению
Сульпирид (50 мг) используют при следующих патологиях:
- кратковременные тревожные состояния у взрослых;
- головокружения в легкой форме;
- психозы, сопровождаемые заторможенностью состояния;
- выраженные психические отклонения у детей старше 6 лет, в том числе и при аутизме.
Сульпирид с концентрацией 200 мг (таблетки и жидкая пероральная форма) и раствор для инъекций используют в следующих случаях:
- психические расстройства в острой форме, в том числе шизофрения;
- психотические отклонения в хронической форме;
- психические состояние протекающие с помрачнением сознания, ухудшением внимания и мышления;
- психоз, сопровождаемый галлюцинациями, нарушением речи и слуха;
- сильные и частые головокружения, в том числе после черепно-мозговой травмы или вызванные отитом;
- расстройства невротического характера (тревожность, страх, безразличие ко всему и другие признаки);
- параноидное состояние, сопровождаемое бредом;
- депрессия в выраженной форме.
Сульпирид (все формы выпуска и дозировки) может быть назначен в комбинированной терапии язвы желудка (или двенадцатиперстной кишки) и для нормализации состояния при раздраженном кишечнике.
Противопоказания
Все лекарственные формы выпуска содержат одно и то же активное вещество, в связи с этим перечень запретов для них практически одинаковый:
- не используют, если психическое отклонение спровоцировано отравлением, которое вызвано алкоголем, приемом обезболивающих или снотворных средств;
- повышенная выработка гормона пролактина. Он секретируется в основном гипофизом и необходим для контроля метаболизма, а также роста и развития организма. Кроме этого гормон отвечает за нормальное развитие беременности и работу репродуктивных органов у женщин и мужчин;
- нарушение усвоения и метаболизма глюкозы;
- вынашивание ребенка;
- нарушение пигментного обмена;
- лактация. При назначении Сульпирида нужно переводить ребенка на смеси;
- наличие гормонально активных опухолей.
Категорически запрещено использовать Сульпирид (характерно для всех форм выпуска) при наличии у пациента аллергии на состав.
Кроме этого Сульпирид с осторожностью назначают в следующих случаях:
- наличие эпилепсии;
- частые судороги;
- повышенное артериальное или внутриглазное давление;
- пониженная частота сердечных сокращений (пульс менее 55 ударов в мин.);
- болезненная менструация или выраженные нарушения менструального цикла;
- патологии сердца и сосудов в тяжелой форме;
- боли в области сердца;
- наличие почечной или печеночной недостаточности;
- наличие доброкачественного образования на предстательной железе;
- выраженное нарушение водно-солевого баланса;
- нарушение работы всех жизненноважных органов и систем, в ответ на прием психотропных медикаментов.
Прием препарата может спровоцировать обострение перечисленных патологий.
С какого возраста можно применять средство?
В зависимости от лекарственной формы и дозировки основного элемента изменяются возрастные ограничения:
| Лекарственная форма | Дозировка | Ограничения по возрасту |
| Таблетки | 50 мг | С 6 лет |
| 200 мг | С 18 лет | |
| Пероральный раствор | 200 мг | С 14 лет |
| Раствор для инъекций | 100 мг (на 2 мл) | Не указаны, но в детском возрасте применяют строго под постоянным контролем врача. |
Кроме этого следует учитывать, что пациенты после 65 лет должны использовать Сульпирид с осторожностью и по индивидуальному курсу.
Инструкция по применению, дозировка по количеству действующего вещества в составе и по форме выпуска
Сульпирид врач может назначить только при наличии у пациента прямых показаний. Далее, в зависимости от состояния больного, лечащий специалист подбирает подходящую лекарственную форму, дозировку (в мг) и длительность приема средства.
Особенности использования таблетированной формы
Прием таблеток ненужно связывать с едой, но их требуется запивать достаточным количеством жидкости (примерно 150-200 мл).
Тонкости дозирования таблеток:
| Вид патологии | Особенности суточного дозирования | Курс |
| Острые и хронические психотические расстройства, проявляемые у взрослых | В сутки принимать от 200 до 1000 мг Сульпирида. Назначенную дозу делить на 2-3 раза. | Период использования медикамента определяется лечащим специалистом по динамике терапии. |
| Кратковременные тревожные состояния | В день употреблять по 50-150 мг. Разделять дозу на 2 приема. | Прием Сульпирида не должен быть дольше 1 месяца. |
| Психотические нарушения у детей. Препарат назначают, в случае если другие лекарственные средства не дали результата. | Суточная дозировка высчитывается из расчета 5 мг Сульпирида на 1 кг веса ребенка. Полученную дозу делить на 2-3 раза. | Срок использования таблеток зависит от того, как детский организм реагирует на назначенное лечение, имеются ли улучшения. |
| Головокружения у взрослых | Назначают 50 мг медикамента не чаще 2 раз в 24 ч. | Принимать таблетки от 2 до 4 недель. |
| Депрессия у взрослых. В зависимости от выраженности изменяется дозировка. | Принимать по 50-100 мг Сульпирида в 24 ч. доза может быть разовой или делить на 2 приема. | Продолжительность терапии зависит от реакции больного не лечение. Может потребоваться комплексное лечение. |
| Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также раздражение кишечника | Сульпирид принимают в комбинированной терапии. Стартовая дозировка 50 мг средства в 24 ч. | Повышать дозировку, а также определить длительность терапии может только лечащий врач по изменению состояния пациента. |
Пациенты старше 65 лет должны начинать принимать Сульпирид в 1/4 или в 1/2 от взрослой дозировки, указанной в таблице.
Важно знать. При наличии у больного патологий почек, дозировка и период лечения подбираются индивидуально (дозировка уменьшается и увеличивается интервал между приемом таблеток, в зависимости от показателя клиренса креатинина).
Данное ограничение обосновано тем, что медикамент выводится из организма почками, а, следовательно, при ухудшении работы органа, активное вещество Сульпирида будет задерживаться в организме.
Особенности использования раствора для перорального приема
Основной компонент в растворе для перорального приема может выпасть в осадок, поэтому перед приемом медикамента флакон нужно основательно встряхивать. Употребление препарата в данной форме не связано с едой.
Тонкости дозирования раствора для перорального приема:
| Вид патологии | Особенности суточного дозирования | Курс |
| Острые и хронические психотические расстройства, проявляемые у взрослых | В сутки нужно принимать по 600-1200 мг средства (делить на 2-3 раза). При поддерживающей терапии доза составляет 300-800 мг. | Период использования медикамента определяется лечащим специалистом по динамике терапии. |
| Кратковременные тревожные состояния | Назначают по 200-600 мг. Дозу делить на 2-3 приема. | Прием Сульпирида не должен быть дольше 1 месяца. |
| Психотические нарушения у детей. Препарат назначают, в случае если другие лекарственные средства не дали результата. | Дневную дозу детям высчитывать из расчета 3-5 мг сульпирида на 1 кг массы ребенка. Полученное число делить на 2-3 приема. | Срок использования таблеток зависит от того, как детский организм реагирует на назначенное лечение, имеются ли улучшения. |
| Головокружения у взрослых. Дозировка медикамента зависит от выраженности патологии. | Принимать по 150-200 мг в 24 ч. При необходимости дозу допускается увеличить до 300-400 мг. | Принимать раствор нужно не меньше 2 недель. Повышать дозировку можно только с разрешения врача. |
| Депрессия у взрослых. В зависимости от выраженности изменяется дозировка. | Начальная дозировка может составлять 150-200 мг (в 24 ч). Максимальная доза не должна превышать 600 мг. | Продолжительность терапии зависит от реакции больного не лечение. Может потребоваться комплексное лечение. |
| Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также раздражение кишечника | Принимать по 100-300 мг. Дозу разделять на 2-3 раза. Вид дополнительных препаратов определяет врач. | Повышать дозировку, а также определить длительность терапии может только лечащий врач по изменению состояния пациента. |
При патологиях почек, а также для пациентов старше 65 лет, принимать раствор нужно с такими же ограничениями, что и таблетки.
Особенности использования раствора для внутримышечных инъекций
Инъекционную форму Сульпирида используют чаще при острых формах психоза. Начальная дневная дозировка медикамента составляет 400-800 мг, которую делят на 2-3 инъекции. При этом курс лечения обычно составляет 2 недели. После стабилизации состояния больного, его переводят на пероральную форму медикамента.
Важно знать. Сульпирид нельзя принимать после 4 часов вечера, так как вследствие наличия тонизирующих свойств у медикамента, у больного будет нарушен сон. Также учитывать, что начинать использовать медикамент (любая лекарственная форма) следует с минимальной дозировки. Далее (если реакция организма положительная) допускается постепенное повышение дозировки.
Побочные действия
Независимо от того, какая лекарственная форма Сульпирида используется, курс терапии может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- повышение уровня пролактина. У кормящих женщин проявляется самопроизвольным выделением молока, у женщин детородного возраста отмечается нарушение менструации, а у мужчин может развиться импотенция;
- отсутствие полового влечения у мужчин и женщин;
- увеличение веса;
- сильная жажда из-за сухости во рту;
- тошнота, изжога или рвота;
- усиленное потоотделение;
- нарушение работы кишечника в виде запоров. При использовании перорального раствора, наоборот отмечается развитие диареи;
- увеличенная сонливость;
- усиление головокружения;
- повышенная возбудимость, раздражительность или тревожность;
- тремор конечностей и двигательные нарушения;
- бессонница;
- ухудшение зрения;
- повышение температуры тела, симптом характеризует наличие у пациента нейролептического злокачественного синдрома;
- головные боли;
- скачки давления;
- нарушение ритмичности сокращений сердца;
- увеличение пульса.
Сыпь, покраснение кожи, удушье и другие симптомы аллергии могут проявиться, если у больного на компоненты средства имеется аллергическая реакция.
Важно знать. Если женщина принимала Сульпирид при вынашивании ребенка, то у новорожденного проявляется синдром отмены препарата.
Передозировка
При приеме таблеток или раствора в превышенной дозировке, или при случайном введении средства внутримышечно в большой дозе, у больного отмечается усиление симптомов негативной реакции. При тяжелых отравлениях не исключено, что пострадавший впадет в кому.
В связи с тяжелыми последствиями при передозировке, нужно сразу вызывать скорую помощь, так как требуется стационарное лечение и постоянный контроль над состоянием пациента (особенно за работой сердца и органов дыхания).
Особые указания
Сульпирид 50 мг является менее безопасным, при сравнении с Сульпиридом с дозировкой 200 мг.
Перед началом применения медикамента пациенту нужно ознакомиться с нюансами его приема:
- при наличии у больного условных ограничений (а также пациенты старше 65 лет) в приеме Сульпирида, требуется строгий контроль врача и индивидуальный курс;
- прием средства может вызвать развитие патологий сердца, сосудов и почек. Поэтому при продолжительном курсе требуется регулярный контроль работы перечисленных органов;
- сульпирид вызывает развитие зависимости, в связи с этим курс следует завершать с постепенным снижением дозировки;
- медикамент категорически запрещено совмещать с приемом алкоголя, так как увеличивается риск развития и усиления побочных эффектов.
На время использования Сульпирида запрещено водить транспорт, а также выполнять опасные работы.
Лекарственное взаимодействие
Сульпирид является препаратом, оказывающим влияние на деятельность нервной системы, из-за этого средство требуется использовать в комбинированном лечении с особой осторожностью.
Медикамент категорически нельзя совмещать с:
- леводопой, препарат назначаемый при паркинсонизме;
- медикаменты, понижающие пульс и нормализующие ритмичность работы сердца;
- мочегонные препараты;
- со средствами для понижения давления;
- медикаментами, оказывающими угнетающее действие на нервную систему, в том числе наркотические обезболивающие средства).
Одновременное использование Сульпирида с перечисленными препаратами может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов.
Список аналогов
Сульпирид 50 мг или с дозировкой 200 мг можно заменить следующими средствами:
- Солиан. Активное вещество – амисульприд;
- Тиапридал. Основной элемент – тиаприд;
- Бетамакс. Действующий компонент – сульпирид;
- Эглонил. Главная составляющая — сульпирид.
Все аналоги Сульпирида продаются по рецепту, имеют более высокую цену, но максимально близки по характеристикам.
Сроки, условия продажи и хранения
Все формы выпуска медикамента являются рецептурными. Хранить Сульпирид дома нужно в темном месте, далеко от детей и при температуре не выше 30 градусов и не ниже 4 градусов.
При данных условиях срок годности составит:
- таблетки – 5 лет;
- пероральный раствор – 36 месяцев;
- раствор для инъекций – 3 года.
Категорически запрещено использовать средство с истекшим сроком хранения.
Цена препарата и аналогов
Стоимость Сульпирида и его аналогов находится в следующем диапазоне:
| Названия препаратов | Форма выпуска | Диапазон цен (руб.) |
| Сульпирид | Таблетки 50 мг 30 шт. | 77-102 |
| Таблетки 200 мг 30 шт. | 138-171 | |
| Раствор для инъекций 10 ампул | 156-202 | |
| Солиан | Пероральный раствор 60 мл | 3740-4350 |
| Таблетки 200 мг 30 шт. | 3450-3870 | |
| Таблетки 400 мг 30 шт. | 6710-8230 | |
| Тиапридал | Таблетки 100 мг 20 шт. | 1262-1348 |
| Раствор для инъекций 12 ампул | 1048-1153 | |
| Бетамакс | Таблетки 100 мг 30 шт. | 238-261 |
| Таблетки 200 мг 30 шт. | 306-348 | |
| Эглонил | Таблетки 200 мг 12 шт. | 142-184 |
| Капсулы 50 мг 30 шт. | 117-159 | |
| Раствор для инъекций 50 мг | 313-362 |
Сульпирид является дешевым, но эффективным препаратом, который позволяет нормализовать работу нервной системы при психотических отклонениях с разной степенью выраженности. Для удобства использования и дозирования, медикамент производят в 3-х лекарственных формах и в 3-х дозировках (50, 100 и 200 мг).
Автор: Котлячкова Светлана
Видео о препарате Сульпирид
Обзор препарата Сульпирид: