Супрастин — фармакологическое средство для лечения аллергии. Препарат не только устраняет признаки гиперчувствительности, но и не допускает их появления, что особенно востребовано в профилактике поллинозов, риноконъюнктивитов и других заболеваний. Супрастин, считающийся относительно безопасным средством, при грудном вскармливании принимать не рекомендовано.
Форма выпуска
Терапевтическая линейка Супрастин состоит из таблеток и раствора для парентерального введения. Последний выпускается в форме прозрачной жидкости без посторонних включений, расфасованной в стеклянные ампулы. Таблетки белого цвета, круглые, гладкие на изломе, помещены в ячейки блистеров из алюминизированной фольги.
Вторичной упаковкой лекарственного средства является картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.
Химический состав
Активное вещество — хлорпирамин, представитель клинико-фармакологической группы антигистаминных компонентов.
Для формирования таблетированной основы производитель воспользовался такими ингредиентами:
- желатином;
- молочным сахаром в виде моногидрата;
- стеариновой кислотой;
- натрия крахмалом гликолатом;
- картофельным крахмалом;
- тальком.
Вспомогательные вещества способствуют постепенному высвобождению активного компонента, чем и объясняется пролонгированное (продолжительное) воздействие препарата. В качестве вспомогательного ингредиента раствора для парентерального введения использовалась только вода.
Фармакологические свойства
Терапевтическая активность лекарственного средства обусловлена способностью его действующего компонента блокировать рецепторы с повышенной чувствительностью к гистамину. Ведь именно после того, как этот нейромедиатор поступает в кровоток, начинает развиваться аллергическая реакция. После использования таблеток признаки гиперчувствительности ослабевают спустя полчаса. После выполнения инъекции антигистаминный эффект проявляется практически сразу.
Одновременно угнетается и продукция лейкотриенов, чем объясняется слабовыраженное противовоспалительное действие препарата с:
- противоаллергической;
- антиэкссудативной;
- противозудной терапевтической активностью.
Расслабляется спазмированная гладкомышечная мускулатура, что становится причиной исчезновения болезненных и других дискомфортных ощущений.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После использования препарата в любой лекарственной форме отмечается быстрое и полноценное всасывание хлорпирамина в системный кровоток, в том числе из желудочно-кишечного тракта. При наличии пищи в желудке этот процесс несколько замедляется. Практически полностью активный компонент лекарственного средства формирует комплексы с плазменными белками.
Его биотрансформация происходит в печеночных структурах при участии ряда ферментов с образованием метаболитов. Продукты биохимического преобразования эвакуируются из организма преимущественно органами мочевыделительной системы. Лишь небольшая часть покидает его с каловыми массами.
Показания к применению
Способность препарата дозозависимо подавлять высвобождение гистамина определяет его широкую область применения в аллергологической практике.
Врачами он включается в терапевтические схемы пациентов с такими патологическими состояниями:
- крапивницей;
- сывороточной болезнью;
- поллинозами;
- ринитами;
- конъюнктивитами;
- анафилактическими реакциями независимо от их выраженности;
- ангионевротическими отеками;
- контактными дерматитами;
- острыми и хроническими экземами;
- нейродерматозами;
- токсикодермиями;
- признаками гиперчувствительности, вызванными приемом каких-либо фармакологических препаратов;
- инфекционными поражениями дыхательных путей, протекающими с выраженной интоксикацией.
В терапии заболеваний с аллергической составляющей лекарственное средство чаще используется с профилактическими целями. Его заблаговременный прием помогает не допустить выброса медиаторов в системный кровоток, предупредить возникновение дискомфортных ощущений.
Противопоказания
Препарат не используют при индивидуальной непереносимости активного вещества или одного из вспомогательных компонентов.
Раствор не назначается пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
- Глаукомой.
- Аденомой простаты.
- Расстройствами мочеиспускания.
- Рецидивирующей бронхиальной астмой.
- Язвенными поражениями органов пищеварительной системы.
Выполнение инъекций категорически запрещено, если пациент одновременно принимает средства, блокирующие оксидоредуктазу, дезаминирующую моноамины, для лечения сопутствующих заболеваний.
Таблетки не включаются врачами в лечебные схемы пациентов с патологиями:
- гиперчувствительностью к молочному сахару и другим вспомогательным веществам, а также активному компоненту;
- наследственной недостаточностью лактазы;
- рецидивирующей бронхиальной астмой;
- глюкозы-галактозным дефицитом.
В педиатрической практике раствор востребован с месяца жизни, таблетки — с 3-летнего возраста.
Супрастин при грудном вскармливании не используется. Это актуально и для периода беременности. Под врачебным контролем следует проводить лечение антигистаминным средством пожилым, больным с функциональной печеночной, почечной, сердечно-сосудистой недостаточностью. С осторожностью выполняется терапия таблетками пациентов с патологическими состояниями, которые являются противопоказаниями для применения инъекционного раствора.
Особенности применения препарата при грудном вскармливании
Супрастин при грудном вскармливании не применяется. Производитель не предоставил доказательств его безопасности для этой группы пациенток. При необходимости лечения именно этим препаратом в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено.
Возобновить его разрешается спустя несколько дней после завершения терапии, когда органы и ткани полностью очистятся от хлорпирамина и продуктов его биотрансформации.
Почему Супрастин вызывает сонливость у ребенка, находящегося на ГВ
Активное вещество лекарственного средства способно преодолевать все физиологические барьеры, накапливаться в грудном молоке. Вместе с ним оно поникает в организм ребенка, оказывает тормозящее воздействие на центральную нервную систему. Подобный эффект и проявляется сонливостью на протяжении нескольких часов.
Инструкция по применению, дозировка
Супрастин при грудном вскармливании применять настоятельно не рекомендуется. Но иногда возникают ситуации, когда невозможно обойтись без срочного приема таблеток или выполнения инъекции. При внезапном проникновении в организм аллергического агента развиваются анафилактические реакции с резкой дыхательной недостаточностью и другими угрожающими жизни состояниями. В таких случаях использование препарата необходимо.
Врач определяет оптимальное количество таблеток или инъекционного раствора. При расчете доз он обязательно учитывает причину развития патологии, характер и выраженность симптомов. Врач проводит лечение в минимальных дозах, терапевтически значимых, но безопасных для ребенка.
Если аллергическая реакция развивается быстро, а возможности попасть в больничное учреждение нет, то нужно принять таблетку или ввести 1 мл раствора в мышцу или вену. После того, как медицинская помощь будет оказана, грудное вскармливание на несколько дней рекомендуется остановить.
При аллергии у кормящей матери
Если женщина до вынашивания ребенка принимала антигистаминный препарат, то это не гарантирует его безопасность в период лактации. Отсутствие в прошлом побочных проявлений не означает, что они не возникнут после родоразрешения. На протяжении беременности организм претерпел изменения, в том числе в результате постоянных колебаний гормонального фона. А ухудшение самочувствия матери обязательно отразится и на ребенке.
Разовый прием таблетки или введение инъекционного раствора возможно в экстренных ситуациях. Затем состояние ребенка должно тщательно отслеживаться на протяжении нескольких дней. Если оно неудовлетворительное, то необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
При аллергии у грудного ребенка
Использование инъекционного раствора в терапии детей после первого месяца жизни допустимо, практикуется оно обычно при угрожающих жизни состояниях. Это не означает, что поступление хлорпирамина с материнским молоком не нанесет вреда его здоровью. Ведь для снятия аллергических симптомов у взрослого препарат применяется в достаточно высоких дозах. Такого количества вполне достаточно, чтобы вызвать передозировку у ребенка.
Супрастин при грудном вскармливании не используется для купирования аллергических реакций у детей и из-за наличия в составе вспомогательных компонентов. Если у ребенка имеется гиперчувствительность к одному из них, то высока вероятность анафилактического шока. Так называется острое патологическое состояние, характеризующееся тяжелыми гемодинамическими нарушениями и гипоксией.
Побочные действия
Несоблюдение правил использования таблеток и раствора для парентерального введения может стать причиной развития побочных реакций.
Проявляются они следующим образом:
- расстройствами кроветворения: лейкопенией, агранулоцитозом, гемолитической анемией;
- анафилактическими признаками местного и системного характера;
- сонливостью, упадком сил, головокружениями, расстройствами координации движений, психоэмоциональной нестабильностью, иллюзорным перемещением тела или окружающих предметов, дрожанием конечностей, головным болевым синдромом, судорожными подергиваниями мышц, дегенерацией нейронов головного мозга, обусловленной нарушениями метаболизма;
- зрительными расстройствами, повышенным внутриглазным давлением;
- падением артериального давления, частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту и другими аритмиями;
- абдоминальными болями и другими дискомфортными ощущениями, пересушивание слизистых рта, тошнотой, нередко приводящей к рвоте, диареей, запорами, угнетением или увеличением аппетита;
- первичными поражениями мышечных тканей;
- проблемами с мочеиспусканием, формированием отеков, затрудненным поступлением мочи в мочевой пузырь;
- гиперчувствительностью кожи к ультрафиолетовому излучению.
Любой из вышеперечисленных побочных эффектов требует срочного обращения к врачу для замены антигистаминного средства и проведения симптоматического лечения.
Передозировка
Развитие передозировки возможно из-за использования таблеток в повышенном количестве, частого введения инъекционного раствора. Характеризуется патологическое состояние побочными симптомами, но только более интенсивными.
А также такими признаками чрезмерной фармакологической активности хлорпирамина:
- галлюцинациями, тревожностью, заторможенностью, судорожными припадками, патологическими непроизвольными движениями;
- устойчиво расширенными зрачками, переполнением кровью сосудов лица, лихорадочными состояниями;
- комой, выраженными признаками снижения функциональной активности сердечно-сосудистого аппарата, органов дыхания.
При возможности нужно быстро очистить желудок, а затем обратиться за медицинской помощью, так как риск летального исхода достаточно высок. Терапия симптоматическая.
Особые указания
Активное вещество противоаллергического препарата может оказывать отрицательное влияние на работу центральной нервной системы. Во время терапии не рекомендуется управлять автотранспортными средствами. Нецелесообразно и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций, повышенной концентрации внимания.
Пациентам с выраженными почечными и печеночными патологиями в некоторых случаях требуется коррекция доз в сторону снижения. Это объясняется искажением фармакокинетических параметров активного вещества. Его биотрансформация и эвакуация протекают непосредственно с помощью печеночных и почечных структур.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием препарата с другими лекарственными средствами должен быть согласован с врачом.
Его активный компонент способен искажать фармакодинамические и фармакокинетические параметры таких медикаментов:
- средств, блокирующих оксидоредуктазу, дезаминирующую моноамины;
- транквилизаторов, седативных анальгетиков;
- мускаринергических парасимпатолитиков;
- Атропина;
- трициклических антидепрессантов.
При одновременном приеме действие этих средств может усилиться, спровоцировав выраженные побочные проявления. Нельзя принимать и препараты, в составе которых есть идентичное активное вещество.
Аналоги
При непереносимости больным составляющих препарата требуется использование аналогов, которые обладают схожими терапевтическими свойствами. Если выявлена гиперчувствительность к вспомогательному компоненту, то используются структурные заменители, которые содержат идентичное активное вещество.
При индивидуальной непереносимости хлорпирамина назначаются действующие аналоги. Они проявляют схожие терапевтические эффекты, но обусловлены они другим активным веществом.
| Группа аналогов Супрастина | Наименования лекарственных средств |
| Структурные | Суприламин, Гистаприм |
| Действующие | Кларидол, Кларитин, Пипольфен, Зиртек, Тавегил |
Супрастин противопоказан при грудном вскармливании и самостоятельно выбирать аналог запрещено. Без базовых знаний фармакодинамики и фармакокинетики высок риск покупки небезопасного лекарства. Требуется проконсультироваться с курирующим врачом.
Чаще при ГВ назначают аналоги Хифенадин и Клемастин.
Сроки, условия продажи и хранения
Хранить препарат следует при комнатной температуре в темном месте. Срок годности — 5 лет. К месту хранения доступ детей должен быть ограничен.
При покупке таблеток не нужно предъявлять сотруднику аптеки рецепт от врача. Он обязателен для приобретения инъекционного раствора.
Цена
Стоимость антигистаминного препарата разнится в аптечных сетях, интернет-магазинах лекарственных средств. Приобрести таблетки получится в среднем за 120 руб., раствор для парентерального введения — за 130 руб.
Несмотря на внушительный список потенциальных побочных эффектов, Супрастин относительно безопасен. Проявляются они достаточно редко и преимущественно при нарушении режима дозирования. Но при грудном вскармливании использование таблеток и раствора для парентерального введения категорически запрещено.
Видео о препарате Супрастин
Супрастин — главное про лекарство: